《黄帝内经》第42课:阳气损伤 时邪入侵 寒邪
一:原文;阳因而上 卫外者也 因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮,因于暑,汗,烦则喘喝 静则多言,体若燔碳,汗出而散。

二:校对:
阳因而上,卫外者也”
也就是阳气具有向上向外的作用,发挥他卫外御邪的作用,“因”具有凭借 依靠的意思,因为阳气向上向外是观察自然界太阳而来的,太阳具有升降作用,运用取象比类的方法,所以讲到阳气者若天与日,阳气为什么损伤。

因于寒,欲如运枢,起居如惊,神气乃浮”
这三句话12个字,从我们对字意的理解,很显然放在这个地方是不正常的,“欲如运枢”的运,是正常运转,枢讲的是枢纽,枢纽后来就引申为关键的意思,所以他讲的是就像人的枢纽一样,很显然讲的是阳气重要,也就是说只有当阳气充足时人的各项生理功能才正常,反之就不正常,所以后面告诉我们神气乃浮,神气讲的就是阳气,浮就是浮散,阳气就损伤了,这句话讲的是阳气非常重要,那阳气为什么损伤了,前提在这里“起居如惊”就是我们生活的作息规律,如惊就是如果,就是突然的意思,所以这个地方的惊要解释为卒暴,就是突然的意思
阳因而上 卫外者也 讲阳气功能
欲如运枢 讲阳气生理
起居如惊 神气乃浮 讲阳气损耗后疾病

1⃣️:冬季起居不规律 就感受寒邪
起居不规律,生活不规律,由于起居作息不规律,感受寒邪,一年四季春夏秋冬,当然是冬季感受寒邪,因为一年四季各个季节有自己的主气和主邪,寒邪是冬天的时令之邪,因此综合文章的全部内容就应该知道,冬季如果起居不规律,这样就会感受邪气,感受的是寒邪,冬天应该怎么起居,请注意这是生气通天论第三篇,人体的阴阳二气,应该和自然界阴阳二气相,一个白天阳气三个时间点变化,人体也要顺应这三个时间点变化,本节课大题目叫“阳气损伤 诸病丛生”小题目叫“阳气损伤时邪入侵 寒邪”好了题目完善了,也就是我们整个的部分内容本节课讲“因于寒 体若燔碳 汗出而散,

2⃣️;寒邪客于肌表 凑理闭合 阳气郁遏于内 邪正交争
当寒邪侵犯肌表的时候,邪气要侵犯 正气要反抗,人体的汗孔是人体的阴阳二气和自然界阴阳二气相互沟通的门户,外邪和正气交争在凑理之处,交争得结果,体内就会出现发热,体若燔碳,就像炉子路面的碳一样,通红通红,患者一定是发烧

3⃣️:邪气盛 正气未衰 邪正两者斗争是剧烈的,表现就是一派亢奋之象(实症)(表症)
中医说的凑理闭合 阳气郁闭而内导致的,所以一旦出现发热,提示的是人体的正气未衰,如果正气虚了,邪气就会长期直入,就没有发烧症状,直接侵犯脏腑,发烧了说明正气和邪气剧烈斗争,因为外面邪气很强,体内正气也不衰,所以正邪斗争剧烈,表现的症状,一切亢奋之象,所以我们就叫里面发热,外面,寒邪伤阳,温煦功能失职,所以外面叫恶寒,里面发热 外面恶寒 凑理闭合,汗液就出不来,就是无汗,在中医中如何判定失职,内经讲的很清楚,邪气盛则实,是表症,有一份表症就要一份恶寒,凑理闭了就无汗,邪气盛正气未衰。
动不动就感冒 中医叫虚体感冒 虚体感冒是虚症,判定虚症的前提是精气夺,在动态过程中去理解黄帝内经原文的经旨,文章里面就告诉我们体若燔碳,还有没有其他情况,里面发烧 外面恶寒 凑理无汗,仅仅是这三个症状吗,肯定不是,阳气郁遏于内,阳气应该是因而上,卫外者也,现在阳气郁遏于内,不能向上走 向外走,那就阳气输布不利,所以浑身出现症状,精神状态不好,静脉活动不利,因此人们常常表现,肌肉酸困疼痛,脖子难受,项背部难受,从六经辨证上讲,他侵犯的是太阳经,疾病很典型,就是张仲景的“太阳伤寒表实症”

4⃣️:《伤寒论》太阳伤寒表实症,麻黄汤 汗法
张仲景用的麻黄汤,在治疗八法当中,属于汗法,为什么用汗法,内经告诉我们发烧是因为遏于内,不发烧就要汗出而散,就是把凑理打开,汗液出来 邪气随汗液排出人体体外,邪气一定要有门户让他走,宫邪派,张冲净认为疾病是怎么来的,疾病的发生就是邪气导致,邪气去了疾病就好了,所以叫“邪去而正安”

5⃣️:《素问》第五篇《阴阳应象大论》其在皮者 汗而发之 因势利导
告诉我们邪气骑在皮者,就是邪气在我们皮凑理这里汗而发之,那么在皮凑就用发汗让他出去,邪气在不同部位我们采用方法不同,在中医的治疗观,我们叫因势利导,古人太聪明了,门子打开 吓一吓 跳一跳 贼就惊跑了,这就叫因势利导。不能硬碰硬,否则伤敌一千自损八百,学中医修身齐家平天下,不仅仅教你怎么看病 还教你怎么做人,
由于我们在冬季作息不规律,不能按照自然界阴阳变化,调整我们生活,所以阳气损伤感受寒邪,出现的问题,仲景先生叫“太阳伤感表实症”典型症状就是发热 恶寒出汗 头项僵痛,治疗方法,其在皮者 汗而发之。用因势利导方法,仲景先生用的是麻黄汤,麻黄汤症有八个症状,所以后世叫麻黄八症,本节课简简单单11个字就告诉我们这么多内涵。所以经典就是经典,读内经必须做临床。

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