肝病科|#崔宁# |主任科普:肝硬化脸色发黑怎么办 北京中医药大学东方医院崔宁介绍,肝硬化人员一旦出现面色发黑,多提示人员病情加重,人员需要及时进行保肝支持解决,并减少油腻难消化食物的摄入,注意休息,避免肝硬化损伤呈进行性加重。另外人员需要保持积极心态以及心情舒畅,保证良好的睡眠在一定程度上有助于减轻脸色发黑。
肝硬化发生后往往同时伴有肝功能减退和门静脉高压,肝硬化人员早期有可能出现脸色发黑的症状,这与肝功能减退有关,临床称为将其称为肝病面容。肝脏是人体的化工厂,具有合成、解毒、代谢、激素灭活等功能。肝硬化人员往往会出现面色晦暗,根本原因是肝功能减退所致黑色素灭活减少。
肝硬化人员出现脸色发黑症状还可能是继发于肾上腺皮质功能减退,肝脏无法代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激素,进而促使黑色素分泌增加,黑色素沉着所致。
临床也有解决肝硬化的办法。首先,需找到并去除肝硬化的原因,避免肝硬化再加重;即使有肝硬化,病人也不要灰心,因为肝脏的代偿功能是很强。人的肝脏大概有1500g重,切掉2/3,只剩1/3时,还可以活得非常好,即肝脏只要剩1/3就够用。如果病情进一步加重,肝脏没有功能了,最后一步只能做肝脏移植。
肝硬化发生后往往同时伴有肝功能减退和门静脉高压,肝硬化人员早期有可能出现脸色发黑的症状,这与肝功能减退有关,临床称为将其称为肝病面容。肝脏是人体的化工厂,具有合成、解毒、代谢、激素灭活等功能。肝硬化人员往往会出现面色晦暗,根本原因是肝功能减退所致黑色素灭活减少。
肝硬化人员出现脸色发黑症状还可能是继发于肾上腺皮质功能减退,肝脏无法代谢垂体前叶所分泌的黑色素细胞刺激素,进而促使黑色素分泌增加,黑色素沉着所致。
临床也有解决肝硬化的办法。首先,需找到并去除肝硬化的原因,避免肝硬化再加重;即使有肝硬化,病人也不要灰心,因为肝脏的代偿功能是很强。人的肝脏大概有1500g重,切掉2/3,只剩1/3时,还可以活得非常好,即肝脏只要剩1/3就够用。如果病情进一步加重,肝脏没有功能了,最后一步只能做肝脏移植。
肝病科|#崔宁# |医生科普:肝硬化腹水吐血是怎么回事 肝硬化腹水吐血,主要是我们常说的上消化道出血,医学术语叫呕血。北京中医药大学东方医院崔宁医生介绍, 人员屈氏韧带以上部位的出血,我们叫上消化道出血,因为食管和胃底静脉的血管,是通过门静脉回流而流到肝脏,肝脏硬化后,门脉血管的压力增高,导致后面的小血管,比如食管胃底静脉发生曲张,曲张时就像我们的手一样。
而正常的时候胃底血管是看不到的,但是一旦肝硬化以后,胃底血管都是一根一根很粗地凸显出来,压力大后会和水管一样,会导致破裂,这时候就会出现呕血。呕血主要是因为血液的压力变大,食管、胃底静脉的血管破了而引起,和普通溃疡引起的出血是不一致的。溃疡是一个创面,并没有损伤大的血管,肝硬化是损伤了比较大的血管,是呕血的性质。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水形成原因具体如下:
1、门脉压增高:在肝硬化出现后,肝脏内血管床异常,此时会导致门脉压力增高,以及肝内淋巴液生成和漏出增多,从而导致腹水增加;
2、血浆渗透压降低:肝硬化人员的肝脏合成蛋白能力下降,以及长期营养不良导致低蛋白血症,会出现血浆渗透压降低,从而导致腹水增加;
3、有效循环血容量不足:肝硬化人员出现内分泌功能失调,如肝硬化后激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统,此时可导致内脏血管床开放、有效循环血容量不足;
4、感染因素:如自发性腹膜炎及腹腔感染,均是肝硬化顽固性腹水的原因之一;
5、其它激素分泌异常:如抗利尿激素增多,可导致水钠潴留,引起顽固性腹水。
而正常的时候胃底血管是看不到的,但是一旦肝硬化以后,胃底血管都是一根一根很粗地凸显出来,压力大后会和水管一样,会导致破裂,这时候就会出现呕血。呕血主要是因为血液的压力变大,食管、胃底静脉的血管破了而引起,和普通溃疡引起的出血是不一致的。溃疡是一个创面,并没有损伤大的血管,肝硬化是损伤了比较大的血管,是呕血的性质。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水形成原因具体如下:
1、门脉压增高:在肝硬化出现后,肝脏内血管床异常,此时会导致门脉压力增高,以及肝内淋巴液生成和漏出增多,从而导致腹水增加;
2、血浆渗透压降低:肝硬化人员的肝脏合成蛋白能力下降,以及长期营养不良导致低蛋白血症,会出现血浆渗透压降低,从而导致腹水增加;
3、有效循环血容量不足:肝硬化人员出现内分泌功能失调,如肝硬化后激活肾素-血管紧张素-醛固酮系统及交感神经系统,此时可导致内脏血管床开放、有效循环血容量不足;
4、感染因素:如自发性腹膜炎及腹腔感染,均是肝硬化顽固性腹水的原因之一;
5、其它激素分泌异常:如抗利尿激素增多,可导致水钠潴留,引起顽固性腹水。
【逊克法院召开执行工作新闻发布会】
6月22日,逊克县人民法院召开执行工作新闻发布会,逊克县人民政府网站、逊克广播电视台等几家媒体及记者参加了本次新闻发布会,发布会由该院新闻发言人、政治部主任崔宁主持,执行局局长李成会、专职审委马红霞、法官助理顾舒鹏出席。
李成会局长向各家媒体通报了逊克法院开展“雷霆2022”专项执行活动情况。逊克县人民法院始终坚持“群众利益无小事”的工作思路,始终保持执行高压态势,严厉打击拒不执行行为,践行“我为群众办实事”承诺,切实维护胜诉当事人的合法权益,不断提升人民群众的司法获得感和满意度。同时郑重告诫那些有能力履行,但拒不执行、逃避执行、规避执行法院生效法律文书确定义务的被执行人们,要打消侥幸心理,主动履行法律确定义务。
马红霞专委向各家媒体通报了关于开展守春耕、为金融合法债务保驾护航、涉“三费”、农民工工资执行行动开展情况。逊克法院成立执行小组,对现有执行案件进行分析,建立涉农案件执行台账,采取线上、线下相结合方式,通过案管系统对被执行人名下账户存款、车辆、网络资金等财产情况及时查控;对申请人提供的准确银行存款信息,联系当地金融机构后,立即采取线下精确冻结,并于当地财政局形成联动机制,及时掌握被执行人相关补贴明细。
顾舒鹏同志向各家媒体通报了一起典型案例。2022年6月12日申请人李某某与被执行人彭某民间借贷纠纷一案,向被执行人彭某送达执行通知书及报告财产令后,被执行人未向本院报告名下财产。申请人提供被执行人彭某经营一家养猪场信息后,本院经现场核实及调查被执行人名下财产得知提供线索属实。后申请人与被执行人一直就以物抵债事宜无法达成一致意见,双方多次推翻先前签订的和解协议。在办案法官多次驱车前往沟通后,最终双方就猪的数量以及状况达成协议,并执行完毕。
与会媒体就执行工作等问题进行了提问。下一步逊克法院将继续保持高压态势,加大执行力度,严厉打击规避执行犯罪,使被执行人放弃侥幸心理,切实履行义务;进一步优化执行机制,提高执行效率;规范执行行为,提高执行满意度;继续加大宣传力度,形成全社会崇法敬法、诚实守信的良好氛围。
6月22日,逊克县人民法院召开执行工作新闻发布会,逊克县人民政府网站、逊克广播电视台等几家媒体及记者参加了本次新闻发布会,发布会由该院新闻发言人、政治部主任崔宁主持,执行局局长李成会、专职审委马红霞、法官助理顾舒鹏出席。
李成会局长向各家媒体通报了逊克法院开展“雷霆2022”专项执行活动情况。逊克县人民法院始终坚持“群众利益无小事”的工作思路,始终保持执行高压态势,严厉打击拒不执行行为,践行“我为群众办实事”承诺,切实维护胜诉当事人的合法权益,不断提升人民群众的司法获得感和满意度。同时郑重告诫那些有能力履行,但拒不执行、逃避执行、规避执行法院生效法律文书确定义务的被执行人们,要打消侥幸心理,主动履行法律确定义务。
马红霞专委向各家媒体通报了关于开展守春耕、为金融合法债务保驾护航、涉“三费”、农民工工资执行行动开展情况。逊克法院成立执行小组,对现有执行案件进行分析,建立涉农案件执行台账,采取线上、线下相结合方式,通过案管系统对被执行人名下账户存款、车辆、网络资金等财产情况及时查控;对申请人提供的准确银行存款信息,联系当地金融机构后,立即采取线下精确冻结,并于当地财政局形成联动机制,及时掌握被执行人相关补贴明细。
顾舒鹏同志向各家媒体通报了一起典型案例。2022年6月12日申请人李某某与被执行人彭某民间借贷纠纷一案,向被执行人彭某送达执行通知书及报告财产令后,被执行人未向本院报告名下财产。申请人提供被执行人彭某经营一家养猪场信息后,本院经现场核实及调查被执行人名下财产得知提供线索属实。后申请人与被执行人一直就以物抵债事宜无法达成一致意见,双方多次推翻先前签订的和解协议。在办案法官多次驱车前往沟通后,最终双方就猪的数量以及状况达成协议,并执行完毕。
与会媒体就执行工作等问题进行了提问。下一步逊克法院将继续保持高压态势,加大执行力度,严厉打击规避执行犯罪,使被执行人放弃侥幸心理,切实履行义务;进一步优化执行机制,提高执行效率;规范执行行为,提高执行满意度;继续加大宣传力度,形成全社会崇法敬法、诚实守信的良好氛围。
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