【结节报告看不懂?了解这3点就足够了】
“结节报告看不懂!”后台有很多有#肺结节#的粉丝留言评论都会这样说,体检查出肺结节,但是#检查报告# 和天书似的,看不懂又心烦,该怎办?我是史医生,#健康科普# 健建议大家给个免费的关注和点赞,以便有需要的人能够看到。其实对于我们普通人而言,留意报告上的三个描述就可以了。
1、#结节的大小# ,一般五毫米以下的结节不管是实性的或者是磨玻璃状的,良性的几率都非常大。
2、#结节的数量# 是单发还是多发的,多发的肺结节炎症的几率比较高
3、#结节的形状# ,结节的形态越规整,边界越清晰,质地越干净,良性的可能性就越高。反之呢,有分裂状,毛刺状血管渗入或者奇形怪状的肺结节,恶性的几率相对较高。
以上这三个信息在肺结节报告中都会有描述,是我们临床初步判断的依据,也是肺结节辨证治疗的参考。#医学健康科普##肺结节##健康2022##涨知识#

本轮感染者破10万,上海救护车事件视频流出:除了愤怒,我们该反思什么?
我是李月亮 读者 2022-04-04 19:55
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文/李月亮 主播/玮玮

来源/李月亮(ID:bymooneye)

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这两天,上海的一位老人去世的新闻,引起很大争论。

事情大家应该都听说了。

3月30日,老人突然哮喘发作,状况危急。

家人赶紧打了120和110,邻居和防疫工作人员也都来帮忙救治。

十几分钟后,一辆救护车来到楼下。

但那是二楼邻居叫的,按照规定,不能擅自改接老人。

所以,虽然二楼邻居状况不算紧急,也同意把救护车让给老人,但救援的医生还是坚持带二楼病人走。

老人的家人再三恳求,说老人情况危重,已经没有呼吸了,急需救命。

救援人员不为所动,而且拒绝把救护车上的除颤仪借给老人。

在求助者绝望的嘶吼里,医生关上了车窗,走了。

等属于老人的救护车赶来,已经无力回天。

视频被传到网上,激怒了很多人。

人们大骂医生没有人性。

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官方很快做出回应:

这名医生当时虽有紧急救治任务在身,但如此处置实属不当,已经停职。

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这个处理又引起了很多不满。

有网友说,120的医生有严格规定,让接谁就得接谁,不能擅自行动。如果需要抢救别人,要急救中心指派才可以。

而且因为救护车本来要接的二楼病人是口头承诺同意先接老人的,如果他出了意外,是有理由起诉医生不按制度接诊的。

还有就是,除颤仪其实也救不了哮喘老人。

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的确也有道理。

但是,道理很有理,现实却很荒谬:

一个老人生命垂危,急需抢救。

救护车正好来了。

却不能救助老人,而是把另一个不太着急的病人拉走了。

这显然不合情理。

问题出在哪里?

官方说这次的医生处置不当,那怎么才算得当?

这是一道必答题。

希望有关部门能仔细研究,给出解决方案。

如果这一次不探讨,不解决,事情就很可能再次发生,就还会有人付出生命的代价。

也还会有医生或者工作人员,因为遵守规定,反而成为众矢之的。

我个人觉得,需要讨论的有两点。

第一,制度上,能不能给具体执行的工作人员一点灵活性,允许他们根据情况做出紧急决定。如果他们做了符合情理的行为,万一出了状况,可不可以不担责。

第二,执行上,具体干事儿的人,应该有基本的判断力和同情心,而不是僵化冷漠地只求自保。

一个文明的社会,第一要有制度保障,第二要有温度托底。

二者缺一不可。

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最近疫情严重,意外状况频繁发生。

很多事情,都是我们完全想不到的。

3月中旬,深圳一个年轻妈妈,趁孩子睡觉时出去买东西。

不想,回来的时候,小区封了。

按照规定,她不能再进去。

可是孩子一个人在家睡觉啊。

她不回去,孩子怎么办?

年轻妈妈很崩溃,在小区门口歇斯底里地大叫。

但防疫人员坚决表示“没办法,现在是临时管控,进不去”。

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按规定执行任务,本来也没错。

但是对于显然不合情理的情况,能不能“特事特办”?

妈妈后来进去了。和上面救护车案例一样,这需要制度给执行人员一点空间,也需要执行人员有基本的人情味。

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还有一个货车司机,讲述了自己的经历,我也觉得挺值得关注的。

现在很多地方都查得严,只要行程码带星,就不让通过。

可是货车司机们全国送货,几千公里行程,途经多个城市,难免路过有疫情的地区,行程码很容易就被挂了星。

而因为这个星,他们就可能辛辛苦苦跑到目的地,却被直接劝返,要求“哪来的回哪去”。

他们拉着一车货,一路上辛苦不说,光油钱和过路费就花了几千,就这样被要求开回去,情何以堪。

关键这些人大多不算中高风险地区的人,也都有核酸阴性证明。

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很多货车司机为了行程码不出问题,就拿着俩手机换着用,隐瞒行程。

结果被查出来,又遭到严惩。

和那位120医生一样,货车司机好像也面临无解的命题。

不出车,没饭吃。

出来送货,可能根本送不到地方。

现在很多人都陷入了这种困境,他们应该被看到。

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新冠病毒的疯狂袭击,使我们的正常生活秩序被严重打乱,麻烦层出不穷。

疫情求助帖子里,有各种各样的状况:

有人腰椎骨折,只能卧床,无法自理,但小区封闭禁止出入,没法就医。

有人刚做了手术,满腿钢钉,需要护理,但找不到大医院治疗。

有人网购了必须吃的药,但快递点停了,快递不给送,他没有药吃,身体渐渐扛不住。

有外地人滞留疫情地区,家里老人去世,没办法回去奔丧。

有女孩身上没钱,又一个人隔离14天,精神状况出现异常。

有老人独居,又不会网购菜,群里接龙也接不上,天天吃不上菜。

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太多的问题需要解决。

现在网上有很多骂声,骂某个城市,骂某些政策,骂防疫人员……

心情我非常理解,但其实抱怨和大骂都没什么用。

而且现在我们也应该明白了,没有哪个城市是完美的。

当疫情大规模爆发,无论上海、长春,还是武汉、西安,都会犯错,会力不从心,会手忙脚乱。

与其大加批判,不如想想如何改变。

我们最该做的,是在一次又一次的疫情里,一个又一个求助里,总结经验,想想下次如何避免。

疫情短时间显然不会过去,那么在下个城市爆发的时候,能尽量避免再出现这些问题,比什么都重要。

我们不能只经历教训,不增长经验。

所以我想,一个城市在经历一波大疫情之后,能不能细致地复盘一次。

都遇到了什么问题,每个问题的最佳解决方案是什么,如何在下一次做得更好。

而且就算是一个普通人,是不是也可以提一些建设性的意见。

比如你曾经被封控,遇到很多麻烦,也有很多思考。

那就可以说说,你认为封控策略如何调整会更合理,居委会如何服务会更高效。

大家各抒己见。

不一定是标准答案,但有价值的讨论,肯定比破口大骂有意义。

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整个3月,全国累计报告本土感染者超过了10万例,波及29个省份。

前几天,国家卫健委还说,上海疫情正处于快速上升阶段,已经报告的感染者超过3.6万例,近期还会增加。

现在看,奥密克戎的传播是真的厉害。

跟原始的新冠毒株,简直不像一个品种。

上海的几番尝试也表明,一旦流传开来,小范围的防控很难搞定,最好用的清零手段,还是“大面积封控”。

最近新闻说,奥密克戎又出现了升级版“XE”,传播力更强。

所以我们短期内肯定还摆脱不了疫情,封控在所难免。

可一个“封”字,说起来简单,执行起来就会出现上面的种种问题。

我们眼下最务实的做法,是尽量让封控的安排更合理,代价更小。

不能因为孕妇核酸证明过期4小时,而无法入院,导致流产。

不能因为隔离的老人不会团购不会接龙,就吃不上菜。

其实城市管理者应该有个最基本的认识:

疫情期间,社会不得不制定一些应急措施。

而临时性的政策,大多不完美,一定会有极端的情况出现,比如妈妈出来买个菜就被封在外面了。

这种时候,还是要有“特事特办”的灵活性,不能两手一摊眼睛一瞪,用一句“要遵守规定”处理所有的情况。

规定是死的,人是活的。

人应该有人情味,有灵活处理事情的能力。

前两天有个新闻,很触动我。

湖北黄冈,一位老人去世了。

儿子媳妇匆匆忙忙从上海赶回去,却必须要在酒店隔离,不能送葬。

老人火化当天,灵车特意绕行到隔离酒店。

儿子儿媳穿着防护服,跪在路边送别。

这场景让人泪目,也让人感慨。

其实按照规定,隔离人员是不能离开酒店房间的。

但工作人员允许夫妻俩穿着防护服,出来跟老父亲告别。

既保证了防疫,也考虑了隔离者的需求。

这就是人情味。

灵车特意绕行到酒店,让他们可以拜别。

这也是人情味。

病毒冷酷,但人应该有温度。

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3月29日,吉林有一个不起眼的新闻。

防疫点,几个志愿者在工作。

一位车主特意把车停在他们附近,还在后车窗上贴了一张纸条:

车未锁,志愿者可进车休息!最起码挡风!

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防疫人员们看到,都觉得很暖心,也真的进去睡了一觉。

我特别想给这个车主点赞。

疫情当下,社会亟需帮助。

有感染者需要救治,有辛苦的工作人员需要休息。

有隔离的孩子需要照顾,有买不到菜的老人需要帮助……

有很多的事情,我觉得都不是仅靠制度就能解决的。

在制度没有到达、或者不够完善的地方,需要人性的温度。

确切地说,需要我们每一个人都积极地提供做力所能及的帮助。

面对疫情,我们所有同胞都是一个整体。

我们都是局中人,都应该善意地去参与,力所能及地给困境之下的同胞以温暖和便利。

疫情的寒冬也许很久都不会过去,这就格外需要我们每个人都做一个小暖阳。

专家有智慧,领导有担当,执行者有善意,老百姓有素质。

如此,我们才能在这寒冬里,感受到暖意。

谢谢你看完文章,还请点亮“在看”并“转发”,让更多人看到。

三穗县召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会(实录)
  3月24日,三穗县召开新冠肺炎疫情防控新闻发布会,针对三穗县确诊病例有关情况进行通报,并回答记者提问。
  各位媒体朋友,大家好!我是三穗县人民政府办公室副主任李文清,欢迎各位参加今天的三穗县新冠肺炎疫情防控工作新闻发布会。3月23日,接三穗县卫生健康局报告,1名省外返乡人员核酸检测结果异常,24日经黔东南州疾控中心复核,结果为阳性。3月24日8:10,经省级专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型),现已全程闭环转运至省将军山医院。今天,我们在这里召开专场新闻发布会,向社会各界通报我县疫情防控最新情况及下步工作举措。
  参加今天新闻发布会的有:三穗县应对新冠肺炎疫情防控工作领导小组副组长、县人民政府副县长黄金模同志,三穗县应对新冠肺炎疫情防控工作领导小组成员、县卫生健康局局长吴昭峰同志,三穗县应对新冠肺炎疫情防控工作领导小组成员、县公安局副局长林俊同志。今天的发布会共两项议程,下面逐项进行:首先,请县人民政府副县长黄金模同志介绍我县1例阳性人员相关处置工作开展情况。
  黄金模:各位媒体朋友,大家好!下面就大家关心的三穗县确诊病例有关情况通报如下:
  一、基本情况
  确诊病例:女,26岁。家庭住址黔东南州三穗县文笔街道新陆国际小区,系3月16日省外返乡人员。3月16日11:45乘上海航空FM9457航班从省外抵达贵阳龙洞堡机场,在机场进行核酸采样(结果阴性)后乘出租车前往贵阳北站,16:30乘G2108次高铁前往三穗,于17:35到站。后乘出租车前往三穗县文笔街道新陆国际小区。按照疫情防控要求,先后分别于3月17日、19日、21日在三穗县人民医院做核酸检测,结果均为阴性。
  确诊病例返回三穗期间,3月22日19:50-20:00到新陆国际小区军哥副食店;3月23日11:25-11:50在新陆国际小区内活动;16:45到居住的楼栋楼顶,17:30-17:45到新陆国际小区军哥副食店,其余时间均居家未外出。
  3月23日报告其核酸检测结果异常,24日经黔东南州疾控中心复核,结果为阳性。3月24日8:10,经省级专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型),现已全程闭环转运至省将军山医院。
  二、采取措施
  接到报告后,省、州、县三级党委、政府高度重视,第一时间作出部署,立即组织专家组开展流行病学调查,省、州、县卫健、疾控、公安等单位有关负责同志和相关专家驻点三穗指挥疫情防控工作。疫情防控现场处置指挥部多次召开会议,集中研究部署疫情防控处置工作。
  (一)迅速激活应急指挥体系。按照《黔东南州应对新冠肺炎疫情应急处置预案》要求,立即启动应急预案,成立了州政府主要领导和省卫健委党组书记任总指挥长,省、州相关领导任副总指挥长,三穗县委、县政府主要领导为成员的三穗疫情防控现场处置指挥部,下设综合办公室、流行病学调查组、核酸检测组、医疗救治组、物资保障组、宣传舆情组、维稳管控组等“一办八组”,立即开展相关工作。从全县各部门(单位)抽调4158名干部,组建9个工作专班,按照国家、省、州有关要求做好疫情防控处置工作。
  (二)迅速开展流调及核酸检测等工作。一是快速反应、联防联控,从全州公安、卫健等部门抽调467人,联合开展流调等工作,围绕确诊病例活动轨迹,对新陆国际小区进行全封闭管控,已完成该小区第一批采集核酸598人,检测结果均为阴性。二是从省州县抽调核酸检测人员和医务人员573人,调集移动核酸检测车3台,在县域内设立19网格点,设置核酸检测台204个,实行网格包保制,对全县开展全员核酸检测工作。截至目前,排查在三穗县密接人员20人、次密接人员38人,均已分类落实管控措施;今天早上,我县启动了主城区文笔街道、武笔街道区域核酸检测,目前已完成采样67000余人。
  (三)迅速抓好重点区域风险排查。已追踪到的密切接触者全部在集中隔离点医学观察,对确诊病例居住小区进行了全面消毒。同时,对来(返)三穗人员,按照省最新防控政策要求开展疫情防控工作。同时,全力做好医疗生活物资保障,目前口罩、防护服、消毒液、食品、粮油等医药生活物资储备充足,市场供应稳定。
  下步,我县将严格按照国家、省、州相关部署,在指挥部的指导下,全力做好患者救治、流调溯源、核酸检测、集中隔离、物资保障等工作,慎终如始地抓好各项防控措施落实。希望广大人民群众正确认识、理性看待疫情,密切关注官方发布的权威信息,切实做到不造谣、不信谣、不传谣。
  最后,衷心感谢广大人民群众对抗疫工作的大力支持!我们坚信,有各级党委、政府的坚强领导,有社会各界的鼎力相助,有23万三穗人民齐心协力,我们一定能够打赢这场疫情防控主动仗!通报完毕。谢谢大家!
  主持人:下面,进入答问环节,请媒体朋友就关心的问题提问,提问前请介绍自己所属的新闻机构。
  贵州日报记者:您好,请您介绍一下目前确诊病例的具体情况,采取了哪些措施?
  主持人:请县卫生健康局回答
吴昭峰:
一、基本情况
  确诊病例:黄某某,女,26岁。现居三穗县文笔街道新陆国际小区,系3月16日省外返乡人员。3月16日11:45乘上海航空FM9457航班从省外抵达贵阳龙洞堡机场,在机场进行核酸采样(结果阴性)后乘出租车前往贵阳北站,16:30乘G2108次高铁前往三穗,于17:35到站。后乘出租车前往三穗县文笔街道新陆国际小区。按照疫情防控要求,先后于17日、19日、21日经三穗县人民医院核酸检测结果均为阴性。
  确诊病例返回三穗期间,3月22日19:50-20:00到新陆国际小区军哥副食店;3月23日11:25-11:50在新陆国际小区内活动;16:45到居住的楼栋楼顶,17:30-17:45到新陆国际小区军哥副食店,其余时间均居家未外出。
  二、在救治诊疗方面采取的具体措施
  3月23日报告其核酸检测结果异常,3月24日经黔东南州疾控中心复核,结果为阳性,凌晨2:00将确诊病例全程闭环转运至贵州省将军山医院,8:10经省级专家组诊断为新冠肺炎确诊病例(轻型)。
  三、当前患者总体情况
  目前确诊病例病情总体平稳,医院将根据病情及时调整治疗方案。
  多彩贵州网记者:请问三穗县在重点人员排查和落实管控方面采取哪些具体措施?
  主持人:请县公安局回答

林俊:一是已对确诊病例近7天活动轨迹进行排查;二是对涉疫关联人员进行全面排查,目前已排查在三穗县密接人员20人、次密接人员38人,名单已推送县疾控中心落实分类管控。三是向确诊病例乘坐的航班、高铁同行人员所在地及时发出协查函并对涉及我省密接、次密接人员进行全面排查,目前涉及我省的164人已由省社防组统一调度全省涉及县市开展排查工作;四是对患者所居住的小区进行封控、消杀,并开展核酸检测;五是设立9个环城服务点近300名警力进行管控。
  主持人:谢谢林局长,鉴于时间关系,提问环节到此结束。各位媒体朋友,三穗县目前疫情防控工作正按照规范程序和预案积极进行,敬请出席今天新闻发布会的各位媒体朋友及时、准确发布三穗县疫情防控的官方权威信息。也请大家在三穗期间做好个人防护。今天的新闻发布会到此结束。谢谢大家!


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