#霸州先生测算反馈[超话]#犯太岁是什么意思?
“犯”其实即是冲,“冲”亦分为“年冲“及“对冲”。“年冲”是指生肖之年,例如今年是虎年,属虎者即为年冲;“对冲”又叫“六冲”,即子午冲、丑未冲、寅申冲、卯酉冲、辰戌冲、巳亥冲。是指生肖之年再加上六年;以辛巳蛇年为例,巳与亥为相冲,因此肖猪的人在辛巳蛇年,便是“对冲”,犯了太岁;凡是遇到“年冲”或“对冲”的生肖,都要到庙里拜太岁,才会诸事顺吉。#老师傅测算反馈[超话]#

医话:两味药之差,疗效迥异

原创 张光 古道瘦马王幸福 

黄芩

诊余,和王老师探讨最近看病的心得体会,老师谈起近期为申总母亲治病的经历,我从中受到不少启发,故记录于此。

申总是王老师多年的朋友,其母年逾八十高龄,患有高血压、糖尿病等基础病,随着日渐年高,身体经常有这样那样的不舒服;

上周二,申总联系王老师,说这几天老母亲胃口不好,吃不下饭,勉强吃一点,隔一个小时左右又全部吐了,同时伴有胃胀、胃部隐隐作痛;

看着老母亲胃疼难受,申总就自作主张拿了一张膏药(止痛冷敷贴),给母亲贴在胃部,母亲说能舒服一点儿,但还是犯恶心,想吐,胃胀,只是老母亲既不想去医院,又不想服汤药,所以来问问王老师,有没有合适的中成药?

老师根据症状,初步诊断为食积胀满,于是嘱其买《香砂养胃丸》、《保和丸》两种中成药,给母亲服用。

2天后反馈,胃疼改善,但还是胃胀、恶心、想吐,没有胃口,不想吃饭,怎么办?

老师说:还是喝汤药吧,随即开方如下:

医案

患者:田氏,女,81岁,陕西省西安市人。2022年5月14日初诊。

刻诊:纳呆,欲呕,舌淡红苔薄白,网诊脉不详。

处方:小柴胡汤合七味白术散加减。

柴胡10g黄芩10g 姜半夏15g 白晒参10g  老刀豆20g (碎)苍术10g 藿香12g  葛根15g 木香6g 枳壳15g 砂仁6g   生甘草10g  生姜10g 大枣3个(切)茯神15g 白术10g 

3付,水煎服,日三次

服法:上午下午各一袋。上午9一10点一次,下午3一4点一次。

5月14日下午6点,家属微信反馈:

早上去抓了药,中午两点多服第一次,服完药,刚开始没事儿,大概一个小时以后,感觉好像身上犯冷,脸发红发烫,随即就是肚子拧着疼,胃也疼,胸口也闷,想吐又吐不出来;大概5点多的时候,症状开始缓和,现在怎么办?晚上还服药吗?平时脾胃就不好。

老师回复:先停服。明天换个方子服用。

处方如下:姜半夏15g白晒参10g 老刀豆20g 苍术10g 藿香12g  葛根15g 木香6g 枳壳15g 砂仁6g 生甘草10g 生姜10g 大枣3个(切)茯神15g 白术10g

3付,水煎服,日三次。

5月16日上午9点,家属微信反馈:

昨天喝了两次药,服药后没有出现之前那些不舒服的症状,到昨天晚上都很平稳,不太恶心了,能吃点汤面条,胃胀也好些了,还需要继续服药吗?

老师回复:把药服完。

张光按:

仔细观察前后两次的处方,只有两味药之差,患者服药后的反应却差异很大。

第一次的处方为小柴胡汤合七味白术散加减,患者服药后病情不减,反而出现全身发冷、恶心呕吐加重等诸多不适;

急停药后,老师调整了处方,实际上只是把第一次的处方去掉了柴胡、黄芩两味药,患者服药后不仅没有不良反应,症状也有了很大改善,诸症平稳,说明问题就出在这两味药上。

第一次患者服药后,出现全身发冷,肚子拧着痛,实际上是寒性收引的表现,患者或许平时脾胃就有些虚寒;只是因为网诊,四诊信息收集不全面,忽略了这一点。

去掉柴胡、黄芩两味凉药后,不仅不良反应消失,病情也马上得到好转,进一步验证了患者脾胃虚寒这一点;

通过这个医案,提示我们临床处理急症,要注意以下两点:

第一:少开几付药,随时观察,以便转方;

第二:要学会处理患者服药后的不良反应,深究药性,提高随机应变的能力。#中医养生##陈易玄#

#晋城正能量#【#暴雨突袭民警救助70多岁老人回家#[心]】2022年6月9日19时许,大箕派出所接到110指令称:在大箕镇申匠村208国道路边一名老人回不了家。接警后,民警迅速赶到现场,到场后发现一名70多岁的老人浑身湿淋淋地坐在路边修车店里。

经询问,该老人是山河镇衙道村的一名孤寡老人,打算下午徒步从市区走回山河镇。在路过申匠村时突降暴雨,老人无奈躲到路边的修车店避雨。但随着雨越下越大,老人回家成了件难事。

在了解基本情况后,大箕所民警一边耐心安抚老人的情绪,一边与山河派出所联系核实老人身份。在确认老人身份住址后,民警驱车将老人送到了山河镇衙道村,并在山河派出所的协助下,联系该村的村干部。同村干部将老人妥善安置好后,大箕所民警才放心离开。(泽州公安)


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