拍摄日期：2022年6月30日
运行线路：广州公交35路（765路+779路支援车）
运行区段：大学城（科学中心）总站至文德路总站
运营主体：广州巴士集团第一公共汽车有限公司第三分公司
车辆自编：Y3-5552

车牌号：粤A.32292D
使用车型：GZ6100LGEV5（K8A）
生产厂家：广州广汽比亚迪新能源客车有限公司
乘坐区间：北亭村大街站-越秀南路站 https://t.cn/z8AbMjt

#金牌二手鸭[超话]# 《烧饼》gz鉴别贴
因公众号删帖了，收烧饼的人又很多，盗版都能挂2k卖，防止有姐妹想收正版但却被卖家骗花重金买了盗版。我去tb上整了本精盗，光看封面真的看不出与正版的差别在哪[苦涩]

图1。除了颜色有些许差距基本看不出来

图2。除了色调外，放大图片看，正版的头发线条细节比盗版的清晰很多，盗版只有头发轮廓没有特别多的头发细节

图3。盗版线条比较粗，不像正版描绘的那么轻盈清晰。明显点的是眼睛和头发这部分，盗版眼睛线条浓重，正版线条清晰且轻盈。

图4。图5。还是色调不一样，正版的天空有点紫调，背面的天空紫色调看起来明显些

图6。这张硫酸纸，盗版线条比正版的浓重粗壮许多

图7。图8。图9。看图

还有这个鉴别点我不知道正不正确：硫酸纸和封面是相对应的，封面人物和硫酸纸人物是可以重合的，基本上重合的人物相差不大。盗版的封面人物和硫酸纸人物重合不上去，相差还特别大

精盗版本还挺多的，如果有什么错误的地方可以指出来

！！此帖仅供参考！！

#肺结节# 有些咨询案例，还是值得记录的，比如今天这个。

是女儿为自己的老爸咨询，老父亲是器官移植病人，现在发现肺部有一个肿块，当地医院的医生考虑恶性，建议手术，于是来问了我。

我从前期做的普通CT平扫和刚刚做完的PET-CT来看，首先还是考虑感染，建议抗感染治疗后，1-2个月后复查，不建议现在就手术。

说实话，这样的建议，和众同行都不一样的时候，也会面临压力，但是我相信，有了医患信任，压力也不算什么。

这里我把我的分析理由，也说一下：

1. 首先，判断感染和肿瘤的差别，主要是后期的处置完全不一样，如果是肿瘤，那么现在就是手术，手术的创伤自然很大，不必多说，而感染的话，经验性使用抗生素大部分就能好，这说明，初步判断无比的重要。

2. 从平扫CT提到的支气管充气征，还有PET-CT提示的周围渗出特征，病人还有症状，家属描述，是流感样症状，这些都让怀疑感染的可能性大很多。

3. 经验性抗感染治疗，时间短，在1-2个月之内就会完成治疗，效果评估，CT随访的全部过程，如果真是感染，那么大概率病灶会有反应，与此同时，这1-2个月，基本不会影响肿瘤的进展，也就是说随访1-2个月不耽误肿瘤的事情。

我也不敢说，我判断的一定是正确的，但是我的建议，是站在了病人的角度去思考的，尽了我最大的努力，去避开不必要的手术。

说到这里，还是感叹，医生的作用在哪里，是简单的下一个开刀的医嘱吗，为什么要开刀，为什么不开，这些能讲明白，还是无比的重要。在这个过程中，我们也需要更多的医患信任，但是信任来自于哪里，我想还是来自于专业和细致，能为病人设身处地的去思考。

对了，昨天，我在GZ号【可友问医无忧】也写了一篇关于10mm以上肺结节的应对方法的文章，大家可以去翻翻看。