关于刷酸产品的选择问题,经常能收到很多朋友的私信希望我推荐一些刷酸的产品。

考虑到每个人皮肤的耐受情况都不一样,有的人敏感有的人耐受。很难通过文字来了解皮肤具体的耐受程度。

加之本着授人以鱼不如授人以渔的原则,我更愿意教会大家一些判断性的方法,比如哪款酸比较温和,哪款酸属于猛药。

希望大家能够通过这篇文章,找到最适合自己皮肤耐受程度的刷酸产品。

在讲解具体的产品之前,我想先来和大家回顾一下,到底什么是刷酸。

刷酸主要包含了几类,第一类是果酸。果酸指的是从水果当中提取的有机酸,最常见的是甘醇酸,也叫做乙醇酸或者羟基乙酸。其他还包括了杏仁酸,苹果酸,柠檬酸,酒石酸,杏仁酸。乳糖酸和葡萄糖内酯这种多羟基酸也可以算在果酸的范围内。

第二类是刷水杨酸。也叫β羟基酸。第三类是刷维甲酸及其衍生物。视黄醇,视黄醛,HPR这些。

下面就直入正题,说说每一类酸,如何判断效果强弱。

果酸,拿市面上最常见的羟基乙酸(也叫甘醇酸/乙醇酸),我们主要看以下几点。

第一点就是溶液的ph。我觉得这是影响果酸产品效果最主要的因素,没有之一。

因为羟基乙酸,是一种弱酸。学理科的同学应该知道弱酸或弱电解质在溶液中是一种不完全电离的一个状态,弱酸我们一般都用HA来简称,那么HA就会在溶液中不完全电离成H+(氢离子)和这个A-负离子(弱酸根)。我们皮肤是带电性的,角质层带负电,颗粒层带正电。H+离子在接触皮肤的时候会被角质层挡在外面,而弱酸根离子则会被我们颗粒层所吸引。也就是说不论是氢离子还是弱酸根离子,他们都没有办法渗透到我们颗粒层以下。所以果酸这个成分,只有在HA这个羟基乙酸/甘醇酸分子的时候,才有透皮的意义。

那么怎么去让甘醇酸保持在一个分子的状态下呢,溶液ph一定要低。Ph是你可以通过向溶液中添加一些酸碱调节剂来进行调节的。Ph低,就意味着氢离子浓度高,氢离子浓度高,这个不完全电离就会向左侧移动,溶液中就会更多以HA分子的形式存在。而溶液ph高,意味着氢离子浓度低,可逆反应就会向右侧移动,溶液当中就会更多以离子态形式存在。所以溶液ph一定要低,果酸才有可能透皮。

那有的人会问了,你向溶液当中添加一些别的酸类,那不还是相当于增加溶液中氢离子的浓度吗,我没有说一个溶液中不能存在氢离子。只是说我们想要的主打成分羟基乙酸,必须得在一个分子的形态才能透皮。溶液当中存在氢离子,反而是一件好事。因为我们果酸的作用机制是羟基乙酸这个分子穿过细胞膜进入细胞后,会在我们细胞内环境重新平衡以生成离子(氢离子和a负离子),会引起TRPV3的细胞内酸化和激活(好多人觉得细胞外面是一个酸性环境这个通道就会打开,其实不是的,必须得细胞里面是一个酸性环境这个通道才会打开),这个通道打开以后,被角质层挡在外面的氢离子和a-负离子就可以通过这个通道进来。而氢离子会引起细胞凋亡,并促进角质形成细胞的增殖,这是它全部的一个作用机制。

所以不管怎么看,溶液ph低,是一款果酸产品定义为猛药的必需条件。为此,还有不少的化妆品牌通过实验证明了这一点。比如芯丝翠的这个实验,20%的羟基乙酸(溶液ph为1.6)比50%的羟基乙酸(ph7.0)红斑反应还要明显。

像alpha这个品牌的果酸产品,他都有详细的列举每个果酸的具体浓度以及所对应的ph,这种方式就非常的有意义。

第二个是浓度,浓度越高的自然效果也越好,同时会更刺激。

第三个就是酸的复配,一般来说复合酸会比单一酸的效果更强。比如martiderm的夜间换肤去角质精华和百植萃的复合果酸精华,这两款精华应该是我用过最猛的果酸精华。尤其是后者,酸的总浓度才5.7%,但效果却非常强劲。

还有就是多羟基酸。乳糖酸或者葡萄糖酸内酯会比羟基乙酸(甘醇酸)来说更加温和,比如爱诗妍的仿生精华和芯丝翠的乳糖酸精华。在皮肤相对敏感,做完一些医美术后(果酸换肤,非剥脱点阵,黄金微针)术后即刻都可以使用,对于加速上皮化还有一定的帮助。这两款精华是我今年秋冬的必备爱用。秋冬我很少会用a类,基本都是用这种多羟基酸,温和保湿还能达到相同的效果。

水杨酸。它就相对好伺候一些,无所谓ph高低。高的ph和低的ph效果其实是类似的,也有相关的文献去证明这点。我用过的最猛的水杨酸产品除了医学换肤线,一个是宝拉的9%BHA,效果非常强劲,每周一次对于去黑头的效果很好。还有就是宝拉的4%水杨酸泡沫精华,这款酸我夏季的时候基本一周用2-3次或者一周用一次,对于整体的控油以及促进角质的代谢效果很好,我对这款精华的喜爱已经超过了2%的水杨酸精华液。

维甲酸。一般来说有包裹体的要比没有包裹的肤感更加温和,效果却更加强劲。有添加抑制神经源性炎症成分的视黄醇类产品使用更加温和,副反应更低(脱皮起屑刺痛灼热)。特殊包材包装的产品要比一般包材(如广口瓶)a类的活性更好。

按照这几个标准,先来给大家推荐几个视黄醇类的猛药,skinmedica,zo skin health,murad的a醇。这三者都有使用高分子聚合物包裹a醇,利用高分子聚合物溶胀特性的方式来延长a醇的作用时间(增加a醇的作用程度),skinmedica有添加抑制神经源性炎症的成分来拮抗维甲酸的副作用。而zo skin health有添加葡萄糖酸内酯等一些保湿成分,去提高整体的保湿,降低维甲酸的脱皮作用。Murad还添加了羟基乙酸(果酸)达到和维甲酸复配1+1大于2的效果。借助一些油脂类的成分降低维甲酸副作用。

这三者的包材都采用内部完全隔离真空的包材,对于视黄醇活性的保持有很大帮助。

宝拉1%的视黄醇,非常经典的一款视黄醇猛药。1%包裹视黄醇,搭配多种信号类胜肽发挥作用。包装讲究。用起来非常有感觉。

下面再来给大家举几个相对温和一些的视黄醇类产品。第一个就是理肤泉的a醇精华,它算是一款比较经典的产品了。包含0.1%视黄醇和0.2%的视黄醇亚油酸酯。整体的浓度不算高,但有添加腺苷和辛酰水杨酸来发挥协同功效。任何一个酸类不管是水杨酸还是果酸搭配视黄醇,其实都会有促进视黄醇转化效率的作用(视黄醇有一部分是视黄醇本身的作用,另一部分是视黄醇转化成维甲酸来发挥作用)。坚持使用一段时间,整体的效果还是挺不错的。

obagi 0.5%a醇,这个a醇我本人真的非常非常喜欢。Obagi和zo health skin都是dr.zein obagi的牌子,但obagi是和乐敦公司合作推出的品牌,更加面向于大众。Zo health skin更加偏向于诊所内在医生指导建议下使用的药妆品牌。所以obagi推出的一些产品,效果会比较强劲但考虑到了大众使用的前提,不会做的特别具有刺激性。这款a醇就是个很好的例子,添加了非常对症解决维甲酸刺激性的舒缓成分。如甘草酸二钾,能够抑制P物质的释放(神经肽)来拮抗神经源性炎症。母菊提取和红没药醇能够抑制炎性细胞因子的释放,抑制炎症级联。egcg和vc还能平衡抗氧化方面的效果。是个非常出色的a醇产品。基质配方和理肤泉的a醇有些像。

心脏放支架后更难受了,中医药调理有效

这一天,门诊来了一个男性患者王先生,刚满 37 岁,他看见我后就说 :“李医生,不知道为什么,我自从放完支架后就更难受了。”我问他到底是怎么一回事。

原来,从今年 8 月份开始,王先生在运动的时候开始出现胸闷以及胸部闷痛感,需要停下来休息才能缓解,就去医院做检查,医生说可能是心脏病!王先生想他既不吸烟,也不喝酒,还经常运动,也没有遗传,怎么可能是心脏病?医生让他做心脏方面的检查——冠状动脉造影,他照医嘱做了。结果发现他心脏的一根血管(前降支)堵了90%,医生说堵塞得太严重,然后就在血管狭窄处放了一个支架,支架手术后两天就出院了。可自出院后,王先生说更难受了,以前是运动、累了才难受,主要是运动后胸闷、胸痛,可放支架后,连平时都难受,感觉没力气,经常憋气,不活动时也胸闷、胸痛。然后就想看看中医,就来找我看病了。

王先生为什么放完支架还会胸痛,为什么更难受了呢?其实就是四方面原因 :

一、“温床效应” :支架术可以通血管,也可以看做是一种活血化瘀的手段,可以起到活血化瘀的作用,但它只能部分解决血管局部的问题,而患者整体的体质和全身状态并没有改变,也就是造成冠心病的“温床”没有改变。

二、“异物效应” :一般支架都是由不锈钢或各种合金材料做成的,像钢丝网一样,放进人体的血管内,是一个“异物”,中医认为“异物”都会造成新的瘀血等病理状态,所以有很多人在放支架前没有任何症状,反而在放了支架后出现了很多症状,就是“新的瘀血”阻滞了心脉,从而造成心脉瘀阻,出现各种相关症状。

三、“大伤元气” :任何手术都会伤及人体元气,支架手术也不例外,而且支架手术最容易伤及人体的“宗气”,因为“宗气”存于胸中,其作用就是鼓动心脏有节律地收缩,同时还司管着肺脏的开阖。各种导管、导丝进出,势必导致宗气受损,所以会感觉到憋气、气短、胸中憋闷,还有周身乏力、腿脚酸软等症状。

四、“瘀毒阻络” :放支架的过程是用很大的压力把血管撑开,在撑开的过程中,巨大的压力会对血管壁上的斑块产生挤压并造成碎裂,挤碎的斑块被支架贴在了支架以外的空间。这些被挤碎的斑块在体内即产生“瘀毒”,可以造成脉络阻滞,还可郁而化热,损伤脉络。

针对以上几种原因,从中医角度我教给大家几个简单的小药方,可以按照适合的症状来选择进行调理,可以使放完支架后的不适感迎刃而解。

益气方:

党参 10 克,生黄芪 15 克,山茱萸 15克,炒白术 15 克,山药 30 克,鸡内金 10 克。

方中党参大补元气,益气生津。黄芪可益气固表,还可升提正气。白术、山药健脾,鸡内金健胃消食,可以共同起到补气、培本固原的作用。

使用方法 :每天一剂,用水煎两次,将两煎混合,分两次或三次服用,服用一个月为一疗程。

适合人群 :支架术后感觉气短、乏力,浑身酸软,食欲不振者。

活血方:

党参 10 克,生黄芪 15 克,丹参 20 克,红花 10 克,当归 10 克,川芎 10 克。

方中党参、黄芪共同补气,气为血之帅,气充足方能推动血液在血脉中循行,还可防止活血药伤及气分。丹参、红花、当归、川芎活血化瘀,共同起到通络止痛的作用。

使用方法 :每天一剂,用水煎两次,将两煎混合,分两次或三次服用,可与三七粉共同冲服,效果更佳,服用一个月为一疗程。

适合人群 :支架术后胸部刺痛或闷痛,活动后加重者。

代茶饮方:

黄芪片、西洋参片、山茱萸、红花各少量,代茶饮。

服用方法 :用温水将药物清洗一遍,然后将温水滤掉后加入开水,待水凉能饮时,即可慢慢饮用。

长期服用可以补脾益肾、益气活血,对于支架术后病人具有恢复元气、活血化瘀的作用,可治疗术后气短乏力、胸痛等症状。如果胸痛症状明显,可每天兑入三七粉 1 支(3 克)一起饮用。

如果没有西洋参,也可用党参代替,只是补气力量弱一些。如果服用后有上火症状,出现咽干舌燥等症状,加少量知母片共同泡饮,可以起到滋阴清热降火的作用。

结语:

对于一般支架术后患者出现轻度的不适症状,可用以上小药方进行中医调理。 但如果症状比较严重或症状比较复杂,建议还是尽量到正规医院就诊,由医生在望闻问切之后开处的中药处方疗效才是最好的。(李玉峰)

《先知【23】》预告:

好几年前的一次跟朋友的聊天中,朋友在了解了我的感情观时,她说“我发现,你就像韩剧中走出来的主角那样。。。”,那时候我直接就回答她说“怎么可能呀?瞎说”。后来朋友建议我,要我去看一下这部电视剧《来自星星的你》,然后,就差点没有然后了。而最近这段时间却因为另外一个人的自传,发现了她在自己出版的自传中也提到了这部电视剧,她说她看了很多次,可依旧感动,于是我突然决定去把《来自星星的你》一口气看完,花了两天,21集全部看完了,为此我还刻意开通了爱奇艺的会员呢,不过这不是重点。

关键的重点是什么?在看完这部电视剧之后,我终于明白了几年前朋友为何朋友跟我说要我去看这部剧的原因了,也明白他为何说我的这些年的感情就像都敏俊这个人了。一看之后,才发现简直就是高度的重影呀,都是一样因为某些原因在某一天必须要离开心爱的女人,都是因为这个原因然后故意把阻断自己跟感情的联系,也因为这个原因搞得自己很辛苦。。。不同的是,在外貌上我没有都敏俊的外貌这么性感(一个男人刻意把性感驾驭得这么不错也是难得,金秀贤可以做到这点)。另一点不同的是,我可没有活400年也没有超能力。可除了这些,情感上简直一个样。

说到这里,我是明白了多年前朋友说“我发现,你就像韩剧中走出来的主角那样。尤其像都敏俊(都教授)”,其实在我看了这部韩剧之后,我发现都敏俊这种情感表达的人真的很摩羯,如果说都教授必须要加上一个星座给他的话,十二星座中除了摩羯座可以适合之外,没有任何一个星座可以驾驭。因为自己作为摩羯座来讲,看了之后真的发现无话可说也极难在其中挑刺,简直都敏俊简直就是一个摩羯男的化身。。

而,《来自星星的你》除了很多剧情中勾起了自己心底的很多的涟漪之外,还有的是该电视剧的片尾曲《My Destiny(我的命运)-LYn》简直就是妙不可言,妙的地方是:既然唱出了我心底所憧憬的、缘分中的那次“再会”。也正因为自己命运中有着这份宿命的存在,所以在《来自星星的你》中的第一集的片尾中,在电梯开门的那刻都敏俊跟千颂伊宿命中见面这一宿命中的邂逅一下子就拿下了我对这部电视剧的眼球,为何?因为,太像自己的命了。

【苦情痣】这个说法很多人也许听过,我的后脖子处就有。而【苦情痣】的传说读者百度一下就知道为何我说在《来自星星的你》中的第一集的片尾中,在电梯开门的那刻都敏俊跟千颂伊宿命中见面这一宿命中的邂逅一下子就拿下了我对这部电视剧的眼球了。因为,我也在等着自己宿命中的那个人。苦情痣的传说是有着1000年的等待以上的,所以都敏俊候了400年才有了又一次邂逅这请假,自然就夺我眼球,这逻辑合理到不行。而对于《来自星星的你》给我的各种感受,这些只有在《先知【23】》和《先知【24】》解开了黄家男人、还有我姻缘中的宿命命理之后才能补充完成这些问题的。

黄家最正统的、如同承继者一样的男人、我的情感命理目前计划用两传完成,初定这个周末完成这两传。

图1这是我家族【湛江市平乐村】的360百科资料,重点我划在了图1蓝线处,我家族有个标签【深藏历史古韵,遗风数百载~~~塑造了一代又一代的传奇】。这个标签除了跟黄家男人的能耐有关之外,还跟黄家最正统的男人的深情离不开一分的关系。。

为何我这么说呢?【遗风数百载】这是一份传承,而【塑造了一代又一代的传奇英杰】这就是结果。在这个结果面前,对黄家的男人提出了两点极高难度的要求,1、自身必须要强大起来,必须要卓尔不群,否则无法完成【传奇英杰】4个字,可除此之外,黄家最正统的男人中还有另外一个要求,那就是【必须要深情,忠诚专一,坐怀不乱】,因为只有这样,我们的优良传统才可以得以延续。

在这种使命之中,黄家的男人不可能只是图2~图4这种战神型的男人的话,那这不是最完整的【黄家之男】,黄家的男人,除了在能力上是卓尔不群之外,还绝对是个【负责的好男人】、【负责的好情人】、【负责的好丈夫】、【负责的好父亲】。所以在《先知【23】》中,开始解开黄家的男人身上的情感品质。。朋友说我就像韩剧中走出来的男主角,可事实上时,在我家族最正统的男人中,走出过很多个像【在韩剧中走出来的男主角】的。也正因为如此,黄家的男人才创造了一个美好幸福的家庭,也正因为如此,所以在黄家的后代中才将自己父亲当成了自己的偶像、自己心中的男神,也正因为如此,我们才可以在约800年的发展中守住了图1蓝线处这段【深藏历史古韵,遗风数百载~~~塑造了一代又一代的传奇】。黄家最正统的男人一定是在生活中立足于现实之下最接近完美的男人。

【做一个卓尔不群,强大无比的男人】这是黄家的使命之一,另一个使命则是【做一个深情、专一、坐怀不乱的男人】这也是黄家男人的另外一个使命。

摩羯座对待感情的态度,读者自己去百度一下都知道是各种的深情合专一的(但这不是绝对的切记,哪个星座没有渣男呀?),而我这个摩羯座多年前对待感情的心态就如同前面发的文章微博《摩羯如玉》中说的那样。

《摩羯如玉》这篇文章大概来自10年前,我记得这篇文章是一个处女座的女人写出来的摩羯座男人的,如果是这么百度《魔羯如玉》就更加容易搜出历史老帖了(因为那时候很多人把摩羯搞成了魔羯所致呀)。,这文章我之所以在很多年之前一目难忘是因为它说中了自己导致。

图5这是我的历史图片,分别是2007、2008、2010年的,这是我大学时期的照片,都说大家喜欢帅哥,所以我把自己打扮得非常老土,都说大家喜欢休闲幽默的男人大学的时候,我把自己打扮的一本正经。为了什么?为了让自己不那么讨女人喜欢。

到了大学毕业之后,出了社会,或多或少适当的打扮,【亲和】、【平易近人】这好处所有人都懂,可我偏偏有变成了图6这个样子,大学毕业之后我就经常戴墨镜的。为啥,不是装酷,不是以退为进,而是,我必须要把更多爱自己的人赶走。

为何?因为面对着一个随时都有可能消失的男人,拿什么对自己心爱的女人负责?这种男人不配被女人爱,也配不上爱的人。

也就是这种心情,所以这时候再看图7,图7这是2011年大学师妹说的留言,再留言中都不难感觉到我说自己不配了,所以她才说希望我有一天看到自己心爱的女人时会对她说自己很陪。。

可她依旧无法明白为何当年我就说自己【不配】。因为。面对着一个随时都有可能消失的男人,拿什么对自己心爱的女人负责?这种男人,不配被女人爱,也配不上爱的人。

为了不再伤害更加夺爱自己的女人,图5这是我的历史图片,分别是2007、2008、2010年的,这是我大学时期的照片,都说大家喜欢帅哥,所以我把自己打扮得非常老土,都说大家喜欢休闲幽默的男人大学的时候,所以我把自己打扮的一本正经。为了什么?为了让自己不那么讨女人喜欢。

到了大学毕业之后,出了社会,或多或少适当的打扮,【亲和】、【平易近人】这好处所有人都懂,可我偏偏有变成了图6这个样子,大学毕业之后我就经常戴墨镜的。为啥,不是装酷,不是以退为进,而是,我必须要把更多爱自己的人赶走。

因为,一个随时会消失的男人,拿什么对自己心爱的女人负责,这种男人不配被爱,所以当年我选择了自毁。除了在形象上自毁之外,然后看图7的内容更加有意思,为何师妹说我才被她【读懂了一点点】,因为当女人发现了我的深度时,我却选择了不再解释,不再展示,所以留下了很多神秘感,所以最后变成了【读懂一点点】。

说到这里,我更加是明白为何多年之前朋友说我很想《来自星星的你》中的男主角都敏俊了,因为剧中的都敏俊就是一个深情的男人,可因为随时都可能离开,所以表面上对千颂伊才那么冷漠的。我算是懂了。

好了,多余的话我不多说,留在《先知【23】》开始再解开了,朋友说“我发现,你就像韩剧中走出来的主角那样”。其实,黄家最正统的男人,都像在韩剧中走出来的男主角的。

《先知【23】》在未来几天会更新出来的。

最后,留下《来自星星的你》的片尾区,《My Destiny-LYn》。。


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