#韩剧男朋友[超话]#『不要害怕失去我,因為不能失去你的,是我』
EP11:4)『這不是悲劇嗎?』『這怎麼是悲劇呢?人沒了,愛情也會沒有嗎?這才是真愛。』
秀賢和振赫在一起聊的話題,偶爾有趣偶爾深邃,但那種一來一往的契合感沒有變過。一個害怕失去,聽完故事後像小孩子一樣說自己心情突然不好了,一個寵溺地看著她,將她的手放入口袋。她摸出膠捲盒,好奇看過去,他比劃著搖晃的動作,不點破;她打開看到戒指,窩心地笑,他也笑得滿足,拿過戒指幫她戴上,緩慢地,鄭重地。
『我會一年給你升級一次,這跟我們車秀賢的珠寶們差太多了』『是差很多,這個最漂亮哦』,我真喜歡秀賢舉起手炫耀戒指時燦爛的笑臉,是得到禮物的孩子,是收穫愛的少女。
『我心裡滿滿都是你,密密麻麻的,我沒法像車秀賢喜歡過的朋友們一樣遠離或者消失,因為我滿滿都是車秀賢。直到你沉睡的那一天為止,我會一直守在你身邊』,她慢慢走入他的懷中,靠在他的肩頭,聽他在耳邊說『我會慢慢地,為你做一切』,該是多深的愛,又是多重的承諾。可是我那麼相信,只要他說,就會做到。不要害怕失去我,因為不能失去你的,是我。即使要與全世界為敵,我也會為了你一意孤行。
她緩緩抬起頭,看著他,『好開心』,然後兩人輕輕碰頭,臉上是笑,眼角眉梢是彼此,一場情侶戒指的戲,演出了訂婚般互許餘生的傾心相待。他們的每一步,都走得很認真。
EP12:1)『對於那個人,誰愛上她都不足為奇,不過,我的女人這種表述未免太單方面了,我就當沒聽到』,『一個人愛另一個人,並不是對與錯的問題,鄭代表,這世上不存在因為適合才相愛這回事。在你衡量適合與否之前,愛情已經開始了。假如為了愛這個人,我要承擔一些事情,那麼無論是什麼,我都不會逃避。』
為了所愛之人,振赫總是那麼堅定,不僅堅定承認愛,更是鑒定承認他的好。他無時無刻不在說愛她,無時無刻不在說她的好,是啊,在他心裡,秀賢怎樣都是好的。
李老師建議秀賢去振赫家時,他很自然地接過話,『當然好啊,等以後有機會的話一起回家吧』。這之後,他和爸爸談話,說『我很喜歡那個人,已經不敢想象沒有她的生活了,只是擔心,爸爸媽媽萬一不喜歡可怎麼辦』。媽媽向他道歉時,他說『媽媽只是還不太明白,我有多愛那個人,那個人在我的人生中有什麼樣的意義』,媽媽問『那你有愛她,她在你的人生中有什麼意義』,他說『我愛她,就像愛爸爸媽媽、振明那樣多』……這些都非常非常打動我,振赫愛秀賢,誠如他所言,滿滿都是她,她在身邊或她不在身邊,他口中的愛絲毫不曾變過。
愛上這個人,他很骄傲,他是認真的,想帶她回去見父母,想跟她組建一個家,想跟她,過完一生。
2)『不,我過去哄你睡覺,等你睡著我就靜悄悄離開』,『不是,你這個時間去我家打算什麼時候走啊』,『不是,代表,你在想什麼呢』,『那金振赫你在想什麼啊』,『我打算等到你睡著,哄你入睡後看看你的睡颜,然後就乖乖出來了』,『不是,我是擔心你這個時間去,那要幾點才能回家啊』。
這倆戀愛新手真是處處透著深情和搞笑,一談到去誰家哄睡這件事就瞬間慌亂,連代表和金振赫這種久違的稱呼都出來了,鏡頭也很妙地轉到了窗外,他倆一本正經為自己辯解的聲音時不時飄過來,哎一古,是初戀沒錯了。
在秀賢家哄睡那場拍得也好,戲謔中的溫柔,調侃中的深情,秀賢窩在振赫堅實的臂彎中,他寬厚的手掌撫摸著她的頭髮,兩人靠在一起的身影映在鏡中,時光也變得綿長起來。『想象了一下,覺得很好』,他和她,在渴望著同樣的事情:但願彼此的陪伴能長長久久。她假裝睡著了,睡顏安然,他輕輕起身,揉揉酸麻的手臂,掩上房门。
錦瑟年華與誰度?而你,絕不是浮光掠影。
3)探望李老師那段戲好好笑,看到美食的秀賢逐漸慧喬化,既真實又可愛。看到李老師打开食盒時湊上前去驚訝的臉,李老師開吃後羨慕的笑,眼神低垂落在食物上;等李老師把食物放到眼前邀請時那開心勁兒完全擋不住了,伸手就要去拿,手舉起來了似乎才想起來應該矜持一下,可就那麼一下李老師又把食物端回去了,秀賢那笑容還掛在臉上,就眼睜睜看著食物走遠了…遠了…遠了;深吸一口氣,挺直身子,目光盯著那一堆食盒,嘴巴微抿,好氣哦,但還是要保持微笑。超級可愛了。
車上那段可愛延伸也演得好:『感覺真的很好吃,所以好生氣』,『為什麼生氣』,『不是,之前李老師她竟然把小菜盒子全部蓋上了,我真的非常傷心來著。我的胃是大是小,老師有用內視鏡看過嗎,總得等我回答啊,讓我嘗嘗味道,那該多溫馨啊,牛肉湯是牛肉湯,家庭餐是家庭餐啊,只是尝个味道,能有多饱啊』。
在你身邊,我可以像個孩子。所以,我們不能放開彼此的手。
圖片來自lovestories28[微风]
EP11:4)『這不是悲劇嗎?』『這怎麼是悲劇呢?人沒了,愛情也會沒有嗎?這才是真愛。』
秀賢和振赫在一起聊的話題,偶爾有趣偶爾深邃,但那種一來一往的契合感沒有變過。一個害怕失去,聽完故事後像小孩子一樣說自己心情突然不好了,一個寵溺地看著她,將她的手放入口袋。她摸出膠捲盒,好奇看過去,他比劃著搖晃的動作,不點破;她打開看到戒指,窩心地笑,他也笑得滿足,拿過戒指幫她戴上,緩慢地,鄭重地。
『我會一年給你升級一次,這跟我們車秀賢的珠寶們差太多了』『是差很多,這個最漂亮哦』,我真喜歡秀賢舉起手炫耀戒指時燦爛的笑臉,是得到禮物的孩子,是收穫愛的少女。
『我心裡滿滿都是你,密密麻麻的,我沒法像車秀賢喜歡過的朋友們一樣遠離或者消失,因為我滿滿都是車秀賢。直到你沉睡的那一天為止,我會一直守在你身邊』,她慢慢走入他的懷中,靠在他的肩頭,聽他在耳邊說『我會慢慢地,為你做一切』,該是多深的愛,又是多重的承諾。可是我那麼相信,只要他說,就會做到。不要害怕失去我,因為不能失去你的,是我。即使要與全世界為敵,我也會為了你一意孤行。
她緩緩抬起頭,看著他,『好開心』,然後兩人輕輕碰頭,臉上是笑,眼角眉梢是彼此,一場情侶戒指的戲,演出了訂婚般互許餘生的傾心相待。他們的每一步,都走得很認真。
EP12:1)『對於那個人,誰愛上她都不足為奇,不過,我的女人這種表述未免太單方面了,我就當沒聽到』,『一個人愛另一個人,並不是對與錯的問題,鄭代表,這世上不存在因為適合才相愛這回事。在你衡量適合與否之前,愛情已經開始了。假如為了愛這個人,我要承擔一些事情,那麼無論是什麼,我都不會逃避。』
為了所愛之人,振赫總是那麼堅定,不僅堅定承認愛,更是鑒定承認他的好。他無時無刻不在說愛她,無時無刻不在說她的好,是啊,在他心裡,秀賢怎樣都是好的。
李老師建議秀賢去振赫家時,他很自然地接過話,『當然好啊,等以後有機會的話一起回家吧』。這之後,他和爸爸談話,說『我很喜歡那個人,已經不敢想象沒有她的生活了,只是擔心,爸爸媽媽萬一不喜歡可怎麼辦』。媽媽向他道歉時,他說『媽媽只是還不太明白,我有多愛那個人,那個人在我的人生中有什麼樣的意義』,媽媽問『那你有愛她,她在你的人生中有什麼意義』,他說『我愛她,就像愛爸爸媽媽、振明那樣多』……這些都非常非常打動我,振赫愛秀賢,誠如他所言,滿滿都是她,她在身邊或她不在身邊,他口中的愛絲毫不曾變過。
愛上這個人,他很骄傲,他是認真的,想帶她回去見父母,想跟她組建一個家,想跟她,過完一生。
2)『不,我過去哄你睡覺,等你睡著我就靜悄悄離開』,『不是,你這個時間去我家打算什麼時候走啊』,『不是,代表,你在想什麼呢』,『那金振赫你在想什麼啊』,『我打算等到你睡著,哄你入睡後看看你的睡颜,然後就乖乖出來了』,『不是,我是擔心你這個時間去,那要幾點才能回家啊』。
這倆戀愛新手真是處處透著深情和搞笑,一談到去誰家哄睡這件事就瞬間慌亂,連代表和金振赫這種久違的稱呼都出來了,鏡頭也很妙地轉到了窗外,他倆一本正經為自己辯解的聲音時不時飄過來,哎一古,是初戀沒錯了。
在秀賢家哄睡那場拍得也好,戲謔中的溫柔,調侃中的深情,秀賢窩在振赫堅實的臂彎中,他寬厚的手掌撫摸著她的頭髮,兩人靠在一起的身影映在鏡中,時光也變得綿長起來。『想象了一下,覺得很好』,他和她,在渴望著同樣的事情:但願彼此的陪伴能長長久久。她假裝睡著了,睡顏安然,他輕輕起身,揉揉酸麻的手臂,掩上房门。
錦瑟年華與誰度?而你,絕不是浮光掠影。
3)探望李老師那段戲好好笑,看到美食的秀賢逐漸慧喬化,既真實又可愛。看到李老師打开食盒時湊上前去驚訝的臉,李老師開吃後羨慕的笑,眼神低垂落在食物上;等李老師把食物放到眼前邀請時那開心勁兒完全擋不住了,伸手就要去拿,手舉起來了似乎才想起來應該矜持一下,可就那麼一下李老師又把食物端回去了,秀賢那笑容還掛在臉上,就眼睜睜看著食物走遠了…遠了…遠了;深吸一口氣,挺直身子,目光盯著那一堆食盒,嘴巴微抿,好氣哦,但還是要保持微笑。超級可愛了。
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圖片來自lovestories28[微风]
今天来给大家分享一个超级方便的食物-金燕耳,可能大家刚看见它的时候都会觉得这不是我们日常生活中常见的银耳吗?是的没错它就是!!但既然它的名字这么特殊那一定有它的特别之处(超认真
那么就让我带大家简单了解一下吧[憧憬]
对于我来说,它就很方便免洗免泡,只需20分钟左右就能迅速出胶!这就非常方便了,不会说在某一天突然想喝银耳汤的时候因为没提前泡好银耳而烦恼!我觉得这点超级重要!!!
今天正好赶上做活动天大家可以直接搜索去
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新冠肺炎诊疗方案推荐金花清感、连花清瘟、安宫牛黄丸……
如何合理使用抗疫中成药
来源:生命时报
在阻击新冠肺炎疫情的战斗中,中西医结合是我国的独特方案。实践证明,中医治疗起到了重要作用。日前国家卫健委公布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第七版)》,给出在医学观察期(居家隔离期、密切接触者的集中隔离期)和临床治疗期内的中成药用药方案。我们如何认识这些中成药对新冠病毒的治疗作用,自己能够视情况服用吗?
第七版诊疗方案中提到,在医学观察期内,当出现“乏力伴胃肠不适”的临床表现时,推荐选用藿香正气胶囊(丸、水、口服液);当出现“乏力伴发热”的临床表现时,推荐选用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)。在临床治疗期内,重症患者可以在中药汤剂的基础上,送服安宫牛黄丸和苏合香丸。
这几类中成药均为在出现相应症状或不适后,早期干预用药的品种,不是健康人的预防用药品种。健康人的防护原则,从中医角度来说应是“正气存内,邪不可干”,即以顾护和补养正气为先。那么,合理使用这几类中成药应该注意什么原则呢?
其一,藿香正气口服制剂由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等辛温中药组成,药性偏温,功效为祛湿。临床上,无论是寒湿还是暑湿,只要是湿阻中焦的患者(通常表现为胃肠道不适,如腹痛腹泻,舌苔黄厚或白厚),就可以对证使用。需要注意的是,藿香正气口服制剂的所有剂型里,藿香正气水是含有乙醇的,对酒精过敏者禁用,而且不可以与头孢类抗生素、甲硝唑等联合使用。
其二,金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)从药性角度看,可以分成两类。其中,金花清感颗粒和连花清瘟胶囊(颗粒)都是典型的寒热并用的中成药,而疏风解毒胶囊(颗粒)是比较纯粹的寒性中药。从功效上看,三者都能用于乏力伴发热,或风热感冒(发热咽痛、鼻塞流涕、咳嗽头痛等)的早期干预。从主治证的角度看,发热咽痛的患者可以选择连花清瘟胶囊(颗粒)和金花清感颗粒,需要注意的是,脾胃虚寒、长期大便溏泄的患者,建议减量服用。
其三,安宫牛黄丸和苏合香丸这两种中成药,为重症期患者的治疗用药,不是医学观察期的早期干预用药,不能随便服用。它俩的功效以开窍豁痰为主,是患者在出现神昏、谵语等严重病情时的治疗用药,需在医生指导下使用。
除了上面介绍的一般原则之外,合理使用这些中成药还需要注意以下细节。
同时出现3种症状该选哪种药?
医学观察期内,同时出现乏力、发热和胃肠不适3种症状时,应该选用哪种中成药?需不需要联合用药?
我们知道,用西药治疗发烧可以用对乙酰氨基酚之类的退烧药,但其作用只是解热退烧,不能治疗腹泻;针对腹泻可以用蒙脱石散这样的止泻药,同样的,其作用只是止泻,不能治疗发烧。所以,如果同时出现发烧和腹泻,用西药治疗需要同时服用对乙酰氨基酚和蒙脱石散。
中药与西药不一样,只要药证相符,治发烧的中药也可以治腹泻,止泻的中药也可以管发烧。换句话说,只要药证相符,藿香正气口服制剂这样治疗乏力伴胃肠不适的中成药,也可以退烧;金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)这3种治疗乏力伴发热的中成药,也可以治疗胃肠不适。
什么是“药证相符”?
藿香正气口服制剂是祛湿剂,主要用于治疗寒湿或暑湿。只要是寒湿或暑湿引起的胃肠道不适(主要表现为腹泻腹痛、头晕呕吐等),以及同时出现发热,就可以直接选择藿香正气来治疗。
金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)是清热解毒药,主要用于治疗风热证或肺热证。只要是风热证或肺热证引起的发热,以及同时出现胃肠道不适(主要表现为便秘便干、尿少尿黄),就可以选择上述3种中成药来治疗。
综上所述,同时存在乏力、发热和胃肠不适3种症状,只要根据胃肠道症状的主要表现就知道选什么药了。
金花清感和连花清瘟可以一起吃吗?
诊疗方案推荐,乏力伴发热可用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)。因此有些人认为,为了增强疗效,可以把这些中成药一起吃。
以金花清感颗粒和连花清瘟胶囊(颗粒)为例,先看看它们的成分。
金花清感颗粒的成分是:金银花、石膏、蜜麻黄、炒苦杏仁、黄芩、连翘、浙贝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草。
连花清瘟胶囊(颗粒)的成分是:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
简单比较一下就知道,这两种中成药有7种中药成分相同,分别是金银花、石膏、连翘、麻黄、苦杏仁、甘草和薄荷。从相同成分的占比来看,金花清感颗粒为7/12,连花清瘟颗粒为7/13,占比均超过50%。从说明书上的标注顺序看,这两种中成药成分表上的前4位都是相同的,说明这些相同成分在各自的组方中都很重要。
其实,单分析这7种相同成分,就会发现它们来自两个经典名方的底方,一个是麻杏甘石汤,一个是银翘散。麻杏甘石汤是张仲景《伤寒论》用于治疗“汗出而喘、无大热”的经典方,组方就是4味药,麻黄、苦杏仁、石膏和甘草。银翘散是吴鞠通《温病条辨》用于治疗“初起不恶寒而渴”的经典方,组方为连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、淡豆豉和牛蒡子。从“银翘散”这个名字和用量配比可以看出,金银花和连翘是银翘散的君药(君药:中医方剂学名词,是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,不可或缺,且药力居首),同样也含有薄荷和甘草。
因此,金花清感颗粒和连花清瘟胶囊(颗粒)可以看作是在麻杏甘石汤和银翘散的基础上,根据不同的思路加减而来,即可能是同一类底方的不同衍生方。而从功效上看,金花清感颗粒“疏风宣肺、清热解毒”,连花清瘟颗粒“清瘟解毒,宣肺泄热”,两者的功能主治相似,都能治疗风热感冒或肺热感冒,以及治疗流感。
所以,这两种中成药不建议联合使用,任选其一即可。实际上,金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)这3种中成药,任意两种都不建议联合使用。
安宫牛黄丸要不要囤点儿?
诊疗方案推荐的治疗新冠肺炎的中成药中,有一种名气很大,那就是安宫牛黄丸。一些人考虑提前多囤一些,以备不时之需。注意,这不是囤药与否的问题,而是适合与否的问题。
首先,在新冠肺炎的中医治疗过程中,是将所有患者分为4个阶段来治疗的,分为初期、中期、重症期和恢复期。安宫牛黄丸是在哪个阶段使用的呢?主要是在重症期使用。根据诊疗方案的描述,出现呼吸困难、神昏烦躁、汗出肢冷、脉浮大无根的症状时,就算是重症。也就是说,当患者病情进展迅速,出现“内闭外脱”(一种危重症,表现出神昏、谵语、四肢厥逆)的重症情况下,才需要使用安宫牛黄丸。
为何在重症期会用到安宫牛黄丸?其实,安宫牛黄丸从诞生起就是一个急危重症用药。在吴鞠通的《温病条辨》里,对安宫牛黄丸的使用定位非常清晰,简单概括就是4个字“以毒攻毒”。安宫牛黄丸的组方中含有朱砂、雄黄、麝香、牛黄等毒烈性中药。看看现在安宫牛黄丸的说明书中写的“清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者”,便可知此药药性猛烈。
诊疗方案中推荐的苏合香丸也有类似作用,只不过与安宫牛黄丸用于热闭神昏相反,苏合香丸可用于寒闭神昏。
其次,根据目前的诊疗安排,如果在医学观察期出现了疑似症状,就会进入筛选和隔离治疗流程,那么所有的治疗安排会在指定医院进行。医生会根据患者病情决定是否使用、何时使用安宫牛黄丸和苏合香丸。
因此大家要明白,虽然新冠肺炎的诊疗方案中推荐了安宫牛黄丸,但只有在重症期才可以对证使用,初期、中期、恢复期以及医学观察期都不必使用,自己不要盲目囤药。
如何合理使用抗疫中成药
来源:生命时报
在阻击新冠肺炎疫情的战斗中,中西医结合是我国的独特方案。实践证明,中医治疗起到了重要作用。日前国家卫健委公布了《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案 (试行第七版)》,给出在医学观察期(居家隔离期、密切接触者的集中隔离期)和临床治疗期内的中成药用药方案。我们如何认识这些中成药对新冠病毒的治疗作用,自己能够视情况服用吗?
第七版诊疗方案中提到,在医学观察期内,当出现“乏力伴胃肠不适”的临床表现时,推荐选用藿香正气胶囊(丸、水、口服液);当出现“乏力伴发热”的临床表现时,推荐选用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)、疏风解毒胶囊(颗粒)。在临床治疗期内,重症患者可以在中药汤剂的基础上,送服安宫牛黄丸和苏合香丸。
这几类中成药均为在出现相应症状或不适后,早期干预用药的品种,不是健康人的预防用药品种。健康人的防护原则,从中医角度来说应是“正气存内,邪不可干”,即以顾护和补养正气为先。那么,合理使用这几类中成药应该注意什么原则呢?
其一,藿香正气口服制剂由苍术、陈皮、厚朴(姜制)、白芷、茯苓、大腹皮、生半夏、甘草浸膏、广藿香油、紫苏叶油等辛温中药组成,药性偏温,功效为祛湿。临床上,无论是寒湿还是暑湿,只要是湿阻中焦的患者(通常表现为胃肠道不适,如腹痛腹泻,舌苔黄厚或白厚),就可以对证使用。需要注意的是,藿香正气口服制剂的所有剂型里,藿香正气水是含有乙醇的,对酒精过敏者禁用,而且不可以与头孢类抗生素、甲硝唑等联合使用。
其二,金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)从药性角度看,可以分成两类。其中,金花清感颗粒和连花清瘟胶囊(颗粒)都是典型的寒热并用的中成药,而疏风解毒胶囊(颗粒)是比较纯粹的寒性中药。从功效上看,三者都能用于乏力伴发热,或风热感冒(发热咽痛、鼻塞流涕、咳嗽头痛等)的早期干预。从主治证的角度看,发热咽痛的患者可以选择连花清瘟胶囊(颗粒)和金花清感颗粒,需要注意的是,脾胃虚寒、长期大便溏泄的患者,建议减量服用。
其三,安宫牛黄丸和苏合香丸这两种中成药,为重症期患者的治疗用药,不是医学观察期的早期干预用药,不能随便服用。它俩的功效以开窍豁痰为主,是患者在出现神昏、谵语等严重病情时的治疗用药,需在医生指导下使用。
除了上面介绍的一般原则之外,合理使用这些中成药还需要注意以下细节。
同时出现3种症状该选哪种药?
医学观察期内,同时出现乏力、发热和胃肠不适3种症状时,应该选用哪种中成药?需不需要联合用药?
我们知道,用西药治疗发烧可以用对乙酰氨基酚之类的退烧药,但其作用只是解热退烧,不能治疗腹泻;针对腹泻可以用蒙脱石散这样的止泻药,同样的,其作用只是止泻,不能治疗发烧。所以,如果同时出现发烧和腹泻,用西药治疗需要同时服用对乙酰氨基酚和蒙脱石散。
中药与西药不一样,只要药证相符,治发烧的中药也可以治腹泻,止泻的中药也可以管发烧。换句话说,只要药证相符,藿香正气口服制剂这样治疗乏力伴胃肠不适的中成药,也可以退烧;金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)这3种治疗乏力伴发热的中成药,也可以治疗胃肠不适。
什么是“药证相符”?
藿香正气口服制剂是祛湿剂,主要用于治疗寒湿或暑湿。只要是寒湿或暑湿引起的胃肠道不适(主要表现为腹泻腹痛、头晕呕吐等),以及同时出现发热,就可以直接选择藿香正气来治疗。
金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)是清热解毒药,主要用于治疗风热证或肺热证。只要是风热证或肺热证引起的发热,以及同时出现胃肠道不适(主要表现为便秘便干、尿少尿黄),就可以选择上述3种中成药来治疗。
综上所述,同时存在乏力、发热和胃肠不适3种症状,只要根据胃肠道症状的主要表现就知道选什么药了。
金花清感和连花清瘟可以一起吃吗?
诊疗方案推荐,乏力伴发热可用金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)。因此有些人认为,为了增强疗效,可以把这些中成药一起吃。
以金花清感颗粒和连花清瘟胶囊(颗粒)为例,先看看它们的成分。
金花清感颗粒的成分是:金银花、石膏、蜜麻黄、炒苦杏仁、黄芩、连翘、浙贝母、知母、牛蒡子、青蒿、薄荷、甘草。
连花清瘟胶囊(颗粒)的成分是:连翘、金银花、炙麻黄、炒苦杏仁、石膏、板蓝根、绵马贯众、鱼腥草、广藿香、大黄、红景天、薄荷脑、甘草。
简单比较一下就知道,这两种中成药有7种中药成分相同,分别是金银花、石膏、连翘、麻黄、苦杏仁、甘草和薄荷。从相同成分的占比来看,金花清感颗粒为7/12,连花清瘟颗粒为7/13,占比均超过50%。从说明书上的标注顺序看,这两种中成药成分表上的前4位都是相同的,说明这些相同成分在各自的组方中都很重要。
其实,单分析这7种相同成分,就会发现它们来自两个经典名方的底方,一个是麻杏甘石汤,一个是银翘散。麻杏甘石汤是张仲景《伤寒论》用于治疗“汗出而喘、无大热”的经典方,组方就是4味药,麻黄、苦杏仁、石膏和甘草。银翘散是吴鞠通《温病条辨》用于治疗“初起不恶寒而渴”的经典方,组方为连翘、金银花、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、淡豆豉和牛蒡子。从“银翘散”这个名字和用量配比可以看出,金银花和连翘是银翘散的君药(君药:中医方剂学名词,是针对主病或主证起主要治疗作用的药物,不可或缺,且药力居首),同样也含有薄荷和甘草。
因此,金花清感颗粒和连花清瘟胶囊(颗粒)可以看作是在麻杏甘石汤和银翘散的基础上,根据不同的思路加减而来,即可能是同一类底方的不同衍生方。而从功效上看,金花清感颗粒“疏风宣肺、清热解毒”,连花清瘟颗粒“清瘟解毒,宣肺泄热”,两者的功能主治相似,都能治疗风热感冒或肺热感冒,以及治疗流感。
所以,这两种中成药不建议联合使用,任选其一即可。实际上,金花清感颗粒、连花清瘟胶囊(颗粒)和疏风解毒胶囊(颗粒)这3种中成药,任意两种都不建议联合使用。
安宫牛黄丸要不要囤点儿?
诊疗方案推荐的治疗新冠肺炎的中成药中,有一种名气很大,那就是安宫牛黄丸。一些人考虑提前多囤一些,以备不时之需。注意,这不是囤药与否的问题,而是适合与否的问题。
首先,在新冠肺炎的中医治疗过程中,是将所有患者分为4个阶段来治疗的,分为初期、中期、重症期和恢复期。安宫牛黄丸是在哪个阶段使用的呢?主要是在重症期使用。根据诊疗方案的描述,出现呼吸困难、神昏烦躁、汗出肢冷、脉浮大无根的症状时,就算是重症。也就是说,当患者病情进展迅速,出现“内闭外脱”(一种危重症,表现出神昏、谵语、四肢厥逆)的重症情况下,才需要使用安宫牛黄丸。
为何在重症期会用到安宫牛黄丸?其实,安宫牛黄丸从诞生起就是一个急危重症用药。在吴鞠通的《温病条辨》里,对安宫牛黄丸的使用定位非常清晰,简单概括就是4个字“以毒攻毒”。安宫牛黄丸的组方中含有朱砂、雄黄、麝香、牛黄等毒烈性中药。看看现在安宫牛黄丸的说明书中写的“清热解毒,镇惊开窍。用于热病,邪入心包,高热惊厥,神昏谵语;中风昏迷及脑炎、脑膜炎、中毒性脑病、脑出血、败血症见上述证候者”,便可知此药药性猛烈。
诊疗方案中推荐的苏合香丸也有类似作用,只不过与安宫牛黄丸用于热闭神昏相反,苏合香丸可用于寒闭神昏。
其次,根据目前的诊疗安排,如果在医学观察期出现了疑似症状,就会进入筛选和隔离治疗流程,那么所有的治疗安排会在指定医院进行。医生会根据患者病情决定是否使用、何时使用安宫牛黄丸和苏合香丸。
因此大家要明白,虽然新冠肺炎的诊疗方案中推荐了安宫牛黄丸,但只有在重症期才可以对证使用,初期、中期、恢复期以及医学观察期都不必使用,自己不要盲目囤药。
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