发现尿中有泡沫未重视,后在常规体检中查出慢性肾炎和高尿酸血症,但凡早点重视也不至于此啊。
付某,男,29岁,2020年8月发现尿中有泡沫,未予重视,去年年底在单位组织的常规体检中发现尿蛋白3+,潜血+,肾功能正常,轻度脂肪肝,心电图示:心肌缺血。在当地治疗了小半年,病情一直没缓解,还更严重,便于今年6月29日来我处诊治。
初诊,患者偶见头晕,无明显胸闷憋气,时感腹胀,无浮肿,无腰痛,纳寐可,大便日1行,不成形,尿量可,尿中泡沫多,BP:110~140/70~100mmHg,舌暗红苔白脉滑。查尿蛋白3+,潜血2+;24h尿蛋白定量1.3g。血肌酐76.9,尿素氮4.3,尿酸505。
中医诊断慢肾风。
西医诊断慢性肾炎;心肌缺血;高尿酸血症。
证候属脾肾亏虚,肾虚血瘀。
治则健脾益肾,活血化瘀。
9月2日二诊:吃药28付后,时有恶心,纳差,大便可,尿量可,夜寐差,舌质暗红苔薄白。BP:100/85mmHg,复查尿蛋白+,潜血±,24h尿蛋白定量0.88g。血尿酸454。上方减芡实,加黄连、竹茹以清热化湿止呕,酸枣仁以安眠,开药继续治疗中。
按语:患者无明显不适主诉来诊,尿中泡沫多,舌暗红苔白脉滑。故拟肾炎1号方加减,患者形体偏瘦,喜食肥美,湿浊内生,日久化热,阻碍气机,致脾气亏虚,后天无力则先天乏源,故重用黄芪健脾益肾为君,覆盆子、芡实、女贞子、墨旱莲、五味子滋肾固肾为臣,丹参、川芎、半枝莲、仙鹤草、蒲公英活血祛湿以为佐使。二诊时患者尿蛋白明显减少,唯夜寐欠安,故予黄连、竹茹、酸枣仁清热化湿以安眠,仿温胆汤之意调理以为期。#高建东讲肾病#肾病##中医治疗肾病案例分享#
付某,男,29岁,2020年8月发现尿中有泡沫,未予重视,去年年底在单位组织的常规体检中发现尿蛋白3+,潜血+,肾功能正常,轻度脂肪肝,心电图示:心肌缺血。在当地治疗了小半年,病情一直没缓解,还更严重,便于今年6月29日来我处诊治。
初诊,患者偶见头晕,无明显胸闷憋气,时感腹胀,无浮肿,无腰痛,纳寐可,大便日1行,不成形,尿量可,尿中泡沫多,BP:110~140/70~100mmHg,舌暗红苔白脉滑。查尿蛋白3+,潜血2+;24h尿蛋白定量1.3g。血肌酐76.9,尿素氮4.3,尿酸505。
中医诊断慢肾风。
西医诊断慢性肾炎;心肌缺血;高尿酸血症。
证候属脾肾亏虚,肾虚血瘀。
治则健脾益肾,活血化瘀。
9月2日二诊:吃药28付后,时有恶心,纳差,大便可,尿量可,夜寐差,舌质暗红苔薄白。BP:100/85mmHg,复查尿蛋白+,潜血±,24h尿蛋白定量0.88g。血尿酸454。上方减芡实,加黄连、竹茹以清热化湿止呕,酸枣仁以安眠,开药继续治疗中。
按语:患者无明显不适主诉来诊,尿中泡沫多,舌暗红苔白脉滑。故拟肾炎1号方加减,患者形体偏瘦,喜食肥美,湿浊内生,日久化热,阻碍气机,致脾气亏虚,后天无力则先天乏源,故重用黄芪健脾益肾为君,覆盆子、芡实、女贞子、墨旱莲、五味子滋肾固肾为臣,丹参、川芎、半枝莲、仙鹤草、蒲公英活血祛湿以为佐使。二诊时患者尿蛋白明显减少,唯夜寐欠安,故予黄连、竹茹、酸枣仁清热化湿以安眠,仿温胆汤之意调理以为期。#高建东讲肾病#肾病##中医治疗肾病案例分享#
断桥缘
文/金襄
心,有一道裂痕
是天意,还是天真
不知缺了什么
我,痴等一场缘份
爱,莫问有无可能
断桥相逢到情深
若,两相视就确认
只怕山盟未必真
所遇若得一心人
天塌地陷相依偎
却怕醒来烟灭灰飞
独活但随东流水
唯争朝夕莫争泪
风,吹开清晨
蒲公英扑了满身
我,还点点重温
尔手里的掌纹
爱,怎样才算完整
金石录里续三生
是,当初亲吻你唇
碰出火花才永恒
何须求,后人道也娓娓
七情六欲何以醉
千转百回难安睡
岂敢神形俱灭再无处归
西湖烟雨太霏霏
最难忘却梦里人
世上情,道不明原委
念着你,梦里也无悔
文/金襄
心,有一道裂痕
是天意,还是天真
不知缺了什么
我,痴等一场缘份
爱,莫问有无可能
断桥相逢到情深
若,两相视就确认
只怕山盟未必真
所遇若得一心人
天塌地陷相依偎
却怕醒来烟灭灰飞
独活但随东流水
唯争朝夕莫争泪
风,吹开清晨
蒲公英扑了满身
我,还点点重温
尔手里的掌纹
爱,怎样才算完整
金石录里续三生
是,当初亲吻你唇
碰出火花才永恒
何须求,后人道也娓娓
七情六欲何以醉
千转百回难安睡
岂敢神形俱灭再无处归
西湖烟雨太霏霏
最难忘却梦里人
世上情,道不明原委
念着你,梦里也无悔
#宋亚轩[超话]##宋亚轩侠MV镜头好帅# syx#宋亚轩吹蒲公英#
你是始料不及的心动,是我唯恐不及的惊鸿 , .
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