时光荏苒，沧海桑田，仿佛从来没变过。
人生更多时候，需要的不是一梦繁华，而是来自灵魂深处的，一份静谧之美。
古人以冬为三余。
予谓当以夏为三余：
晨起者，夜之余；夜坐者，昼之余；
午睡者，应酬人事之余。
古人诗云"我爱夏日长。"
春听鸟声，夏听蝉声，
秋听虫声，冬听雪声；
白昼听棋声，月下听箫声；
山中听松声，水际听欸乃声，
方不虚生此耳。
读经宜冬，其神专也；
读史宜夏，其时久也；
读诸子宜秋，其致别也；
读诸集宜春，其机畅也。
春风如酒，夏风如茗，
秋风如烟，冬风如姜芥。
花不可以无蝶，山不可以无泉，
石不可以无苔，水不可以无藻，
乔木不可以无藤萝，人不可以无癖。
水之为声，有四：
有瀑布声，有流泉声，有滩声，有沟浍声。
风之为声，有三：
有松涛声，有秋叶声，有波浪声。
雨之为声，有二：
有梧叶荷叶上声，有承檐溜竹筩中声。
山之光，水之声，月之色，花之香，
文人之韵致，美人之姿态，
皆无可名状，无可执着。
真足以摄召魂梦，颠倒情思。
少年读书，如隙中窥月；
中年读书，如庭中望月；
老年读书，如台上玩月。
皆以阅历之浅深，为所得之浅深耳。
所谓美人者：
以花为貌，以鸟为声，
以月为神，以柳为态，
以玉为骨，以冰雪为肤，
以秋水为姿，以诗词为心。
吾无间然矣。
种花须见其开，待月须见其满，
著书须见其成，
美人须见其畅适，方有实际。
否则皆为虚设。
月下谈禅，旨趣益远；
月下说剑，肝胆益真；
月下论诗，风致益幽；
月下对美人，情意益笃。
笋为蔬中尤物，荔枝为果中尤物，
蟹为水族中尤物，酒为饮食中尤物，
月为天文中尤物，西湖为山水中尤物，
词曲为文字中尤物。
梅令人高，兰令人幽，
菊令人野，莲令人淡，
春海棠令人艳，牡丹令人豪，
蕉与竹令人韵，秋海棠令人媚，
松令人逸，桐令人清，柳令人感。
艺花可以邀蝶；垒石可以邀云；
栽松可以邀风；贮水可以邀萍；
筑台可以邀月；种蕉可以邀雨；
植柳可以邀蝉。
有工夫读书，谓之福；
有力量济人，谓之福；
有学问著述，谓之福；
无是非到耳，谓之福；
有多闻、直、谅之友，谓之福。
对渊博友，如读异书；
对风雅友，如读名人诗文；
对谨饬友，如读圣贤经传；
对滑稽友，如阅传奇小说。
酒可以当茶，茶不可以当酒；
诗可以当文，文不可以当诗；
曲可以当词，词不可以当曲；
月可以当灯，灯不可以当月；
笔可以当口，口不可以当笔；
婢可以当奴，奴不可以当婢。
天下无书则已，有则必当读；
无酒则已，有则必当饮；
无名山则已，有则必当游；
无花月则已，有则必当赏玩；
无才子佳人则已，有则必当爱慕怜惜。
居城市中，当以画幅当山水，
以盆景当苑囿，以书籍当朋友。
楼上看山，
城头看雪，灯前看月，
舟中看霞，月下看美人，
另是一番情境。
赏花宜对佳人；
醉月宜对韵人；
映雪宜对高人。
风流自赏，只容花鸟趋陪；
真率谁知，合受烟霞供养。
我不知我之前生当春秋之季，
曾一识西施否；
当典午之时，曾一看卫玠否；
当义熙之世，曾一醉渊明否；
当天宝之代，曾一睹太真否；
当元丰之朝，曾一晤东坡否。
千古之上相思者，不止此数人，
而此数人则其尤甚者，故姑举之以概其余也。
凡事不宜刻，若读书则不可不刻；
凡事不宜贪，若买书则不可不贪；
凡事不宜痴，若行善则不可不痴。
藏书不难，能看为难；
看书不难，能读为难；
读书不难，能用为难；
能用不难，能记为难。
善读书者，无之而非书：
山水亦书也，
棋酒亦书也，花月亦书也。
善游山水者，无之而非山水：
书史亦山水也，
诗酒亦山水也，花月亦山水也。
鸟声之最佳者，画眉第一，
黄鹂、百舌次之。
然黄鹂、百舌，世未有笼而畜之者，
其殆高士之俦，可闻而不可屈者耶。
「空山无人，水流花开」二句，
极琴心之妙境；
「胜固欣然，败亦可喜」二句，
极手谈之妙境；
「帆随湘转，望衡九面」二句，
极泛舟之妙境；
「胡然而天，胡然而帝」二句，
极美人之妙境。
十亩之宅，五亩之园，
有水一池，有竹千竿。
勿谓土狭，勿谓地偏。
可以容膝，足以息肩。
有堂有庭，有桥有船，
有书有酒，有歌有弦。
有叟在中，白发飘然。
识分知足，外无求焉。
如鸟择木，始务巢安。
如龟居坎，不知海宽。
灵鹤怪石，紫菱白莲；
皆我所好，尽在吾前。
时饮一杯，或吟一篇；
妻孥熙熙，鸡犬闲闲。
优哉游哉，吾将终身于其间。
世间风雅，莫过与此。
人生更多时候，需要的不是一梦繁华，而是来自灵魂深处的，一份静谧之美。
古人以冬为三余。
予谓当以夏为三余：
晨起者，夜之余；夜坐者，昼之余；
午睡者，应酬人事之余。
古人诗云"我爱夏日长。"
春听鸟声，夏听蝉声，
秋听虫声，冬听雪声；
白昼听棋声，月下听箫声；
山中听松声，水际听欸乃声，
方不虚生此耳。
读经宜冬，其神专也；
读史宜夏，其时久也；
读诸子宜秋，其致别也；
读诸集宜春，其机畅也。
春风如酒，夏风如茗，
秋风如烟，冬风如姜芥。
花不可以无蝶，山不可以无泉，
石不可以无苔，水不可以无藻，
乔木不可以无藤萝，人不可以无癖。
水之为声，有四：
有瀑布声，有流泉声，有滩声，有沟浍声。
风之为声，有三：
有松涛声，有秋叶声，有波浪声。
雨之为声，有二：
有梧叶荷叶上声，有承檐溜竹筩中声。
山之光，水之声，月之色，花之香，
文人之韵致，美人之姿态，
皆无可名状，无可执着。
真足以摄召魂梦，颠倒情思。
少年读书，如隙中窥月；
中年读书，如庭中望月；
老年读书，如台上玩月。
皆以阅历之浅深，为所得之浅深耳。
所谓美人者：
以花为貌，以鸟为声，
以月为神，以柳为态，
以玉为骨，以冰雪为肤，
以秋水为姿，以诗词为心。
吾无间然矣。
种花须见其开，待月须见其满，
著书须见其成，
美人须见其畅适，方有实际。
否则皆为虚设。
月下谈禅，旨趣益远；
月下说剑，肝胆益真；
月下论诗，风致益幽；
月下对美人，情意益笃。
笋为蔬中尤物，荔枝为果中尤物，
蟹为水族中尤物，酒为饮食中尤物，
月为天文中尤物，西湖为山水中尤物，
词曲为文字中尤物。
梅令人高，兰令人幽，
菊令人野，莲令人淡，
春海棠令人艳，牡丹令人豪，
蕉与竹令人韵，秋海棠令人媚，
松令人逸，桐令人清，柳令人感。
艺花可以邀蝶；垒石可以邀云；
栽松可以邀风；贮水可以邀萍；
筑台可以邀月；种蕉可以邀雨；
植柳可以邀蝉。
有工夫读书，谓之福；
有力量济人，谓之福；
有学问著述，谓之福；
无是非到耳，谓之福；
有多闻、直、谅之友，谓之福。
对渊博友，如读异书；
对风雅友，如读名人诗文；
对谨饬友，如读圣贤经传；
对滑稽友，如阅传奇小说。
酒可以当茶，茶不可以当酒；
诗可以当文，文不可以当诗；
曲可以当词，词不可以当曲；
月可以当灯，灯不可以当月；
笔可以当口，口不可以当笔；
婢可以当奴，奴不可以当婢。
天下无书则已，有则必当读；
无酒则已，有则必当饮；
无名山则已，有则必当游；
无花月则已，有则必当赏玩；
无才子佳人则已，有则必当爱慕怜惜。
居城市中，当以画幅当山水，
以盆景当苑囿，以书籍当朋友。
楼上看山，
城头看雪，灯前看月，
舟中看霞，月下看美人，
另是一番情境。
赏花宜对佳人；
醉月宜对韵人；
映雪宜对高人。
风流自赏，只容花鸟趋陪；
真率谁知，合受烟霞供养。
我不知我之前生当春秋之季，
曾一识西施否；
当典午之时，曾一看卫玠否；
当义熙之世，曾一醉渊明否；
当天宝之代，曾一睹太真否；
当元丰之朝，曾一晤东坡否。
千古之上相思者，不止此数人，
而此数人则其尤甚者，故姑举之以概其余也。
凡事不宜刻，若读书则不可不刻；
凡事不宜贪，若买书则不可不贪；
凡事不宜痴，若行善则不可不痴。
藏书不难，能看为难；
看书不难，能读为难；
读书不难，能用为难；
能用不难，能记为难。
善读书者，无之而非书：
山水亦书也，
棋酒亦书也，花月亦书也。
善游山水者，无之而非山水：
书史亦山水也，
诗酒亦山水也，花月亦山水也。
鸟声之最佳者，画眉第一，
黄鹂、百舌次之。
然黄鹂、百舌，世未有笼而畜之者，
其殆高士之俦，可闻而不可屈者耶。
「空山无人，水流花开」二句，
极琴心之妙境；
「胜固欣然，败亦可喜」二句，
极手谈之妙境；
「帆随湘转，望衡九面」二句，
极泛舟之妙境；
「胡然而天，胡然而帝」二句，
极美人之妙境。
十亩之宅，五亩之园，
有水一池，有竹千竿。
勿谓土狭，勿谓地偏。
可以容膝，足以息肩。
有堂有庭，有桥有船，
有书有酒，有歌有弦。
有叟在中，白发飘然。
识分知足，外无求焉。
如鸟择木，始务巢安。
如龟居坎，不知海宽。
灵鹤怪石，紫菱白莲；
皆我所好，尽在吾前。
时饮一杯，或吟一篇；
妻孥熙熙，鸡犬闲闲。
优哉游哉，吾将终身于其间。
世间风雅，莫过与此。
#走在前 开新局# 【十强产业看济宁 |“运河之都”求突破，“制造强市”立潮头】济宁，素有“运河之都”的美誉。700余年前，京杭大运河济宁段开通，奔腾的河水滋养两岸，济宁随之华丽转身，一跃成为沟通南北的商贸要冲。
如今，济宁再迎“转型期”。作为煤储量占全省一半、稀土储量居全国第2位的资源大市，济宁正加速新旧动能转换，从资源型城市向制造业强市大步迈进。
站在城市发展的十字路口，济宁把制造业作为立市之本、强市之基，将“制造强市”战略放在全市“九大战略”之首，谋求在打造国家级制造业高质量发展试验区中心城市上求突破。未来五年，大力推进链条式增长、集群化壮大、方阵型崛起，形成高端装备和高端化工2个千亿级，新一代信息技术、新材料、新能源、医药4个500亿级产业集群，新增4家千亿级企业，制造业增加值占GDP比重达到30%以上，构建高能级现代产业体系。
政策“筑巢”引来“金凤凰”
“制造强市”的背后是产业集群和相关企业的蓬勃发展。高端装备是济宁“两高”优势产业集群之一。
在珞石（山东）智能科技有限公司的车间里，上百台工业机器人正在挥舞机械臂进行出厂前的测试。作为山东省规模最大的工业机器人公司，这家企业自主研发的Titanite高性能机器人控制系统和轻工业机器人产品，综合性能处于国际领先水平。2020年研发生产的xMate柔性协作机器人填充了国内协作机器人规模生产的空白。
珞石（山东）智能科技有限公司生产的机器人
珞石（山东）智能科技有限公司落地济宁得益于当地诚意满满的招商政策。“我们公司总部在北京，这边是我们的生产基地，现在98%的税收都在山东。当时招商时，地方给我们提供免费的厂房，全部装修完成，我们只需要拎包入住，这对我们这种想找生产基地进行产品转化的创业者来说，是一个很吸引人的帮助。在人才招引方面，济宁也给了我们很多政策支持。”珞石（山东）智能科技有限公司副总经理王双介绍说。
经过5年多的发展，这家企业搬进了由当地政府代建的新厂房。“也就是说前期建设不需要我们投资，5年后再按照现在的价格进行原值回购。这样的政策是我们非常欣赏的，解决了企业前期发展现金流紧张的问题。”
强力突破招商引资是济宁推进“制造强市”的重要一环。今年，济宁把招商引资作为“天字号”工程，用好“产业地图”“招商地图”，大力开展全员招商、精准招商、产业链招商，在北京、上海、深圳集中举办4场大型推介会，定期举办线上招商活动，“十强”产业到位内资800亿元。强化招商专班、驻点招商力量，压实县市区和市直部门、市属国有企业“一把手”招商责任，年内落地亿元以上制造业项目150个，力争5亿元以上项目50个、10亿元以上项目30个、50亿元以上项目8个，落地2个投资过百亿产业大项目。
“工匠精神”赋能高端制造
产业突破离不开人才赋能，制造业的崛起更需技能人才的“工匠精神”。
去年，济宁创新推出技工教育集团化发展，让企业直接参与技工院校办学决策、企业专家直接参与集团教学，把企业生产场景直接搬进校园课堂，校企共建实训基地、共育技能人才，实现实训与就业无缝衔接，有效破解了就业结构性矛盾，为经济社会发展提供了坚实的技能人才支撑。2021年，该集团全日制招生突破9800人，毕业生就业率达98.5%，社会培训与技能鉴定总量达到9.8万人次。
在培养技能人才的道路上，济宁的制造业企业同样“各显神通”。山东蒂德精密机床有限公司是一家集高档数控机床研发、生产、销售为一体的高端装备企业，产品广泛服务于国内外航空、航天、军工、船舶、汽车、工程机械、轨道交通、5G、精密模具等重点领域。
山东蒂德精密机床有限公司生产的机床
这家企业将技工技师“培训班”开到了德国。“德国制造的品质在全世界都是很有名的，我们在德国成立的全资子公司，就地招纳优秀的德国工程师进行技术研发。同时，我们会把国内员工派到德国轮训，去跟德国工程师一起工作，潜移默化地提升各自的技术水平和细节把控能力，回国后再对我们的生产工艺进行调整。”山东蒂德精密机床有限公司副总经理张振介绍说，他们此举就是为了生产出德国品质的中国机器，让中国机床赢得世界尊重。
员工的“工匠精神”最终体现在产品的精密度上。山东蒂德精密机床有限公司的车间里，一块直径30毫米的试件上，密密麻麻分布着127根直径0.05毫米，高12毫米的针。“这127根针用一根棒料铣出来，需要连续不断加工21个小时。在机床加工过程中，精度容易受温度、速度、振动、空气扰动等多种因素的影响，这些细针就体现出了我们机床的动态加工高精度。”张振介绍说，如此精密的操作正是由公司员工自助编程设计的。
以企业“朋友圈”带动产业“链式”发展
一条产业链上，上下游企业相互依靠、共同发展。
城市布局产业，找准链上的“一环”便有望撬动整条产业链。在济宁看来，珞石（山东）智能科技有限公司与山东蒂德精密机床有限公司正是各自产业链上的“关键一环”。
围绕高端工业机器人这条产业链，占地约100亩的珞石智能制造产业园正在加紧建设。项目全部建成达产后，年产系列工业机器人5万台，年可实现产值20亿元，利税4亿元，打造工业机器人全产业集群，利用3-5年时间形成百亿产业规模，成为山东省最大的机器人产业基地，全面形成机器人产业发展的核心竞争力。“我们上下游的几家企业已经有意入住，比如机器人壳体配套商以及传动器制造商等。”王双介绍说。
山东蒂德精密机床有限公司生产的机床
中欧国际数控机床产业园则是重点围绕精密数控机床产业，引入欧洲数控镗铣床、数控车床、搅拌摩擦焊等整机企业和上游配套企业。目前，已入驻华数蒂德联合智能制造研究中心、奥地利-辰兴FKD高端立式车床、德国罗特勒深孔钻床、克莱蒙特铸件新材料等数控机床相关企业5家。“园区采用‘政府牵线、城投建设、企业领办、产业招商’的运营模式，用蒂德全世界范围的‘朋友圈’带动产业落地。”兖州工业园区招商促进部部长王俏介绍说，项目全部达产后预计实现产值12亿元，利税1.5亿元。
今年，济宁将以19条关键产业链为主抓手，全面推行“群长+链长制”，滚动实施“双千”技改，制造业增加值占比达到23%以上。https://t.cn/A6ar420B
如今，济宁再迎“转型期”。作为煤储量占全省一半、稀土储量居全国第2位的资源大市，济宁正加速新旧动能转换，从资源型城市向制造业强市大步迈进。
站在城市发展的十字路口，济宁把制造业作为立市之本、强市之基，将“制造强市”战略放在全市“九大战略”之首，谋求在打造国家级制造业高质量发展试验区中心城市上求突破。未来五年，大力推进链条式增长、集群化壮大、方阵型崛起，形成高端装备和高端化工2个千亿级，新一代信息技术、新材料、新能源、医药4个500亿级产业集群，新增4家千亿级企业，制造业增加值占GDP比重达到30%以上，构建高能级现代产业体系。
政策“筑巢”引来“金凤凰”
“制造强市”的背后是产业集群和相关企业的蓬勃发展。高端装备是济宁“两高”优势产业集群之一。
在珞石（山东）智能科技有限公司的车间里，上百台工业机器人正在挥舞机械臂进行出厂前的测试。作为山东省规模最大的工业机器人公司，这家企业自主研发的Titanite高性能机器人控制系统和轻工业机器人产品，综合性能处于国际领先水平。2020年研发生产的xMate柔性协作机器人填充了国内协作机器人规模生产的空白。
珞石（山东）智能科技有限公司生产的机器人
珞石（山东）智能科技有限公司落地济宁得益于当地诚意满满的招商政策。“我们公司总部在北京，这边是我们的生产基地，现在98%的税收都在山东。当时招商时，地方给我们提供免费的厂房，全部装修完成，我们只需要拎包入住，这对我们这种想找生产基地进行产品转化的创业者来说，是一个很吸引人的帮助。在人才招引方面，济宁也给了我们很多政策支持。”珞石（山东）智能科技有限公司副总经理王双介绍说。
经过5年多的发展，这家企业搬进了由当地政府代建的新厂房。“也就是说前期建设不需要我们投资，5年后再按照现在的价格进行原值回购。这样的政策是我们非常欣赏的，解决了企业前期发展现金流紧张的问题。”
强力突破招商引资是济宁推进“制造强市”的重要一环。今年，济宁把招商引资作为“天字号”工程，用好“产业地图”“招商地图”，大力开展全员招商、精准招商、产业链招商，在北京、上海、深圳集中举办4场大型推介会，定期举办线上招商活动，“十强”产业到位内资800亿元。强化招商专班、驻点招商力量，压实县市区和市直部门、市属国有企业“一把手”招商责任，年内落地亿元以上制造业项目150个，力争5亿元以上项目50个、10亿元以上项目30个、50亿元以上项目8个，落地2个投资过百亿产业大项目。
“工匠精神”赋能高端制造
产业突破离不开人才赋能，制造业的崛起更需技能人才的“工匠精神”。
去年，济宁创新推出技工教育集团化发展，让企业直接参与技工院校办学决策、企业专家直接参与集团教学，把企业生产场景直接搬进校园课堂，校企共建实训基地、共育技能人才，实现实训与就业无缝衔接，有效破解了就业结构性矛盾，为经济社会发展提供了坚实的技能人才支撑。2021年，该集团全日制招生突破9800人，毕业生就业率达98.5%，社会培训与技能鉴定总量达到9.8万人次。
在培养技能人才的道路上，济宁的制造业企业同样“各显神通”。山东蒂德精密机床有限公司是一家集高档数控机床研发、生产、销售为一体的高端装备企业，产品广泛服务于国内外航空、航天、军工、船舶、汽车、工程机械、轨道交通、5G、精密模具等重点领域。
山东蒂德精密机床有限公司生产的机床
这家企业将技工技师“培训班”开到了德国。“德国制造的品质在全世界都是很有名的，我们在德国成立的全资子公司，就地招纳优秀的德国工程师进行技术研发。同时，我们会把国内员工派到德国轮训，去跟德国工程师一起工作，潜移默化地提升各自的技术水平和细节把控能力，回国后再对我们的生产工艺进行调整。”山东蒂德精密机床有限公司副总经理张振介绍说，他们此举就是为了生产出德国品质的中国机器，让中国机床赢得世界尊重。
员工的“工匠精神”最终体现在产品的精密度上。山东蒂德精密机床有限公司的车间里，一块直径30毫米的试件上，密密麻麻分布着127根直径0.05毫米，高12毫米的针。“这127根针用一根棒料铣出来，需要连续不断加工21个小时。在机床加工过程中，精度容易受温度、速度、振动、空气扰动等多种因素的影响，这些细针就体现出了我们机床的动态加工高精度。”张振介绍说，如此精密的操作正是由公司员工自助编程设计的。
以企业“朋友圈”带动产业“链式”发展
一条产业链上，上下游企业相互依靠、共同发展。
城市布局产业，找准链上的“一环”便有望撬动整条产业链。在济宁看来，珞石（山东）智能科技有限公司与山东蒂德精密机床有限公司正是各自产业链上的“关键一环”。
围绕高端工业机器人这条产业链，占地约100亩的珞石智能制造产业园正在加紧建设。项目全部建成达产后，年产系列工业机器人5万台，年可实现产值20亿元，利税4亿元，打造工业机器人全产业集群，利用3-5年时间形成百亿产业规模，成为山东省最大的机器人产业基地，全面形成机器人产业发展的核心竞争力。“我们上下游的几家企业已经有意入住，比如机器人壳体配套商以及传动器制造商等。”王双介绍说。
山东蒂德精密机床有限公司生产的机床
中欧国际数控机床产业园则是重点围绕精密数控机床产业，引入欧洲数控镗铣床、数控车床、搅拌摩擦焊等整机企业和上游配套企业。目前，已入驻华数蒂德联合智能制造研究中心、奥地利-辰兴FKD高端立式车床、德国罗特勒深孔钻床、克莱蒙特铸件新材料等数控机床相关企业5家。“园区采用‘政府牵线、城投建设、企业领办、产业招商’的运营模式，用蒂德全世界范围的‘朋友圈’带动产业落地。”兖州工业园区招商促进部部长王俏介绍说，项目全部达产后预计实现产值12亿元，利税1.5亿元。
今年，济宁将以19条关键产业链为主抓手，全面推行“群长+链长制”，滚动实施“双千”技改，制造业增加值占比达到23%以上。https://t.cn/A6ar420B
#美容养生[超话]# 腹胀、腹痛、食欲差，这是怎么回事？怎么破？
“感觉肚子里有太多的气”、“好像没有吃多少，却有种饱饱滞滞，吃撑的感觉”，这些都是腹胀患者常见的症状表现。通常来说，腹胀多由于饮食不慎、久坐少动、情绪不畅等因素所导致，只要多运动，注意饮食以及调畅情绪即可在一定程度上缓解腹胀。
然而，现实生活中，有部分人腹胀反反复复，用过不少方法也依然得不到改善。前段时间来诊的王女士就是如此，王女士今年49岁，自述“腹胀、腹痛、食欲差、消廋”2年多，以脘腹胀痛，夜间加重最为明显，时而出现两胁胀满以及反酸烧心，食欲差，进食后上腹不适加重，近2年来日渐消瘦，经常感到乏力、倦怠，失眠；已停经5年。
王女士曾在当地医院就诊，服铝碳酸镁咀嚼片等治疗，腹痛症状减轻，但腹胀并无较大的改善。后加用四磨汤、胃苏颗粒等中成药，仍效果不佳。自述每晚必须在床边行走多时腹胀方能缓解，严重影响睡眠。
来诊前一个月在当地医院检查，腹部超声提示“肠管充气”，胃镜结果提示“慢性浅表性胃炎”，胃黏膜活检示“中度慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生”。此外，可见其面色晦滞，毛发、肌肤无光泽，舌象可见舌质淡黯，舌苔薄白。根据王女士的症状、舌诊等，中医辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻。
事实上，在大多数顽固性腹胀的患者中，由气滞血瘀，胃络瘀阻所致的腹胀也较为多见。
#为什么气滞血瘀# ，#胃络瘀阻会导致顽固性腹胀呢# ？
腹胀，在祖国医学中属于“痞满”范畴，主要表现为上腹胀满不适，中医认为，该病多由脾胃功能失调所致，病机总属脾胃升降功能失常，气机不畅。因此，但凡损伤脾胃运化功能的因素均可引起腹胀。
比如我们常说的致病因素“痰湿”，顾名思义，“痰”是粘滞的，而身体有“湿气”则好比穿上湿衣，会让我们浑身不舒爽。
当身体内有痰湿蕴结于肠胃时，就会阻滞身体的气机，在病机上形成胃气不能顺降的恶性循环，在症状上体现为腹胀感加重，并伴食欲不振，排便不爽等。
又比如一生气就感觉胃里生出很多气，或生气时出现腹胀加重，其实多与肝气不舒有关。
肝属木，脾属土，两者存在相生相克的关系，而我们的肝主情志，当一个人处于紧张焦虑、担忧、闷闷不乐等负面情绪中，主情志的肝，就会克伐脾土，肝气不舒，便会来欺负脾胃，脾胃的功能受到影响，脾胃无法正常地消化，自然而然就会导致腹胀等不适。另一方面，肝气不舒，身体的气机无法畅达，气滞留在身体里，也会导致肚子胀得很难受。
此外，中医也讲“久病致瘀”，乐启生中医团队指出，脾胃长期气虚，脾胃的运化受纳功能失常，气血生化乏源，气虚血少，血运乏力而生瘀；
脾主升清，脾好比运输食物营养物质的快递公司，胃主降浊，好比城市的垃圾运输车，负责运输食物消化后的糟粕，当脾胃失调时，清气遏而不升，浊气逆而不降，就会气滞生瘀；另外，外来寒邪或阴寒内盛也可导致气血凝滞；热结气壅日久，痰热互结亦致血瘀。
正如《诸病源候论》中所讲“血气痹塞不通而成痞”，乐启生中医团队认为，瘀血是许多慢性病、疑难病共同的病理因素，而且瘀血留滞，日久入络，胃络瘀阻，胃失滋润荣养也会导致腹胀的发生。
膈下逐瘀汤加减，活血祛瘀、行气消胀！
临床上，也有不少腹胀的患者表示曾用过中药治疗，腹胀依然反复，其实，这一类顽固性腹胀应用一般的辨证施治无明显疗效，个中原因在于除肝脾不调外，还可能存在脾胃虚寒、胃络瘀阻、肺失宣发等病机，需仔细辨识。
比如上面的案例，根据王女士的病情辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻，故治以活血祛瘀、行气消胀，方选膈下逐瘀汤加减。
拟方：五灵脂，当归，川芎，桃仁，牡丹皮，赤芍，乌药，延胡索，香附，红花，蒲黄，炙甘草；7剂，每日1剂，水煎服。
服上方后，王女士前来复诊，自述腹胀明显改善，夜间睡眠增加至6-7小时，仍时有上腹痛、烧心、反酸，食欲欠佳，排气少，舌象同前。守上方加减，调整药方用药，去乌药，加丹参、砂仁、青皮，继续服14剂。
三诊：患者诉复诊明显改善，夜间可安睡7小时，食欲改善，体质量约增加2kg，精神及体力明显好转，调整方药，嘱咐继续服14剂巩固疗效。
这个案例中，王女士腹胀长达2年多，曾服用促胃肠动力药物及胃苏颗粒、四磨汤均无明显改善。考虑到王女士夜间睡眠差的情况，而且面色晦滞、毛发肌肤无光泽，结合舌黯等，辨为血瘀之证；另外，“肠管充气”可作为气机阻滞的参考。
其病程较长，由气及血，而血瘀又使气滞加重，此为络脉瘀阻而载气不能所致。总而言之，瘀血是其腹胀顽固持久的重要因素之一，同时也是慢性胃炎形成和发展的病理过程，故王女士的主要病机是气滞血瘀，故选用膈下逐瘀汤加减调理。
需要注意的是，中医讲究“辨证施治，治病求本”，治本的关键在于辨证，因此用药也需根据实际病情调整，王女士的首诊方中，以膈下逐瘀汤作为基础方，加用蒲黄，与君药五灵脂相须为用，增强活血祛瘀、散结止痛的功效。
二诊时腹胀、睡眠明显改善，故守方加丹参、砂仁、青皮，即丹参饮之意，全方注重行气活血，力大而专，后续随访也可见其腹胀等症状均明显改善。
总的来说，导致腹胀的病因有很多，情志养脾是人们很容易忽视的一部分原因，又比如，胀气的人，脾胃多有虚寒，脾阳不足，没有办法推动气往下走，便会出现胀满，此时如果再吃生冷，导致虚寒加重，就会更加胀气，因此，长期腹胀反复发作，一定要辨证求因，根据腹胀的病因病机根源调理，从而摆脱腹胀困扰。
“感觉肚子里有太多的气”、“好像没有吃多少，却有种饱饱滞滞，吃撑的感觉”，这些都是腹胀患者常见的症状表现。通常来说，腹胀多由于饮食不慎、久坐少动、情绪不畅等因素所导致，只要多运动，注意饮食以及调畅情绪即可在一定程度上缓解腹胀。
然而，现实生活中，有部分人腹胀反反复复，用过不少方法也依然得不到改善。前段时间来诊的王女士就是如此，王女士今年49岁，自述“腹胀、腹痛、食欲差、消廋”2年多，以脘腹胀痛，夜间加重最为明显，时而出现两胁胀满以及反酸烧心，食欲差，进食后上腹不适加重，近2年来日渐消瘦，经常感到乏力、倦怠，失眠；已停经5年。
王女士曾在当地医院就诊，服铝碳酸镁咀嚼片等治疗，腹痛症状减轻，但腹胀并无较大的改善。后加用四磨汤、胃苏颗粒等中成药，仍效果不佳。自述每晚必须在床边行走多时腹胀方能缓解，严重影响睡眠。
来诊前一个月在当地医院检查，腹部超声提示“肠管充气”，胃镜结果提示“慢性浅表性胃炎”，胃黏膜活检示“中度慢性浅表性胃炎伴肠上皮化生”。此外，可见其面色晦滞，毛发、肌肤无光泽，舌象可见舌质淡黯，舌苔薄白。根据王女士的症状、舌诊等，中医辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻。
事实上，在大多数顽固性腹胀的患者中，由气滞血瘀，胃络瘀阻所致的腹胀也较为多见。
#为什么气滞血瘀# ，#胃络瘀阻会导致顽固性腹胀呢# ？
腹胀，在祖国医学中属于“痞满”范畴，主要表现为上腹胀满不适，中医认为，该病多由脾胃功能失调所致，病机总属脾胃升降功能失常，气机不畅。因此，但凡损伤脾胃运化功能的因素均可引起腹胀。
比如我们常说的致病因素“痰湿”，顾名思义，“痰”是粘滞的，而身体有“湿气”则好比穿上湿衣，会让我们浑身不舒爽。
当身体内有痰湿蕴结于肠胃时，就会阻滞身体的气机，在病机上形成胃气不能顺降的恶性循环，在症状上体现为腹胀感加重，并伴食欲不振，排便不爽等。
又比如一生气就感觉胃里生出很多气，或生气时出现腹胀加重，其实多与肝气不舒有关。
肝属木，脾属土，两者存在相生相克的关系，而我们的肝主情志，当一个人处于紧张焦虑、担忧、闷闷不乐等负面情绪中，主情志的肝，就会克伐脾土，肝气不舒，便会来欺负脾胃，脾胃的功能受到影响，脾胃无法正常地消化，自然而然就会导致腹胀等不适。另一方面，肝气不舒，身体的气机无法畅达，气滞留在身体里，也会导致肚子胀得很难受。
此外，中医也讲“久病致瘀”，乐启生中医团队指出，脾胃长期气虚，脾胃的运化受纳功能失常，气血生化乏源，气虚血少，血运乏力而生瘀；
脾主升清，脾好比运输食物营养物质的快递公司，胃主降浊，好比城市的垃圾运输车，负责运输食物消化后的糟粕，当脾胃失调时，清气遏而不升，浊气逆而不降，就会气滞生瘀；另外，外来寒邪或阴寒内盛也可导致气血凝滞；热结气壅日久，痰热互结亦致血瘀。
正如《诸病源候论》中所讲“血气痹塞不通而成痞”，乐启生中医团队认为，瘀血是许多慢性病、疑难病共同的病理因素，而且瘀血留滞，日久入络，胃络瘀阻，胃失滋润荣养也会导致腹胀的发生。
膈下逐瘀汤加减，活血祛瘀、行气消胀！
临床上，也有不少腹胀的患者表示曾用过中药治疗，腹胀依然反复，其实，这一类顽固性腹胀应用一般的辨证施治无明显疗效，个中原因在于除肝脾不调外，还可能存在脾胃虚寒、胃络瘀阻、肺失宣发等病机，需仔细辨识。
比如上面的案例，根据王女士的病情辨证为气滞血瘀，胃络瘀阻，故治以活血祛瘀、行气消胀，方选膈下逐瘀汤加减。
拟方：五灵脂，当归，川芎，桃仁，牡丹皮，赤芍，乌药，延胡索，香附，红花，蒲黄，炙甘草；7剂，每日1剂，水煎服。
服上方后，王女士前来复诊，自述腹胀明显改善，夜间睡眠增加至6-7小时，仍时有上腹痛、烧心、反酸，食欲欠佳，排气少，舌象同前。守上方加减，调整药方用药，去乌药，加丹参、砂仁、青皮，继续服14剂。
三诊：患者诉复诊明显改善，夜间可安睡7小时，食欲改善，体质量约增加2kg，精神及体力明显好转，调整方药，嘱咐继续服14剂巩固疗效。
这个案例中，王女士腹胀长达2年多，曾服用促胃肠动力药物及胃苏颗粒、四磨汤均无明显改善。考虑到王女士夜间睡眠差的情况，而且面色晦滞、毛发肌肤无光泽，结合舌黯等，辨为血瘀之证；另外，“肠管充气”可作为气机阻滞的参考。
其病程较长，由气及血，而血瘀又使气滞加重，此为络脉瘀阻而载气不能所致。总而言之，瘀血是其腹胀顽固持久的重要因素之一，同时也是慢性胃炎形成和发展的病理过程，故王女士的主要病机是气滞血瘀，故选用膈下逐瘀汤加减调理。
需要注意的是，中医讲究“辨证施治，治病求本”，治本的关键在于辨证，因此用药也需根据实际病情调整，王女士的首诊方中，以膈下逐瘀汤作为基础方，加用蒲黄，与君药五灵脂相须为用，增强活血祛瘀、散结止痛的功效。
二诊时腹胀、睡眠明显改善，故守方加丹参、砂仁、青皮，即丹参饮之意，全方注重行气活血，力大而专，后续随访也可见其腹胀等症状均明显改善。
总的来说，导致腹胀的病因有很多，情志养脾是人们很容易忽视的一部分原因，又比如，胀气的人，脾胃多有虚寒，脾阳不足，没有办法推动气往下走，便会出现胀满，此时如果再吃生冷，导致虚寒加重，就会更加胀气，因此，长期腹胀反复发作，一定要辨证求因，根据腹胀的病因病机根源调理，从而摆脱腹胀困扰。
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