草间弥生：爱的一切终将永恒
3月7日，“草间弥生：爱的一切终将永恒”将在上海复星艺术中心开幕。
圆点是草间弥生的一大创作主题。对于草间弥生来说，圆点象征着生命，也是她消融自我与恐惧斗争的方式。
草间弥生通过创造艺术品来克服焦虑和恐惧，并且从中消融。期望能让这个世界变得更加和平、充满更多的爱。
在本次展览上，草间弥生大量的圆点作品都将被展出，在上海的同学可以去现场观看，欣赏草间弥生的艺术理念。
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3月7日，“草间弥生：爱的一切终将永恒”将在上海复星艺术中心开幕。
圆点是草间弥生的一大创作主题。对于草间弥生来说，圆点象征着生命，也是她消融自我与恐惧斗争的方式。
草间弥生通过创造艺术品来克服焦虑和恐惧，并且从中消融。期望能让这个世界变得更加和平、充满更多的爱。
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六问六答，秒懂房颤
#房颤#
一、什么是房颤？
答：心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常类型之一。人的心脏有2个心房、2个心室，正常心跳时依次是心房收缩--心室收缩--心房心室一起舒张，完成一次心跳，人们感觉到的心跳通常是心室的收缩。
然而房颤时,心房无规律颤动，不能正常收缩舒张，有的心房颤动能带动心室完成一次收缩舒张，有的心房颤动则不能，最终导致自我感觉心跳十分不整齐，毫无规律。
（图片来自网络）
二、房颤常见么？
答：房颤可以称得上是21世纪的心血管流行病，据估计2010年全球房颤患病人数约3350万。预计到2050年，中国房颤患者男性520万、女性310万。40岁以上人群中，男性一生中患房颤的风险为26%，女性为23%，也就是说平均每个人一生中可能有四分之一的概率会患上房颤。
三、房颤的危害如何？
答：房颤的危害是多方面的，总体来说，可使卒中风险增加5倍，心衰风险增加3倍，痴呆和死亡风险增加2倍，显著降低患者生活质量，同时也给社会和个人造成巨大经济负担。
脑卒中患者中约五分之一是由房颤导致的。房颤患者，由于心房不能规律的收缩舒张，血液容易在心房内瘀滞，容易凝固形成血栓，血栓脱落随血液循环，可栓塞在身体的各个部位，其中栓塞在脑血管的概率最大，危害也最大，可导致脑卒中甚至猝死。
房颤和心衰互为因果，形成恶性循环。美国Framingham研究表明心衰患者房颤的年发生率约为54％，房颤患者中心衰的年发生率约为33%。合并心衰的房颤患者，远期预后差，再住院、住院天数和住院死亡率均显著增加。
近些年来，房颤住院率的增长甚至超过了心梗和心衰。
四、如何发现房颤？
答：房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕，严重者在房颤转复时伴有长间歇，还可导致黑曚、甚至晕厥。然而，有近三分之一的房颤发作是没有症状的，使得房颤极具隐匿性。
数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，常有患者描述为“有时快，有时慢，一点规律都没有”。发现异常迹象时，及时就近检查心电图即可确诊房颤。老年人，尤其合并疾病较多的人，更应重视每年体检，帮助发现隐匿性房颤。除此之外，随着科技进步，一些便携式、穿戴式心电监测设备也可帮助及时发现隐匿性房颤，更有助于早发现早治疗。
五、得了房颤怎么治？
1、长久之策---预防房颤的卒中和其他血栓栓塞并发症
抗凝治疗可使卒中风险降低60-70%。国际上公认的CHA2DS2-VASc积分可以用来指导患者抗凝治疗。
这里所说的抗凝药物主要指华法林和新型口服抗凝药（达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等），不包括阿司匹林。阿司匹林仅能预防动脉粥样硬化相关卒中，其胃肠道出血和颅内出血风险并不低，房颤卒中高危患者应用阿司匹林无效，低危患者应用阿司匹林风险大于获益。
华法林作为口服抗凝药物有很久远的应用历史，但是该药和很多食物药物有相互作用，影响药效，在服用期间需要经常抽血化验监测国际标准化比值(INR)调整剂量，控制INR在2.0-3.0之间，才能既减少出血风险，又能有效抗凝。因为这一弊端，导致华法林的服药依从性不佳，统计发现接受华法林治疗房颤患者1年内约30%停药。
与华法林相比，新型口服抗凝药物具有起效迅速，剂量固定，与食物药物相互影响小等优点，此外目前研究表明新型口服抗凝药物相比华法林出血风险小，尤其是颅内出血风险降低。但是，目前新型口服抗凝药物中除达比加群酯有研发的有效拮抗剂外，其余药物尚缺乏临床应用的拮抗剂，安全性有待进一步提高。
虽然抗凝药物是把双刃剑，存在出血风险，但是对于卒中高危患者而言抗凝利大于弊。然而与其他发达国家相比，目前我国房颤抗凝现状堪忧。全球房颤患者抗凝药物应用率约34.4%，而中国仅达到13.5%。让房颤患者尽早意识到自身危险，建立抗凝意识，迫在眉睫。
研究表明，非瓣膜房颤90%以上的血栓来自左心耳。经皮左心耳封堵术，可通过预防左心耳血栓形成，达到预防卒中目的。可作为抗凝药物的补充替代治疗。但是目前经验尚不足，证据不充分。
2、治标之策---控制房颤发作时的快速心室率，改善生活质量
控制房颤发作时的快速心室率，可消除急性血流动力学障碍，提高患者生活质量，提高运动耐量，预防心动过速心肌病，减少血栓栓塞的机会。常用的药物有：钙离子拮抗剂、β受体拮抗剂、洋地黄类、胺碘酮、索他洛尔、普罗帕酮等。非药物治疗可考虑房室结消融+起搏治疗，但该治疗损伤大，往往不作为首选。
3、治本之策---转复房颤心律，使之恢复并且长期维持正常窦性心律
转复房颤的方法笼统分为两大类，药物转复和射频消融手术治疗。
目前国内常用的抗心律失常药物包括胺碘酮、心律平、索他洛尔等，药物副作用大，长期服用可导致心脏或心脏外副作用。比如：胺碘酮长期服用可导致甲状腺功能亢进或减退、肺间质纤维化、心动过缓等。抗心律失常药物治疗的目的在于减轻房颤相关症状，但是维持窦性心律的效果有限，主要表现为减少房颤发作而不是消除房颤，药物的促心律失常效应和心外不良反应也很常见。同疗效相比，更应重视抗心律失常药物应用的安全性。
导管消融治疗可以根治房颤。研究表明导致房颤的异常电活动绝大多数来自肺静脉，通过导管消融可隔离肺静脉传导的异常电活动，达到根治房颤目的。
六、房颤可以预防么？
答：虽然目前房颤的发生机制研究尚不明朗，但是综合管理合并症，健康生活方式可起到预防房颤的作用。积极治疗高血压、高血糖，戒烟戒酒，减轻体重，有呼吸睡眠暂停综合征的患者接受氧疗，可以很大程度上预防房颤。
#房颤#
一、什么是房颤？
答：心房颤动简称房颤，是最常见的心律失常类型之一。人的心脏有2个心房、2个心室，正常心跳时依次是心房收缩--心室收缩--心房心室一起舒张，完成一次心跳，人们感觉到的心跳通常是心室的收缩。
然而房颤时,心房无规律颤动，不能正常收缩舒张，有的心房颤动能带动心室完成一次收缩舒张，有的心房颤动则不能，最终导致自我感觉心跳十分不整齐，毫无规律。
（图片来自网络）
二、房颤常见么？
答：房颤可以称得上是21世纪的心血管流行病，据估计2010年全球房颤患病人数约3350万。预计到2050年，中国房颤患者男性520万、女性310万。40岁以上人群中，男性一生中患房颤的风险为26%，女性为23%，也就是说平均每个人一生中可能有四分之一的概率会患上房颤。
三、房颤的危害如何？
答：房颤的危害是多方面的，总体来说，可使卒中风险增加5倍，心衰风险增加3倍，痴呆和死亡风险增加2倍，显著降低患者生活质量，同时也给社会和个人造成巨大经济负担。
脑卒中患者中约五分之一是由房颤导致的。房颤患者，由于心房不能规律的收缩舒张，血液容易在心房内瘀滞，容易凝固形成血栓，血栓脱落随血液循环，可栓塞在身体的各个部位，其中栓塞在脑血管的概率最大，危害也最大，可导致脑卒中甚至猝死。
房颤和心衰互为因果，形成恶性循环。美国Framingham研究表明心衰患者房颤的年发生率约为54％，房颤患者中心衰的年发生率约为33%。合并心衰的房颤患者，远期预后差，再住院、住院天数和住院死亡率均显著增加。
近些年来，房颤住院率的增长甚至超过了心梗和心衰。
四、如何发现房颤？
答：房颤相关症状主要是心悸、气短、头晕，严重者在房颤转复时伴有长间歇，还可导致黑曚、甚至晕厥。然而，有近三分之一的房颤发作是没有症状的，使得房颤极具隐匿性。
数心跳、摸脉搏可帮助早期发现房颤迹象，常有患者描述为“有时快，有时慢，一点规律都没有”。发现异常迹象时，及时就近检查心电图即可确诊房颤。老年人，尤其合并疾病较多的人，更应重视每年体检，帮助发现隐匿性房颤。除此之外，随着科技进步，一些便携式、穿戴式心电监测设备也可帮助及时发现隐匿性房颤，更有助于早发现早治疗。
五、得了房颤怎么治？
1、长久之策---预防房颤的卒中和其他血栓栓塞并发症
抗凝治疗可使卒中风险降低60-70%。国际上公认的CHA2DS2-VASc积分可以用来指导患者抗凝治疗。
这里所说的抗凝药物主要指华法林和新型口服抗凝药（达比加群酯、利伐沙班、阿哌沙班等），不包括阿司匹林。阿司匹林仅能预防动脉粥样硬化相关卒中，其胃肠道出血和颅内出血风险并不低，房颤卒中高危患者应用阿司匹林无效，低危患者应用阿司匹林风险大于获益。
华法林作为口服抗凝药物有很久远的应用历史，但是该药和很多食物药物有相互作用，影响药效，在服用期间需要经常抽血化验监测国际标准化比值(INR)调整剂量，控制INR在2.0-3.0之间，才能既减少出血风险，又能有效抗凝。因为这一弊端，导致华法林的服药依从性不佳，统计发现接受华法林治疗房颤患者1年内约30%停药。
与华法林相比，新型口服抗凝药物具有起效迅速，剂量固定，与食物药物相互影响小等优点，此外目前研究表明新型口服抗凝药物相比华法林出血风险小，尤其是颅内出血风险降低。但是，目前新型口服抗凝药物中除达比加群酯有研发的有效拮抗剂外，其余药物尚缺乏临床应用的拮抗剂，安全性有待进一步提高。
虽然抗凝药物是把双刃剑，存在出血风险，但是对于卒中高危患者而言抗凝利大于弊。然而与其他发达国家相比，目前我国房颤抗凝现状堪忧。全球房颤患者抗凝药物应用率约34.4%，而中国仅达到13.5%。让房颤患者尽早意识到自身危险，建立抗凝意识，迫在眉睫。
研究表明，非瓣膜房颤90%以上的血栓来自左心耳。经皮左心耳封堵术，可通过预防左心耳血栓形成，达到预防卒中目的。可作为抗凝药物的补充替代治疗。但是目前经验尚不足，证据不充分。
2、治标之策---控制房颤发作时的快速心室率，改善生活质量
控制房颤发作时的快速心室率，可消除急性血流动力学障碍，提高患者生活质量，提高运动耐量，预防心动过速心肌病，减少血栓栓塞的机会。常用的药物有：钙离子拮抗剂、β受体拮抗剂、洋地黄类、胺碘酮、索他洛尔、普罗帕酮等。非药物治疗可考虑房室结消融+起搏治疗，但该治疗损伤大，往往不作为首选。
3、治本之策---转复房颤心律，使之恢复并且长期维持正常窦性心律
转复房颤的方法笼统分为两大类，药物转复和射频消融手术治疗。
目前国内常用的抗心律失常药物包括胺碘酮、心律平、索他洛尔等，药物副作用大，长期服用可导致心脏或心脏外副作用。比如：胺碘酮长期服用可导致甲状腺功能亢进或减退、肺间质纤维化、心动过缓等。抗心律失常药物治疗的目的在于减轻房颤相关症状，但是维持窦性心律的效果有限，主要表现为减少房颤发作而不是消除房颤，药物的促心律失常效应和心外不良反应也很常见。同疗效相比，更应重视抗心律失常药物应用的安全性。
导管消融治疗可以根治房颤。研究表明导致房颤的异常电活动绝大多数来自肺静脉，通过导管消融可隔离肺静脉传导的异常电活动，达到根治房颤目的。
六、房颤可以预防么？
答：虽然目前房颤的发生机制研究尚不明朗，但是综合管理合并症，健康生活方式可起到预防房颤的作用。积极治疗高血压、高血糖，戒烟戒酒，减轻体重，有呼吸睡眠暂停综合征的患者接受氧疗，可以很大程度上预防房颤。
圆梦之旅下一站，徒步雪山王国尼泊尔EBC线，自从徒步走过喀纳斯，冈仁波齐，就爱上了这样的旅行方式，天地有大美，最美的景色在人迹罕至的地方，需要用我们的双脚去感受。
10月4号到加都，计划6到10号出发徒步，大约需要半个月，这是一次高海拔高强度的旅行，对自己的体能是个挑战，能不能坚持下来是个未知数，但我有勇气去探索去突破，欢迎有缘人的加入，结伴而行，登山徒步一个消融自我的过程，让你遇见全新的自己[心] https://t.cn/RJqe0Nj
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