#法版skam[超话]# 推上一个推主po了一些和导演的聊天记录，导演透露了一些剧情：
“Eli这周一到周三都没有来上课，昨天才收到Daphné发的传单，但不确定他是否会来”（来肯定是会来的，有剧透了！）
但是真的很心疼，如果说前几天没有来上课是因为躁郁症的原因的话，那Eli这两天的精神状态并不太好[泪]
那么今天能在“foyer”遇见Lucas，那个他第一眼就钟情的男孩，真的是命中注定吧，这次见面或许会给他一些安抚和慰藉。
就像原版剧本里没有拍出来的初见一样，Even在开学第一天精神状态开始崩溃地时候听见了Isak说出的数字21，让他一下子平静下了下来。
这或许真的是一种冥冥注定，无论在哪个宇宙，何时见面，何处见面，他们都会成为彼此的救赎，以及挚爱[给你小心心]
“Eli这周一到周三都没有来上课，昨天才收到Daphné发的传单，但不确定他是否会来”（来肯定是会来的，有剧透了！）
但是真的很心疼，如果说前几天没有来上课是因为躁郁症的原因的话，那Eli这两天的精神状态并不太好[泪]
那么今天能在“foyer”遇见Lucas，那个他第一眼就钟情的男孩，真的是命中注定吧，这次见面或许会给他一些安抚和慰藉。
就像原版剧本里没有拍出来的初见一样，Even在开学第一天精神状态开始崩溃地时候听见了Isak说出的数字21，让他一下子平静下了下来。
这或许真的是一种冥冥注定，无论在哪个宇宙，何时见面，何处见面，他们都会成为彼此的救赎，以及挚爱[给你小心心]
【刘英锋 | 热实结胸证治概要】
1、病情症候
热实结胸证多由三阳表证误下、失治，内传所致。故病前常有寒热过程，继后随寒除热盛而病势加重较速。主症：心下硬满痛而拒按，渐及胁腹、甚则下至少腹、小腹，皆硬满拒按、痛不可近；常伴短气烦躁、身热但头汗出，舌多质红、苔黄厚腻，脉沉弦而数。或然症：其人或有心中懊儂、不大便五六日、舌上燥而渴、日晡所小有潮热；或短气难平卧、肠鸣漉漉、小便短赤不利；脉象病初是寸浮关沉，后期可转三部沉迟而涩。
2、病因病机
本证属于水火交结于三焦腔腑，病发于三阳之表，误用寒凉攻下或失治迁延数日，邪气内陷三焦之腑，以致客寒动水、客热助火，逐渐形成三焦决渎失职，水道不能通利，相火游行之机也随之不能宣达，继而水火相互搏结于膲膜腔腑之中。
邪阻三焦腔腑，势必阻滞其气机升降和水火通行之道路，故逐步出现焦膜分布地带一一胸膈、心下、胁腹甚至少腹小腹等广泛部位的胀满疼痛，并因其水火互结已成有形之邪实而拒按痛不可近。同时，由于水火同病，始于心下，则不仅一方面火热内盛而身热恶热，一方面热为水遏，不能透达外蒸而但头汗出，且因水结心下而阻碍肺气之升降、火积膈间而上扰心神之安宁，出现短气与烦躁同时并见的现象，或因火为水郁、不得宣达而令患者有心中说不出的懊儂。其舌红苔黄厚腻、脉沉而弦数，均为水火内结之征象。
至病势较重者，腔腑邪结则会进一步影响其他脏腑的气机通降；或火热累及阳明腑道而伴见五六日不大便，舌上燥而渴，日晡所小有潮热：或水饮上溢令肺气不降，气息更短而难以平卧；或水聚肠间，渍入胃肠，则可肠鸣漉漉有声；或水停下焦、水道难通，可致小便不利，且必因挟热较重而兼短赤。其脉仅关沉而寸部相对较浮者，是病灶范围较小、尚局限于中焦地段，若病势蔓延三焦上下，严重而广泛地阻滞气血，则足以令三部六脉俱沉而迟涩。
3、鉴别诊断
对发病数日之后，主诉腹痛，且心下硬满或大腹硬满而拒按者，则应重点考虑为本证。若进一步追寻症状和体征后，发现有诸如短气而烦躁等水火同具的突出现象，加之脉沉实有力，则诊断不难确立。
因本证与“大小承气汤证”均可出现便秘、腹胀满大实痛而拒按、潮热、脉沉实有力，故较易混淆，以下几点可供临床鉴别：
①承气汤证一般腹胀满痛不硬，按之痛不甚剧，本证则腹必按之痛甚，剧则手物不可近腹。
②“承气汤证”为燥与热结，故舌苔黄燥或焦黑起刺、口渴引饮、全身汗出或手足然汗出；
而本证为热与水结，故舌苔黄腻或兼滑、或根紧似粗，不渴或渴而饮少、饮入不适，热为水遏而上蒸出现但头汗或汗出齐腰。
③本证常见小便少而偏短，承气汤证则常无此症，只有当燥结发展到严重伤阴，オ会现小便短少，此时则多有脉细、舌质干甚而剥苔，可与结胸证鉴别。
④同理，结胸证脉涩乃因水结易阻滞气机，而阳明燥结重证若现脉涩，则兼有阴枯，亦可凭上述脉舌鉴别。
由于两证的脉涩和小便不利之机理、治法、预后均大相径庭，故不可不辨。
4、治疗方法
治法：苦寒峻下，泄热逐水以破结；
方药：大陷胸汤。
现代用法：生大黄15g－30g 芒硝10g－15g．甘遂2g－3g。
用适量水先煎甘遂0．5h，再入大黄煎10min，去渣，后入芒硝煮沸lmin，顿服。服药8h内大便当下，候其得“快利”（即泻水如注而畅利），则停用上药。若8h未下，再用上方煎服半量，静候快利。若得快利后仍泻下频仍，则嘱患者自饮冷稀粥半碗，其利可止。
宜忌：峻下宜得“快利”、水势方可大减而不与热结矣。本证，其脉浮且大，甚则脉革者，均不可用此峻猛之方。因“脉大为劳”（《金匮・血痹虚劳脉证并治第六》），革脉为亡精脱血，说明此时虽邪气盛实，但正气亦大亏、无所依附而欲脱，则脉反现强象，峻猛攻下必致正气之亡脱。
5、预后转归
本证虽邪气盛实，其势汹汹，然急用上法、多能于第1次服药后6－8h左右，得快利
后顿挫其势。即腹渐软，满渐减痛见缓，热见退。小便亦见利。以后则需随证变治。本证若兼现四肢躁扰不宁，甚则肢厥脉倣为病涉少阴，其邪虽实，然又兼阳气将亡之机，治疗困难预后甚差。#中医[超话]##临症治病##名医名方##辩证施治##刘英锋##承气汤##大承气汤##小承气汤##健康[超话]#
1、病情症候
热实结胸证多由三阳表证误下、失治，内传所致。故病前常有寒热过程，继后随寒除热盛而病势加重较速。主症：心下硬满痛而拒按，渐及胁腹、甚则下至少腹、小腹，皆硬满拒按、痛不可近；常伴短气烦躁、身热但头汗出，舌多质红、苔黄厚腻，脉沉弦而数。或然症：其人或有心中懊儂、不大便五六日、舌上燥而渴、日晡所小有潮热；或短气难平卧、肠鸣漉漉、小便短赤不利；脉象病初是寸浮关沉，后期可转三部沉迟而涩。
2、病因病机
本证属于水火交结于三焦腔腑，病发于三阳之表，误用寒凉攻下或失治迁延数日，邪气内陷三焦之腑，以致客寒动水、客热助火，逐渐形成三焦决渎失职，水道不能通利，相火游行之机也随之不能宣达，继而水火相互搏结于膲膜腔腑之中。
邪阻三焦腔腑，势必阻滞其气机升降和水火通行之道路，故逐步出现焦膜分布地带一一胸膈、心下、胁腹甚至少腹小腹等广泛部位的胀满疼痛，并因其水火互结已成有形之邪实而拒按痛不可近。同时，由于水火同病，始于心下，则不仅一方面火热内盛而身热恶热，一方面热为水遏，不能透达外蒸而但头汗出，且因水结心下而阻碍肺气之升降、火积膈间而上扰心神之安宁，出现短气与烦躁同时并见的现象，或因火为水郁、不得宣达而令患者有心中说不出的懊儂。其舌红苔黄厚腻、脉沉而弦数，均为水火内结之征象。
至病势较重者，腔腑邪结则会进一步影响其他脏腑的气机通降；或火热累及阳明腑道而伴见五六日不大便，舌上燥而渴，日晡所小有潮热：或水饮上溢令肺气不降，气息更短而难以平卧；或水聚肠间，渍入胃肠，则可肠鸣漉漉有声；或水停下焦、水道难通，可致小便不利，且必因挟热较重而兼短赤。其脉仅关沉而寸部相对较浮者，是病灶范围较小、尚局限于中焦地段，若病势蔓延三焦上下，严重而广泛地阻滞气血，则足以令三部六脉俱沉而迟涩。
3、鉴别诊断
对发病数日之后，主诉腹痛，且心下硬满或大腹硬满而拒按者，则应重点考虑为本证。若进一步追寻症状和体征后，发现有诸如短气而烦躁等水火同具的突出现象，加之脉沉实有力，则诊断不难确立。
因本证与“大小承气汤证”均可出现便秘、腹胀满大实痛而拒按、潮热、脉沉实有力，故较易混淆，以下几点可供临床鉴别：
①承气汤证一般腹胀满痛不硬，按之痛不甚剧，本证则腹必按之痛甚，剧则手物不可近腹。
②“承气汤证”为燥与热结，故舌苔黄燥或焦黑起刺、口渴引饮、全身汗出或手足然汗出；
而本证为热与水结，故舌苔黄腻或兼滑、或根紧似粗，不渴或渴而饮少、饮入不适，热为水遏而上蒸出现但头汗或汗出齐腰。
③本证常见小便少而偏短，承气汤证则常无此症，只有当燥结发展到严重伤阴，オ会现小便短少，此时则多有脉细、舌质干甚而剥苔，可与结胸证鉴别。
④同理，结胸证脉涩乃因水结易阻滞气机，而阳明燥结重证若现脉涩，则兼有阴枯，亦可凭上述脉舌鉴别。
由于两证的脉涩和小便不利之机理、治法、预后均大相径庭，故不可不辨。
4、治疗方法
治法：苦寒峻下，泄热逐水以破结；
方药：大陷胸汤。
现代用法：生大黄15g－30g 芒硝10g－15g．甘遂2g－3g。
用适量水先煎甘遂0．5h，再入大黄煎10min，去渣，后入芒硝煮沸lmin，顿服。服药8h内大便当下，候其得“快利”（即泻水如注而畅利），则停用上药。若8h未下，再用上方煎服半量，静候快利。若得快利后仍泻下频仍，则嘱患者自饮冷稀粥半碗，其利可止。
宜忌：峻下宜得“快利”、水势方可大减而不与热结矣。本证，其脉浮且大，甚则脉革者，均不可用此峻猛之方。因“脉大为劳”（《金匮・血痹虚劳脉证并治第六》），革脉为亡精脱血，说明此时虽邪气盛实，但正气亦大亏、无所依附而欲脱，则脉反现强象，峻猛攻下必致正气之亡脱。
5、预后转归
本证虽邪气盛实，其势汹汹，然急用上法、多能于第1次服药后6－8h左右，得快利
后顿挫其势。即腹渐软，满渐减痛见缓，热见退。小便亦见利。以后则需随证变治。本证若兼现四肢躁扰不宁，甚则肢厥脉倣为病涉少阴，其邪虽实，然又兼阳气将亡之机，治疗困难预后甚差。#中医[超话]##临症治病##名医名方##辩证施治##刘英锋##承气汤##大承气汤##小承气汤##健康[超话]#
#中医[超话]#刘英锋 | 热实结胸证治概要
1病情症候
热实结胸证多由三阳表证误下、失治，内传所致。故病前常有寒热过程，继后随寒除热盛而病势加重较速。主症：心下硬满痛而拒按，渐及胁腹、甚则下至少腹、小腹，皆硬满拒按、痛不可近；常伴短气烦躁、身热但头汗出，舌多质红、苔黄厚腻，脉沉弦而数。或然症：其人或有心中懊儂、不大便五六日、舌上燥而渴、日晡所小有潮热；或短气难平卧、肠鸣漉漉、小便短赤不利；脉象病初是寸浮关沉，后期可转三部沉迟而涩。
2病因病机
本证属于水火交结于三焦腔腑，病发于三阳之表，误用寒凉攻下或失治迁延数日，邪气内陷三焦之腑，以致客寒动水、客热助火，逐渐形成三焦决渎失职，水道不能通利，相火游行之机也随之不能宣达，继而水火相互搏结于膲膜腔腑之中。
邪阻三焦腔腑，势必阻滞其气机升降和水火通行之道路，故逐步出现焦膜分布地带一一胸膈、心下、胁腹甚至少腹小腹等广泛部位的胀满疼痛，并因其水火互结已成有形之邪实而拒按痛不可近。同时，由于水火同病，始于心下，则不仅一方面火热内盛而身热恶热，一方面热为水遏，不能透达外蒸而但头汗出，且因水结心下而阻碍肺气之升降、火积膈间而上扰心神之安宁，出现短气与烦躁同时并见的现象，或因火为水郁、不得宣达而令患者有心中说不出的懊儂。其舌红苔黄厚腻、脉沉而弦数，均为水火内结之征象。
至病势较重者，腔腑邪结则会进一步影响其他脏腑的气机通降；或火热累及阳明腑道而伴见五六日不大便，舌上燥而渴，日晡所小有潮热：或水饮上溢令肺气不降，气息更短而难以平卧；或水聚肠间，渍入胃肠，则可肠鸣漉漉有声；或水停下焦、水道难通，可致小便不利，且必因挟热较重而兼短赤。其脉仅关沉而寸部相对较浮者，是病灶范围较小、尚局限于中焦地段，若病势蔓延三焦上下，严重而广泛地阻滞气血，则足以令三部六脉俱沉而迟涩。
3鉴别诊断
对发病数日之后，主诉腹痛，且心下硬满或大腹硬满而拒按者，则应重点考虑为本证。若进一步追寻症状和体征后，发现有诸如短气而烦躁等水火同具的突出现象，加之脉沉实有力，则诊断不难确立。
因本证与“大小承气汤证”均可出现便秘、腹胀满大实痛而拒按、潮热、脉沉实有力，故较易混淆，以下几点可供临床鉴别：
①承气汤证一般腹胀满痛不硬，按之痛不甚剧，本证则腹必按之痛甚，剧则手物不可近腹。
②“承气汤证”为燥与热结，故舌苔黄燥或焦黑起刺、口渴引饮、全身汗出或手足然汗出；
而本证为热与水结，故舌苔黄腻或兼滑、或根紧似粗，不渴或渴而饮少、饮入不适，热为水遏而上蒸出现但头汗或汗出齐腰。
③本证常见小便少而偏短，承气汤证则常无此症，只有当燥结发展到严重伤阴，オ会现小便短少，此时则多有脉细、舌质干甚而剥苔，可与结胸证鉴别。
④同理，结胸证脉涩乃因水结易阻滞气机，而阳明燥结重证若现脉涩，则兼有阴枯，亦可凭上述脉舌鉴别。
由于两证的脉涩和小便不利之机理、治法、预后均大相径庭，故不可不辨。
4治疗方法
治法：苦寒峻下，泄热逐水以破结；
方药：大陷胸汤。
现代用法：生大黄15g－30g芒硝10g－15g．甘遂2g－3g。
用适量水先煎甘遂0．5h，再入大黄煎10min，去渣，后入芒硝煮沸lmin，顿服。服药8h内大便当下，候其得“快利”（即泻水如注而畅利），则停用上药。若8h未下，再用上方煎服半量，静候快利。若得快利后仍泻下频仍，则嘱患者自饮冷稀粥半碗，其利可止。
宜忌：峻下宜得“快利”、水势方可大减而不与热结矣。本证，其脉浮且大，甚则脉革者，均不可用此峻猛之方。因“脉大为劳”（《金匮・血痹虚劳脉证并治第六》），革脉为亡精脱血，说明此时虽邪气盛实，但正气亦大亏、无所依附而欲脱，则脉反现强象，峻猛攻下必致正气之亡脱。
5预后转归
本证虽邪气盛实，其势汹汹，然急用上法、多能于第1次服药后6－8h左右，得快利
后顿挫其势。即腹渐软，满渐减痛见缓，热见退。小便亦见利。以后则需随证变治。本证若兼现四肢躁扰不宁，甚则肢厥脉倣为病涉少阴，其邪虽实，然又兼阳气将亡之机，治疗困难预后甚差。
1病情症候
热实结胸证多由三阳表证误下、失治，内传所致。故病前常有寒热过程，继后随寒除热盛而病势加重较速。主症：心下硬满痛而拒按，渐及胁腹、甚则下至少腹、小腹，皆硬满拒按、痛不可近；常伴短气烦躁、身热但头汗出，舌多质红、苔黄厚腻，脉沉弦而数。或然症：其人或有心中懊儂、不大便五六日、舌上燥而渴、日晡所小有潮热；或短气难平卧、肠鸣漉漉、小便短赤不利；脉象病初是寸浮关沉，后期可转三部沉迟而涩。
2病因病机
本证属于水火交结于三焦腔腑，病发于三阳之表，误用寒凉攻下或失治迁延数日，邪气内陷三焦之腑，以致客寒动水、客热助火，逐渐形成三焦决渎失职，水道不能通利，相火游行之机也随之不能宣达，继而水火相互搏结于膲膜腔腑之中。
邪阻三焦腔腑，势必阻滞其气机升降和水火通行之道路，故逐步出现焦膜分布地带一一胸膈、心下、胁腹甚至少腹小腹等广泛部位的胀满疼痛，并因其水火互结已成有形之邪实而拒按痛不可近。同时，由于水火同病，始于心下，则不仅一方面火热内盛而身热恶热，一方面热为水遏，不能透达外蒸而但头汗出，且因水结心下而阻碍肺气之升降、火积膈间而上扰心神之安宁，出现短气与烦躁同时并见的现象，或因火为水郁、不得宣达而令患者有心中说不出的懊儂。其舌红苔黄厚腻、脉沉而弦数，均为水火内结之征象。
至病势较重者，腔腑邪结则会进一步影响其他脏腑的气机通降；或火热累及阳明腑道而伴见五六日不大便，舌上燥而渴，日晡所小有潮热：或水饮上溢令肺气不降，气息更短而难以平卧；或水聚肠间，渍入胃肠，则可肠鸣漉漉有声；或水停下焦、水道难通，可致小便不利，且必因挟热较重而兼短赤。其脉仅关沉而寸部相对较浮者，是病灶范围较小、尚局限于中焦地段，若病势蔓延三焦上下，严重而广泛地阻滞气血，则足以令三部六脉俱沉而迟涩。
3鉴别诊断
对发病数日之后，主诉腹痛，且心下硬满或大腹硬满而拒按者，则应重点考虑为本证。若进一步追寻症状和体征后，发现有诸如短气而烦躁等水火同具的突出现象，加之脉沉实有力，则诊断不难确立。
因本证与“大小承气汤证”均可出现便秘、腹胀满大实痛而拒按、潮热、脉沉实有力，故较易混淆，以下几点可供临床鉴别：
①承气汤证一般腹胀满痛不硬，按之痛不甚剧，本证则腹必按之痛甚，剧则手物不可近腹。
②“承气汤证”为燥与热结，故舌苔黄燥或焦黑起刺、口渴引饮、全身汗出或手足然汗出；
而本证为热与水结，故舌苔黄腻或兼滑、或根紧似粗，不渴或渴而饮少、饮入不适，热为水遏而上蒸出现但头汗或汗出齐腰。
③本证常见小便少而偏短，承气汤证则常无此症，只有当燥结发展到严重伤阴，オ会现小便短少，此时则多有脉细、舌质干甚而剥苔，可与结胸证鉴别。
④同理，结胸证脉涩乃因水结易阻滞气机，而阳明燥结重证若现脉涩，则兼有阴枯，亦可凭上述脉舌鉴别。
由于两证的脉涩和小便不利之机理、治法、预后均大相径庭，故不可不辨。
4治疗方法
治法：苦寒峻下，泄热逐水以破结；
方药：大陷胸汤。
现代用法：生大黄15g－30g芒硝10g－15g．甘遂2g－3g。
用适量水先煎甘遂0．5h，再入大黄煎10min，去渣，后入芒硝煮沸lmin，顿服。服药8h内大便当下，候其得“快利”（即泻水如注而畅利），则停用上药。若8h未下，再用上方煎服半量，静候快利。若得快利后仍泻下频仍，则嘱患者自饮冷稀粥半碗，其利可止。
宜忌：峻下宜得“快利”、水势方可大减而不与热结矣。本证，其脉浮且大，甚则脉革者，均不可用此峻猛之方。因“脉大为劳”（《金匮・血痹虚劳脉证并治第六》），革脉为亡精脱血，说明此时虽邪气盛实，但正气亦大亏、无所依附而欲脱，则脉反现强象，峻猛攻下必致正气之亡脱。
5预后转归
本证虽邪气盛实，其势汹汹，然急用上法、多能于第1次服药后6－8h左右，得快利
后顿挫其势。即腹渐软，满渐减痛见缓，热见退。小便亦见利。以后则需随证变治。本证若兼现四肢躁扰不宁，甚则肢厥脉倣为病涉少阴，其邪虽实，然又兼阳气将亡之机，治疗困难预后甚差。
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