好老公,模范老公也会出轨?
对一个“模范老公”来说,婚姻是他“模范”的冷冰冰的必备品,而不是投入感情的奢侈品。
这是一种婚姻叫做“功能性婚姻”。
老婆的存在对她来说,是一个功能性的存在。就像一个家要有厕所,有卧室,有沙发。有了这些必备的物品,家才是家。
老婆也是如此,如果老婆离开了,这就不是一个家了。
为什么他宁愿牺牲自我,也要保持“完美”,维持一个“模范”的婚姻呢?
因为太不安了!
心理学家马斯洛讲过一个需求层次原理,由低到高有五层:
生理需求,比如食物睡眠。
安全需求,比如财产保障、健康状态。
爱和归属感,比如被照顾,被爱,性。
尊重,比如被认可,被尊重,有成就。
自我实现,就是成为自己期望的人。
一个人如果人格停留在需求层次的低级阶段,他就很容易被内心的恐惧催促着进入婚姻。
就像我们还是小孩的时候,不管做什么游戏,玩什么玩具,多么地投入,身边都必须有一个大人。
小孩偶尔会回过头看妈妈一眼,又转过头继续玩。
这个妈妈看似并不重要,但如果小孩一回头,发现妈妈不在了,他可能立刻就崩溃了。
如果一个人停留在生理需要和安全需要这个阶段,他就非常需要一个功能性的婚姻。
婚姻就像是小时候站在旁边的妈妈,这样,他才能感到安全。
同时,他需要在想象中创造了一个事实:我的老婆非常无聊,哪里都不够好。
不管你是不是年轻漂亮,就算比小三好上一万倍,他也看不见。
因为把你变成一个无聊的不够好的人,那就意味着你没有别人要了,就有了一种“这个人绝对不会离开我”的安全感。
功能性的婚姻,安全,却没有生命力。
二、模范老公,为何最终成为疯男人?
那么,为什么他们要用“模范”来获得安全感呢?
有的人从小被严格要求,德智体美劳全面发展,要一直保持最完美最光辉的形象。
为了不让他人失望,必须展示出这样完美的一面。
久而久之,他们被训练得在每一个人面前戴着“模范”的面具,没有一刻可以松懈。
而你们之间所有的所谓“美好”,其实都只是他的面具,你根本不了解他。
可一个人的假面具,是很难戴一生的。
人生就像弹簧,压到最大限度,总会触底反弹。
“模范”的面具之下,他压抑了太多自己真实的需要。
这些需要憋久了,他会体会到一种巨大的空虚感,觉得活了一辈子,却不知道自己是谁,到底是替谁活着。
所以他说:“我都不快乐,还管别的干嘛。”
这让我想起一个出轨的男性来访者说过的一句话:
“我这一生就是活给父母看的。我从没有按照自己的意愿去活,之所以和她结婚,也是因为我父母最喜欢她。
所以我发誓要为自己而活,她什么都没做错,但我必须这么活。”
不同的话,核心是一样的。
前半生,他们负责符合所有人的期待;
后半生,他们负责崩溃、毁灭、放纵。
小三40岁,又矮又胖,是他摧毁那个“模范”的极端方式。
三、男人出轨,凭什么是你挽回?
有的人可能会问:“他装了半辈子,为什么是现在?”
我们常听到一个词:男人的中年危机。
当发现自己的身体开始走下坡路,时间开始变得紧张,这时没能为自己活过的男人,就会担心自己这辈子荒废了。
再不做点什么,我还算是活过吗?
再不做点什么,很可能都没机会弥补了。
再不做点什么,我就真的死了!
对被出轨的老婆,凭什么要为这种疯狂和失控买单?
有的女人一哭二闹三上吊,试图让老公再次带上那个“模仿”的面具。
有的女人彻底剥夺了老公的所有权力:“你是做错的人,你还有什么可说?”
是的,她们是受害者。
可又不全是。
一直带着面具是很累的事,但比起被你看见真实的那一面,累或许容易得多。
他们不相信你在看见真实的他以后,还能继续爱他。
想想看,在他带上“模范”面具,努力照顾你的背后:
如果面具之下是一个瑟瑟发抖的小孩,你愿意抱住他给他安慰吗?还是转身离开或者大声指责呢?
如果他失去所有的光环,无法再为你发光,你愿意站在他的身边,试一试给他一些温暖吗?还是从此怨恨他,远离他呢?
如果他不愿意再为任何人负责,不想那么用力的生活,你愿意为他扛一扛吗?还是无法接受呢?
很多婚姻在出轨后,无法好好过下去的原因,是你自救的同时,还要救他,还要救关系。
你是受害者、拯救者,同时还是施害者。
这三重身份如果无法平衡,就会陷入三大“沟通陷阱”。
你以为在沟通,其实是在破坏沟通;以为在修复感情,其实是在进一步破坏感情。
很多人的婚姻死于“医疗事故”,而不是死于背叛。
而拿着手术刀的,正是你本人。
中年危机,男人出轨,是对关系的重创,也是机会。
什么机会?
当你们愿意撕下面具,坦诚相见,彼此接受,才是婚姻真正的开始
对一个“模范老公”来说,婚姻是他“模范”的冷冰冰的必备品,而不是投入感情的奢侈品。
这是一种婚姻叫做“功能性婚姻”。
老婆的存在对她来说,是一个功能性的存在。就像一个家要有厕所,有卧室,有沙发。有了这些必备的物品,家才是家。
老婆也是如此,如果老婆离开了,这就不是一个家了。
为什么他宁愿牺牲自我,也要保持“完美”,维持一个“模范”的婚姻呢?
因为太不安了!
心理学家马斯洛讲过一个需求层次原理,由低到高有五层:
生理需求,比如食物睡眠。
安全需求,比如财产保障、健康状态。
爱和归属感,比如被照顾,被爱,性。
尊重,比如被认可,被尊重,有成就。
自我实现,就是成为自己期望的人。
一个人如果人格停留在需求层次的低级阶段,他就很容易被内心的恐惧催促着进入婚姻。
就像我们还是小孩的时候,不管做什么游戏,玩什么玩具,多么地投入,身边都必须有一个大人。
小孩偶尔会回过头看妈妈一眼,又转过头继续玩。
这个妈妈看似并不重要,但如果小孩一回头,发现妈妈不在了,他可能立刻就崩溃了。
如果一个人停留在生理需要和安全需要这个阶段,他就非常需要一个功能性的婚姻。
婚姻就像是小时候站在旁边的妈妈,这样,他才能感到安全。
同时,他需要在想象中创造了一个事实:我的老婆非常无聊,哪里都不够好。
不管你是不是年轻漂亮,就算比小三好上一万倍,他也看不见。
因为把你变成一个无聊的不够好的人,那就意味着你没有别人要了,就有了一种“这个人绝对不会离开我”的安全感。
功能性的婚姻,安全,却没有生命力。
二、模范老公,为何最终成为疯男人?
那么,为什么他们要用“模范”来获得安全感呢?
有的人从小被严格要求,德智体美劳全面发展,要一直保持最完美最光辉的形象。
为了不让他人失望,必须展示出这样完美的一面。
久而久之,他们被训练得在每一个人面前戴着“模范”的面具,没有一刻可以松懈。
而你们之间所有的所谓“美好”,其实都只是他的面具,你根本不了解他。
可一个人的假面具,是很难戴一生的。
人生就像弹簧,压到最大限度,总会触底反弹。
“模范”的面具之下,他压抑了太多自己真实的需要。
这些需要憋久了,他会体会到一种巨大的空虚感,觉得活了一辈子,却不知道自己是谁,到底是替谁活着。
所以他说:“我都不快乐,还管别的干嘛。”
这让我想起一个出轨的男性来访者说过的一句话:
“我这一生就是活给父母看的。我从没有按照自己的意愿去活,之所以和她结婚,也是因为我父母最喜欢她。
所以我发誓要为自己而活,她什么都没做错,但我必须这么活。”
不同的话,核心是一样的。
前半生,他们负责符合所有人的期待;
后半生,他们负责崩溃、毁灭、放纵。
小三40岁,又矮又胖,是他摧毁那个“模范”的极端方式。
三、男人出轨,凭什么是你挽回?
有的人可能会问:“他装了半辈子,为什么是现在?”
我们常听到一个词:男人的中年危机。
当发现自己的身体开始走下坡路,时间开始变得紧张,这时没能为自己活过的男人,就会担心自己这辈子荒废了。
再不做点什么,我还算是活过吗?
再不做点什么,很可能都没机会弥补了。
再不做点什么,我就真的死了!
对被出轨的老婆,凭什么要为这种疯狂和失控买单?
有的女人一哭二闹三上吊,试图让老公再次带上那个“模仿”的面具。
有的女人彻底剥夺了老公的所有权力:“你是做错的人,你还有什么可说?”
是的,她们是受害者。
可又不全是。
一直带着面具是很累的事,但比起被你看见真实的那一面,累或许容易得多。
他们不相信你在看见真实的他以后,还能继续爱他。
想想看,在他带上“模范”面具,努力照顾你的背后:
如果面具之下是一个瑟瑟发抖的小孩,你愿意抱住他给他安慰吗?还是转身离开或者大声指责呢?
如果他失去所有的光环,无法再为你发光,你愿意站在他的身边,试一试给他一些温暖吗?还是从此怨恨他,远离他呢?
如果他不愿意再为任何人负责,不想那么用力的生活,你愿意为他扛一扛吗?还是无法接受呢?
很多婚姻在出轨后,无法好好过下去的原因,是你自救的同时,还要救他,还要救关系。
你是受害者、拯救者,同时还是施害者。
这三重身份如果无法平衡,就会陷入三大“沟通陷阱”。
你以为在沟通,其实是在破坏沟通;以为在修复感情,其实是在进一步破坏感情。
很多人的婚姻死于“医疗事故”,而不是死于背叛。
而拿着手术刀的,正是你本人。
中年危机,男人出轨,是对关系的重创,也是机会。
什么机会?
当你们愿意撕下面具,坦诚相见,彼此接受,才是婚姻真正的开始
医生说工资低,患者说看病贵,钱去哪了?
近日,随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布,医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言,全市财政收入受到较大冲击,形势紧张,既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放,维持正常运转都非常困难,对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露,受疫情影响,防护物资费用大幅增加、医疗收入减少,公立医院债务水平急剧上升。
此言一出,立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市,根据「国考」成绩显示,所有公立二三级医院中,全国有20个省份的医院医疗盈余均为负,占比为62.5%,较2019年增加56.25个百分点。也就是说,全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响,医生纷纷留言叫苦不迭,痛诉自己工资太低,绩效太少,而患者却又说看病太贵,这就让人忍不住思考,这到底是怎么一回事?钱呢?钱去哪了?
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入,并大言不惭地说到:你看,医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了,就这还低?你让我们怎么活?
针对这种言论,不少医生只能感到苦笑,难道8年学医+三年规培还配不上这点工资?和互联网、金融行业相比,医生的收入确实显得过于惨淡了!
但是,我们需要搞明白一个问题,为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说,他们是拿自己的收入和自己的付出比较:医生付出>医生收入,自然会觉得工资太低。
而对于患者,他们是拿自己的收入和看病花销比较:病人收入<病人花费,自然觉得看病太贵。
纵观中国国情,他们说得都对!都没有错!可这是什么原因导致的呢?
在这里,梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生,谁的悲哀?又是谁拿走了医生和患者的钱?
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示,在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中,以一线临床医生为调查对象,采用分层抽样方法,对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查,使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元,医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元,医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显,大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因,我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下,我国医疗服务的价格却始终处于最低水平,这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期:
第一阶段(1957年以前):医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段(1958年-1980年):⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%,形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年):向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责,县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」,并在1992年并轨收费标准,⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整,但医院始终⼊不敷出,既⽆法反映医务⼈员的价值,也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰,⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%,其中,亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬,换言之,使⽤频率最⼤,医⽣越是勤快,医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期,2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点,2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启,医院医保收⼊进⼀步吃紧,⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时,⾼值耗材带量采购,医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权,⾄此,药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵,再加上新冠疫情的影响,医院只会越来越穷!
当各种财政补偿机制都被剥夺时,提⾼医疗服务价格就显得尤为重要,通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐,医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情,想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情,那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了!
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨,做一台癌肿切除手术,手术时长要几个小时,需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师,手术大约八人左右。手术费用三千多元,所有医务人员能拿到7%的绩效,这其中主刀医生拿一半,而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜,平均时薪几十元,你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧?
另外,从国际上来看,体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例,在美国做⼀例⼼脏⼿术,医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国,做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术,患者需要支付的费⽤在4~5万元,可医院实际到手的⼿术费只有2000元,仅仅相当于总费⽤的1/20,甚⾄都达不到这个⽐例,这就有个疑问,患者花了那么多钱都去哪了?
有人说,在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂,也不是医院,更不是医护人员,甚至也不是医院的院长或者主任,而是那些医药公司或者医疗器械公司,钱都被他们拿走了。
或许,这可能是真的,谁知道呢?
但,这就是当前医护人员的薪资现状,做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资,这让哪个医生心里能平衡?
当然,我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收,不能按需增加;医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多;房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩,唉!那就只好再苦一苦医护人员了!
冗杂的后勤行政人员,分了谁的蛋糕?
医院有了营收,需要分给医护人员,他们创收,他们应得。可是呀,自己已经可怜兮兮的了,却还要养活比医生还多的行政人员,那可真是心累!这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽,他们医院医务人员一百多,行政+后勤编制人员却有两百多,这简直惊掉人的大牙,每个医生要养活包括自己在内的三个人,你说谁心里会平衡?
更让记者吃惊的是,有几十项条目可以扣医生的工资,而行政后勤科室却以年薪制分配薪水,这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关,那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下,分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变,分给医护人员的蛋糕能大的了吗?
好家伙!见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行!
这是一个不得不面对的极为严峻的现实!容不得任何人去躲闪:想要增加医务人员薪水满意度,必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员!
或许,我们应该有这个气魄!
患者也不满意!鱼和熊掌很难兼得
医生工资低,他们不满意,患者满意了吗?也没有。
当下,每个打工人最怕的是什么?不是失业,而是生病。
一方面,越忙的医生、越忙的医院越是往负债(私人医生、私人诊所除外)的路上走。而另一方面,百姓看病却又往往花销巨大,日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜,很多人积攒了一辈子的积蓄,却在生命的最后一个月里花了80%,这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵,看大病才贵,这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗?
高端医疗本身耗费就非常巨大,鱼和熊掌很难兼得,我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但,国家在解决高端医疗困境方面始终在努力,大家所期盼的希望一直都在,不是吗?
参考文献:
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
近日,随着2020年度医院绩效考核结果以及《2021年我国卫生健康事业发展统计公报》的公布,医疗界立刻又刮起了一场腥风血雨。
事件起因于辽宁葫芦岛市公立医院负债问题。据当地卫健委日前在答复政协委员提案时坦言,全市财政收入受到较大冲击,形势紧张,既要确保按时还债、又要确保机关事业单位人员工资发放,维持正常运转都非常困难,对公立医院补偿机制难以落实。答复还透露,受疫情影响,防护物资费用大幅增加、医疗收入减少,公立医院债务水平急剧上升。
此言一出,立刻引起了很多医生和患者的讨论。
不只在葫芦岛市,根据「国考」成绩显示,所有公立二三级医院中,全国有20个省份的医院医疗盈余均为负,占比为62.5%,较2019年增加56.25个百分点。也就是说,全国56.25%的医院在2020年由盈利状态转为亏损。
受此影响,医生纷纷留言叫苦不迭,痛诉自己工资太低,绩效太少,而患者却又说看病太贵,这就让人忍不住思考,这到底是怎么一回事?钱呢?钱去哪了?
有不少人搬出了三级医院医生群体近几年的平均收入,并大言不惭地说到:你看,医生收入快是城镇职工收入的1.5倍了,就这还低?你让我们怎么活?
针对这种言论,不少医生只能感到苦笑,难道8年学医+三年规培还配不上这点工资?和互联网、金融行业相比,医生的收入确实显得过于惨淡了!
但是,我们需要搞明白一个问题,为什么站在医生和患者两个角度会有不同的观点。
对于医护来说,他们是拿自己的收入和自己的付出比较:医生付出>医生收入,自然会觉得工资太低。
而对于患者,他们是拿自己的收入和看病花销比较:病人收入<病人花费,自然觉得看病太贵。
纵观中国国情,他们说得都对!都没有错!可这是什么原因导致的呢?
在这里,梅斯医学想和各位讨论一下。
廉价的医生,谁的悲哀?又是谁拿走了医生和患者的钱?
曾发表在《中华医院管理杂志》上的一篇研究显示,在全国31个省(自治区、直辖市)和新疆生产建设兵团的136家三级公立医院中,以一线临床医生为调查对象,采用分层抽样方法,对医生的薪酬水平和满意情况进行问卷调查,使用χ2检验进行组间比较。3次调查医生样本量分别为20 786、23 289和22 836人。
医生自报2017年、2018年和2020年实际税后年收入的中位值分别为10.08万元、12.00万元和15.00万元,医生期望税后年收入中位值分别为19.60万元、25.00万元和25.00万元,医生对目前收入感到满意的比例分别仅为16.5%、17.8%和26.9%。
很明显,大部分医生都对自己目前的薪资感到不满意。
细细探查原因,我们却感到心酸。在当前物价都有所提升的情况下,我国医疗服务的价格却始终处于最低水平,这使得医生的价值十分廉价。
我们来看一看我国医疗服务价格政策曾经历的三个时期:
第一阶段(1957年以前):医疗服务价格低于成本但国家财政能⾜额补贴阶段。
第⼆阶段(1958年-1980年):⼤幅度降低医疗价格但政府补贴不⾜阶段。在此阶段经历三次⼤幅度降低医疗服务的价格。实⾏的是「全额管理、定项补助、结余上缴」的政策。但政府补助的增加并没有随着医疗服务价格调整幅度同步进⾏。在此期间允许药品加价15%,形成了「以药养医」制度。
第三阶段(1980年-2000年):向市场经济转轨阶段。基本建设和仪器设备购置仍由政府负责,县以上医院财务管理原则遵循「全额管理、专项补助、结余留⽤、超⽀不补」,并在1992年并轨收费标准,⾃费病⼈和公费劳保医疗病⼈按照同⼀种价格收费。尽管之后医疗服务价格有过⼏次调整,但医院始终⼊不敷出,既⽆法反映医务⼈员的价值,也没有反映出医疗市场的供求关系。
2009年的⼀项全国调查显⽰,⼀般公⽴医院医疗服务的成本回收率只有28.47%~37.86%,其中,亏损的⼤部分是最基础的医疗服务项⽬,换言之,使⽤频率最⼤,医⽣越是勤快,医院亏损就越多。
随着医改进⼊深⽔期,2019-2020年DRG、DIP相继进⼊试点,2022年DRG/DIP三年⾏动计划开启,医院医保收⼊进⼀步吃紧,⼤开处⽅、⼤开检查创收⾏不通了。
于此同时,⾼值耗材带量采购,医院再⼀次失去对⾼值耗材的定价权,⾄此,药品、耗材、检查这三项医院传统的补偿机制失灵,再加上新冠疫情的影响,医院只会越来越穷!
当各种财政补偿机制都被剥夺时,提⾼医疗服务价格就显得尤为重要,通过提⾼医疗服务价格在整体费⽤中的占⽐,医护人员的工作价值才不至于被廉价处理。
但基于我国国情,想要提高医疗服务价格又是一件艰难的事情,那就只好再苦一苦我们广大的医护工作者了!
曾有一名科主任向梅斯医学抱怨,做一台癌肿切除手术,手术时长要几个小时,需要四到五位医生、两个护士、两个麻醉师,手术大约八人左右。手术费用三千多元,所有医务人员能拿到7%的绩效,这其中主刀医生拿一半,而助理医生、护士最终拿到的钱更是少得可怜,平均时薪几十元,你说就是没毕业的学生去打暑假工也不止挣这点钱吧?
另外,从国际上来看,体现我国医务⼈员价值的劳务技术费⽤占⽐也远远低于国际⽔平。以⼼脏⼿术为例,在美国做⼀例⼼脏⼿术,医⽣、⿇醉师、灌注师的费⽤占到总体医疗费⽤的1/3。在我国,做⼀例复杂先天性⼼脏病法乐四联症的⼿术,患者需要支付的费⽤在4~5万元,可医院实际到手的⼿术费只有2000元,仅仅相当于总费⽤的1/20,甚⾄都达不到这个⽐例,这就有个疑问,患者花了那么多钱都去哪了?
有人说,在整个医疗服务链条里面最赚钱的不是药厂,也不是医院,更不是医护人员,甚至也不是医院的院长或者主任,而是那些医药公司或者医疗器械公司,钱都被他们拿走了。
或许,这可能是真的,谁知道呢?
但,这就是当前医护人员的薪资现状,做着超负荷的工作却拿不到相匹配的工资,这让哪个医生心里能平衡?
当然,我们也可以从医院收入的构成公式上来了解医护工资为什么会被如此压缩。
病人花费+医保+财政补贴=医院收入=房屋基建+医疗设备+药品器械+医护工资。医保来源于税收,不能按需增加;医疗市场化运作下财政补贴只会少不会多;房屋基建+医疗设备+药品器械也不可以压缩,唉!那就只好再苦一苦医护人员了!
冗杂的后勤行政人员,分了谁的蛋糕?
医院有了营收,需要分给医护人员,他们创收,他们应得。可是呀,自己已经可怜兮兮的了,却还要养活比医生还多的行政人员,那可真是心累!这恐怕是无数医生的内心写照。
有医生曾这样吐槽,他们医院医务人员一百多,行政+后勤编制人员却有两百多,这简直惊掉人的大牙,每个医生要养活包括自己在内的三个人,你说谁心里会平衡?
更让记者吃惊的是,有几十项条目可以扣医生的工资,而行政后勤科室却以年薪制分配薪水,这意味着医院效益无论好坏都与行政后勤无关,那可真是名副其实的旱涝保收。
在当前蛋糕越来越小的情况下,分给行政后勤人员的蛋糕保持原来不变,分给医护人员的蛋糕能大的了吗?
好家伙!见了马克思的安倍晋三听闻后也直呼这波操作过于内行!
这是一个不得不面对的极为严峻的现实!容不得任何人去躲闪:想要增加医务人员薪水满意度,必须裁剪掉一部分冗杂的、无所事事的医院行政后勤人员!
或许,我们应该有这个气魄!
患者也不满意!鱼和熊掌很难兼得
医生工资低,他们不满意,患者满意了吗?也没有。
当下,每个打工人最怕的是什么?不是失业,而是生病。
一方面,越忙的医生、越忙的医院越是往负债(私人医生、私人诊所除外)的路上走。而另一方面,百姓看病却又往往花销巨大,日常生活中为了看病而倾家荡产者屡见不鲜,很多人积攒了一辈子的积蓄,却在生命的最后一个月里花了80%,这是患者觉得看病贵的原因。准确来说应该是看小病不贵,看大病才贵,这在世界上任何一个国家都是如此。
有办法解决患者看大病的问题吗?
高端医疗本身耗费就非常巨大,鱼和熊掌很难兼得,我们的社会目前难以为大病医疗完全兜底。
但,国家在解决高端医疗困境方面始终在努力,大家所期盼的希望一直都在,不是吗?
参考文献:
[1]《中华医院管理杂志》.我国三级公立医院医生薪酬及满意率现状和趋势分析[2]https://t.cn/RBxUZJD[3]https://t.cn/A6aYPfWE
来源 | 梅斯医学
撰文 | 阿拉斯加宝
一生中会遇到很多人,然而千万不要和心计太重的人结交朋友。心计重的人,宇量局促,偏私自利,他们的眼里的长处总比情绪紧张。若在生活中遇到这种人,要做到的是敬而远之,这种人在用着你的时候,更是逢迎你。实则背地则会妒忌你,暗杀你,见不得您好。劈面笑的,背地捅刀。外貌好的,心里阴毒。两面三刀,把他人当傻子。这种人看似文质彬彬,道貌岸然。实在口蜜腹剑,心理毒过蛇蝎。这种人伤人于无形中,让人防不堪防。劈面正人,背地小人的民气机都非常深。这种人在世人面前惯于假装,和他们在一路必然不要过于信托,由于如许的人本就凶险偏私,不晓得甚么时分就会用一样的方法对你,因此一定要提高警惕。
✋热门推荐