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哪些情况会导致产后大出血
1、精神过于紧张
有些准妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。另外,产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
2、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠
由于子宫过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长,产后也不能很好缩复;生育子女过多过频,使子宫肌纤维发生退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少导致收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。
3、胎盘异常
包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等,都可造成大出血。
4、凝血功能障碍
准妈妈患有血液病、重症肝炎,均可影响血中凝血物质的含量,导致产后血液不凝集,而发生产后大出血,后果也很严重,必须高度注意。准妈妈的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊娠高血压疾病、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。
5、患妇科病
准妈妈患有子宫炎、妊娠高血压病,由于子宫肌纤维变性、水肿、收缩无力均可造成产后出血。
6、多次流产刮宫
准妈妈子宫内膜多次受损,易引起胎盘粘连,也容易导致产后出大出血。
咨询电话:0357-3987599
哪些情况会导致产后大出血
1、精神过于紧张
有些准妈妈在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放可以出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,子宫收缩流血迅速减少。如果准妈妈精神过度紧张造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。另外,产程过长,使用镇静、镇痛药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。
2、羊水过多、巨大儿、多胎妊娠
由于子宫过度膨胀,使子宫肌纤维过度伸长,产后也不能很好缩复;生育子女过多过频,使子宫肌纤维发生退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少导致收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。
3、胎盘异常
包括胎盘剥离不全、胎盘粘连、胎盘滞留、胎盘残留、胎盘植入等,都可造成大出血。
4、凝血功能障碍
准妈妈患有血液病、重症肝炎,均可影响血中凝血物质的含量,导致产后血液不凝集,而发生产后大出血,后果也很严重,必须高度注意。准妈妈的弥漫性血管内凝血(DIC)亦常引起产后大出血。DIC常发生于胎盘早剥、妊娠高血压疾病、子宫内死胎滞留、羊水栓塞等疾病中。
5、患妇科病
准妈妈患有子宫炎、妊娠高血压病,由于子宫肌纤维变性、水肿、收缩无力均可造成产后出血。
6、多次流产刮宫
准妈妈子宫内膜多次受损,易引起胎盘粘连,也容易导致产后出大出血。
咨询电话:0357-3987599
#延究生国际医疗##延究生# 怎么看#性激素六项#的检测报告?
女性备孕时有两个很重要的检查报告:性激素六项和AMH检查。医生会依据报告的结果,来判断客人的生育力。相信很多准妈妈拿到这个检验报告单时,常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩,即使医生给你做了解释,结果还是不得要领。
今天,延究生先教你看懂性激素六项报告里的门道~
(1)为什么做性激素六项检查?
月经周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑、垂体又有反馈调节作用。下丘脑、垂体与卵巢形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑一垂体一卵巢轴(HPOA)。
在产生激素的同时,也要严格地控制着激素量,既不能分泌过多,也不能分泌过少。通过神经调节和激素反馈调节,这一系统就可以控制女性的发育、月经周期和性功能。
临床上可以通过测定性激素水平,评估卵巢功能、预测卵泡发育、排卵时间,对月经失调、不孕不育原因的诊断和鉴别诊断。
性激素六项就是我们最为常用且重要的一项检查,在进入试管婴儿治疗前每位准妈妈都必须要做。
(2)性激素六项测定的具体项目是?
女性的月经及生殖功能离不开妇科内分泌,性激素六项包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
(3)性激素六项在月经周期中的分泌规律
月经周期受体内激素水平变化而发生周期性改变,不同时期激素水平变化不同,从出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期,分为四个时期,即卵泡期、排卵期、黄体期、月经期。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
它们代表卵巢的功能。只有在排卵前1-2天突然出现一个高峰并维持暂短时间, 其它时间都维持在较低水平。LH 峰值通常出现在排卵前的24-48小时。
睾酮(T)垂体泌乳素(PRL)
没有明显的周期变化,通常在周期的任何一天检查都是可以的。
雌二醇(E2)
月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰,黄体期则维持较长时间的平台期,月经来潮则迅速下降。
孕激素(P)
在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天(就是周期的第22-24天)黄体达到成熟的高峰。所以通常在月经期检查的是内分泌五项,而不是六项。医生建议你在月经的第22-24天抽血查孕激素水平,是检查有没有排卵。
(4)性激素六项的解读
促卵泡生成激素 FSH
月经期:基础FSH高于10提示卵巢储备不良,结合AMH水平和女性年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素 LH
月经期:LH低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
排卵期:LH峰值判断排卵——看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。
雌二醇 E2
月经期:基础E2在50 pg/ml以下正常。因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50 pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
排卵期:E2高低判断卵泡质量和成熟时间。一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。
泌乳素 PRL
月经期:泌乳素高于17.6 ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
孕酮 PRO
月经期:血P浓度在排卵前期为0-4.8 nmol/L,排卵后期7.6-97.6 nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
睾酮 T
月经期:女性血浆睾酮水平在0.7-2.1 nmol/L,患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。
(5)性激素六项测定的时间点?
基础状态:月经周期的第2~5天内测定。
卵泡发育及排出状态:排卵在月经周期的中期,通常需要结合B超监测。
黄体期状态:一般于排卵后的6-7天测定。
但在不规律的月经状态下,任何一个阶段我们都可以测定性激素来辅助评估卵巢功能。
TIPS:很多女性对月经天数概念模糊,请务必了解:每次来月经流血当天,即月经第一天。如果您已经怀孕了,那么通常只查孕激素和雌激素(和HCG),其它激素就不必查了。
最后:完成激素检查是诊疗的重要一步,但不是唯一的一步,也不可替代其它的检查,仍然需要生殖内分泌医生全面的、详尽的、个体化的考虑,才能最终做出准确的判断。
女性备孕时有两个很重要的检查报告:性激素六项和AMH检查。医生会依据报告的结果,来判断客人的生育力。相信很多准妈妈拿到这个检验报告单时,常被上面密密麻麻的数字弄得云山雾罩,即使医生给你做了解释,结果还是不得要领。
今天,延究生先教你看懂性激素六项报告里的门道~
(1)为什么做性激素六项检查?
月经周期的调节主要涉及下丘脑、垂体和卵巢。下丘脑分泌下丘脑促性腺激素释放激素(GnRH),通过调节垂体促性腺激素的分泌,调控卵巢功能。卵巢分泌的性激素对下丘脑、垂体又有反馈调节作用。下丘脑、垂体与卵巢形成一个完整而协调的神经内分泌系统,称为下丘脑一垂体一卵巢轴(HPOA)。
在产生激素的同时,也要严格地控制着激素量,既不能分泌过多,也不能分泌过少。通过神经调节和激素反馈调节,这一系统就可以控制女性的发育、月经周期和性功能。
临床上可以通过测定性激素水平,评估卵巢功能、预测卵泡发育、排卵时间,对月经失调、不孕不育原因的诊断和鉴别诊断。
性激素六项就是我们最为常用且重要的一项检查,在进入试管婴儿治疗前每位准妈妈都必须要做。
(2)性激素六项测定的具体项目是?
女性的月经及生殖功能离不开妇科内分泌,性激素六项包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、孕酮(P)、睾酮(T)、催乳素(PRL)。
(3)性激素六项在月经周期中的分泌规律
月经周期受体内激素水平变化而发生周期性改变,不同时期激素水平变化不同,从出血的第1天为月经周期的开始,两次月经第1天的间隔时间为一个月经周期,分为四个时期,即卵泡期、排卵期、黄体期、月经期。
卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)
它们代表卵巢的功能。只有在排卵前1-2天突然出现一个高峰并维持暂短时间, 其它时间都维持在较低水平。LH 峰值通常出现在排卵前的24-48小时。
睾酮(T)垂体泌乳素(PRL)
没有明显的周期变化,通常在周期的任何一天检查都是可以的。
雌二醇(E2)
月经期和早卵泡期通常维持在较低的水平。在排卵前有一个高峰,黄体期则维持较长时间的平台期,月经来潮则迅速下降。
孕激素(P)
在排卵前始终维持低水平。排卵后黄体逐渐成熟并分泌大量孕激素。排卵后8-9天(就是周期的第22-24天)黄体达到成熟的高峰。所以通常在月经期检查的是内分泌五项,而不是六项。医生建议你在月经的第22-24天抽血查孕激素水平,是检查有没有排卵。
(4)性激素六项的解读
促卵泡生成激素 FSH
月经期:基础FSH高于10提示卵巢储备不良,结合AMH水平和女性年龄可以预估卵子储备数量。FSH高见于卵巢早衰、卵巢不敏感综合征、原发性闭经等。FSH高于40 mIU/ml,则对克罗米芬之类的促排卵药无效。
促黄体生成素 LH
月经期:LH低于5 mIU/ml提示促性腺激素功能不足:高FSH如再加高LH,则卵巢功能衰竭迹象非常明显。LH/FSH≥3则是诊断多囊卵巢综合征的依据之一。
排卵期:LH峰值判断排卵——看有无排卵前LH峰值及判断是否接近/或已排卵,排卵试纸就是LH试纸。
雌二醇 E2
月经期:基础E2在50 pg/ml以下正常。因为E2和FSH是负反馈,即使基础FSH低于10,但是E2高于50 pg/ml同样有可能卵巢储备不良。
排卵期:E2高低判断卵泡质量和成熟时间。一般情况下一颗成熟卵泡有150以上的雌激素作为支撑,以此判断取卵和注射HCG卵泡催熟针剂的时间。当卵泡大小到达18以上,但是雌激素小于150时,视为雌激素偏低,有空泡或者卵子质量不好的可能性。
泌乳素 PRL
月经期:泌乳素高于17.6 ng/ml为高催乳素血症:过多的催乳素可抑制FSH及LH的分泌,抑制卵巢功能,抑制排卵。
孕酮 PRO
月经期:血P浓度在排卵前期为0-4.8 nmol/L,排卵后期7.6-97.6 nmol/L。排卵后期血P值低,见于黄体功能不全、排卵型子宫功能失调性出血。
睾酮 T
月经期:女性血浆睾酮水平在0.7-2.1 nmol/L,患多囊卵巢综合征时,血T值也增高,多毛,并伴有痤疮、脂溢和脱发。
(5)性激素六项测定的时间点?
基础状态:月经周期的第2~5天内测定。
卵泡发育及排出状态:排卵在月经周期的中期,通常需要结合B超监测。
黄体期状态:一般于排卵后的6-7天测定。
但在不规律的月经状态下,任何一个阶段我们都可以测定性激素来辅助评估卵巢功能。
TIPS:很多女性对月经天数概念模糊,请务必了解:每次来月经流血当天,即月经第一天。如果您已经怀孕了,那么通常只查孕激素和雌激素(和HCG),其它激素就不必查了。
最后:完成激素检查是诊疗的重要一步,但不是唯一的一步,也不可替代其它的检查,仍然需要生殖内分泌医生全面的、详尽的、个体化的考虑,才能最终做出准确的判断。
【有关生宝宝的那些流言!】
孕妇一定要穿防护服?
坐月子不能碰水、不能开空调?
养宠物会流产?
月子里菜越淡越好?
男宝宝胎动早?
坐月子要静卧、少活动?
顺产的宝宝更聪明?
这些说法都靠谱吗?
妈妈和准妈妈们不得不知道的几件事!
戳图了解一下吧!
点赞就是最好的支持[摊手][摊手][摊手]
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