教员的经典战争论，不妨来看看：
抗⽇战争中的决战问题应分为三类：⼀切有把握的战役和战⽃应坚决地进⾏决战，⼀切⽆把握的战役和战⽃应避免决战，赌国家命运的战略决战应根本避免。抗⽇战争不同于其他许多战争的特点，⼜表现在这个决战问题上。在第⼀第⼆阶段，敌强我弱，敌之要求在于我集中主⼒与之决战。我之要求则相反，在选择有利条件，集中优势兵⼒，与之作有把握的战役和战⽃上的决战，例如平型关、台⼉庄以及许多的其他战⽃；⽽避免在不利条件下的⽆把握的决战，例如彰德等地战役所采的⽅针。拚国家命运的战略的决战则根本不⼲，例如最近之徐州撤退。这样就破坏了敌之“速决”计划，不得不跟了我们⼲持久战。这种⽅针，在领⼟狭⼩的国家是做不到的，在政治太落后了的国家也难做到。我们是⼤国，⼜处进步时代，这点是可以做到的。如果避免了战略的决战，“留得青⼭在，不愁没柴烧”，虽然丧失若⼲⼟地，还有⼴⼤的回旋余地，可以促进并等候国内的进步、国际的增援和敌⼈的内溃，这是抗⽇战争的上策。急性病的速胜论者熬不过持久战的艰难路程，企图速胜，⼀到形势稍为好转，就吹起了战略决战的声浪，如果照了⼲去，整个的抗战要吃⼤亏，持久战为之葬送，恰恰中了敌⼈的毒计，实在是下策。不决战就须放弃⼟地，这是没有疑问的，在⽆可避免的情况下（也仅仅是在这种情况下），只好勇敢地放弃。情况到了这种时候，丝毫也不应留恋，这是以⼟地换时间的正确的政策。历史上，俄国以避免决战，执⾏了勇敢的退却，战胜了威震⼀时的拿破仑。中国现在也应这样⼲。
（⼀○七）不怕⼈家骂“不抵抗”吗？不怕的。根本不战，与敌妥协，这是不抵抗主义，不但应该骂，⽽且完全不许可的。坚决抗战，但为避开敌⼈毒计，不使我军主⼒丧于敌⼈⼀击之下，影响到抗战的继续，⼀句话，避免亡国，是完全必需的。在这上⾯发⽣怀疑，是战争问题上的近视眼，结果⼀定和亡国论者⾛到⼀伙去。我们曾经批评了所谓“有进⽆退”的拚命主义，就是因为这种拚命主义如果成为⼀般的风⽓，其结果就有使抗战不能继续，最后引向亡国的危险。
（⼀○⼋）我们主张⼀切有利条件下的决战，不论是战⽃的和⼤⼩战役的，在这上⾯不容许任何的消极。给敌以歼灭和给敌以消耗，只有这种决战才能达到⽬的，每个抗⽇军⼈均须坚决地去做。为此⽬的，部分的相当⼤量的牺牲是必要的，避免任何牺牲的观点是懦夫和恐⽇病患者的观点，必须给以坚决的反对。李服膺、韩复榘等逃跑主义者的被杀，是杀得对的。在战争中提倡勇敢牺牲英勇向前的精神和动作，是在正确的作战计划下绝对必要的东西，是同持久战和最后胜利不能分离的。我们曾经严厉地指斥了所谓“有退⽆进”的逃跑主义，拥护严格纪律的执⾏，就是因为只有这种在正确计划下的英勇决战，才能战胜强敌；⽽逃跑主义，则是亡国论的直接⽀持者。
（⼀○九）英勇战⽃于前，⼜放弃⼟地于后，不是⾃相⽭盾吗？这些英勇战⽃者的⾎，不是⽩流了吗？这是⾮常不妥当的发问。吃饭于前，⼜拉屎于后，不是⽩吃了吗？睡觉于前，⼜起床于后，不是⽩睡了吗？可不可以这样提出问题呢？我想是不可以的。吃饭就⼀直吃下去，睡觉就⼀直睡下去，英勇战⽃就⼀直打到鸭绿江，这是主观主义和形式主义的幻想，在实际⽣活⾥是不存在的。谁⼈不知，为争取时间和准备反攻⽽流⾎战⽃，某些⼟地虽仍不免于放弃，时间却争取了，给敌以歼灭和给敌以消耗的⽬的却达到了，⾃⼰的战⽃经验却取得了，没有起来的⼈民却起来了，国际地位却增长了。这种⾎是⽩流的吗？⼀点也不是⽩流的。放弃⼟地是为了保存军⼒，也正是为了保存⼟地；因为如不在不利条件下放弃部分的⼟地，盲⽬地举⾏绝⽆把握的决战，结果丧失军⼒之后，必随之以丧失全部的⼟地，更说不到什么恢复失地了。资本家做⽣意要有本钱，全部破产之后，就不算什么资本家。赌汉也要赌本，孤注⼀掷，不幸不中，就⽆从再赌。事物是往返曲折的，不是径情直遂的，战争也是⼀样，只有形式主义者想不通这个道理。
（⼀⼀○）我想，即在战略反攻阶段的决战亦然。那时虽然敌处劣势，我处优势，然⽽仍适⽤“执⾏有利决战，避免不利决战”的原则，直⾄打到鸭绿江边，都是如此。这样，我可始终⽴于主动，⼀切敌⼈的“挑战书”，旁⼈的“激将法”，都应束之⾼阁，置之不理，丝毫也不为其所动。抗⽇将军们要有这样的坚定性，才算是勇敢⽽明智的将军。那些“⼀触即跳”的⼈们，是不⾜以语此的。第⼀阶段我处于某种程度的战略被动，然在⼀切战役上也应是主动的，尔后任何阶段都应是主动。我们是持久论和最后胜利论者，不是赌汉们那样的孤注⼀掷论。
———《论持久战》
抗⽇战争中的决战问题应分为三类：⼀切有把握的战役和战⽃应坚决地进⾏决战，⼀切⽆把握的战役和战⽃应避免决战，赌国家命运的战略决战应根本避免。抗⽇战争不同于其他许多战争的特点，⼜表现在这个决战问题上。在第⼀第⼆阶段，敌强我弱，敌之要求在于我集中主⼒与之决战。我之要求则相反，在选择有利条件，集中优势兵⼒，与之作有把握的战役和战⽃上的决战，例如平型关、台⼉庄以及许多的其他战⽃；⽽避免在不利条件下的⽆把握的决战，例如彰德等地战役所采的⽅针。拚国家命运的战略的决战则根本不⼲，例如最近之徐州撤退。这样就破坏了敌之“速决”计划，不得不跟了我们⼲持久战。这种⽅针，在领⼟狭⼩的国家是做不到的，在政治太落后了的国家也难做到。我们是⼤国，⼜处进步时代，这点是可以做到的。如果避免了战略的决战，“留得青⼭在，不愁没柴烧”，虽然丧失若⼲⼟地，还有⼴⼤的回旋余地，可以促进并等候国内的进步、国际的增援和敌⼈的内溃，这是抗⽇战争的上策。急性病的速胜论者熬不过持久战的艰难路程，企图速胜，⼀到形势稍为好转，就吹起了战略决战的声浪，如果照了⼲去，整个的抗战要吃⼤亏，持久战为之葬送，恰恰中了敌⼈的毒计，实在是下策。不决战就须放弃⼟地，这是没有疑问的，在⽆可避免的情况下（也仅仅是在这种情况下），只好勇敢地放弃。情况到了这种时候，丝毫也不应留恋，这是以⼟地换时间的正确的政策。历史上，俄国以避免决战，执⾏了勇敢的退却，战胜了威震⼀时的拿破仑。中国现在也应这样⼲。
（⼀○七）不怕⼈家骂“不抵抗”吗？不怕的。根本不战，与敌妥协，这是不抵抗主义，不但应该骂，⽽且完全不许可的。坚决抗战，但为避开敌⼈毒计，不使我军主⼒丧于敌⼈⼀击之下，影响到抗战的继续，⼀句话，避免亡国，是完全必需的。在这上⾯发⽣怀疑，是战争问题上的近视眼，结果⼀定和亡国论者⾛到⼀伙去。我们曾经批评了所谓“有进⽆退”的拚命主义，就是因为这种拚命主义如果成为⼀般的风⽓，其结果就有使抗战不能继续，最后引向亡国的危险。
（⼀○⼋）我们主张⼀切有利条件下的决战，不论是战⽃的和⼤⼩战役的，在这上⾯不容许任何的消极。给敌以歼灭和给敌以消耗，只有这种决战才能达到⽬的，每个抗⽇军⼈均须坚决地去做。为此⽬的，部分的相当⼤量的牺牲是必要的，避免任何牺牲的观点是懦夫和恐⽇病患者的观点，必须给以坚决的反对。李服膺、韩复榘等逃跑主义者的被杀，是杀得对的。在战争中提倡勇敢牺牲英勇向前的精神和动作，是在正确的作战计划下绝对必要的东西，是同持久战和最后胜利不能分离的。我们曾经严厉地指斥了所谓“有退⽆进”的逃跑主义，拥护严格纪律的执⾏，就是因为只有这种在正确计划下的英勇决战，才能战胜强敌；⽽逃跑主义，则是亡国论的直接⽀持者。
（⼀○九）英勇战⽃于前，⼜放弃⼟地于后，不是⾃相⽭盾吗？这些英勇战⽃者的⾎，不是⽩流了吗？这是⾮常不妥当的发问。吃饭于前，⼜拉屎于后，不是⽩吃了吗？睡觉于前，⼜起床于后，不是⽩睡了吗？可不可以这样提出问题呢？我想是不可以的。吃饭就⼀直吃下去，睡觉就⼀直睡下去，英勇战⽃就⼀直打到鸭绿江，这是主观主义和形式主义的幻想，在实际⽣活⾥是不存在的。谁⼈不知，为争取时间和准备反攻⽽流⾎战⽃，某些⼟地虽仍不免于放弃，时间却争取了，给敌以歼灭和给敌以消耗的⽬的却达到了，⾃⼰的战⽃经验却取得了，没有起来的⼈民却起来了，国际地位却增长了。这种⾎是⽩流的吗？⼀点也不是⽩流的。放弃⼟地是为了保存军⼒，也正是为了保存⼟地；因为如不在不利条件下放弃部分的⼟地，盲⽬地举⾏绝⽆把握的决战，结果丧失军⼒之后，必随之以丧失全部的⼟地，更说不到什么恢复失地了。资本家做⽣意要有本钱，全部破产之后，就不算什么资本家。赌汉也要赌本，孤注⼀掷，不幸不中，就⽆从再赌。事物是往返曲折的，不是径情直遂的，战争也是⼀样，只有形式主义者想不通这个道理。
（⼀⼀○）我想，即在战略反攻阶段的决战亦然。那时虽然敌处劣势，我处优势，然⽽仍适⽤“执⾏有利决战，避免不利决战”的原则，直⾄打到鸭绿江边，都是如此。这样，我可始终⽴于主动，⼀切敌⼈的“挑战书”，旁⼈的“激将法”，都应束之⾼阁，置之不理，丝毫也不为其所动。抗⽇将军们要有这样的坚定性，才算是勇敢⽽明智的将军。那些“⼀触即跳”的⼈们，是不⾜以语此的。第⼀阶段我处于某种程度的战略被动，然在⼀切战役上也应是主动的，尔后任何阶段都应是主动。我们是持久论和最后胜利论者，不是赌汉们那样的孤注⼀掷论。
———《论持久战》
【考公“捡漏” ，必须把“漏”查清楚】#官方回应事业单位笔试3.17分被录取# 8月2日凌晨，在湖北荆州监利市事业单位招聘中，一笔试成绩3.17分的考生引发关注，随后监利市人力资源和社会保障局宣布取消该岗位招聘计划。#考公捡漏必须把漏查清楚#
不仅笔试成绩3.17分事出蹊跷，根根该招聘的综合成绩公告，这名孙姓考生面试成绩83.76分，最终综合成绩排名第一。而另外一名考生笔试成绩54.17分，面试成绩为0分，最终综合成绩排名第二。
从招聘角度看，一个并非绝对冷门的招聘岗位，4人缴费报名，2人弃考，2人参加笔试，最后成绩排名前列的退出面试。这些概率事件放在一起，考试的公平公正让人浮想联翩。
在引发舆论质疑后，当地曾回应考生低分“捡漏”事业单位符合正常程序。然而，所谓的正常，对于挤在考公独木桥上的人来说，实在是太不正常了。
从具体岗位设置看，对于一份天气相关工作的“技术管理岗”，按照常人对岗位的理解，应该是个严谨的技术岗。没有金刚钻，恐怕揽不了瓷器活，一定的专业技术知识是刚需。
笔试考试，应是其中之一的技术门槛，用来检验应聘者基本的技术知识水平，是必要的也是重要的。
而上述符合正常程序，竟然是笔试没有分数线限制，但面试要求80分以上、且没有比例限制，即便用人单位可以指定用人规则，这样的标准也难免过于“特殊”，难以服众。
这几年体制缩编、个别企业裁员，公考竞争压力都空前庞大，一批又一批人前赴后继的冲上去抢夺岗位有限的事业编。
匆匆“下架”岗位招聘计划容易，但回应“捡漏”必须把“漏”查清楚。概率之下不是不能有“巧合”，但概率之下最怕事出有因的“巧合”。
彻查“3.17分”，分数、人数、岗位，一个都不能少，如果其中有猫腻，阳光是最好的防腐剂，应以公众监督来进行抑制。
面对就业形势的变化，考公成了不少青年的选择。他们对自己的职业选择有个新的规划，对事业编有了更多期待。
呼应这种期待，必须当紧则紧，应宽尽宽。一方面，就报考标准而言，求职者能达到岗位所要求的最低条件与资格，就应该允许其报考，给其展现自己能力才干的机会，以体现机会公平。
另一方面，就是考试的公平公正必须得以保证。而违法违规者，务必严惩不贷。招录时各凭本事、让最优者或最适者脱颖而出，而不是给“不守规矩”的人开后门。
这些天来，关于“小镇做题家”的争论和言论逐渐平息。就业为大，#公平第一# ，“小镇做题家”背后的焦虑，不应被上岸的明星和奇怪的“3.17分”一再点燃。（北京商报评论员 陶凤）
不仅笔试成绩3.17分事出蹊跷，根根该招聘的综合成绩公告，这名孙姓考生面试成绩83.76分，最终综合成绩排名第一。而另外一名考生笔试成绩54.17分，面试成绩为0分，最终综合成绩排名第二。
从招聘角度看，一个并非绝对冷门的招聘岗位，4人缴费报名，2人弃考，2人参加笔试，最后成绩排名前列的退出面试。这些概率事件放在一起，考试的公平公正让人浮想联翩。
在引发舆论质疑后，当地曾回应考生低分“捡漏”事业单位符合正常程序。然而，所谓的正常，对于挤在考公独木桥上的人来说，实在是太不正常了。
从具体岗位设置看，对于一份天气相关工作的“技术管理岗”，按照常人对岗位的理解，应该是个严谨的技术岗。没有金刚钻，恐怕揽不了瓷器活，一定的专业技术知识是刚需。
笔试考试，应是其中之一的技术门槛，用来检验应聘者基本的技术知识水平，是必要的也是重要的。
而上述符合正常程序，竟然是笔试没有分数线限制，但面试要求80分以上、且没有比例限制，即便用人单位可以指定用人规则，这样的标准也难免过于“特殊”，难以服众。
这几年体制缩编、个别企业裁员，公考竞争压力都空前庞大，一批又一批人前赴后继的冲上去抢夺岗位有限的事业编。
匆匆“下架”岗位招聘计划容易，但回应“捡漏”必须把“漏”查清楚。概率之下不是不能有“巧合”，但概率之下最怕事出有因的“巧合”。
彻查“3.17分”，分数、人数、岗位，一个都不能少，如果其中有猫腻，阳光是最好的防腐剂，应以公众监督来进行抑制。
面对就业形势的变化，考公成了不少青年的选择。他们对自己的职业选择有个新的规划，对事业编有了更多期待。
呼应这种期待，必须当紧则紧，应宽尽宽。一方面，就报考标准而言，求职者能达到岗位所要求的最低条件与资格，就应该允许其报考，给其展现自己能力才干的机会，以体现机会公平。
另一方面，就是考试的公平公正必须得以保证。而违法违规者，务必严惩不贷。招录时各凭本事、让最优者或最适者脱颖而出，而不是给“不守规矩”的人开后门。
这些天来，关于“小镇做题家”的争论和言论逐渐平息。就业为大，#公平第一# ，“小镇做题家”背后的焦虑，不应被上岸的明星和奇怪的“3.17分”一再点燃。（北京商报评论员 陶凤）
胃肠天下第一方[赞啊][赞啊][赞啊]
半夏泻心汤的条文大家都很熟，我们认为半夏泻心汤的主证是古代的痞病。“痞”的原意是《易经》里面的“否”卦，就是上下不通的否，否极泰来。中医里面的“痞”也就是“不通”的意思。从临床上来讲，最常见的就是心下痞，而心下痞大部分就是胃脘部的不适。
呼吸科与消化科疾病是门诊当中最多的病类，在肠胃不调病症中，特别是胃炎的治疗中，半夏泻心汤证出现的概率是最高的，所以很多医家都认为半夏泻心汤是胃肠天下第一方。
此方里提到一个“去滓再煎”，《伤寒论》里总共有七首方提到用这种煎煮方法，那么到底是什么原因让张仲景采用这种方法呢？一般来讲，去滓再煎药性可能会更纯和、口感会更好，同时有一定的浓缩作用。因为胃炎的病人，胃不舒服时，如果喝下去的东西多，胃的张力高，胃就会更不舒服。所以很多时候张仲景考虑得更全面，这些经验本身就是从实践当中筛选出来的。
处方：半夏（半升，洗）、黄芩、干姜、人参、炙甘草（各三两）、黄连（一两）、大枣（十二枚，搫）。
2
适用半夏泻心汤的人
我今天主要是讲我们在临床上怎么来用这个方。我们研究经方和运用经方，从临床的角度来看，发现符合使用此方，或者说出现此方的适用症概率很高的这些人，他们有共同的一些特征，我们是把人作为一个重要的参考体系，把一个人立在这里的。
为什么要强调这个呢？黄煌经方有一个特色就是经方体质学说。打个比方，流感来了，同样的病毒，但一个单位的人表现出来的证有很多种，所以用方也不一样。中医强调的是个体化的治疗方案。大家想想看，林黛玉的感冒和李逵的感冒，会一样吗？这就是体质，这就是人。我们在临床上治病用药，很多时候可以把人作为一个重要的参考，这就是经方体质学说的一个重要意义。根据体质去参照的话，既可以缩小选方的范围，更快地看病，高效地应用，同时还是一个安全用药的参考和保证。
刚刚说到半夏泻心汤是天下胃肠第一方，也就是说它使用的概率比较高。那么一个病人过来看病，他说上腹部不适，或者拿个胃镜单来说是糜烂性胃炎等，他适不适合用半夏泻心汤呢？
我们就要看这一类适合半夏泻心汤的人他们有什么特点。大致上说，一个是望诊时，形貌、形色、嘴唇，包括舌质有一些特征；既往病史里还有一些特征；精神、情绪、心理方面有一些特征；还有除了心下不适的主诉以外，往往会有大便性状的改变，这一类人适合用半夏泻心汤。
我们一个个来讲，首先是这一类人的营养状况比较好，不是非常虚弱、非常糟糕的状态。嘴唇等粘膜、包括舌头，还是充血偏红的。其实我们经常会看到病人嘴唇、舌头红，可以推断他是不是有心下不适，有胃粘膜充血等，中医是以外揣内的。
另外我要提一个观点，是关于胃镜的问题。很多人会提到，怎么我们看病用药借用很多西医的概念？我个人的观点是这样的。中医为什么有这么长的生命力，几千年，现在全世界都在学，都在用？因为中医是一个开放的体系，把历朝历代的自然科学技术都吸收进来了。只是后来中医、西医出现论争，大家就觉得中西医对立起来了，其实中西医它们应该是和谐友好的关系，它们是互补的体系。中医研究病的人，西医研究人的病，它们的侧重点是不一样的。西医研究病，所以它把自然科学技术运用得更好。中医侧重调整人，无论疾病谱怎么变，人体对疾病损害和致病因素的反应模式是不变的，这就是经方为什么可以有是证用是药的道理，以不变应万变。
自然科学技术里的显微镜、X光、B超等，它本来就是自然科学的，为什么要说这是西医的呢？西医可以用，中医也可以用，那为什么不可以作为中医望诊的延伸呢？这不是中医西医化，而是把西医中医化，我们临床上要有这个观点。
回过头来讲，适用半夏泻心汤的这一类人，往往是唇舌偏红，舌苔偏腻，而且体质状态好的人群，这是望诊看到的。舌苔腻的这个腻有时可能是淡黄，有时可能是白腻的。即使是白腻，但是他舌质红，甚至可以出现黄连舌，舌老红、暗红，腻苔其实就反应了湿热的存在。很多学者提到半夏泻心汤这一大类方都是寒热错杂，个人觉得把半夏泻心汤，包括甘草泻心汤，看作是湿热蕴结中焦可能比寒热错杂更恰当一点。
再看伴随症状。很多情况下，半夏泻心汤除了治疗胃肠疾病，还可以治疗很多其他疾病，比如失眠、头痛。病人往往是以胃肠不适为主诉，这里要强调的是痞和利，病人除了有上腹部不适，还有大便性状的改变。古代讲利，下利，是指大便的次数、性状、质地发生了改变。半夏泻心汤证往往有这个特点，病人容易出现腹泻、大便次数多或者大便黏的表现。
第三，追溯病史，按理说病人可能经常有上火的情况，比如口腔溃疡，或者例假前就发溃疡，或者牙龈肿痛，还要看脸上长不长痘痘。但是，他出现口腔溃疡时，我们就不是用半夏泻心汤，而是半夏泻心汤的加减，加大甘草的量，原方3两增加到4两，变成了甘草泻心汤。如果他当下现在没有溃疡，询问病史他说以前有溃疡，那我们就还是选用半夏泻心汤。也就是说，这一类人容易上火，容易出现溃疡。
这一类的人还有一个烦躁的特征，他描述病情时，很心急，语速很快，焦虑貌，很烦很痛苦的样子。而且，他可能睡眠也不好，还有头痛等精神症状。
总结一下，适用半夏泻心汤的这类群体，用简单的十二字来记，“唇舌红，痞而利，常溃疡，易烦躁”。
3
适用半夏泻心汤的症状指征
1、以上腹部不适为主要表现。比如胃炎、消化溃疡，都可以出现用此方方证的情况。
2、痞而利，就是说有大便性状改变。为什么讲半夏泻心汤是天下胃肠第一方，就是因为它在胃肠方面的调整功能非常好。
3、以烦躁、失眠、头痛等精神方面的症状为主诉，往往伴有消化道的症状，比如心下不舒服，或胃镜检查有胃炎，或有大便的改变。如果没有消化道症状，我们一般不考虑半夏泻心汤。
4、很多皮肤病，如果伴有消化道的症状，半夏泻心汤也是一个很好的方。
4
注意事项
再说一下几个注意事项，第一点是黄连的量一般是3~5g，那么量多量少怎么来决定呢？一是体质，二是舌质舌苔。体质越扎实，舌质越红，舌苔越厚越腻，黄连的量可以稍微大一点。
第二点是甘草的选择，个人倾向于用生甘草，炙甘草也可以用，生炙甘草合用也可以。使用甘草时，熬药的量和服用的时间方面要注意，还要注意大剂量甘草或长时间服用甘草引发反酸、肿胀等情况的观察。
第三点需要提醒一下。这一类方里有黄芩、半夏，特别是黄芩，现在中药质量非常糟糕，品种非常紊乱，特别是炮制不规范的大量出现，肝损现象也非常多，所以大家要非常小心。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方
。
半夏泻心汤的条文大家都很熟，我们认为半夏泻心汤的主证是古代的痞病。“痞”的原意是《易经》里面的“否”卦，就是上下不通的否，否极泰来。中医里面的“痞”也就是“不通”的意思。从临床上来讲，最常见的就是心下痞，而心下痞大部分就是胃脘部的不适。
呼吸科与消化科疾病是门诊当中最多的病类，在肠胃不调病症中，特别是胃炎的治疗中，半夏泻心汤证出现的概率是最高的，所以很多医家都认为半夏泻心汤是胃肠天下第一方。
此方里提到一个“去滓再煎”，《伤寒论》里总共有七首方提到用这种煎煮方法，那么到底是什么原因让张仲景采用这种方法呢？一般来讲，去滓再煎药性可能会更纯和、口感会更好，同时有一定的浓缩作用。因为胃炎的病人，胃不舒服时，如果喝下去的东西多，胃的张力高，胃就会更不舒服。所以很多时候张仲景考虑得更全面，这些经验本身就是从实践当中筛选出来的。
处方：半夏（半升，洗）、黄芩、干姜、人参、炙甘草（各三两）、黄连（一两）、大枣（十二枚，搫）。
2
适用半夏泻心汤的人
我今天主要是讲我们在临床上怎么来用这个方。我们研究经方和运用经方，从临床的角度来看，发现符合使用此方，或者说出现此方的适用症概率很高的这些人，他们有共同的一些特征，我们是把人作为一个重要的参考体系，把一个人立在这里的。
为什么要强调这个呢？黄煌经方有一个特色就是经方体质学说。打个比方，流感来了，同样的病毒，但一个单位的人表现出来的证有很多种，所以用方也不一样。中医强调的是个体化的治疗方案。大家想想看，林黛玉的感冒和李逵的感冒，会一样吗？这就是体质，这就是人。我们在临床上治病用药，很多时候可以把人作为一个重要的参考，这就是经方体质学说的一个重要意义。根据体质去参照的话，既可以缩小选方的范围，更快地看病，高效地应用，同时还是一个安全用药的参考和保证。
刚刚说到半夏泻心汤是天下胃肠第一方，也就是说它使用的概率比较高。那么一个病人过来看病，他说上腹部不适，或者拿个胃镜单来说是糜烂性胃炎等，他适不适合用半夏泻心汤呢？
我们就要看这一类适合半夏泻心汤的人他们有什么特点。大致上说，一个是望诊时，形貌、形色、嘴唇，包括舌质有一些特征；既往病史里还有一些特征；精神、情绪、心理方面有一些特征；还有除了心下不适的主诉以外，往往会有大便性状的改变，这一类人适合用半夏泻心汤。
我们一个个来讲，首先是这一类人的营养状况比较好，不是非常虚弱、非常糟糕的状态。嘴唇等粘膜、包括舌头，还是充血偏红的。其实我们经常会看到病人嘴唇、舌头红，可以推断他是不是有心下不适，有胃粘膜充血等，中医是以外揣内的。
另外我要提一个观点，是关于胃镜的问题。很多人会提到，怎么我们看病用药借用很多西医的概念？我个人的观点是这样的。中医为什么有这么长的生命力，几千年，现在全世界都在学，都在用？因为中医是一个开放的体系，把历朝历代的自然科学技术都吸收进来了。只是后来中医、西医出现论争，大家就觉得中西医对立起来了，其实中西医它们应该是和谐友好的关系，它们是互补的体系。中医研究病的人，西医研究人的病，它们的侧重点是不一样的。西医研究病，所以它把自然科学技术运用得更好。中医侧重调整人，无论疾病谱怎么变，人体对疾病损害和致病因素的反应模式是不变的，这就是经方为什么可以有是证用是药的道理，以不变应万变。
自然科学技术里的显微镜、X光、B超等，它本来就是自然科学的，为什么要说这是西医的呢？西医可以用，中医也可以用，那为什么不可以作为中医望诊的延伸呢？这不是中医西医化，而是把西医中医化，我们临床上要有这个观点。
回过头来讲，适用半夏泻心汤的这一类人，往往是唇舌偏红，舌苔偏腻，而且体质状态好的人群，这是望诊看到的。舌苔腻的这个腻有时可能是淡黄，有时可能是白腻的。即使是白腻，但是他舌质红，甚至可以出现黄连舌，舌老红、暗红，腻苔其实就反应了湿热的存在。很多学者提到半夏泻心汤这一大类方都是寒热错杂，个人觉得把半夏泻心汤，包括甘草泻心汤，看作是湿热蕴结中焦可能比寒热错杂更恰当一点。
再看伴随症状。很多情况下，半夏泻心汤除了治疗胃肠疾病，还可以治疗很多其他疾病，比如失眠、头痛。病人往往是以胃肠不适为主诉，这里要强调的是痞和利，病人除了有上腹部不适，还有大便性状的改变。古代讲利，下利，是指大便的次数、性状、质地发生了改变。半夏泻心汤证往往有这个特点，病人容易出现腹泻、大便次数多或者大便黏的表现。
第三，追溯病史，按理说病人可能经常有上火的情况，比如口腔溃疡，或者例假前就发溃疡，或者牙龈肿痛，还要看脸上长不长痘痘。但是，他出现口腔溃疡时，我们就不是用半夏泻心汤，而是半夏泻心汤的加减，加大甘草的量，原方3两增加到4两，变成了甘草泻心汤。如果他当下现在没有溃疡，询问病史他说以前有溃疡，那我们就还是选用半夏泻心汤。也就是说，这一类人容易上火，容易出现溃疡。
这一类的人还有一个烦躁的特征，他描述病情时，很心急，语速很快，焦虑貌，很烦很痛苦的样子。而且，他可能睡眠也不好，还有头痛等精神症状。
总结一下，适用半夏泻心汤的这类群体，用简单的十二字来记，“唇舌红，痞而利，常溃疡，易烦躁”。
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适用半夏泻心汤的症状指征
1、以上腹部不适为主要表现。比如胃炎、消化溃疡，都可以出现用此方方证的情况。
2、痞而利，就是说有大便性状改变。为什么讲半夏泻心汤是天下胃肠第一方，就是因为它在胃肠方面的调整功能非常好。
3、以烦躁、失眠、头痛等精神方面的症状为主诉，往往伴有消化道的症状，比如心下不舒服，或胃镜检查有胃炎，或有大便的改变。如果没有消化道症状，我们一般不考虑半夏泻心汤。
4、很多皮肤病，如果伴有消化道的症状，半夏泻心汤也是一个很好的方。
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注意事项
再说一下几个注意事项，第一点是黄连的量一般是3~5g，那么量多量少怎么来决定呢？一是体质，二是舌质舌苔。体质越扎实，舌质越红，舌苔越厚越腻，黄连的量可以稍微大一点。
第二点是甘草的选择，个人倾向于用生甘草，炙甘草也可以用，生炙甘草合用也可以。使用甘草时，熬药的量和服用的时间方面要注意，还要注意大剂量甘草或长时间服用甘草引发反酸、肿胀等情况的观察。
第三点需要提醒一下。这一类方里有黄芩、半夏，特别是黄芩，现在中药质量非常糟糕，品种非常紊乱，特别是炮制不规范的大量出现，肝损现象也非常多，所以大家要非常小心。
特别提醒：本文所涉及之处方用药，仅供临床医生参考，非中医专业人士请勿擅自试方
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