#每日一道# 【三缘四正论】
一、序言
予作此《三缘四正论》，虽然是些庸俗的白话，但内容深刻。人能遵此行为做事，方与人道无亏，大矣伟哉!人人依此，则家齐国治，天下平矣!于兹世道人心不无补益，此请高儒哲士勿以白话为嫌，敬请海涵谅解。震阳子曹信义自序
二、天人合一法
人生在世懂得“三缘四正”并依此行事，则具有高尚的道德品质和行为作风，无愧生在人世间。何谓三缘?即上结天缘，中结人缘，下结地缘。
何以“上结天缘?”《阴符经》云：“观天之道，执天之行，尽矣!”这就是说，看看上天的大道理，能掌握天之所行，体会天心替天行道，帮助老天爷治理世界，和老天爷的精神如在一体，人就做到尽善尽美了。人能创造世界，人能改造世界。历代诸圣先贤，古往今来的得道仙祖、诸神众圣、大罗金仙，都是为人民求谋幸福的，为天下众生立下丰功伟迹而不以为功，才能升仙得道。所以我们应当多做一些为人民求谋幸福之事，广行方便，大积阴功，以天理良心、天良美德处世对人，为人民办事，为众生造福。因此我们就和天上的一切诸神众圣的精神合为一体了，这样就和上天结上缘了，故名上结天缘。
“中结人缘”，就是和广大人民群众要结缘，即便和国际朋友也要结缘。太上爷在《道德经》四十九章中说。“善者吾善之，不善者吾亦善之，德善矣。”这就是说，忠诚老实厚道的好人，我和他相同一起做善道之事，做公德公益的事。那么要是遇着不道德的坏人呢?我也以善道对待他，感化他，这样就尽到我们的心了。这就是至德至善，也就是执天之行，就叫做“德善”矣。《道德经》二十九章云；“是以圣人常善救人，故无弃人；常善救物，故无弃物。”这说明上天既生人生物，就无可弃之理，在乎圣人善处之耳，所以叫中结人缘。
那么何以“下结地缘”呢?地上所生长的万物，不论是动物还是植物，都要结缘爱护，都是大自然的生成造化。如花香鸟语、鳞潜羽翔、自然景物、大块文章等等，都要爱护，无故不得损伤。人为万物之灵，知道生命可贵，贪生怕死，所以对待一切万有，都要推己及人及物，应永怀好生恶杀之心，与物无忤，都要结缘爱护，做到“常善救物，故无弃物。”而且在我们的日常生活中，一时一刻也离不开万物。树结果实，禾生百谷，这是人所必需之物品，都应爱护。即昆虫草木，不论巨细，都应爱护，一切生灵，尤不可伤。即便是弱小的动物，无故皆不可损伤，此即大德归仁，与地上万物结缘矣。
三、性功炼法
以上所说的是三缘，那么何为“四正”呢?即正己化人，正心修身，正大光明，正气凛然是也。
一、正己化人。未化人，先正己。谚云：“未能正己，焉能正人?”如已不正，教化于人，人家不听你那一套。所以未正人，先正己。正己而后教化于人，人家才能服从于你。这样才可以施展你的才干，教育化导，使之同归于大德仁化，则民德归厚矣。
二、正心修身。人心必须要正，心正而后身修，身修而后家齐，家庭和睦美满，过幸福生活。夫妇之间相敬如宾，你敬我，我敬你。必须讲孝道，不论男方父母还是女方父母，都要尽到孝道。自身孝敬父母，以身作则，教养子孙，代代相传，孝友家庭，和睦门第。在家能尽孝道，为国就是忠臣，所以家庭教育先由正心修身开始。此则心正身修家齐国治，天下平矣。正心修身之义大矣哉!
三、正大光明。为人处世必须正大光明，正直不曲，大大方方、明明朗朗、光明磊落。人人喜爱光明正大、坦坦然然。古人云：“君子坦荡荡，小人常戚戚。”我们要学君子，作好人，坚决不作小人，反对不道德的坏人。所以我们要时时刻刻把“光明正大”四字，记在心里，口而诵，心而唯，决不离开正大光明。
四、正气凛然。正气凛然，就是俨然而不可侵犯，可以压倒一切。这是以正己化人，正心修身，正大光明等高尚的道德品质和作风加在一起，形成的这种浩然正气，统称为正气凛然。这种正道正义大仁大德的力量，通天彻地，凛然而不可侵犯。为人常存此四正之气，则无论在任何岗位上工作，都能得极高尚的好评。
因此，为人处世之本，离不开这三缘四正。三缘与三元通，如果对三缘四正持之以恒，可能感动三元三品三官大帝的保举，在世解厄赐福延寿，出世升为上仙。
把四正二字写在一处，上下连在一起，就是“罡”字。罡就是浩然正气，人有此罡气，和天上三十六天罡正气合在一起，自然吉星高照万事亨通。这就是大德至善，同气相感的作用，就是吉庆祥瑞的气感。所以我们只要按照三缘四正这句话去行为作事并持之以恒，就什么也不怕，其为人处世就具有了极为高尚的道德品质和作风。此请君时刻转念，口诵心唯，则大德无量、尽善尽美矣，升仙得道必矣!
诗云：
三缘四正道义丰，五行六合贵守中。
时刻莫忘通玄窍，久行不怠谒玉清。
震阳子曹信义撰著，道历三千三百零五年，岁在己巳仲秋，于北京白云观。
（道学皈元卷四,震阳子著于己巳年八月中秋节）
来源：道教之音
一、序言
予作此《三缘四正论》，虽然是些庸俗的白话，但内容深刻。人能遵此行为做事，方与人道无亏，大矣伟哉!人人依此，则家齐国治，天下平矣!于兹世道人心不无补益，此请高儒哲士勿以白话为嫌，敬请海涵谅解。震阳子曹信义自序
二、天人合一法
人生在世懂得“三缘四正”并依此行事，则具有高尚的道德品质和行为作风，无愧生在人世间。何谓三缘?即上结天缘，中结人缘，下结地缘。
何以“上结天缘?”《阴符经》云：“观天之道，执天之行，尽矣!”这就是说，看看上天的大道理，能掌握天之所行，体会天心替天行道，帮助老天爷治理世界，和老天爷的精神如在一体，人就做到尽善尽美了。人能创造世界，人能改造世界。历代诸圣先贤，古往今来的得道仙祖、诸神众圣、大罗金仙，都是为人民求谋幸福的，为天下众生立下丰功伟迹而不以为功，才能升仙得道。所以我们应当多做一些为人民求谋幸福之事，广行方便，大积阴功，以天理良心、天良美德处世对人，为人民办事，为众生造福。因此我们就和天上的一切诸神众圣的精神合为一体了，这样就和上天结上缘了，故名上结天缘。
“中结人缘”，就是和广大人民群众要结缘，即便和国际朋友也要结缘。太上爷在《道德经》四十九章中说。“善者吾善之，不善者吾亦善之，德善矣。”这就是说，忠诚老实厚道的好人，我和他相同一起做善道之事，做公德公益的事。那么要是遇着不道德的坏人呢?我也以善道对待他，感化他，这样就尽到我们的心了。这就是至德至善，也就是执天之行，就叫做“德善”矣。《道德经》二十九章云；“是以圣人常善救人，故无弃人；常善救物，故无弃物。”这说明上天既生人生物，就无可弃之理，在乎圣人善处之耳，所以叫中结人缘。
那么何以“下结地缘”呢?地上所生长的万物，不论是动物还是植物，都要结缘爱护，都是大自然的生成造化。如花香鸟语、鳞潜羽翔、自然景物、大块文章等等，都要爱护，无故不得损伤。人为万物之灵，知道生命可贵，贪生怕死，所以对待一切万有，都要推己及人及物，应永怀好生恶杀之心，与物无忤，都要结缘爱护，做到“常善救物，故无弃物。”而且在我们的日常生活中，一时一刻也离不开万物。树结果实，禾生百谷，这是人所必需之物品，都应爱护。即昆虫草木，不论巨细，都应爱护，一切生灵，尤不可伤。即便是弱小的动物，无故皆不可损伤，此即大德归仁，与地上万物结缘矣。
三、性功炼法
以上所说的是三缘，那么何为“四正”呢?即正己化人，正心修身，正大光明，正气凛然是也。
一、正己化人。未化人，先正己。谚云：“未能正己，焉能正人?”如已不正，教化于人，人家不听你那一套。所以未正人，先正己。正己而后教化于人，人家才能服从于你。这样才可以施展你的才干，教育化导，使之同归于大德仁化，则民德归厚矣。
二、正心修身。人心必须要正，心正而后身修，身修而后家齐，家庭和睦美满，过幸福生活。夫妇之间相敬如宾，你敬我，我敬你。必须讲孝道，不论男方父母还是女方父母，都要尽到孝道。自身孝敬父母，以身作则，教养子孙，代代相传，孝友家庭，和睦门第。在家能尽孝道，为国就是忠臣，所以家庭教育先由正心修身开始。此则心正身修家齐国治，天下平矣。正心修身之义大矣哉!
三、正大光明。为人处世必须正大光明，正直不曲，大大方方、明明朗朗、光明磊落。人人喜爱光明正大、坦坦然然。古人云：“君子坦荡荡，小人常戚戚。”我们要学君子，作好人，坚决不作小人，反对不道德的坏人。所以我们要时时刻刻把“光明正大”四字，记在心里，口而诵，心而唯，决不离开正大光明。
四、正气凛然。正气凛然，就是俨然而不可侵犯，可以压倒一切。这是以正己化人，正心修身，正大光明等高尚的道德品质和作风加在一起，形成的这种浩然正气，统称为正气凛然。这种正道正义大仁大德的力量，通天彻地，凛然而不可侵犯。为人常存此四正之气，则无论在任何岗位上工作，都能得极高尚的好评。
因此，为人处世之本，离不开这三缘四正。三缘与三元通，如果对三缘四正持之以恒，可能感动三元三品三官大帝的保举，在世解厄赐福延寿，出世升为上仙。
把四正二字写在一处，上下连在一起，就是“罡”字。罡就是浩然正气，人有此罡气，和天上三十六天罡正气合在一起，自然吉星高照万事亨通。这就是大德至善，同气相感的作用，就是吉庆祥瑞的气感。所以我们只要按照三缘四正这句话去行为作事并持之以恒，就什么也不怕，其为人处世就具有了极为高尚的道德品质和作风。此请君时刻转念，口诵心唯，则大德无量、尽善尽美矣，升仙得道必矣!
诗云：
三缘四正道义丰，五行六合贵守中。
时刻莫忘通玄窍，久行不怠谒玉清。
震阳子曹信义撰著，道历三千三百零五年，岁在己巳仲秋，于北京白云观。
（道学皈元卷四,震阳子著于己巳年八月中秋节）
来源：道教之音
六经辨证论治小儿发热
（此为当时发表于《中华中医药杂志》的一篇论文）
摘要：发热为小儿常见症状之一，而发热的原因多样，文章借助《伤寒论》六经辨证的观点从小儿发热时伴随的症状以明确病机，施治相应方药，因药证一合，效如浮鼓，兹举病例以说明。同时指出，《伤寒论》六经不可分割，实为一气之变化显现。
关键词：发热；六经辩证
发热为小儿的常见症状，现代医学在临床上所见小儿发热的病因亦多种多样。如何在中医辨证论治的基础上将小儿发热的证型厘清是本文讨论的内容，因婴幼儿无法确切表达自身感觉，依据小儿发热时的伴随症状以确立病机显得尤为重要。其病机可对应《伤寒论》之六经，虽然用药不必拘泥《伤寒论》方药，然理无二致。
1.六经辩证小儿发热理论概述
1.1六经辨证的优势
六经之概念首先出现在《黄帝内经》，医圣张仲景结合理法方药将六经辨证纯熟地运用于临床。六经辨证不但能明确表示疾病的阴阳、表里、寒热、虚实，且可推断疾病的发展程度及发展趋势。正如《伤寒论》六经之排序从至表之太阳到至里之少厥二阴即是由表及里，由阳入阴的过程。而《伤寒论》278条提出的“脾家实，腐秽当尽去故也”则为病人里气充实之后疾病由里出表，由阴转阳，表现为腹泻，泻后自愈。
1.2六经的理论依据
六经（即三阴三阳学说）肇始于周易的阴阳学说，首见于《黄帝内经》，其在运气七篇大论有详尽描述，又见《素问·热论》篇，亦将发热与六经联系起来。而由东汉张仲景又再进一步将其广泛运用于临床实践。
1.3一气周流
承接《周易》一元论的观点，“太极生两仪，两仪生四象”及《道德经》所述“道生一，一生二”同理，万事万物皆可用一元论来解释，中医研究的对象是人，是一个整体，疾病只是整体的一部分，通过疾病表现的现象我们可以推出患儿机体发生的变化及其现在的状态，总不离“一气周流”这个气一元论的范畴。
气一元论[1]的观点认为：六气乃由元气这一气所化生，中气为轴，十二经气（五脏六腑）为轮，轴运轮转，轴停轮止。而每个人由于先天禀赋不同，故立足凡病皆为本气自病，每人患同样疾病的表现也不尽相同，这时，如何分析患儿发热时所处的状态以及疾病的发展趋势则需要依靠一气所化生的六气（风、寒、暑、湿、燥、火）来比类，从而分析其气机失调之理，制定治病之法、之方、之药。
2.小儿发热病机分类
2.1发热无汗
发热无汗，恶寒，时伴有流清涕、喷嚏症状，患儿无法表达时表现为喜添衣加被，或踡卧，属《伤寒论》太阳病外感风寒表实证，病机为风寒束表，腠理紧密，邪气被遏不得越，因而发热并无汗出。治以疏散风寒邪气，方可用麻黄汤，或梅峰医学退热方（苏叶、蝉蜕、南豆花）；若患儿脉微细反沉，或表现为精神疲倦，却不得安眠而哭闹，则为风寒由表之太阳直中里之少阴，此时方用麻黄附子细辛汤，因考虑患儿少阴本气不足，此时亦须顾护少阴本气，可合用四逆汤。
2.2发热汗出，汗出热不退
此又分两种情况：
2.2.1.发热汗出，伴有恶风，汗出热不退，患儿无法表达时亦表现为喜添衣加被，此属《伤寒论》太阳病外感风寒表虚证，病机为腠理不密，营卫不和，津液外泄，治以调和营卫，方用桂枝汤加减。
2.2.2.发热汗出，不恶寒反无热，汗出热不退，患儿发热部位多为前额，或颈以上蒸蒸汗出，不喜添衣加被，此属《伤寒论》阳明病经气不得降，阳明金气对应西方，主肃降，金气不降，郁而化热，较前二证更深一层，若将前二证病位定在皮毛，则此证病位定在肌，故《伤寒论》云“恶寒何故自罢？……阳明居中属土，万物所归无所复传”；治以清解阳明经热，方可用白虎汤，或白虎汤去知母加乌梅。
2.3发热伴手脚心热
属《伤寒论》太阴病范畴，因脾主四肢，四末发热，病机为中土之气不足，失于斡旋，郁而化热，治以补益中气，敛降相火，恢复中气斡旋运转之力，方可用理中汤加乌梅，或小建中汤加味。
2.4发热伴手脚心凉，腹部热
此属《伤寒论》太阴阳明病范畴，为食积内热所致，故见腹部发热，中气失于斡旋，则阳气不达四末，故见四末发凉，治以益中气疏导胃肠积热为主。
2.5发热伴呕吐
此属《伤寒论》少阳病，少阳枢机不利，因而土中寒热气结郁而化热，胆胃气机逆上作呕，治以枢转土中寒热气结，方用小柴胡汤。若合并食积，呕吐物酸腐臭味重，或大便酸腐臭味，则用小柴胡汤合甘露消毒丹，服药后患儿解塘泥样大便而热退。
2.6发热伴大便干结或便秘
此属《伤寒论》阳明病阳明腑证，“胃家实”之理，邪热与肠中燥屎相结，既有全身热毒炽盛，又有腑气不降，治以急下存阴，通降腑气，方可选用承气汤类方，若患儿中气不足，可合用理中汤或四君子汤。
2.7发热伴腹泻
发热时大便胶粘，时伴有苔白厚腻，此多由湿热所致，亦可归属《伤寒论》太阴病范畴，因“太阴之上，湿气治之，中见阳明”，其病机为太阳伤寒夹湿内陷至太阴之地，治以祛湿，扶正托透为主，方可用人参败毒散或藿香正气丸。若大便酸腐臭味重，则考虑食积内热，治以疏导积热。
2.8高热惊厥
惊厥为风动之象，“诸风掉眩皆属于肝”，木气之病多伤其母，即伤及生生之源的少阴，因其象坎卦，内寄真阳，水不涵木，真阴无法涵舍真阳时，其真阳随风木之异常生发而直升，演化为惊厥，若演变为低热惊厥或无热惊厥，其根之亏损则更为严重，此属《伤寒论》厥少二阴之范畴，病机为少阴本气不足，真阳化风上扰神窍。治以深固少阴本气，恢复厥阴风木之气和缓有序生发。反复高热惊厥，又分以下三种情况：
1）下元虚寒，龙雷火上越，方用李可老中医所创破格救心汤[2]加乌梅；
2）厥阴下陷，发生中化太过化火，厥阴体本不足，阴虚生热，气虚生风，风火相煽，火热二邪扰乱神明，可选用下方：
羚羊骨、蝉蜕、钩藤、太子参、石膏、南豆花、黄芩、甘草、青蒿、白薇；
3）三阴本气不足，感受外邪后停留太阴阳明界面，出现热化、燥化，则首选石膏，其次乌梅，其余者观其脉症，随证治之。
2.9发热无汗，服药汗出热退但药效过后复发热[3]
此类发热患儿常伴哭闹烦躁，患儿属气虚，而汗出伤津，致气阴两伤，中气有损，累及厥阴萌芽，因发热伴无汗仍属太阳病表实证，太阳本寒标热，既可从标，亦可从本，烦躁哭闹、头痛属太阳从标之象，即最大阳之表实热证。主要矛盾集中在卫气郁闭化热，病位在表。若为阳明发热，当为蒸蒸发热，并伴有汗出。因汗出太过，故不可再用麻黄汤开表实发汗。虽无汗发热烦躁为大青龙汤证，然由于过汗，气阴两伤，故此时不可用大青龙汤，宜用生晒参顾护气液，乌梅、冰糖酸甘化阴。
3.验案举隅
陈某，男，1岁，发热一日，无汗，大便稀，服美林后汗出热退，但药效过后反复。舌白厚腻，指纹青达风关。处方：
苏叶5g，蝉蜕5g，南豆花10g，乌梅9g，石膏30g，生晒参15g，白薇10g，芒果核30g，甘草10g，冰糖15g
服药1剂热退，无复发热。
分析：此小儿发热无汗，仍是太阳表证，服美林后可汗出热退，但药效过后反复，考虑气阴亏损，且便稀，苔白厚腻，为中焦湿阻，故治法以顾护中气为前提，用梅峰医学退热方之苏叶，南豆花开表清太阳之标热，蝉蜕一为透表，二可防苏叶开散力太过，加用乌梅则考虑阖厥阴，开太阳，因其有向阳明发展之趋势，故用石膏清解邪热以截断向阳明热化进一步发展，用白薇清透火邪，芒果核调节中焦燥湿，冰糖养津液，合乌梅酸甘化阴，因药证即合，1剂而愈。
4.小结
综上所述，以六经辩证的观点对治小儿发热，主要依据的是症状反应出来的“证”，“证”是人体阴阳气血，五脏生克，气机升降——整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。其中更包含了“个体特异性”，因此，把握“证”所对应的方药，常常可效如浮鼓。 https://t.cn/RBS4O7q
（此为当时发表于《中华中医药杂志》的一篇论文）
摘要：发热为小儿常见症状之一，而发热的原因多样，文章借助《伤寒论》六经辨证的观点从小儿发热时伴随的症状以明确病机，施治相应方药，因药证一合，效如浮鼓，兹举病例以说明。同时指出，《伤寒论》六经不可分割，实为一气之变化显现。
关键词：发热；六经辩证
发热为小儿的常见症状，现代医学在临床上所见小儿发热的病因亦多种多样。如何在中医辨证论治的基础上将小儿发热的证型厘清是本文讨论的内容，因婴幼儿无法确切表达自身感觉，依据小儿发热时的伴随症状以确立病机显得尤为重要。其病机可对应《伤寒论》之六经，虽然用药不必拘泥《伤寒论》方药，然理无二致。
1.六经辩证小儿发热理论概述
1.1六经辨证的优势
六经之概念首先出现在《黄帝内经》，医圣张仲景结合理法方药将六经辨证纯熟地运用于临床。六经辨证不但能明确表示疾病的阴阳、表里、寒热、虚实，且可推断疾病的发展程度及发展趋势。正如《伤寒论》六经之排序从至表之太阳到至里之少厥二阴即是由表及里，由阳入阴的过程。而《伤寒论》278条提出的“脾家实，腐秽当尽去故也”则为病人里气充实之后疾病由里出表，由阴转阳，表现为腹泻，泻后自愈。
1.2六经的理论依据
六经（即三阴三阳学说）肇始于周易的阴阳学说，首见于《黄帝内经》，其在运气七篇大论有详尽描述，又见《素问·热论》篇，亦将发热与六经联系起来。而由东汉张仲景又再进一步将其广泛运用于临床实践。
1.3一气周流
承接《周易》一元论的观点，“太极生两仪，两仪生四象”及《道德经》所述“道生一，一生二”同理，万事万物皆可用一元论来解释，中医研究的对象是人，是一个整体，疾病只是整体的一部分，通过疾病表现的现象我们可以推出患儿机体发生的变化及其现在的状态，总不离“一气周流”这个气一元论的范畴。
气一元论[1]的观点认为：六气乃由元气这一气所化生，中气为轴，十二经气（五脏六腑）为轮，轴运轮转，轴停轮止。而每个人由于先天禀赋不同，故立足凡病皆为本气自病，每人患同样疾病的表现也不尽相同，这时，如何分析患儿发热时所处的状态以及疾病的发展趋势则需要依靠一气所化生的六气（风、寒、暑、湿、燥、火）来比类，从而分析其气机失调之理，制定治病之法、之方、之药。
2.小儿发热病机分类
2.1发热无汗
发热无汗，恶寒，时伴有流清涕、喷嚏症状，患儿无法表达时表现为喜添衣加被，或踡卧，属《伤寒论》太阳病外感风寒表实证，病机为风寒束表，腠理紧密，邪气被遏不得越，因而发热并无汗出。治以疏散风寒邪气，方可用麻黄汤，或梅峰医学退热方（苏叶、蝉蜕、南豆花）；若患儿脉微细反沉，或表现为精神疲倦，却不得安眠而哭闹，则为风寒由表之太阳直中里之少阴，此时方用麻黄附子细辛汤，因考虑患儿少阴本气不足，此时亦须顾护少阴本气，可合用四逆汤。
2.2发热汗出，汗出热不退
此又分两种情况：
2.2.1.发热汗出，伴有恶风，汗出热不退，患儿无法表达时亦表现为喜添衣加被，此属《伤寒论》太阳病外感风寒表虚证，病机为腠理不密，营卫不和，津液外泄，治以调和营卫，方用桂枝汤加减。
2.2.2.发热汗出，不恶寒反无热，汗出热不退，患儿发热部位多为前额，或颈以上蒸蒸汗出，不喜添衣加被，此属《伤寒论》阳明病经气不得降，阳明金气对应西方，主肃降，金气不降，郁而化热，较前二证更深一层，若将前二证病位定在皮毛，则此证病位定在肌，故《伤寒论》云“恶寒何故自罢？……阳明居中属土，万物所归无所复传”；治以清解阳明经热，方可用白虎汤，或白虎汤去知母加乌梅。
2.3发热伴手脚心热
属《伤寒论》太阴病范畴，因脾主四肢，四末发热，病机为中土之气不足，失于斡旋，郁而化热，治以补益中气，敛降相火，恢复中气斡旋运转之力，方可用理中汤加乌梅，或小建中汤加味。
2.4发热伴手脚心凉，腹部热
此属《伤寒论》太阴阳明病范畴，为食积内热所致，故见腹部发热，中气失于斡旋，则阳气不达四末，故见四末发凉，治以益中气疏导胃肠积热为主。
2.5发热伴呕吐
此属《伤寒论》少阳病，少阳枢机不利，因而土中寒热气结郁而化热，胆胃气机逆上作呕，治以枢转土中寒热气结，方用小柴胡汤。若合并食积，呕吐物酸腐臭味重，或大便酸腐臭味，则用小柴胡汤合甘露消毒丹，服药后患儿解塘泥样大便而热退。
2.6发热伴大便干结或便秘
此属《伤寒论》阳明病阳明腑证，“胃家实”之理，邪热与肠中燥屎相结，既有全身热毒炽盛，又有腑气不降，治以急下存阴，通降腑气，方可选用承气汤类方，若患儿中气不足，可合用理中汤或四君子汤。
2.7发热伴腹泻
发热时大便胶粘，时伴有苔白厚腻，此多由湿热所致，亦可归属《伤寒论》太阴病范畴，因“太阴之上，湿气治之，中见阳明”，其病机为太阳伤寒夹湿内陷至太阴之地，治以祛湿，扶正托透为主，方可用人参败毒散或藿香正气丸。若大便酸腐臭味重，则考虑食积内热，治以疏导积热。
2.8高热惊厥
惊厥为风动之象，“诸风掉眩皆属于肝”，木气之病多伤其母，即伤及生生之源的少阴，因其象坎卦，内寄真阳，水不涵木，真阴无法涵舍真阳时，其真阳随风木之异常生发而直升，演化为惊厥，若演变为低热惊厥或无热惊厥，其根之亏损则更为严重，此属《伤寒论》厥少二阴之范畴，病机为少阴本气不足，真阳化风上扰神窍。治以深固少阴本气，恢复厥阴风木之气和缓有序生发。反复高热惊厥，又分以下三种情况：
1）下元虚寒，龙雷火上越，方用李可老中医所创破格救心汤[2]加乌梅；
2）厥阴下陷，发生中化太过化火，厥阴体本不足，阴虚生热，气虚生风，风火相煽，火热二邪扰乱神明，可选用下方：
羚羊骨、蝉蜕、钩藤、太子参、石膏、南豆花、黄芩、甘草、青蒿、白薇；
3）三阴本气不足，感受外邪后停留太阴阳明界面，出现热化、燥化，则首选石膏，其次乌梅，其余者观其脉症，随证治之。
2.9发热无汗，服药汗出热退但药效过后复发热[3]
此类发热患儿常伴哭闹烦躁，患儿属气虚，而汗出伤津，致气阴两伤，中气有损，累及厥阴萌芽，因发热伴无汗仍属太阳病表实证，太阳本寒标热，既可从标，亦可从本，烦躁哭闹、头痛属太阳从标之象，即最大阳之表实热证。主要矛盾集中在卫气郁闭化热，病位在表。若为阳明发热，当为蒸蒸发热，并伴有汗出。因汗出太过，故不可再用麻黄汤开表实发汗。虽无汗发热烦躁为大青龙汤证，然由于过汗，气阴两伤，故此时不可用大青龙汤，宜用生晒参顾护气液，乌梅、冰糖酸甘化阴。
3.验案举隅
陈某，男，1岁，发热一日，无汗，大便稀，服美林后汗出热退，但药效过后反复。舌白厚腻，指纹青达风关。处方：
苏叶5g，蝉蜕5g，南豆花10g，乌梅9g，石膏30g，生晒参15g，白薇10g，芒果核30g，甘草10g，冰糖15g
服药1剂热退，无复发热。
分析：此小儿发热无汗，仍是太阳表证，服美林后可汗出热退，但药效过后反复，考虑气阴亏损，且便稀，苔白厚腻，为中焦湿阻，故治法以顾护中气为前提，用梅峰医学退热方之苏叶，南豆花开表清太阳之标热，蝉蜕一为透表，二可防苏叶开散力太过，加用乌梅则考虑阖厥阴，开太阳，因其有向阳明发展之趋势，故用石膏清解邪热以截断向阳明热化进一步发展，用白薇清透火邪，芒果核调节中焦燥湿，冰糖养津液，合乌梅酸甘化阴，因药证即合，1剂而愈。
4.小结
综上所述，以六经辩证的观点对治小儿发热，主要依据的是症状反应出来的“证”，“证”是人体阴阳气血，五脏生克，气机升降——整体失调在患病阶段的特殊矛盾的集中体现。其中更包含了“个体特异性”，因此，把握“证”所对应的方药，常常可效如浮鼓。 https://t.cn/RBS4O7q
1.辛甘发散为阳，酸苦涌泄为阴，咸味涌泄为阴，淡味渗泄为阳。（《素问·至真要大论》）
2.补汤宜用熟，泻药不嫌生。（明·傅仁宇《审视瑶函·用药生熟各宜论》）
3.酒制升提，姜制发散，入盐走肾而软坚，用醋注肝而住痛。（清·顾松园《顾氏医镜·论治大纲》）
4.升降浮沉则顾之，寒热温凉则逆之。（明·李时珍《本草纲目·四时用药例》）
5.酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。（《素问·宣明五气篇》）
6.生者气锐而先行，熟者气纯而和缓。（清·吴谦等《医宗金鉴·小承气汤集注》）
7.半夏有三禁，渴家汗家血家是也。（明·缪希雍《先醒斋医学广笔·春温夏热病大法》）
8.附子无姜不热。（清·黄宫绣《本草求真·干姜》）
9.石膏非大剂则无效。（清·张锡纯《医学衷中参西录·伤寒兼有伏热证》）
10.酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉。（明·李时珍《本草纲目·升降浮沉》）
11.一味丹参，功同四物。（明·李时珍《本草纲目·丹参》）
十六、临床疾病
1.治暑之法，清心利小便最好。（明·王纶《明医杂著·暑病》）
2.久咳不已，必须补脾土以生肺金。（清·程国彭《医学心悟·咳嗽》）
3.五脏六腑皆令人咳，非独肺也。（《素问·咳论》）
4.治咳嗽者，治痰为先；治痰者，下气为上。（金·张元素《活法机要·咳嗽证》）
5.喘病之因，在肺为实，在肾为虚。（清·叶桂《临证指南医案·喘》）
6.肺病者，喘息鼻胀。（《灵枢·五阅五使》）
7.肺胀者，虚满而喘咳。（《灵枢·胀论》）
8.实喘责在肺，虚喘责在肾。（清·石寿棠《医原·闻声须察阴阳论》）
9.哮以声响名，喘以气息言。（明·虞抟《医学正传·哮喘》）
10.血不养心，则神浮而悸。（清·唐宗海《血证论·惊悸》）
11.呕吐伤胃，泄泻伤脾。（丁甘仁《丁甘仁医案·痉症》）
12.病深者，其声哕。（《素问·宝命全形论》）
13.致呃之因，总由气逆。（明·张介宾《景岳全书·呃逆》）
14.疸久不愈则补脾。（清·林佩琴《类证治裁·黄疸》）
15.黄家所得，从湿得之。（汉·张机《金匮要略·黄疸病脉证并治》）
16.诸病黄家，但利其小便。（汉·张机《金匮要略·黄疸病脉证并治》）
17.清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生月真胀。（《素问·阴阳应象大论》）
18.水谷分则泻自止。（明·张介宾《景岳全书·泄泻》）
19.白痢者，属乎气；赤痢者，属乎血。（清·汪宏《望诊遵经·大便望法提纲》）
20.初痢多属湿热，久痢多属虚寒。（清·李馥垣《医理汇精·痢疾》）
21.先滞后利者易治，先利后滞者难治。（清·吴瑭《温病条辨·湿温》）
22.无痰不作眩。（元·朱震亨《丹溪必法·头眩》）
23.无虚不能作眩，当以治虚为主。（明·张介宾《景岳全书·眩晕》）
24.善治风者，以气理之。（明·戴思恭《证治要诀·中风》）
25.厥深者热亦深，厥微者热亦微。（汉·张机《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》）
26.治阳水用攻用散，治阴水用温用补。（清·吴谦等《医宗金鉴·桂苓术甘汤按》）
27.诸有水肿者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。（汉·张机《金匮要略·水气病脉证并治》）
28.病痰饮者，当以温药和之。（汉·张机《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》）
29.稠浊者为痰，清稀者为饮。（明·李中梓《医宗必读·痰饮》）
30.脾为生痰之源，肺为贮痰之器。（明·李中梓《医宗必读·痰饮》）
31.吐下之余，定无完气。（清·尤怡《金匮要略心典·痰饮咳嗽病脉证并治》）
32.暴衄则治须凉泻，久衄则治须滋养。（清·林佩琴《类证治裁·衄血》）
33.近血病在腑，远血病在脏。（丁甘仁《丁甘仁医案·便血》）
34.盗汗为阴虚，自汗为阳虚。（清·江涵暾《笔花医镜·盗汗自汗》）
35.闭塞不通谓之痹。（清·李用梓《证治汇补·痹症》）
36.风寒湿三气杂至，合而为痹也。（《素问·痹论》）
37.癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒。（元·朱震亨《丹溪心法·癫狂》）
38.狂为痰火盛实，癫为心血不足。（明·孙一奎《赤水玄珠全集·癫狂痫门》）
39.重阳者狂，重阴者癫。（《难经·二十难》）
40.胃不和则卧不安。（《素问·逆调论》）
41.夫虚劳者，五劳六极七伤是也。（隋·巢元方《诸病源候论·虚劳候》）
42.消渴之患，常始于微而成于著，始于胃而极于肺肾。（清·喻昌《医门法律·消渴门》）
43.痿多虚，痹多实。（清·吴谦等《医宗金鉴·杂病心法要诀》）
44.木火郁于中焦，脘痛嘈杂。（清·叶桂《未刻本叶氏医案》）
45.蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下。（清·吴谦等《医宗金鉴·乌梅丸集注》）
46.痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝。（清·吴谦等《医宗金鉴·外科心法要诀》）
47.诸痛为实，诸痒为虚，诸痈为阳，诸疽为阴。（清·高秉钧《疡科心得集·疡科调治心法略义》）
48.治妇人之疾，先须调经。（明·陈文昭《陈素庵妇科补解·调经论》）
49.儿科用苦寒，最伐生生之气也。（清·吴瑭《温病条辨·儿科用药论》）
50.热盛生痰，痰盛生惊，惊盛生风，风盛发搐。（宋·杨士瀛《仁斋小儿方论》）
51.髓海不足，则脑转耳鸣。（《灵枢·海论》）
52.新聋多热，少阳阳明火盛也；旧聋多虚，少阴肾气不足也。（清·李用粹《证治汇补·耳病》）
2.补汤宜用熟，泻药不嫌生。（明·傅仁宇《审视瑶函·用药生熟各宜论》）
3.酒制升提，姜制发散，入盐走肾而软坚，用醋注肝而住痛。（清·顾松园《顾氏医镜·论治大纲》）
4.升降浮沉则顾之，寒热温凉则逆之。（明·李时珍《本草纲目·四时用药例》）
5.酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入肾，甘入脾。（《素问·宣明五气篇》）
6.生者气锐而先行，熟者气纯而和缓。（清·吴谦等《医宗金鉴·小承气汤集注》）
7.半夏有三禁，渴家汗家血家是也。（明·缪希雍《先醒斋医学广笔·春温夏热病大法》）
8.附子无姜不热。（清·黄宫绣《本草求真·干姜》）
9.石膏非大剂则无效。（清·张锡纯《医学衷中参西录·伤寒兼有伏热证》）
10.酸咸无升，甘辛无降，寒无浮，热无沉。（明·李时珍《本草纲目·升降浮沉》）
11.一味丹参，功同四物。（明·李时珍《本草纲目·丹参》）
十六、临床疾病
1.治暑之法，清心利小便最好。（明·王纶《明医杂著·暑病》）
2.久咳不已，必须补脾土以生肺金。（清·程国彭《医学心悟·咳嗽》）
3.五脏六腑皆令人咳，非独肺也。（《素问·咳论》）
4.治咳嗽者，治痰为先；治痰者，下气为上。（金·张元素《活法机要·咳嗽证》）
5.喘病之因，在肺为实，在肾为虚。（清·叶桂《临证指南医案·喘》）
6.肺病者，喘息鼻胀。（《灵枢·五阅五使》）
7.肺胀者，虚满而喘咳。（《灵枢·胀论》）
8.实喘责在肺，虚喘责在肾。（清·石寿棠《医原·闻声须察阴阳论》）
9.哮以声响名，喘以气息言。（明·虞抟《医学正传·哮喘》）
10.血不养心，则神浮而悸。（清·唐宗海《血证论·惊悸》）
11.呕吐伤胃，泄泻伤脾。（丁甘仁《丁甘仁医案·痉症》）
12.病深者，其声哕。（《素问·宝命全形论》）
13.致呃之因，总由气逆。（明·张介宾《景岳全书·呃逆》）
14.疸久不愈则补脾。（清·林佩琴《类证治裁·黄疸》）
15.黄家所得，从湿得之。（汉·张机《金匮要略·黄疸病脉证并治》）
16.诸病黄家，但利其小便。（汉·张机《金匮要略·黄疸病脉证并治》）
17.清气在下，则生飧泄，浊气在上，则生月真胀。（《素问·阴阳应象大论》）
18.水谷分则泻自止。（明·张介宾《景岳全书·泄泻》）
19.白痢者，属乎气；赤痢者，属乎血。（清·汪宏《望诊遵经·大便望法提纲》）
20.初痢多属湿热，久痢多属虚寒。（清·李馥垣《医理汇精·痢疾》）
21.先滞后利者易治，先利后滞者难治。（清·吴瑭《温病条辨·湿温》）
22.无痰不作眩。（元·朱震亨《丹溪必法·头眩》）
23.无虚不能作眩，当以治虚为主。（明·张介宾《景岳全书·眩晕》）
24.善治风者，以气理之。（明·戴思恭《证治要诀·中风》）
25.厥深者热亦深，厥微者热亦微。（汉·张机《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》）
26.治阳水用攻用散，治阴水用温用补。（清·吴谦等《医宗金鉴·桂苓术甘汤按》）
27.诸有水肿者，腰以下肿，当利小便；腰以上肿，当发汗乃愈。（汉·张机《金匮要略·水气病脉证并治》）
28.病痰饮者，当以温药和之。（汉·张机《金匮要略·痰饮咳嗽病脉证并治》）
29.稠浊者为痰，清稀者为饮。（明·李中梓《医宗必读·痰饮》）
30.脾为生痰之源，肺为贮痰之器。（明·李中梓《医宗必读·痰饮》）
31.吐下之余，定无完气。（清·尤怡《金匮要略心典·痰饮咳嗽病脉证并治》）
32.暴衄则治须凉泻，久衄则治须滋养。（清·林佩琴《类证治裁·衄血》）
33.近血病在腑，远血病在脏。（丁甘仁《丁甘仁医案·便血》）
34.盗汗为阴虚，自汗为阳虚。（清·江涵暾《笔花医镜·盗汗自汗》）
35.闭塞不通谓之痹。（清·李用梓《证治汇补·痹症》）
36.风寒湿三气杂至，合而为痹也。（《素问·痹论》）
37.癫属阴，狂属阳，癫多喜而狂多怒。（元·朱震亨《丹溪心法·癫狂》）
38.狂为痰火盛实，癫为心血不足。（明·孙一奎《赤水玄珠全集·癫狂痫门》）
39.重阳者狂，重阴者癫。（《难经·二十难》）
40.胃不和则卧不安。（《素问·逆调论》）
41.夫虚劳者，五劳六极七伤是也。（隋·巢元方《诸病源候论·虚劳候》）
42.消渴之患，常始于微而成于著，始于胃而极于肺肾。（清·喻昌《医门法律·消渴门》）
43.痿多虚，痹多实。（清·吴谦等《医宗金鉴·杂病心法要诀》）
44.木火郁于中焦，脘痛嘈杂。（清·叶桂《未刻本叶氏医案》）
45.蛔得酸则静，得辛则伏，得苦则下。（清·吴谦等《医宗金鉴·乌梅丸集注》）
46.痈疽原是火毒生，经络阻隔气血凝。（清·吴谦等《医宗金鉴·外科心法要诀》）
47.诸痛为实，诸痒为虚，诸痈为阳，诸疽为阴。（清·高秉钧《疡科心得集·疡科调治心法略义》）
48.治妇人之疾，先须调经。（明·陈文昭《陈素庵妇科补解·调经论》）
49.儿科用苦寒，最伐生生之气也。（清·吴瑭《温病条辨·儿科用药论》）
50.热盛生痰，痰盛生惊，惊盛生风，风盛发搐。（宋·杨士瀛《仁斋小儿方论》）
51.髓海不足，则脑转耳鸣。（《灵枢·海论》）
52.新聋多热，少阳阳明火盛也；旧聋多虚，少阴肾气不足也。（清·李用粹《证治汇补·耳病》）
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