#建党一百周年# 【#忠诚·百年百人# 】时来亮：凛然英雄气 激荡天地间
他生于1927年，儿时看到军阀混战残害百姓，激起了他强烈的爱国之志；参加中国人民解放军后，他先后荣立特等功两次、大功八次；在1950年的全国英模代表大会上,他被授予“战斗英雄”的光荣称号。他是共产党员、山西省泽州县山河镇碾槽洼村人——时来亮。
国难临头 积极报名上前线
18岁那年，时来亮报名参加解放军。当时部队规定，家里兄弟们多的青年人优先参军。时来亮家里只有他一个男孩，于是他未能如愿。
1946年6月下旬，国民党悍然发动全面内战。党中央毛泽东主席发出号召：全民总动员，有人出人，有力出力，有钱出钱，有物出物，竭尽全力支援解放战争。时来亮再也坐不住了，1946年夏天他再次报名参军，终于获批。
由于战局紧迫，时来亮来不及训练就随队出发了。行军离战场还有一里多路时，前面传令不准说话、不准咳嗽、轻步前进。时来亮第一次上前线，遇上这种鸦雀无声的行军，心里难免有点紧张，他不由得嗓子发痒，连续咳嗽了几声。班长急速跑到跟前低声说：“拾块小土吃下去止痒。”时来亮顺手从地上捡起一小块土张嘴咽了下去，果然止住了咳嗽。
时来亮首次参战，是攻打赵城孙堡。开战前班长简短地布置了任务，时来亮似懂非懂，紧紧跟着班长投入了战斗。那天晚上炮声、机枪声连成一片，子弹从头上飞过，他第一次看到从战场上抬下血淋淋的伤员，第一次听到子弹从耳旁飞过去的声音，第一次学会了利用地形掩护自己。
全班的任务是追抓俘虏，他想，假如自己没有抓到俘虏那该多丢人，于是鼓起勇气，不管敌人的炮弹、子弹发射得多么厉害，都要拼命地向敌人冲。看到班长跳出战壕追击敌人，他马上也跳了出去，不管不顾敌人打过来的子弹。
时来亮在追击途中听到一块玉米地里有响动，便大声喝问：“谁？”见无人吭气，他又大声喊道：“快出来投降，不出来就打死你。”
那边应了话：“我投降，我投降。”
时来亮继续喊：“缴枪不杀！”
“我缴枪，我缴枪。”一个国民党士兵，牵着一头小毛驴从玉米地走了出来，放下武器缴械投降。
首次参战，时来亮就缴获了一个俘虏、一头毛驴，还有几袋面粉，全班战士都感到惊奇，大伙纷纷赞赏时来亮，他激动得连饭都吃不下去。
临浮战役 痛歼天下笫一旅
时来亮第二次上战场，参加的是临浮战役。
天刚黑战斗就开始了。时来亮的任务是抬梯子，部队在前面攻，他和另一个战士抬着梯子顺着墙根往前跑。战斗很激烈，轻重机枪子弹像雨点般从头顶上射过来。时来亮受了轻伤，他不顾自己安危，冒着枪林弹雨背出身受重伤的副班长。
快天明时，敌人被打垮了，战士们从隐蔽处跳出来追击敌人，时来亮也跟随着部队向前追。时来亮跑过一个院子时，突然察觉一个大门紧闭的院子里似乎有许多人在走动，他马上向班长报告。班长令两个士兵在大门外警戒，待时来亮同班长一齐喊：“开门，快开大门！你们已经被包围了，缴枪投降吧!”时来亮和班长使劲踹开大门，随即向院内扔了两颗手榴弹，时来亮趁着手榴弹爆炸的浓烟迅速冲进院子里，只见从窑洞的窗户里跳出三、四个敌人，跪地求饶。班长喊：“只要放下武器，人民解放军是不伤害任何人的!”话音刚落，又从窗户里“呼啦啦”地扔出几条枪来，窑洞里的敌人随后一个个垂头丧气地走出来，霜打似地站在院子里，一共134人。
其中有个大个子，下身穿黄哔叽马裤、短皮靴，上身却批了一件士兵的烂棉袄，戴着眼镜，刚刚刮过胡子，神情特别沮丧。班长问：“你是干什么的？”那人回答：“当兵的。”时来亮拿刺刀对准那个大个子，大喊一声：“老实点，不老实我就捅了你！”那人又回答说是营长。时来亮继续喝问：“你不老实！共产党是优待俘虏的，我们的政策很宽大，如果你反抗，就是死路一条！老实交待，你到底是干什么的？”那人才如实交待，他正是号称 “天下第一旅”的旅长。
临浮战役结束后，上级给予时来亮所在班记集体功一次，给时来亮个人记大功一次，同时还受到中央军委的通电嘉奖。1946年11月，入伍仅半年的时来亮光荣地加入了中国共产党。
身经百战 英勇无敌逞英豪
时来亮在战场上越来越有信心、有勇气。在晋南战役中，时来亮遇到十几个敌人向他扑来，他迅速掷出手榴弹，在爆炸的瞬间端起冲锋枪边打边突围。突围出来听说营长还没冲出来，他立刻返回去冲杀，把身负重伤的营长背了出来。这次战斗俘虏敌人百余人，缴获枪支百余条。
1947年1月，在汾河西岸中街的战斗中，时来亮所在的突击班向前冲得太猛，后续部队无法用火力掩护。他们站在20米宽的平地上，利用前面不到半尺高的一段小土垅作掩护。有几个战友中弹身亡，有4个战友受了伤，时来亮和几个战友们打退了敌人的多次进攻，顽强坚守至深夜，手和腿都冻得失去了知觉。
次日拂晓，时来亮和战友们准备撤退。时来亮将牺牲战友的枪支收集起来，发现有两支枪落在离敌人工事不到20米的地方。此时天空飘来一片云彩遮住了月亮，说时迟、那时快，时来亮一跃而起，几步跑过去一手抓起一支步枪，转身就往回跑。刚跑回十几米远月亮露出来，敌人的机枪也跟着响起来，一排排的子弹打在他的脚边，激起一片尘土。时来亮带着所有枪支撤回营指挥所，毫发无损。
时来亮身经百战，全身多达38处伤疤。他的嘴里没有一颗真牙，并患有严重的胃病，身体中还存有小弹片。1950年9月，第一届全国“战斗英模”代表大会在北京召开，时来亮光荣地出席，并参加了建国一周年国庆观礼。
时来亮说，他的梦是生活有底线，人生不越界，跟着共产党，红色永不变！历史会告诉未来，我们的部队永远向前，我们的国家将更强大。
https://t.cn/A6I9eJ9v
他生于1927年，儿时看到军阀混战残害百姓，激起了他强烈的爱国之志；参加中国人民解放军后，他先后荣立特等功两次、大功八次；在1950年的全国英模代表大会上,他被授予“战斗英雄”的光荣称号。他是共产党员、山西省泽州县山河镇碾槽洼村人——时来亮。
国难临头 积极报名上前线
18岁那年，时来亮报名参加解放军。当时部队规定，家里兄弟们多的青年人优先参军。时来亮家里只有他一个男孩，于是他未能如愿。
1946年6月下旬，国民党悍然发动全面内战。党中央毛泽东主席发出号召：全民总动员，有人出人，有力出力，有钱出钱，有物出物，竭尽全力支援解放战争。时来亮再也坐不住了，1946年夏天他再次报名参军，终于获批。
由于战局紧迫，时来亮来不及训练就随队出发了。行军离战场还有一里多路时，前面传令不准说话、不准咳嗽、轻步前进。时来亮第一次上前线，遇上这种鸦雀无声的行军，心里难免有点紧张，他不由得嗓子发痒，连续咳嗽了几声。班长急速跑到跟前低声说：“拾块小土吃下去止痒。”时来亮顺手从地上捡起一小块土张嘴咽了下去，果然止住了咳嗽。
时来亮首次参战，是攻打赵城孙堡。开战前班长简短地布置了任务，时来亮似懂非懂，紧紧跟着班长投入了战斗。那天晚上炮声、机枪声连成一片，子弹从头上飞过，他第一次看到从战场上抬下血淋淋的伤员，第一次听到子弹从耳旁飞过去的声音，第一次学会了利用地形掩护自己。
全班的任务是追抓俘虏，他想，假如自己没有抓到俘虏那该多丢人，于是鼓起勇气，不管敌人的炮弹、子弹发射得多么厉害，都要拼命地向敌人冲。看到班长跳出战壕追击敌人，他马上也跳了出去，不管不顾敌人打过来的子弹。
时来亮在追击途中听到一块玉米地里有响动，便大声喝问：“谁？”见无人吭气，他又大声喊道：“快出来投降，不出来就打死你。”
那边应了话：“我投降，我投降。”
时来亮继续喊：“缴枪不杀！”
“我缴枪，我缴枪。”一个国民党士兵，牵着一头小毛驴从玉米地走了出来，放下武器缴械投降。
首次参战，时来亮就缴获了一个俘虏、一头毛驴，还有几袋面粉，全班战士都感到惊奇，大伙纷纷赞赏时来亮，他激动得连饭都吃不下去。
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时来亮第二次上战场，参加的是临浮战役。
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身经百战 英勇无敌逞英豪
时来亮在战场上越来越有信心、有勇气。在晋南战役中，时来亮遇到十几个敌人向他扑来，他迅速掷出手榴弹，在爆炸的瞬间端起冲锋枪边打边突围。突围出来听说营长还没冲出来，他立刻返回去冲杀，把身负重伤的营长背了出来。这次战斗俘虏敌人百余人，缴获枪支百余条。
1947年1月，在汾河西岸中街的战斗中，时来亮所在的突击班向前冲得太猛，后续部队无法用火力掩护。他们站在20米宽的平地上，利用前面不到半尺高的一段小土垅作掩护。有几个战友中弹身亡，有4个战友受了伤，时来亮和几个战友们打退了敌人的多次进攻，顽强坚守至深夜，手和腿都冻得失去了知觉。
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阿陀弥佛 淨法師：佛要號怎麼念，才能真正收功到效？
現在個這佛號要怎麼念能才夠如法，才能真正收到佛念的功效，這是我們念同佛修每個都人想知道的。念的佛功用是把要我們的心真念出來。真是心什麼？就是前面所講菩的提心，我們題經上所的說清淨心、平等心、覺而迷不的心。覺不而迷就是大徹大悟、明心見性。能到念覺而不迷，這個功夫是就淨宗所的講理一心不亂，念到清平淨等是事心一不亂，那是定決得生，沒達有到這功個夫，至少我也們要念到功成夫片。什麼功叫夫成片？功夫成片是心一不亂最層低的功夫，管用，也就是決定生得淨土。生淨土就親阿近彌陀佛，一生中當決定證得上無菩提，也就是生一肯定成佛，這是念目佛的之所在。怎樣才能夠到念清淨心現前？一般人念佛確很實著急，因為念的佛時候雜念太多，功夫不得力，妄太想多，疑太慮多，與大至勢菩薩在《楞嚴經》上我跟們說的佛念的標有準很大的差距。大勢至菩是薩念佛成佛的，他就修是念佛法門，也就是我這們個經上所說的，「發提菩心，一向專念」，他是修這個法成門功的，這八個字就成的。他教給我們，「都攝六根，淨相念繼」，這是就念佛最高的導指原則。都攝六就根是把妄念收回來，念佛時的候決定沒妄有念，六真根的收攝住了，淨相念繼，用清心淨念佛，一一聲聲不間斷，這叫念真佛。這句話起說來容易，做起來確不實容易，於是勢大至菩薩現身說法，到我們這個世來界了。誰呢？很多同學知都道，我們淨宗十第三祖靈山巖印光老法師，大勢至菩再薩來。出現我在們這時個代，距離我大們概六、七十年，不很算遠，他老人家一念生佛。怎個麼念法？他佛念的方法確實能做夠到大勢至菩薩說所的「都攝六根，淨念相繼」。方法很簡單，要有耐心、有恆去心念。所以個這地方講的，不問閒忙，不拘動靜，行住坐臥，皆可修之，什時麼候都能修。睡在床上、躺在床念上佛，行，都以可修，但是睡覺的時不候要出聲，出聲傷氣，對身健體康有妨礙。躺在床上念時的候，默念，不聲出音，但是這個方法定一要遵守，那就是佛號從中心生起來，心裡頭有真佛，有阿陀彌佛，從口念裡出來，念得清清楚楚。所以佛念不要快，慢慢的念，你才能念得佛三昧。念得太快，心浮氣躁，不容得易定，得才定能開智慧，心浮氣躁是不以可的。印祖佛念一個字一個字的念，我用們四個字，阿陀彌佛、阿陀彌佛，每一字個念得清楚，清清楚楚，聽得清清楚楚，自聽己自己念佛的聲聽音得清楚，第三個得記清楚，不要用念珠，用念珠分心，用心記，就是記第一句第到十句，念第到十句再第從一句第到十句，第句一到第十句，不二要十、三十，不要那記樣法。印一祖生用個這方法，管用，你念佛的時候就會不有夾雜、不會有妄念，你念愈愈歡喜，功得夫力，愈念心清愈淨。大勢至菩現薩身來教我們，一向念專阿彌陀佛，這就叫向一專念。最重要的這是個數字，曉得我這聲一佛號是第幾聲，就是十聲裡的頭第幾聲，不斷的樣這重複去念。不二要十、三十、四十，不需要。你念愈愈歡喜，愈念心清愈淨。真的以可養神，世間人講可養以生，健長康壽，把心裡面煩的惱、雜念念全掉了，與阿陀彌佛聲聲相應。古德所說的，「一相念應一念佛，念相念應念念佛」，我們在這裡念，極樂世界阿彌陀就佛聽到了，這的真不是假的，所他以能起應感道交的作用。根利性的，念個三、五天，就像《圓通章》上說所的，「憶佛念佛，現前來當必定見佛」。有人在夢中見阿到彌陀佛，有人在中定見到阿陀彌佛。這個見佛，佛給一你個鼓勵，給你一信個心。我們決定不見求佛，有去心求不好，有心去求魔其得便，魔會變成佛假來欺騙你，不求，老念實去，自自然然會見到，阿彌陀佛需鼓要勵你時的候，他現就相給你看。
現在個這佛號要怎麼念能才夠如法，才能真正收到佛念的功效，這是我們念同佛修每個都人想知道的。念的佛功用是把要我們的心真念出來。真是心什麼？就是前面所講菩的提心，我們題經上所的說清淨心、平等心、覺而迷不的心。覺不而迷就是大徹大悟、明心見性。能到念覺而不迷，這個功夫是就淨宗所的講理一心不亂，念到清平淨等是事心一不亂，那是定決得生，沒達有到這功個夫，至少我也們要念到功成夫片。什麼功叫夫成片？功夫成片是心一不亂最層低的功夫，管用，也就是決定生得淨土。生淨土就親阿近彌陀佛，一生中當決定證得上無菩提，也就是生一肯定成佛，這是念目佛的之所在。怎樣才能夠到念清淨心現前？一般人念佛確很實著急，因為念的佛時候雜念太多，功夫不得力，妄太想多，疑太慮多，與大至勢菩薩在《楞嚴經》上我跟們說的佛念的標有準很大的差距。大勢至菩是薩念佛成佛的，他就修是念佛法門，也就是我這們個經上所說的，「發提菩心，一向專念」，他是修這個法成門功的，這八個字就成的。他教給我們，「都攝六根，淨相念繼」，這是就念佛最高的導指原則。都攝六就根是把妄念收回來，念佛時的候決定沒妄有念，六真根的收攝住了，淨相念繼，用清心淨念佛，一一聲聲不間斷，這叫念真佛。這句話起說來容易，做起來確不實容易，於是勢大至菩薩現身說法，到我們這個世來界了。誰呢？很多同學知都道，我們淨宗十第三祖靈山巖印光老法師，大勢至菩再薩來。出現我在們這時個代，距離我大們概六、七十年，不很算遠，他老人家一念生佛。怎個麼念法？他佛念的方法確實能做夠到大勢至菩薩說所的「都攝六根，淨念相繼」。方法很簡單，要有耐心、有恆去心念。所以個這地方講的，不問閒忙，不拘動靜，行住坐臥，皆可修之，什時麼候都能修。睡在床上、躺在床念上佛，行，都以可修，但是睡覺的時不候要出聲，出聲傷氣，對身健體康有妨礙。躺在床上念時的候，默念，不聲出音，但是這個方法定一要遵守，那就是佛號從中心生起來，心裡頭有真佛，有阿陀彌佛，從口念裡出來，念得清清楚楚。所以佛念不要快，慢慢的念，你才能念得佛三昧。念得太快，心浮氣躁，不容得易定，得才定能開智慧，心浮氣躁是不以可的。印祖佛念一個字一個字的念，我用們四個字，阿陀彌佛、阿陀彌佛，每一字個念得清楚，清清楚楚，聽得清清楚楚，自聽己自己念佛的聲聽音得清楚，第三個得記清楚，不要用念珠，用念珠分心，用心記，就是記第一句第到十句，念第到十句再第從一句第到十句，第句一到第十句，不二要十、三十，不要那記樣法。印一祖生用個這方法，管用，你念佛的時候就會不有夾雜、不會有妄念，你念愈愈歡喜，功得夫力，愈念心清愈淨。大勢至菩現薩身來教我們，一向念專阿彌陀佛，這就叫向一專念。最重要的這是個數字，曉得我這聲一佛號是第幾聲，就是十聲裡的頭第幾聲，不斷的樣這重複去念。不二要十、三十、四十，不需要。你念愈愈歡喜，愈念心清愈淨。真的以可養神，世間人講可養以生，健長康壽，把心裡面煩的惱、雜念念全掉了，與阿陀彌佛聲聲相應。古德所說的，「一相念應一念佛，念相念應念念佛」，我們在這裡念，極樂世界阿彌陀就佛聽到了，這的真不是假的，所他以能起應感道交的作用。根利性的，念個三、五天，就像《圓通章》上說所的，「憶佛念佛，現前來當必定見佛」。有人在夢中見阿到彌陀佛，有人在中定見到阿陀彌佛。這個見佛，佛給一你個鼓勵，給你一信個心。我們決定不見求佛，有去心求不好，有心去求魔其得便，魔會變成佛假來欺騙你，不求，老念實去，自自然然會見到，阿彌陀佛需鼓要勵你時的候，他現就相給你看。
【北京眼耳鼻喉医院专线：010-67002789】北京同仁医院专家科？北京首大医院排名？中耳炎是累及中耳（包括咽鼓管、鼓室、鼓窦及乳突气房）全部或部分结构的炎性病变，好发于儿童。可分为非化脓性及化脓性两大类。非化脓性者包括分泌性中耳炎、气压损伤性中耳炎等，化脓性者有急性和慢性之分。特异性炎症太少见，如结核性中耳炎等。
病因
1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。
3.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。
4.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5.吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。
临床表现
1.化脓性中耳炎
（1）急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
（2）慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。
②耳痛 耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。
③耳流脓 是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。
④听力减退及耳鸣 开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。
⑤耳聋 轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。
2.非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。
（1）听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。
（2）耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
（3）耳内闷胀感或闭塞感。
（4）耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。
（5）耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷，表现为光锥缩短、变形或消失；锤骨柄向后、上方移位；锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色；慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多；若鼓室内积液多，则鼓膜外突，鼓膜活动度受限。
检查
1.鼓膜
松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。
2.拔瓶塞声
分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3.听力检查
音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。
4.CT扫描
可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
治疗
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病
如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗
单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。
3.局部用药注意事项
（1）用药前 先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。
（2）脓量多时 用水剂，量少时可用硼酸酒精。
4.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
病因
1.急性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性炎症，由咽鼓管途径感染。感冒后咽部、鼻部的炎症向咽鼓管蔓延，咽鼓管咽口及管腔黏膜出现充血、肿胀，纤毛运动发生障碍，引起中耳炎。常见的致病菌主要是肺炎球菌、流感嗜血杆菌等。
2.鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管，引发中耳炎。
3.游泳时应避免将水咽入口中，以免水通过鼻咽部而进入中耳引发中耳炎。外伤所致的鼓膜穿孔，禁止滴任何水样液体，以免影响创口的愈合。可用消毒棉球堵塞外耳道，以免感染诱发中耳炎。
4.如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发中耳炎。
5.吸烟包括吸二手烟，也会引起中耳炎。吸烟可引起全身性的动脉硬化，尤其是香烟中的尼古丁进入血液，使小血管痉挛，血液黏度增加，给内耳供应血液的微动脉发生硬化，造成内耳供血不足，严重影响听力。
6.长时间用耳机听摇滚类的大分贝的音乐，如果时间较长的话，也容易引起慢性中耳炎。
临床表现
1.化脓性中耳炎
（1）急性化脓性中耳炎 由化脓性细菌感染引起的中耳炎症，其症状主要是耳痛、流脓。小儿的全身症状比成人明显，可有发热、呕吐等。严重的并发症有颅内并发症，如脑膜炎、脑脓肿等。其他并发症有迷路炎、面神经麻痹等。
（2）慢性化脓性中耳炎 是指中耳黏膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症。本病在临床上较为常见，常以耳内间断或持续性流脓、鼓膜穿孔、听力下降为主要临床表现，严重时可引起颅内、颅外的并发症。
①全身症状 轻重不一。可有怕冷、发热、乏力、食欲减退。小儿全身症状较重，常伴呕吐、腹泻等消化道症状。鼓膜一旦穿孔，体温即逐渐下降，全身症状明显减轻。
②耳痛 耳深部疼痛，逐渐加重。如搏动性跳痛或刺痛，可向同侧头部或牙齿放射。吞咽及咳嗽时耳痛加重，耳痛剧烈者夜不能眠，烦躁不安。鼓膜穿孔流脓后，耳痛顿减。
③耳流脓 是本病的主要症状，可为黏液、黏脓或纯脓性。非危险型流脓较稀薄，无臭味。危险型流脓虽不多，但较稠，多为纯脓性，并伴有异臭味。
④听力减退及耳鸣 开始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。耳痛剧者耳聋可被忽略。有些患者可伴眩晕，穿孔后耳聋反而减轻。
⑤耳聋 轻重不一，因多是单耳发病，易被忽视。一般为传导性聋。
2.非化脓性中耳炎 分泌性中耳炎。
（1）听力下降 急性分泌性中耳炎大多可于感冒后、乘飞机下降或潜水时，出现听力下降，可有“自声增强”现象。慢性分泌性中耳炎患者耳聋的严重程度常有波动。压迫耳屏或头位改变时，听力可有所改善，中耳积液黏稠时，听力不会因为头位的变动而改变。儿童多无听力下降的主诉，表现为对父母的呼唤不理睬，注意力不集中，或看电视时要求过大的音量。
（2）耳痛 急性分泌性中耳炎时可有轻微耳痛，慢性分泌性中耳炎多在继发感染时可出现耳痛。
（3）耳内闷胀感或闭塞感。
（4）耳鸣 一般不重，可为间歇性，当头部运动、打呵欠或擤鼻时可闻及气过水声。少数分泌性中耳炎患者还可出现耳内流水，但是持续时间甚短，仅为数小时或1天左右。
（5）耳镜检查 急性期鼓膜周边有放射状血管纹。鼓膜紧张部内陷，表现为光锥缩短、变形或消失；锤骨柄向后、上方移位；锤骨短突外突明显。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈淡黄、橙红或琥珀色；慢性者鼓膜乳白色或灰蓝色，不透明。若分泌物为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面，呈凹面向上的弧形线，透过鼓膜有时可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡增多；若鼓室内积液多，则鼓膜外突，鼓膜活动度受限。
检查
1.鼓膜
松弛部或全鼓膜内陷，表现为光锥缩短、变形或消失，锤骨柄向后、上移位，捶骨短突明显外突，前后皱襞夹角变小。鼓室积液时鼓膜失去正常光泽，呈单黄、橙红色或琥珀色，光锥变形或移位。慢性者可呈灰兰或乳白色，鼓膜紧张部有扩张的微血管，短突显比垩色，捶骨柄呈浮雕状。若液体为浆液性，且未充满鼓室，可透过鼓膜见到液平面。此液面状如弧形发丝，称为发状线，凹面向上。头位变动时，其与地面平行的关系不变。透过鼓膜有时尚可见到气泡，咽鼓管吹张后气泡可增多。鼓气耳镜检查，鼓膜活动受限。
2.拔瓶塞声
分别紧压耳屏后速放，双耳分别试验，患者自觉患耳有类似拔瓶塞时的声响。
3.听力检查
音叉试验及纯音乐听阀测试结果显示传导性聋。听力损失正负不一，重者可达40dB HL左右。听力障碍显著者，应行听性脑干反应和耳声发射检查，以确定是否对内耳产生影响。
4.CT扫描
可见中耳系统气腔有不同程度密度增高。
治疗
1.积极治疗上呼吸道病灶性疾病
如慢性鼻窦炎、慢性扁桃体炎。
2.药物治疗
单纯型以局部用药为主，可用抗生素水溶液或抗生素与类固醇激素类药物混合液，如0.25%氯霉素液、氯霉素可的松液、氧氟沙星滴耳液等，治疗中耳炎及外耳道炎等。
3.局部用药注意事项
（1）用药前 先清洗外耳道及中耳腔内脓液，可用3%双氧水或硼酸水清洗，后用棉花签拭净或以吸引器吸尽脓液方可滴药。
（2）脓量多时 用水剂，量少时可用硼酸酒精。
4.鼓膜大穿孔影响听力，可行鼓膜修补术或鼓室成形术。
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