【母亲轻生二十年后,她竟也冒出了可怕的自杀念头…】最近,浙大二院精神科陈巧珍副主任参加了一个特殊的心理辅导项目,对象不是她的病人,而是业内的医护人员。
一位癌症患者在确诊后表现出抑郁倾向,一位年轻的医生曾积极参与团队的治疗,病人最终选择了轻生。年轻医生第一次经历患者自杀,倍感遗憾,久久无法释怀。
陈巧珍说,一个人自杀会对周围至少6个人的精神和心理产生时间不等的负面影响,包括自杀者的直系亲属、亲戚、邻居、朋友、同学/同事,甚至接诊过的医生。
这些留下来的生者,如何才能打破心魔,避免步亲友的前尘?

她陷入自责:为什么我不在母亲身边?

20年前,母亲自杀,李文(化名)正在外地。 后来的许多年里,她无数次责问自己,“为什么那次我不在她身边?”仿佛她的缺席,才是夺走母亲生命的凶手。
在此之前,患抑郁症多年的母亲曾多次尝试自杀,每次都被她及时发现、制止。那次她外出工作,路上耽搁了一天,回到家时母亲已没了踪影。
全家在山上、村里找了一天一夜,李文第一个在竹林里发现母亲,身体早已凉透,旁边放着一罐空空的农药瓶。
“当时我就后悔了,为什么晚回家一天,为什么我不在她身边?”
亲朋好友、左邻右舍都劝她,这不是她的错,在痛苦中挣扎的母亲迟早会走这一步,但都无法消解她内心的罪恶感。
很长一段时间里,李文无法理解母亲的自杀行为,也体会不到她的无助和绝望。直到去年,她突然跨越时空和生死,对母亲产生了强烈的共情,因为她自己也成了一个抑郁症患者。

陈巧珍就是这样认识李文的。一开始,李文隐瞒了母亲的自杀史。别说对外,哪怕在家里,这也是一个不常提及的禁忌话题。逐渐熟悉后,她才透露了这个家族秘密。
李文确诊抑郁症时45岁,和母亲自杀时的年龄差不多大。这些年,她心底一直挤压着母亲自杀带来的自责和愧疚,最后竟宿命般地在同样的年龄段爆发。
当脑子里冒出“活着没意思,不如一了百了”的念头时,李文吓了一跳。曾经她无法理解的想法,此时却缠着她不放。但和母亲决绝离世不同,她及时告知了丈夫和儿子,在他们的陪伴下来到医院就诊。
亲友的自杀既是一道难以愈合的伤疤,需要大家多给予关心,同时也是一个长鸣的警钟,提醒着他们不要轻易放弃生命。

他们觉得被抛弃:为什么抛下全家老小,一走了之?

如果说李文是被陈年旧伤击垮,那罗先生(化名)一家则是直面血淋淋的新鲜伤口。
半年前,罗先生从高楼一跃而下,永远地离开了妻子、年迈的父母和刚上小学的儿子。
家人收拾遗物时,拼拼凑凑出一些就诊单和药物的发票,才知道他一直背地里吃抗抑郁的药物。
妻子回忆起那些失眠的夜晚、沉默的冷战,原来都是疾病的蛛丝马迹,懊恼自己为什么没有早点察觉。
住在农村的父母根本没听过什么抑郁症,逢人就哭诉,“早知道他有病,我们绑也要把他绑去医院看病啊。”
儿子懵懵懂懂,只知道爸爸再也不会回来了。不管参加葬礼,还是回学校上学,他都一言不发。
一位好友担心他们经受不住打击,建议去找医生聊一聊。最后,一家四口一起来到了浙江省立同德医院张滢医生的门诊。
根据亲人的表述和就诊记录,张滢推测罗先生是典型的“微笑型抑郁症”,平时外表假装若无其事,在外人面前强颜欢笑,但其实内心越来越不能应对工作、社交和家人,死亡成了他最后的解脱。
张滢说,亲友自杀后的3~7天,身边的人一般会发生急性应激障碍(ASD),出现茫然、拒绝、回避、抑郁、绝望、退缩等强烈的情绪。
这段时间进行及时的心理干预,往往预后效果比较好。但如果没有及时就诊,进展为创伤后应急障碍(PTSD),就可能出现长期的精神障碍。
父母觉得自己两个白发人被黑发人抛弃,妻子觉得先生撇下母子俩撒手不管,儿子也说,“爸爸不要我了。”
好在一家四口及时到医院就诊,他们连续做了4次心理咨询,再搭配一些药物、针灸治疗,情绪问题有所缓解。

她不停追问:我儿子这么完美,怎么会自杀?

张滢强调,自杀是一种行为,不是一类疾病,并非抑郁症等心理疾病才会指向自杀。当自杀背后没有疾病基础,只是一种冲动行为时,自杀者遗族就更难接受。
他曾接诊过一个高中生妈妈,儿子毫无征兆地跳河自尽。事后妈妈了解到,那天儿子在辅导班和同学发生了小口角,争吵后独自一人来到河边做出了极端行为。
接下来半年里,妈妈一闭眼就看到儿子泡在冰冷河水里的画面,无法和同学家长坐下来协商,还出现暴力行为。在她看来,一向优秀的儿子不可能会自杀,一定都是对方的过错。
第一次来张滢诊室时,她边哭边细数儿子的优点:成绩拔尖、当班干部、个子一米八、相貌端正,还会弹钢琴,“我儿子这么完美 ,怎么会自杀?”
通过妈妈的表述,张滢脑子里描绘出一个“别人家孩子”的典型形象,他追求完美,性格敏感,还有点偏执,从小到大事事顺心,极少受到挫折。
青春期的孩子,争执和口角时有发生,大大咧咧的孩子可能睡一觉就忘记了。但对他来说,却成了一道过不去的坎儿。
张滢说,追问自杀原因在自杀者遗族中十分常见,虽然大多数自杀者都有心理疾病,但也有部分是性格驱使下的冲动行为。对这类自杀来说,一旦解开了自杀的动机,也就解开了自杀者遗族的心结。
这位妈妈的情况正是如此,几次咨询后,她逐渐从医生的剖析中找到了答案,不再歇斯底里地质问自己和旁人,后来也和同学家属达成了和解。
张滢说,面对这个特殊的群体,他常常感到无力、无奈。心理医生不可能抹去他们的悲伤,这几乎是一个不可能完成的任务,“我们能做的只是教他们如何与悲伤共处。”(钱江晚报·小时新闻记者 张冰清 通讯员 方序 鲁青 应晓燕 )

“六一”国际儿童节即将到来,安庆市第六人民医院七病区在科主任洪志武的带领下,医教携手组成了一支“蜘蛛侠”儿少心理援助小队,首批队员有精神科主治医师方薇、陈亚琛,精神科医师胡美花以及护理人员张菊芬、赵小琴,同时邀请安庆二中心理老师杨月新及经开区实验中学心理老师丁宇虹,与您相约FM90.3安庆综合广播https://t.cn/A62xV9eE ,将就儿童睡眠障碍、儿童早恋、厌学、网络成瘾、校园欺凌等问题,为您提供健康知识宣讲,同时免费为各位儿童及家长答疑解惑。 https://t.cn/8FaoBAt

市三院党委开展“不忘初心,牢记使命”党员志愿服务暨“2019年世界精神卫生日”下乡义诊活动

为响应市卫健委号召,迎接第26个世界精神卫生日,9月24日,市三院党委组织精神科、内科、外科及正骨科共8名党员医护专家,赴“第一书记”派驻单位—郓城县玉皇庙镇陈庄村和史樊庄村,开展“不忘初心,牢记使命”党员志愿服务活动暨以“心理健康、社会和谐,我行动”为主题的世界精神卫生日下乡义诊活动。

义诊现场,前来咨询就诊的多为中老年居民,党员志愿者们耐心为他们诊查,免费量血压、测血糖,并进行现场针灸治疗;针对群众们的健康问题,党员志愿者们用通俗易懂的语言为大家做了耐心详细的解答。短短半天时间,共测血压60余人次、测血糖近50人次。此次活动得到了镇政府、村两委的大力支持及当地村民的一致认可,充分发挥了党员干部先锋模范作用,做到了党建和医疗工作的有机结合。


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