烈日下，“暑”你最美！
近来，我市出现高温天气， 尽管街头热浪灼人， 但总有一群 “战士”在烈日下坚守岗位，为城市建设、 为市民生活默默付出。他们是交通警察、核酸采样员、外卖员、环卫工、 建筑工……挥洒的汗水，是他们奋斗的态度；黝黑的肤色，是他们高温的印记。6月20日，记者走近这些人，记录下这个炎热夏季最美的瞬间。
“再热也不能耽误施工进度”
10时30分， 在桥西区光中路光明园小区老旧小区改造施工现场， 工人们佩戴着安全帽、安全衣、手套等装备进行户外作业。
记者来到小区7号楼前， 抬眼望去，2名工人正在停留于5楼高度的升降机上作业。 当时， 室外温度33℃。“他们在给楼房重新做保温，今年光明园改造的10栋楼都是老楼房了，按照施工计划，8月份施工将全部结束，工人们都在马不停蹄地施工。”教场坡社区老旧小区改造项目负责人常伟告诉记者，为了保证老旧小区改造进度，再热的天气施工也没有停。
楼下，工人侯恩和工友在搬运搅拌好的水泥白灰， “保温材料铺设好后，就需要打腻子了，用的就是这水泥白灰。”侯恩边说边搬，豆大的汗珠从脸颊滑落。
在7号楼的另一侧， 皮肤晒得黝黑的工人段天云正在进行粉刷工作。“楼体这边的保温已经做好了，我的工作是给楼体‘穿新衣’。”手中的刷子在墙面上起舞， 均匀地为楼体涂上了红色， 随身的两个涂料桶走到哪搬到哪……粉刷好一户的外墙体，段天云需要上下蹲起上百次，安全背心下的贴身衣物早已湿透。为了及时补充水分，段天云快速取下手套，拿起一瓶矿泉水， “咕咚、咕咚……”一饮而尽。“这两瓶水是二楼的一位热心阿姨送给的。看着我们挥汗如雨，居民们也很照顾，昨天还有一位大哥送了我两个桃子，让我解暑。”段天云笑着说。
“安全是第一位的。 为了防暑降温，藿香正气水、清凉油等防暑降温物品会让大家随身携带。”常伟介绍，像侯恩、段天云这样的建筑工人， 在工地上还有十多位，他们与水泥、 涂料、保温材料为伍，为了城市建设而头顶骄阳，用汗水换来城市的美丽。
“用一身汗水换来路面洁净”
11时，室外温度33℃。
杨九枝骑着单位分给他的绿色电动垃圾小车， 在建国路上走走停停。发现路面有烟头、纸屑、塑料袋， 他便停车拿上 “装备”，一把扫帚和一个用编织袋制成的簸箕，弯腰将垃圾扫起来。每天，同样的动作，不知重复多少次。
采访时，杨九枝已经骑着小车沿路 “扫街”好多圈。 “我负责的路段是从建国路和东安大街交叉口到建国路与德胜南街交叉口这一段，每天上午7点到12点是我的班，下午则是由队长随机安排到其他路段清扫、 维护。”杨九枝一边说，一边摘下帽子用衣袖擦着头上的汗。
一件半袖、一件长衫外又套了环卫的工作服，原本闷热的天气， 这一身打扮不动都会冒汗，更别说杨九枝要上车下车弯腰扫地。为何要穿这么多？面对疑问，杨九枝坦言，热是真的，但不穿长袖捂着点，胳膊、 脖子会晒的脱皮、发痒。
今年68岁的杨九枝，是京环桥东环境服务有限公司清扫一队一组组员，当环卫工已经五年多。谈及这份工作，他没有抱怨苦和累，更多是在说， 这份工作能让他养家糊口，能让他有稳定的收入，干一行应该爱一行， 辛苦的不只他一人。 “还有很多同事和我一样，用一身汗水换来路面洁净， 想想觉得挺骄傲的。”
“在岗一分钟就干好这60秒”
11时20分， 在桥东区东风小学门前， 学生们从校门排队而出，校门外成群的家长等待着接自家孩子， 来往车辆川流不息， 汽车尾气在高温下涌入鼻腔， 让人感觉呼吸困难。
远远地， 记者看到正在指挥交通的交警刘慧敏， 由于此时人流、车流量大， 刘慧敏和3名同事分散在学校的四周， 疏导着人群和车流……11时40分， 人流、 车流散去， 校门前恢复了平静。 虽然只是短短的20分钟， 4名交警都已是汗流浃背， 汗水顺着警帽流了下来。
“我们4个同事从7时15分到岗， 已经不知出了多少汗， 身上的汗味太重了， 12时30分下班回去换身衣服， 14时再来上岗。” 刘慧敏是市交警支队第三大队的一名“老交警”， 现任林园路与八一大街交叉口的岗长， “天气太热， 在太阳地站上十来分钟就已经浑身湿透了。” 刘慧敏说。
采访中， 刘慧敏摘下帽子， 紧贴额头的帽壁上， 是一层白色。 刘慧敏说， 这是汗碱。 “一到夏天，我们全都成了 ‘阴阳臂’ ‘口罩脸’。 在高温底下站几个小时确实挺辛苦的， 但是这是我的职业， 自己苦一点累一点没什么， 在岗一分钟，就要干好这60秒。” 刘慧敏说。
“不畏炎热准时把餐送达”
“您好，您的餐到了，请给我开下门。”12时20分，王继海一路小跑上了7楼，准时将餐送到顾客手中。 汗水顺着头盔边缘流到耳后，王继海赶紧抬手擦拭。
“衣服都湿透了，怎么办？” 记者问道。而王继海却说，很正常， 一会儿骑上电动自行车，风会自然吹干的。从早上九点半到现在，已经送了十几单，衣服湿了干、干了湿，他已经适应了。
吃饭了吗？ “还没有， 等下如果没有派单，我找个地方吃口饭， 连歇会儿。最热的时候是中午时段， 正好是饭点，热也得准时送达。”王继海告诉记者， 他有一份夜班工作，4个月前成为一名兼职外卖员。
“像我们40多岁的年纪， 上有老下有小，孩子已经高中了，我多做一份工，就能多一份收入，全家的日子过得舒心，我累些也值得。”每天，王继海穿梭于大街小巷。为了避免晒伤，他带着防晒口罩，胳膊上穿着防晒套袖，可依旧可以看到，皮肤已经黝黑发亮。
“您有新的订单， 请及时处理。” 12时55分， 看着手机里传出系统的派单信息， 王继海立刻用钥匙启动电动自行车， 直奔取餐点。此时， 室外温度已经达到35摄氏度。
“全力 ‘汗’ 卫群众身体健康”
15时35分，室外温度36℃。
“热！”在河北北方学院附属第一医院核酸采样点，排队等候的市民无不感叹，护士李晓婷怎会不知？ 大家都是短袖短裤，只有她和身旁的登记员张麦粒身穿防护服，从头到脚不露一丝缝隙。
汗水顺着额头流到了眉梢， 李晓婷将头一甩， 试图阻止汗流进眼睛。“来张嘴，好了。拿好您的单据。下一位。”手部消毒、取棉签、采样、放进试管、掰断棉签、旋上盖……在现场，李晓婷熟练地操作着，这套动作对于每一位做过核酸采样的护士来说， 已经再熟悉不过了，全部完成只需十几秒。
“从穿好衣服走进采样点起，就开始出汗，没一会儿，衣服湿透了， 粘在身上。那种感觉就好像很多小虫子在爬。戴着口罩，唇周也是一圈儿汗，忍受不了就用嘴唇抿一下，咸咸的。”李晓婷说， 当核酸采样员遇到35℃＋的高温天气，那种感受难以形容。
李晓婷是医院骨科的护士， 每天院里都会安排不同科室的护士来采样点进行采样，当天是李晓婷和同事的班。一天下来，她们要完成八九百人的核酸采样工作。
尽管天气炎热， 但李晓婷并不言苦。她笑言： “作为一名医务工作者，有义务和责任全力 “汗”卫群众的身体健康。”
近来，我市出现高温天气， 尽管街头热浪灼人， 但总有一群 “战士”在烈日下坚守岗位，为城市建设、 为市民生活默默付出。他们是交通警察、核酸采样员、外卖员、环卫工、 建筑工……挥洒的汗水，是他们奋斗的态度；黝黑的肤色，是他们高温的印记。6月20日，记者走近这些人，记录下这个炎热夏季最美的瞬间。
“再热也不能耽误施工进度”
10时30分， 在桥西区光中路光明园小区老旧小区改造施工现场， 工人们佩戴着安全帽、安全衣、手套等装备进行户外作业。
记者来到小区7号楼前， 抬眼望去，2名工人正在停留于5楼高度的升降机上作业。 当时， 室外温度33℃。“他们在给楼房重新做保温，今年光明园改造的10栋楼都是老楼房了，按照施工计划，8月份施工将全部结束，工人们都在马不停蹄地施工。”教场坡社区老旧小区改造项目负责人常伟告诉记者，为了保证老旧小区改造进度，再热的天气施工也没有停。
楼下，工人侯恩和工友在搬运搅拌好的水泥白灰， “保温材料铺设好后，就需要打腻子了，用的就是这水泥白灰。”侯恩边说边搬，豆大的汗珠从脸颊滑落。
在7号楼的另一侧， 皮肤晒得黝黑的工人段天云正在进行粉刷工作。“楼体这边的保温已经做好了，我的工作是给楼体‘穿新衣’。”手中的刷子在墙面上起舞， 均匀地为楼体涂上了红色， 随身的两个涂料桶走到哪搬到哪……粉刷好一户的外墙体，段天云需要上下蹲起上百次，安全背心下的贴身衣物早已湿透。为了及时补充水分，段天云快速取下手套，拿起一瓶矿泉水， “咕咚、咕咚……”一饮而尽。“这两瓶水是二楼的一位热心阿姨送给的。看着我们挥汗如雨，居民们也很照顾，昨天还有一位大哥送了我两个桃子，让我解暑。”段天云笑着说。
“安全是第一位的。 为了防暑降温，藿香正气水、清凉油等防暑降温物品会让大家随身携带。”常伟介绍，像侯恩、段天云这样的建筑工人， 在工地上还有十多位，他们与水泥、 涂料、保温材料为伍，为了城市建设而头顶骄阳，用汗水换来城市的美丽。
“用一身汗水换来路面洁净”
11时，室外温度33℃。
杨九枝骑着单位分给他的绿色电动垃圾小车， 在建国路上走走停停。发现路面有烟头、纸屑、塑料袋， 他便停车拿上 “装备”，一把扫帚和一个用编织袋制成的簸箕，弯腰将垃圾扫起来。每天，同样的动作，不知重复多少次。
采访时，杨九枝已经骑着小车沿路 “扫街”好多圈。 “我负责的路段是从建国路和东安大街交叉口到建国路与德胜南街交叉口这一段，每天上午7点到12点是我的班，下午则是由队长随机安排到其他路段清扫、 维护。”杨九枝一边说，一边摘下帽子用衣袖擦着头上的汗。
一件半袖、一件长衫外又套了环卫的工作服，原本闷热的天气， 这一身打扮不动都会冒汗，更别说杨九枝要上车下车弯腰扫地。为何要穿这么多？面对疑问，杨九枝坦言，热是真的，但不穿长袖捂着点，胳膊、 脖子会晒的脱皮、发痒。
今年68岁的杨九枝，是京环桥东环境服务有限公司清扫一队一组组员，当环卫工已经五年多。谈及这份工作，他没有抱怨苦和累，更多是在说， 这份工作能让他养家糊口，能让他有稳定的收入，干一行应该爱一行， 辛苦的不只他一人。 “还有很多同事和我一样，用一身汗水换来路面洁净， 想想觉得挺骄傲的。”
“在岗一分钟就干好这60秒”
11时20分， 在桥东区东风小学门前， 学生们从校门排队而出，校门外成群的家长等待着接自家孩子， 来往车辆川流不息， 汽车尾气在高温下涌入鼻腔， 让人感觉呼吸困难。
远远地， 记者看到正在指挥交通的交警刘慧敏， 由于此时人流、车流量大， 刘慧敏和3名同事分散在学校的四周， 疏导着人群和车流……11时40分， 人流、 车流散去， 校门前恢复了平静。 虽然只是短短的20分钟， 4名交警都已是汗流浃背， 汗水顺着警帽流了下来。
“我们4个同事从7时15分到岗， 已经不知出了多少汗， 身上的汗味太重了， 12时30分下班回去换身衣服， 14时再来上岗。” 刘慧敏是市交警支队第三大队的一名“老交警”， 现任林园路与八一大街交叉口的岗长， “天气太热， 在太阳地站上十来分钟就已经浑身湿透了。” 刘慧敏说。
采访中， 刘慧敏摘下帽子， 紧贴额头的帽壁上， 是一层白色。 刘慧敏说， 这是汗碱。 “一到夏天，我们全都成了 ‘阴阳臂’ ‘口罩脸’。 在高温底下站几个小时确实挺辛苦的， 但是这是我的职业， 自己苦一点累一点没什么， 在岗一分钟，就要干好这60秒。” 刘慧敏说。
“不畏炎热准时把餐送达”
“您好，您的餐到了，请给我开下门。”12时20分，王继海一路小跑上了7楼，准时将餐送到顾客手中。 汗水顺着头盔边缘流到耳后，王继海赶紧抬手擦拭。
“衣服都湿透了，怎么办？” 记者问道。而王继海却说，很正常， 一会儿骑上电动自行车，风会自然吹干的。从早上九点半到现在，已经送了十几单，衣服湿了干、干了湿，他已经适应了。
吃饭了吗？ “还没有， 等下如果没有派单，我找个地方吃口饭， 连歇会儿。最热的时候是中午时段， 正好是饭点，热也得准时送达。”王继海告诉记者， 他有一份夜班工作，4个月前成为一名兼职外卖员。
“像我们40多岁的年纪， 上有老下有小，孩子已经高中了，我多做一份工，就能多一份收入，全家的日子过得舒心，我累些也值得。”每天，王继海穿梭于大街小巷。为了避免晒伤，他带着防晒口罩，胳膊上穿着防晒套袖，可依旧可以看到，皮肤已经黝黑发亮。
“您有新的订单， 请及时处理。” 12时55分， 看着手机里传出系统的派单信息， 王继海立刻用钥匙启动电动自行车， 直奔取餐点。此时， 室外温度已经达到35摄氏度。
“全力 ‘汗’ 卫群众身体健康”
15时35分，室外温度36℃。
“热！”在河北北方学院附属第一医院核酸采样点，排队等候的市民无不感叹，护士李晓婷怎会不知？ 大家都是短袖短裤，只有她和身旁的登记员张麦粒身穿防护服，从头到脚不露一丝缝隙。
汗水顺着额头流到了眉梢， 李晓婷将头一甩， 试图阻止汗流进眼睛。“来张嘴，好了。拿好您的单据。下一位。”手部消毒、取棉签、采样、放进试管、掰断棉签、旋上盖……在现场，李晓婷熟练地操作着，这套动作对于每一位做过核酸采样的护士来说， 已经再熟悉不过了，全部完成只需十几秒。
“从穿好衣服走进采样点起，就开始出汗，没一会儿，衣服湿透了， 粘在身上。那种感觉就好像很多小虫子在爬。戴着口罩，唇周也是一圈儿汗，忍受不了就用嘴唇抿一下，咸咸的。”李晓婷说， 当核酸采样员遇到35℃＋的高温天气，那种感受难以形容。
李晓婷是医院骨科的护士， 每天院里都会安排不同科室的护士来采样点进行采样，当天是李晓婷和同事的班。一天下来，她们要完成八九百人的核酸采样工作。
尽管天气炎热， 但李晓婷并不言苦。她笑言： “作为一名医务工作者，有义务和责任全力 “汗”卫群众的身体健康。”
#光遇陪玩瓜田[超话]#代挂
避雷前不落星团陪陪尤怜（此事与团无关）
6月19号，我于微博点病恋单，不落星派单发来尤怜自介小作文等。我便去询朋友尤怜病恋水平如何，得知朋友夸赞她技术好后便去点单体验一番。给派单发完雷点后，提醒她看清楚需要压迫感不是温恋，且要是踩雷会骂人。
刚与尤怜加上好友见面，她便连踩两次雷点，不禁让我怀疑她是否有看事先给她发的雷点。然后我提醒她别被我的嘲讽语气压制住，后因她给予的压迫感不强，达不到我的要求导致退单。此单结束后，意识到当时语气不太好便让派单代道歉。
此事后，尤怜竟误以为我联合派单来故意找茬;不敢面对自己技艺不精被差评，所以伪装成受害者？还威胁我团内的朋友与一位与此事无关的陪陪楚，要禁他们单，迷惑行为。
最后对尤怜所挂内容澄清，附上一些以往病恋截图，并非故意针对，而是我的风格向来如此。至于陪陪楚，也只是因朋友推荐才点单，之前并不认识。所以麻烦我们的尤怜“大小姐”，不要觉得有人故意针对你，我们此前只是陌生人而已，不至于。收起你的被害妄想症，去面对自己的技艺不精而非推卸责任。
避雷前不落星团陪陪尤怜（此事与团无关）
6月19号，我于微博点病恋单，不落星派单发来尤怜自介小作文等。我便去询朋友尤怜病恋水平如何，得知朋友夸赞她技术好后便去点单体验一番。给派单发完雷点后，提醒她看清楚需要压迫感不是温恋，且要是踩雷会骂人。
刚与尤怜加上好友见面，她便连踩两次雷点，不禁让我怀疑她是否有看事先给她发的雷点。然后我提醒她别被我的嘲讽语气压制住，后因她给予的压迫感不强，达不到我的要求导致退单。此单结束后，意识到当时语气不太好便让派单代道歉。
此事后，尤怜竟误以为我联合派单来故意找茬;不敢面对自己技艺不精被差评，所以伪装成受害者？还威胁我团内的朋友与一位与此事无关的陪陪楚，要禁他们单，迷惑行为。
最后对尤怜所挂内容澄清，附上一些以往病恋截图，并非故意针对，而是我的风格向来如此。至于陪陪楚，也只是因朋友推荐才点单，之前并不认识。所以麻烦我们的尤怜“大小姐”，不要觉得有人故意针对你，我们此前只是陌生人而已，不至于。收起你的被害妄想症，去面对自己的技艺不精而非推卸责任。
第七批国采，这12个品种竞争最激烈（附名单）
12个品种竞争企业超10家
近期，国家医保局召开医药集中采购形势分析和重点工作推进视频会议，预示着第七批集采不日将公布新的进展。
有业内人士认为，第七批集采预计下周会正式拉开序幕。截至目前，第七批拟集采品种中有12个符合申报资格企业数≥10家，40亿PPI注射剂遭28家药企哄抢；7个为全身用抗感染药，千亿市场降价潮将汹涌而至。
点击下面，关注赛柏蓝，回复所在省份名称，如“广东”，扫码即可进入赛柏蓝地域读者群
第七批拟集采符合申报资格企业数≥10家的品种（以集团计）
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注：销售额以通用名计，不分规格
01 40亿PPI注射剂遭哄抢，高血压“一哥”降幅或低于80%
从2021年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端销售额看，12个“抢手”品种中有5个年销超10亿元，其中硝苯地平控释剂型超60亿元，奥美拉唑注射剂超40亿元。
质子泵抑制剂是治疗与胃酸分泌相关疾病药物中的“主力军”，集采执行之前，注射用泮托拉唑钠在中国公立医疗机构终端质子泵抑制剂产品排名中稳居榜首，2020年开始被注射用奥美拉唑钠顶替。
目前国内有超过100家药企拥有注射用奥美拉唑钠生产批文，从该品种在2021年中国公立医疗机构终端厂家竞争格局看，奥赛康主导市场，原研厂家阿斯利康紧接在后。
2021年中国公立医疗机构终端奥美拉唑注射剂TOP10厂家
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在已落地的国家集采中，符合申报资格企业数≥20家的仅有2个，第五批集采品种利伐沙班口服常释剂型有24家药企符合申报资格，最终平均降幅90.24%（中标价与最高有效申报价对比，下同），最高降幅99.42%；第三批集采品种二甲双胍口服常释剂型近30家企业争抢，最终平均降幅84.11%，最高降幅92.32%。
目前有27家药企的注射用奥美拉唑钠过评（均为补充申请），若按照第五批的入围准则，28家药企争夺的奥美拉唑注射剂最终入围企业数最多也只有10家，竞争非常激烈。
在4+7及联盟集采之前，苯磺酸氨氯地平片多年蝉联中国公立医疗机构终端高血压化药销售桂冠，集采执行后，其榜首之位被硝苯地平控释片顶替。
从2021年中国公立医疗机构终端硝苯地平控释片厂家竞争格局看，原研厂家拜耳独占7成市场，剩下4家国内企业的产品均已过评或视同过评。此外，扬子江、石药、一品红等企业的产品于2022年新获批并视同过评，暂未实现放量。
2021年中国公立医疗机构终端硝苯地平控释剂型厂家竞争格局
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从历次国家集采中标结果看，缓控释制剂的降价幅度普遍低于普通口服常释剂型，如第三批集采纳入的3款缓控释制剂平均降幅65.5%，其中被10余家药企哄抢的二甲双胍缓控释制剂平均降幅71.07%，最高降幅80.01%；第五批集采纳入的4款缓控释制剂平均降幅48.8%，其中6家药企满足资格的单硝酸异山梨酯缓释胶囊平均降幅58.4%，最高降幅62.5%。
含原研厂家在内，硝苯地平控释剂型有10家药企满足申报资格，以往期集采缓控释制剂的降幅来看，预计该品种平均降幅将低于80%。
02 千亿市场竞争激烈！12个品种7个为抗感染药
从治疗类别看，12个竞争激烈品种涉及5个治疗大类，集中在全身用抗感染药物（7个）。
米内网数据显示，在2020年之前，全身用抗感染药物长期占领中国公立医疗机构化学药终端治疗大类销售榜首；2020年受政策影响及疫情冲击，全身用抗感染药物市场大幅下滑，榜首之位也被顶替；2021年市场略微升温，但与疫情前水平相比仍存在一定差距。
中国公立医疗机构终端全身用抗感染药物销售情况（单位：万元）
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全身用抗感染药物是纳入国家集采品种数最多的治疗大类，在已落地的集采中，符合申报资格企业数≥10家的全身用抗感染药有2个，且均为第五批集采品种，头孢他啶注射剂有13家药企竞争，最终平均降幅71.83%，最高降幅82.81%；头孢曲松注射剂有10家药企竞争，最终平均降幅82.68%，最高降幅91.16%。
拟纳入第七批集采的头孢米诺注射剂、头孢克肟口服常释剂型、头孢吡肟注射剂、替加环素注射剂、克林霉素磷酸酯注射剂、丙酚替诺福韦口服常释剂型、奥司他韦口服常释剂型符合申报资格企业数均≥10家。
克林霉素磷酸酯注射剂竞争最激烈，共有18家药企争抢，其中凯特制药、星昊药业/一品红、罗欣、金城金素/福安药业的产品于近年新获批并视同过评，尚未放量。
丙酚替诺福韦口服常释剂型市场尚未成熟，过评的15家药企均以新分类报产，于2020年年底后陆续获批，这些“光脚”企业有望通过集采中标迅速放量。
目前该品种市场仍由原研厂家吉利德主导，仿制药企有望通过集采替代原研。
2021年中国公立医疗机构终端丙酚替诺福韦口服常释剂型厂家竞争格局
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03 竞争最激烈的一次国采，规则或变？
国家集采开展至今已有三年多时间，过往每一次集采或多或少都对规则进行了优化，在入围企业数量、报价引导、采购周期等方面的规则设计都得到了完善和改进。
在入围企业规则上，“4+7”集采时是独家中标，扩围后最多入围企业数增加至3家，实施到第四批第五轮时最多已经可达10家。
第二至五批集采入围企业确定准则图片来源：上海阳光医药采购网
在采购周期上，从最初的12个月延长至2年，再后来更改为根据中选企业数量分组确定采购周期，最高采购周期可达3年，规则设计更趋合理。
而最明显且最令市场满意的就是打破了“唯低价论”的规定，中标价格渐趋合理化。从第二批集采开始，入围企业的拟中选资格除了“单位申报价”降幅不低于50%外，还增加了“单位可比价”、1.8倍的熔断机制等可选规则。
从目前情况看，第七批集采无疑是过往国家集采中竞争最激烈的。
上海联采办于今年2月份发文，开展第七批集采相关药品信息填报工作，但受疫情影响，至今仍未有新的进展。在此期间，越来越多的企业有相关品种冲线过评，在原本入门门槛就提升（由3家及以上提升至4家及以上）的基础上，进一步加大竞争激烈程度。
前五批化药集采符合申报资格企业数≥10家的品种数
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来源：上海阳光医药采购网
从过往的国家集采看，第三批集采开始出现符合申报资格企业数≥10家的品种，为二甲双胍口服常释剂型、二甲双胍缓释控释剂型及卡托普利口服常释剂型；第四批集采有2个品种，为氨溴索注射剂及帕瑞昔布注射剂；第五批集采有4个品种，为利伐沙班口服常释剂型、头孢他啶注射剂、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）注射剂及头孢曲松注射剂。
而在第七批集采，12个品种符合申报资格企业数≥10家，竞争异常激烈。业内一度呼吁对第七批集采进行规则的微调——保持胰岛素40%的降幅规定、“单位可比价”≤0.1000 元调整到0.20元、“单位可比价”≤同品种最低“单位可比价”1.8倍调整为1.5倍等。
在竞争如此激烈情况下，第七批集采入围企业数是否会有所改动？规则上是否还会进一步优化？米内网将持续关注。
尊重原创，如有侵权，请联系小编删除。
12个品种竞争企业超10家
近期，国家医保局召开医药集中采购形势分析和重点工作推进视频会议，预示着第七批集采不日将公布新的进展。
有业内人士认为，第七批集采预计下周会正式拉开序幕。截至目前，第七批拟集采品种中有12个符合申报资格企业数≥10家，40亿PPI注射剂遭28家药企哄抢；7个为全身用抗感染药，千亿市场降价潮将汹涌而至。
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第七批拟集采符合申报资格企业数≥10家的品种（以集团计）
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注：销售额以通用名计，不分规格
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从2021年中国城市公立医院、县级公立医院、城市社区中心以及乡镇卫生院（简称中国公立医疗机构）终端销售额看，12个“抢手”品种中有5个年销超10亿元，其中硝苯地平控释剂型超60亿元，奥美拉唑注射剂超40亿元。
质子泵抑制剂是治疗与胃酸分泌相关疾病药物中的“主力军”，集采执行之前，注射用泮托拉唑钠在中国公立医疗机构终端质子泵抑制剂产品排名中稳居榜首，2020年开始被注射用奥美拉唑钠顶替。
目前国内有超过100家药企拥有注射用奥美拉唑钠生产批文，从该品种在2021年中国公立医疗机构终端厂家竞争格局看，奥赛康主导市场，原研厂家阿斯利康紧接在后。
2021年中国公立医疗机构终端奥美拉唑注射剂TOP10厂家
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在已落地的国家集采中，符合申报资格企业数≥20家的仅有2个，第五批集采品种利伐沙班口服常释剂型有24家药企符合申报资格，最终平均降幅90.24%（中标价与最高有效申报价对比，下同），最高降幅99.42%；第三批集采品种二甲双胍口服常释剂型近30家企业争抢，最终平均降幅84.11%，最高降幅92.32%。
目前有27家药企的注射用奥美拉唑钠过评（均为补充申请），若按照第五批的入围准则，28家药企争夺的奥美拉唑注射剂最终入围企业数最多也只有10家，竞争非常激烈。
在4+7及联盟集采之前，苯磺酸氨氯地平片多年蝉联中国公立医疗机构终端高血压化药销售桂冠，集采执行后，其榜首之位被硝苯地平控释片顶替。
从2021年中国公立医疗机构终端硝苯地平控释片厂家竞争格局看，原研厂家拜耳独占7成市场，剩下4家国内企业的产品均已过评或视同过评。此外，扬子江、石药、一品红等企业的产品于2022年新获批并视同过评，暂未实现放量。
2021年中国公立医疗机构终端硝苯地平控释剂型厂家竞争格局
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从历次国家集采中标结果看，缓控释制剂的降价幅度普遍低于普通口服常释剂型，如第三批集采纳入的3款缓控释制剂平均降幅65.5%，其中被10余家药企哄抢的二甲双胍缓控释制剂平均降幅71.07%，最高降幅80.01%；第五批集采纳入的4款缓控释制剂平均降幅48.8%，其中6家药企满足资格的单硝酸异山梨酯缓释胶囊平均降幅58.4%，最高降幅62.5%。
含原研厂家在内，硝苯地平控释剂型有10家药企满足申报资格，以往期集采缓控释制剂的降幅来看，预计该品种平均降幅将低于80%。
02 千亿市场竞争激烈！12个品种7个为抗感染药
从治疗类别看，12个竞争激烈品种涉及5个治疗大类，集中在全身用抗感染药物（7个）。
米内网数据显示，在2020年之前，全身用抗感染药物长期占领中国公立医疗机构化学药终端治疗大类销售榜首；2020年受政策影响及疫情冲击，全身用抗感染药物市场大幅下滑，榜首之位也被顶替；2021年市场略微升温，但与疫情前水平相比仍存在一定差距。
中国公立医疗机构终端全身用抗感染药物销售情况（单位：万元）
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全身用抗感染药物是纳入国家集采品种数最多的治疗大类，在已落地的集采中，符合申报资格企业数≥10家的全身用抗感染药有2个，且均为第五批集采品种，头孢他啶注射剂有13家药企竞争，最终平均降幅71.83%，最高降幅82.81%；头孢曲松注射剂有10家药企竞争，最终平均降幅82.68%，最高降幅91.16%。
拟纳入第七批集采的头孢米诺注射剂、头孢克肟口服常释剂型、头孢吡肟注射剂、替加环素注射剂、克林霉素磷酸酯注射剂、丙酚替诺福韦口服常释剂型、奥司他韦口服常释剂型符合申报资格企业数均≥10家。
克林霉素磷酸酯注射剂竞争最激烈，共有18家药企争抢，其中凯特制药、星昊药业/一品红、罗欣、金城金素/福安药业的产品于近年新获批并视同过评，尚未放量。
丙酚替诺福韦口服常释剂型市场尚未成熟，过评的15家药企均以新分类报产，于2020年年底后陆续获批，这些“光脚”企业有望通过集采中标迅速放量。
目前该品种市场仍由原研厂家吉利德主导，仿制药企有望通过集采替代原研。
2021年中国公立医疗机构终端丙酚替诺福韦口服常释剂型厂家竞争格局
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03 竞争最激烈的一次国采，规则或变？
国家集采开展至今已有三年多时间，过往每一次集采或多或少都对规则进行了优化，在入围企业数量、报价引导、采购周期等方面的规则设计都得到了完善和改进。
在入围企业规则上，“4+7”集采时是独家中标，扩围后最多入围企业数增加至3家，实施到第四批第五轮时最多已经可达10家。
第二至五批集采入围企业确定准则图片来源：上海阳光医药采购网
在采购周期上，从最初的12个月延长至2年，再后来更改为根据中选企业数量分组确定采购周期，最高采购周期可达3年，规则设计更趋合理。
而最明显且最令市场满意的就是打破了“唯低价论”的规定，中标价格渐趋合理化。从第二批集采开始，入围企业的拟中选资格除了“单位申报价”降幅不低于50%外，还增加了“单位可比价”、1.8倍的熔断机制等可选规则。
从目前情况看，第七批集采无疑是过往国家集采中竞争最激烈的。
上海联采办于今年2月份发文，开展第七批集采相关药品信息填报工作，但受疫情影响，至今仍未有新的进展。在此期间，越来越多的企业有相关品种冲线过评，在原本入门门槛就提升（由3家及以上提升至4家及以上）的基础上，进一步加大竞争激烈程度。
前五批化药集采符合申报资格企业数≥10家的品种数
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来源：上海阳光医药采购网
从过往的国家集采看，第三批集采开始出现符合申报资格企业数≥10家的品种，为二甲双胍口服常释剂型、二甲双胍缓释控释剂型及卡托普利口服常释剂型；第四批集采有2个品种，为氨溴索注射剂及帕瑞昔布注射剂；第五批集采有4个品种，为利伐沙班口服常释剂型、头孢他啶注射剂、埃索美拉唑（艾司奥美拉唑）注射剂及头孢曲松注射剂。
而在第七批集采，12个品种符合申报资格企业数≥10家，竞争异常激烈。业内一度呼吁对第七批集采进行规则的微调——保持胰岛素40%的降幅规定、“单位可比价”≤0.1000 元调整到0.20元、“单位可比价”≤同品种最低“单位可比价”1.8倍调整为1.5倍等。
在竞争如此激烈情况下，第七批集采入围企业数是否会有所改动？规则上是否还会进一步优化？米内网将持续关注。
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