今天收到了我和华东理工大学朱眉华教授共同主编的《社会工作实务手册》（第二版）。据说该书被很多学校列为社会工作专业的必读教材和研究生考试指定参考阅读书目，发行量已超多10万余册。去年应出版社邀请，我们对本书又进行了较多的修订，使之较2006年的版本更具有时代性。全书主要对社会工作基本知识，社会工作的职业特质，社会工作实务的通用过程、具体方法、常用模式、基本技能、主要领域和相关资源等进行了充分的阐述，以帮助读者全面、完整地了解社会工作实务的主要内容。本书主要注重从操作层面阐述社会工作实务，除了必要的社会工作基本理论知识外，着重分析了社会工作实务过程、方法和技巧，以帮助从事社会工作实务的工作者、学生在实践中将理论知识转化为可操作的方法和技巧，有效提高社会工作实务的品质。

很多人说静脉曲张是久站导致的，其实静脉曲张和久站没有半毛钱关系，主要是心力下降的表现。我们都知道，心肌收缩力的强大，可使心腔中血液排空较完全，从而增大小静脉与腔静脉之间的压力差，促进静脉回流。而心脏功能下降，就会出现排血不完全，致使中心静脉压升高，静脉回流受阻。不仅如此，心脏功能下降也会引起气血循环跟着能力下降，导致血液在人体四肢末端回流速度变缓，造成淤积。淤积血流会对静脉瓣膜造成持续性压力，瓣膜加速损伤和老化，弹性下降。瓣膜弹性下降则静脉内的血管压力逐渐增大，浅静脉逐渐发生扩张和伸长。
很显然，当一个人出现静脉曲张，就说明其心脏处在较大负荷压力下，心脏功能在不断下降中。所以，你会发现有的人并没有长时间站立，居然也有严重的静脉曲张现象，还有很多人上肢也会出现严重的静脉曲张。不过，出现静脉曲张还不是最可怕的，心脏功能逐渐下降会导致猝死才是最可怕的。这是因为心脏功能下降泵血能力不足，会引发人体动用核武器---肾上腺素。肾上腺素能打开心肌细胞钙离子通道，大量钙涌入心肌细胞引发心肌动作电位收缩，从而增强心脏泵血频率，增大心脏供血量供应全身器官对心脏泵血的需求。
当然，偶尔动用下核武器没关系，心肌细胞内多余的钙会被钙离子泵泵出的。如果经常动用肾上腺素，就会引起大量钙涌入心肌细胞沉积，无法被钙离子泵正常泵出。于是，心肌细胞内沉积的钙离子越来越多，心脏一步步收缩时间和舒张间隔时间变短。终于有一天，心肌持续收缩痉挛再也不能舒张，心肌泵血停止。出现这种问题抢救时间只有5分钟，成功率基本是万分之一。#领航计划##微博健康公开课##无法拒绝的健康真香单品#

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