执业药师《药学综合知识与技能》：高血压合并其他疾病

1、高血压合并脑血管病

高血压合并脑血管病患者的降压治疗目的是减少脑卒中再发、慎重降压。对老年患者、双侧或颅内动脉严重狭窄者及严重体位性低血压患者：慎重进行降压治疗，降压过程应缓慢、平稳，zui好不减少脑血流量。药物选择：首选 ARB 和 CCB：ARB 可降低脑卒中的发生率；尼莫地平还可促进脑血流。

2、高血压合并慢性肾功能不全

降压治疗的目的是延缓肾功能恶化。可选择 ACEI 或 ARB.

3、高血压合并心肌梗死/高血压合并心力衰竭

选择药物时首先考虑选择 ACEI/ARB 和β受体阻滞剂。

4、高血压合并 2 型糖尿病

ACEI 或 ARB 能有效减轻和延缓糖尿病肾病的发展，可作为首选。

5、伴血浆同型半胱氨酸升高的高血压（H 型高血压）

适量补充叶酸（0.4——2mg/d）；维生素 B6（30mg/d）；维生素 B12（500μg/d）。

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【广东药监局：#水密码施华蔻等化妆品抽检不合格#，#两批次水密码洁面乳重金属超标#】近日，广东省药监局发布2020年最后一期化妆品抽检信息。此次共抽检249批次化妆品，不合格样品8批次，涉及水密码、施华蔻等知名品牌。通告显示，两批次水密码洁面乳重金属检出值超标。施华蔻染发剂检出标签未标识的染发剂成分。

近年来很多化妆品被曝出重金属超标。化妆品中的重金属主要指砷、铅、汞、镉四种，法规要求必须检测的也是这四种。如果长期使用重金属超标的产品，重金属会在体内积累，具有一定的致癌性。

《化妆品安全技术规范》里要求，砷的标准限值为2mg/kg，由此推算，上述两批次水密码洁面乳，砷含量最高超标0.9倍。

针对监督抽检中的不合格化妆品，广东省药监局已组织省内各相关市场监督管理局依法对有关生产经营企业进行立案调查，责令生产经营企业召回不合格产品，查清不合格产品的数量和流向；对核查为假冒的化妆品要追查相关经营企业的进货渠道，严厉打击生产销售假冒伪劣化妆品违法行为。（中国消费者报）https://t.cn/A6qs3PYb