八珍丸,气血两虚的人怎么补?

原创 木子左 药自学 

气血虚是常见的病症,生活中很多人说气虚或者血虚,就会用补气或补血的药,比如人参,黄芪,当归,阿胶等。

气虚有什么症状呢?比如气短心悸,少气懒言,神疲乏力,自汗等症状;血虚有什么症状呢?比如面色苍白,毛发干枯,皮肤干燥,失眠健忘,头晕目眩等。气虚用补气药,血虚用补血药,气血两虚就用补益气血的药,比如著名的八珍丸。组成:党参、茯苓、白术(炒)、熟地黄、白芍、当归、川芎、甘草。八珍丸的组成由补气的四君子和补血的四物汤组成,四君子汤是党参白术茯苓甘草,四物汤是熟地当归川芎白芍。八珍丸中,党参与熟地益气养血;白术茯苓健脾渗湿;当归白芍养血和血;川芎活血行气,补而不滞;甘草益气和中,调和诸药。

八珍丸的主要功效是益气补血,用于气血两虚,面色萎黄,食欲不振,四肢乏力,月经过多。面色也是脏腑的外在表现,中医里有青赤黄白黑分别对应五脏的颜色,肝对青,心对红,脾对黄,肺对白,肾对黑。

气色好不好是分气和色的,比如一个人皮肤很白,如果是苍白没有精气神也是不健康的;比如皮肤虽然黑,但黑里带有透亮光泽,这种黑也是健康的肤色。

气血虚的人面色苍白或者萎黄,黄是脾的主导颜色,脾虚会表现出面色发黄,而脾虚营养吸收不良,生血不足不能上荣头面,就会表现出苍白。

我们常说脾胃为后天之本,气血生化之源。脾胃气虚,则吸收运化的能力就会下降,就会导致胃口不好。

中医说脾主四肢肌肉,脾胃气虚容易出现四肢乏力症状,严重的甚至会脏腑下垂。

脾土生肺金,脾胃虚弱导致生金不足,直接影响到肺气虚弱,表现出脸色发白,气短懒言,说话声低弱等。

还有就是月经过多,为什么气血不足还会导致月经过多?不应该是月经量少吗?
中医说气为血之帅,血为气之母,意思是气可以带领着血走,而气又要依附于血,不能脱离于血。气血虚造成的月经过多表现为经期延长,甚至延绵十来天,月经量多,颜色淡或粉红,伴有虚性腹痛,用手按着会有所缓解,多是气不摄血造成的。

这种气血虚的人除了月经过多外,还可能在月经后表现出头痛、失眠或者膝盖酸软等症状。
这种经后的头痛和经前的头痛不同,经前的头痛多是胀痛,可伴有烦躁易怒;经后的头痛多是空痛,按着就会有所缓解,多是血虚不能荣养头面的原因。还有气血虚也会导致失眠,正常人劳累一天睡眠就会很好,但这种气血虚的失眠白天越劳累就越睡不着,就是因为劳累耗伤了气血,用归脾丸就很好。

还有膝盖酸软也会出现在月经后,中医说肝藏血,月经的失血导致血虚加重;肝主筋,肝血亏虚不能儒养筋脉,导致膝盖酸软无力。

之前说经前综合症的人可以用逍遥丸,来缓解情绪紧张,头痛,月经不调等症状,那经期后如果有以上症状的,就可以用八珍丸来调理。
气血两虚除了有面色苍白或萎黄,头晕眼花,四肢倦怠,气短懒言,食欲减退这些表现外,还有哪些表现呢?比如头发干枯毛躁,下眼睑比较白,嘴唇颜色淡白,经常头晕眼花,蹲着站起来时容易头晕,感觉心脏跳动异常,手指上的月牙很小等等。我们平常讲补气血,中医里的气是属于功能方面的,血是属于物质方面的,所以在补血的同时一定要补气,补气的同时也要活血。

有个著名的补血方剂叫当归补血汤,只有当归和黄芪两味药,但黄芪的量却是当归的五倍,说明补血时一定要补气,不然补进去的血活不起来也没用。有的人去医院检查,各种血小板、红细胞等指标正常,这是物质层面的,如果功能层面的气不足,血也不能发挥正常作用,比如中医说的气虚血淤。

最后,八珍丸属于补益药,有大蜜丸和水蜜丸,补益药见效比较慢,服用时要做好持久战的准备,至少服用一个月时间,也可以在秋冬季节连续服用三个月。另外,补气血的同时还要注意脾胃的症状,比如有的人说自己虚不受补,就要搭配其他药一起服用。

比如胃口不好,容易腹胀,吃多了消化不良,伴有嗳气打嗝,大便不成形等症状时,可以搭配香砂六君丸一起服用。比如有的人脾胃虚寒,肚子怕冷,腹胀吐酸水,大便不成形,或者伴有不消化食物等,可以搭配附子理中丸一起服用。#中医养生##陈易玄#

小儿健脾消食药,怎么选?

原创 木子左 药自学 

小儿的常见病主要是感冒,咳嗽,发烧,腹泻,便秘等,小孩的病症往往没有大人那么复杂,内伤七情的因素相对较少。但是像便秘咳嗽发烧等,这些疾病通常和小孩的饮食有重大关系,小孩脾胃相对虚弱,更容易因饮食喂养不当引起疾病。一方面小儿饮食没有节制,多喜欢松香脆等食物,遇到好吃的就容易多吃;另一方面是家长的过度喂养,家长总是希望孩子多吃“最后一口”,这也是导致小孩积食的原因。那小孩脾胃运化出问题,伴有咳嗽,感冒,口臭,腹胀,便秘,腹泻,食欲不佳,面黄肌瘦等症状时,应该如何选药呢?
小儿健脾消食化积的药很多,虽然一些中成药有相似的成分,但具体功效方面也有明显的差别,下面简单地聊聊。

小儿麦枣片:山楂、麦芽、山药、大枣。
健脾和胃。用于小儿脾胃虚弱,食积不化,食欲不振。这个药组方很简单,山楂消肉食,麦芽消谷食,山药补脾,属于气阴双补,大枣也是补脾胃,所以功效比较单一,用于脾胃虚弱和消食。

小儿复方鸡内金散:鸡内金、六神曲。健脾开胃,消食化积。用于小儿脾胃不和引起的食积胀满,饮食停滞,呕吐泄泻。六神曲看似是一个药,其实是由辣蓼、青蒿、苍耳草、赤小豆、苦杏仁、麦麸、面粉组成的。复方鸡内金散组方简单,除了有消食作用,还能治疗呕吐泄泻,胸痞腹胀等。

四磨汤口服液:木香、枳壳、乌药、槟榔。顺气降逆,消积止痛。用于婴幼儿乳食内滞证,症见腹胀、腹痛、啼哭不安、厌食纳差、腹泻或便秘。四磨汤是常见的消食药,尤其针对气滞引起的腹胀腹痛。木香枳壳乌药都有行气止痛的功效,槟榔则可以消食,行气利水,截虐等。
四磨汤口服液有小儿款和成人款,除了行气消积,还可用于中老年气滞或食积引起的腹胀腹痛和便秘,以及腹部手术后促进肠胃功能的恢复。

健儿消食口服液:炙黄芪、白术、麦冬、陈皮、莱菔子、山楂、黄芩。健脾益胃,理气消食。用于小儿饮食不节引起的纳呆食少,脘胀腹满,手足心热,自汗乏力,大便不调,以至厌食、恶食。虽然药名上写着消食,但补益的作用更大。黄芪白术补气健脾,麦冬滋阴养胃,生津止咳,陈皮理气化痰,莱菔子降气消积,加上黄芩去肺火。
这个药更适合饮食不节损伤脾胃后伴有气虚和阴虚的症状,功效中的纳呆是指胃的受纳功能都呆滞了,说明脾胃已经损伤比较明显。

小儿健脾养胃颗粒:山药、莲子、茯苓、芡实。健脾调中止泻。用于小儿脾虚所致的厌食,大便次数增多,稀溏的辅助治疗。这个药的成分和四神汤是一样的,主要是健脾祛湿的功效,针对脾虚湿盛导致的大便溏,大便次数多比较好。

薏芽健脾凝胶:山药、薏苡仁、大枣、山楂、白扁豆、麦芽、莱菔子。健脾益胃,化湿消滞。用于小儿厌食症所见面色萎黄,消瘦神疲,纳差腹胀,腹泻便溏。组方中山药和大枣是补的,薏米和白扁豆能健脾祛湿,山楂麦芽莱菔子是消积食的,方中大多数药味都是用炒的,增强了健脾化湿的作用。这个药主要记住药名中的薏字,薏米是健脾祛湿的,所以这个药消积的同时,化湿的功效比较突出,用于脾虚引起的腹泻便溏。

小儿健脾散:党参、石莲子、木香、广藿香、茯苓、黄芪、白扁豆、六神曲、白芷、甘草。
益气健脾,和胃运中。用于脾胃虚弱,脘腹胀满,呕吐泄泻,不思饮食。组方中石莲子主要功效是清湿热,开胃进食,清心宁神,涩精止泄;六神曲主要是消食和胃。这个药没有突出的地方,主要功效还是在于补的作用,补中有消,调和脾胃。

小儿消食片:鸡内金、山楂、六神曲、麦芽、槟榔、陈皮。消食化滞,健脾和胃。用于食滞肠胃所致积滞,症见食少、便秘、脘腹胀满、面黄肌瘦。药如其名,小儿消食片消食的作用很强,除了陈皮属于理气化痰药,其他几个药都有消食的功效。这里说下鸡内金,这个药消食作用很强,能消米面薯芋乳肉等各种积食,此外还能消石,比如胆结石,肾结石等都可以用鸡内金。

小儿消积止咳口服液:山楂、槟榔、枳实、枇杷叶、瓜蒌、莱菔子、葶苈子、桔梗、连翘、蝉蜕。
清热肃肺,消积止咳。用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。组方中山楂槟榔枳实都是消积的,枇杷叶瓜蒌桔梗止咳化痰;莱菔子葶苈子降气化痰,连翘和蝉蜕疏风清热的。
不用怀疑这个药很强大,突出的功效也在药名中体现了,主要是消积止咳和化痰,用于积食引起的咳嗽。

化积口服液:鸡内金、三棱、莪术、槟榔、雷丸、茯苓、海螵蛸、红花、鹤虱、使君子。健脾导滞,化积除疳。用于脾胃虚弱所致的疳积,症见面黄肌瘦、腹胀腹痛、厌食或食欲不振、大便失调。方中三棱莪术有破气行血,消积止痛的作用,雷丸、鹤虱和使君子主要是杀虫消积;海螵蛸收敛止血,制酸止痛。
这个药消积的功能很强大,主要体现在两方面:一个是消积的同时能破气行血,一个是杀虫作用突出,有虫积腹痛的脾胃虚弱更适合。

健儿清解液:金银花、菊花、连翘、山楂、苦杏仁、陈皮。清热解毒,消滞和胃。用于咳嗽咽痛,食欲不振,脘腹胀满。从药名大概能看出来,这个不是针对消积食的药,而是侧重于清热解毒的。积食可引起胃火,胃火往上走可出现咽喉肿痛,影响到肺时可出现咳嗽。金银花菊花连翘等疏风清热,山楂消肉食,陈皮和苦杏仁理气化痰平喘。

醒脾养儿颗粒:毛大丁草、山栀茶、一点红、蜘蛛香。醒脾开胃,养血安神,固肠止泻。用于脾气虚所致的儿童厌食,腹泻便溏,烦燥盗汗,遗尿夜啼。毛大丁草清热解毒,宣肺止咳,行气活血;山栀茶活血通络,解毒止痛;一点红清热解毒,散瘀消肿;蜘蛛香理气止痛,消食止泻,镇静安神。
这个药看药名是健脾消食的,但重点不在于消食,而在治疗脾胃虚弱引起的腹泻,烦躁不安,小儿遗尿夜啼等。

小儿化食丸:六神曲、山楂、焦麦芽、焦槟榔、醋莪术、三棱、牵牛子、大黄。消食化滞,泻火通便。用于食滞化热所致的积滞,症见厌食、烦躁、恶心呕吐、口渴、脘腹胀满、大便干燥。方中牵牛子主要有泻下逐水,去积杀虫的功效。这个药主要还是用于积食引起的热症,比如烦躁口渴,大便干燥等。

小儿七星茶颗粒:薏苡仁、稻芽、山楂、淡竹叶、钩藤、蝉蜕、甘草。开胃消滞,清热定惊。用于小儿积滞化热,消化不良,不思饮食,烦躁易惊,夜寐不安,大便不畅,小便短赤。这个药比较常用,消食的功效不是很突出,重点在于清热定惊,小儿有积食引起的上火症状,便秘尿黄,烦躁啼哭等可以选用。

小儿导赤片:大黄、滑石、地黄、栀子、甘草、木通、茯苓。清热利便。用于胃肠积热,口舌生疮,咽喉肿痛,牙根出血,腮颊肿痛,暴发火眼,大便不利,小便赤黄。这个并不是健脾消食药,为什么也放这里呢,因为食积容易引起内热,胃热会表现出咽喉肿痛,牙龈出血,肠道有热表现出大便秘结,小便黄等。有个方剂叫导赤散,组成是木通,生地,甘草梢,竹叶四味药,主要用于心经火热的症状,比如烦热面赤,口舌生疮,小便黄,舌尖红等。这些药有的虽然功效相近,但也有各自突出的功效,比如消积的、消胀的,清热的,杀虫的,止咳的,补益的,祛湿的等等,大体上判断选用哪种。最后注意,小儿脾胃比较虚弱,在用药期间一定要做到忌食生冷、油腻及不易消化食物。#陈易玄##中医养生#

扁桃体炎怎么办?这种错千万别犯

原创 木子左 药自学 

扁桃体炎是常见的病症,尤其多见于小孩子,常常是一感冒就伴随扁桃体发炎,甚至有的小孩经常扁桃体发炎。

扁桃体炎有哪些症状?比如咽痛,伴有吞咽疼痛,甚至疼痛会放射到耳部;发烧,淋巴结肿大,畏寒,食欲下降,便秘,全身乏力等。引起扁桃体炎的常见原因有哪些?

首先是感冒,感受风寒或风热后,肺的宣发和肃降出问题,就会导致肺气不降,肺气不降邪气郁结,郁积久了就会化热。小孩感冒可能刚开始是受寒,但小孩体质属阳,寒邪容易入里化热,所以有的小孩刚开始并不会扁桃体炎,而是感冒一两天后才出现。不管风寒或风热,外邪郁久就会形成热,热往上走堵在扁桃体引起发炎。这种扁桃体发炎多伴有咳嗽,鼻塞等感冒症状。其次是积食,小孩脾胃相对虚弱,加上很多父母过度的喂养,很容易导致积食,鱼生火肉生痰,积食化热,热往上走引发炎症。

为什么有的小孩会出现扁桃腺肥大,也是因为体内热往上走,而咽喉是狭窄的通道,热邪停在这里慢慢熏蒸,就像火烤一样,烤着烤着就肥厚了。这种扁桃体炎多伴有腹胀,便秘,口臭,食欲不佳等症状,说明小孩体内有积食了,而积食不一定是一两天形成的,也可能是慢慢形成的。

这种是有形之积,还有一种是无形之积,比如饮食寒凉伤了脾胃,导致湿气弥漫或寒邪停留,中焦脾胃堵住了,上面的热就下不来,还可能伴有食欲不振,呕吐,胃气上逆等症状。引发扁桃体炎的原因,西医的说法有细菌病毒的入侵,有害气体刺激,烟酒刺激等因素。

扁桃体炎怎么办呢?西医有种治疗方法就是切除,你不是经常发炎吗?切了就一了百了了。殊不知,扁桃体在抵御外邪时起着重大作用,外邪进入时首先侵犯的就是扁桃体,就好比一座城的城门,如果把城门都拆了,敌人不就长驱直入了吗?

西医有种说法是人体抵抗力下降时,病原体容易侵入并大量繁殖,从而导致急性扁桃体炎。反过来想,如果把扁桃体割了,细菌病毒不就直接侵犯气管肺部了吗?之前遇到个小孩经常扁桃体炎,基本上每个月一两次,每次都会引起发烧甚至高烧,家长总是抱怨孩子抵抗力差,甚至想着做手术。细细了解后才得知这个小孩简直无肉不欢,甚至上了饭桌没看到肉就不吃饭了,还伴有严重的便秘,这种就是典型的积食引发扁桃体炎。既然扁桃体不能切除,患病了该吃什么药呢?

首先,针对外感引起的扁桃体炎可以用小儿清咽颗粒,有清热解表,利咽解毒的功效,适合外感风热或风寒化热引起的扁桃体炎。还有小儿咽扁颗粒,和小儿清咽颗粒相比,这个药解毒止痛的效果更突出,如果感冒症状比较轻,肺胃热症比较明显时,更适合小儿咽扁颗粒。

还有银黄颗粒,有疏风清热的功效,适用于外感引起的扁桃体炎;还有复方鱼腥草片,可以看成是银黄颗粒的加强版,也有疏风清热解毒的功效。

还有更强大的防风通圣丸,即能解表又能清里热,还能扶正气调脾胃,适合即有外感症状又有便秘尿黄等里热症状的扁桃体炎。

其次,针对积食引发的扁桃体炎就要消积食,可以用小儿七星茶颗粒,用于小儿积食化热引起的扁桃体炎,还可治疗便秘尿黄,夜啼易惊等。另外一种无形之积可以用薏芽健脾凝胶,有健脾益胃,化湿消滞的功效,用于小儿厌食症所见面色萎黄,消瘦神疲,纳差腹胀,腹泻便溏。以上是针对急性扁桃体炎的用药,那还有一种慢性扁桃体炎,扁桃体炎反复或者日久迁延不愈,这种用什么药呢?

慢性扁桃体炎大体分两种情况,一种是阴虚,一种是气虚。阴虚可以生内热,这个热反复灼烧也会引起的扁桃体炎,但这种炎症不是很严重,可能伴有五心烦热,舌质红,嘴唇发红,整个人有燥热的感觉。

阴虚引发的扁桃体炎可以用乌梅白糖汤,中医说酸甘化阴,酸味加甜味可以滋生津液,另外酸味有收敛作用,还能收敛上焦的热。这种情况也可以用玄麦甘桔颗粒,有清热滋阴,祛痰利咽的功效,用于虚火上浮引起的咽喉肿痛,口燥咽干。还有就是气虚引发的扁桃体炎,中气下陷,就好比烧水时,火不够旺下面的津液带不上来,就会出现口燥咽干,咽喉肿痛等。可能伴有舌体胖大,舌质偏白,还有气虚等症状。

这种情况参考升陷汤,益气升陷的功效,针对气虚引起的咽喉发紧发红,或咳嗽气短等,中成药参考补中益气丸。总之一句话,扁桃体炎可以治疗,而手术切除就是最大的错,千万别犯傻。#陈易玄##中医养生#


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