#妊娠糖尿病和胖瘦有关系吗# 【妊娠期糖尿病很多都和胖瘦没关系】谢娜孕期曾患妊娠糖尿病的话题引起了大家的讨论。怀孕后,患上妊娠期糖尿病的女性越来越多。患上妊娠期糖尿病后,在孕早期时孕妇容易发生流产现象。“而且,妊娠期糖尿病会导致孕妇羊水过多,这本身就会对孩子的发育不利,而且胎儿出现巨大儿的几率也要高于其它孕妇。”妊娠期糖尿病女性剖宫产的几率也会增加。即便是在生产之后,怀孕期间血糖控制不力的女性也较容易出现产褥感染。对于患上了妊娠期糖尿病的女性,最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动,大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动,可以让血糖得到较好的控制。“不过孕妇们无需担心,胰岛素治疗并不通过胎盘,对胎儿不会产生影响,孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。”

病例:饭量大孕妇“糖筛”意外没过

王女士的年龄已接近高龄产妇,所幸孕期反应很小,尤其是进入孕期六个月之后,食欲大增,米饭、面条、饺子……但凡油腻、香喷喷的食物都喜欢吃,还喜欢吃甜水果,“但我体重一直控制得不错,怀孕七个月长了12斤,并不是特别胖,所以一直没担心血糖问题。”

怀孕28周时,王女士做妊娠期糖尿病筛查,她的糖耐量试验值中有两个值高于标准值,被确定为妊娠期糖尿病患者。“我饭量是有些大,也的确不太爱动,但一直觉得体重控制得很好,我一直觉得只有孕期体重过胖的人才会患上妊娠期糖尿病。”王女士说,检查结果完全在她意料之外,她现在水果几乎都“忌”了,“可又担心会影响孩子发育,这饭到底该怎么吃呢?”

患病只因胎儿期,呆在“糖水”里

相对于王女士,市民李女士年纪小很多,体重也要轻很多,怀孕快七个月时,她体重还不到110斤,“我一直觉得我根本不会得上妊娠期糖尿病!”李女士说,她也只是想例行检查一下罢了,结果却真成了妊娠期糖尿病患者,而且在之后血糖控制得非常不好,甚至到了要动用胰岛素的地步!

李女士说,当她得知自己血糖较高后,曾经和母亲说了,但母亲说,自己怀李女士时血糖也高,这没什么!就这样李女士也没注意多加控制饮食。“医生说,就是因为我胎儿时期就泡在妈妈的‘糖水’里,胰岛功能受到损害了,孕期才出现这种症状!”

分析:患病与胖瘦没有绝对关系

“妊娠期糖尿病(gdm)是女性妊娠期发生或发现的糖代谢异常。”窦安翔主任说,女性怀孕后,随着胎盘的形成,会逐渐分泌出胎盘生乳素,它到怀孕30周以后会达到高峰,胎盘生乳素会抵抗人体的胰岛素,加上孕后的肾上腺皮质激素也会对抗胰岛素,若是孕妇本身的胰岛功能就不足,就容易发生妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病的发生,也与孕妇的饮食、先天情况等有关,例如孕妇营养过剩。“王女士就是属于营养过剩型的孕妇,而且她的运动量也不足,但我们需要知道,妊娠期糖尿病并不是一定发生在肥胖的孕妇身上,瘦孕妇也会得,就像是李女士,肥胖不作为衡量是否会患上妊娠期糖尿病的重要指标。”

李女士的母亲在孕期血糖较高,那么她的器官发育不可避免地受到母亲糖代谢的影响,胰岛功能会受到损害。当她怀孕后,身体在应激状态下会出现代谢紊乱,血糖升高,从而患上了妊娠期糖尿病。

3成患者产后变2型糖尿病

对于妊娠期糖尿病,很多女性不以为然,其实,在血糖控制不力的情况下,这种疾病对孕妇和胎儿都会造成影响!

患上妊娠期糖尿病后,在孕早期时孕妇容易发生流产现象。“而且,妊娠期糖尿病会导致孕妇羊水过多,这本身就会对孩子的发育不利,而且胎儿出现巨大儿的几率也要高于其它孕妇。”妊娠期糖尿病女性剖宫产的几率也会增加。

即便是在生产之后,怀孕期间血糖控制不力的女性也较容易出现产褥感染。“还有一个非常不利的影响是,3成妊娠期糖尿病孕妇会在产后变成2型糖尿病患者。”大部分妊娠期糖尿病女性在产后血糖恢复正常,但在未来这类女性患上糖尿病的几率仍然要高于其他女性。也就是说,即便产后身体自动恢复健康,防糖尿病仍要作为一件大事!

对于宝宝而言,除了巨大胎儿、畸形等情况,因为妈妈患上了妊娠期糖尿病,宝宝出生后出现黄疸、红细胞增多症的可能性也要增加,新生儿低血糖、低血钙发生率也变高。孩子日后患糖尿病、高血压等疾病的风险也增高。

注意:有的患者没有任何症状

在两个病例中,王女士和李女士都对于自己患上妊娠期糖尿病很意外,一方面是由于她们并没有足够认识这种疾病,另一方面,她们并没有察觉自己身体有何不适。

有的妊娠期糖尿病患者会有多饮、多食、多尿、体重减轻等症状,可有的女性患者并没有任何症状,甚至连空腹血糖都没有异常。

而发现妊娠期糖尿病的一个办法,就是按照产检规定进行血糖筛查,“在怀孕24周到28周做糖耐量试验。孕妇需要在前一晚吃完晚饭后,不再进食饮料、水果甚至是口香糖。”做糖耐量试验的早上,孕妇空腹不要喝水采一个血糖,75克葡萄糖粉融入300毫升水中孕妇需在3分钟之内喝完,之后查1个小时后的血糖值,2个小时血糖值,3个小时血糖值。正常空腹血糖值应该小于5.3mmol/l,服糖后一小时值小于10.0mmol/l,两小时小于8.6mmol/l,三小时小于7.8mmol/l,“如果患者两个以上时间点高于上述参考值,就视为妊娠期糖尿病患者,而王女士的两个值高了。”

治疗:胰岛素治疗不影响胎儿

对于患上了妊娠期糖尿病的女性,最基本也是最主要的疗法就是控制饮食、多运动,大多数女性通过单纯的食疗治疗和适当的运动,可以让血糖得到较好的控制。

“建议患上妊娠期糖尿病的女性,在饮食上最好实行少食多餐的方法。”可以在饮食里多一点粗粮和膳食纤维,不要每天都吃细粮,可以适当用糙米或是五谷米饭代替白米饭,面包吃全麦面包,“蔬菜可以选择香菇、木耳、芹菜、竹笋等膳食纤维丰富的食物。”

水果不是不能吃,但尽量吃低升糖指数的水果,例如苹果、梨,像是糖分较大的西瓜、香蕉要少吃,而且水果最好在两餐之间吃。如果血糖控制得不好,也可以在医生指导下用黄瓜、西红柿等代替水果。

少喝带糖分的甜饮料,少吃巧克力、果酱等食物。土豆、地瓜等属于高淀粉类食物,不是不能吃,而是要计算一天的热量摄入以及糖分摄入后适当食用。“烹饪食物时,尽量少油炸、煎烤,而多采用煮的方式,少加水。”食物加工的时间越长,水分越多,血糖生成指数也就越高。

假如通过饮食、运动疗法还是不行,孕妇的空腹血糖依旧大于或等于5.8mmol/l或经过饮食控制餐后两小时血糖大于或等于6.7mmol/l,那么就需要通过胰岛素来控制血糖了,“不过孕妇们无需担心,胰岛素治疗并不通过胎盘,对胎儿不会产生影响,孕妇也不会对胰岛素产生依赖性。”

补发5月2日的微博。
《夕阳红》
天气非常好,阳光灿烂,体感温度不冷也不热。
打车到了铁路文化宫,发现小吃街就在三十六中的侧门,没有对比就没有伤害,想到33门口要啥没啥,每周补课出校门开小灶就是吃个螺蛳粉,不争气的口水就要流出来了。
脆脆鲨老早就做好了攻略要去故地重游吃瓦煲饭,我们沿着小巷走了一个来回都抉择不了吃哪家,社牛开始和店铺的老板攀谈,询问多年之前的一家瓦煲饭去哪了。老板说就是他家开的啊,当时还是小车车,现在变成了三个门面。我们瞠目结舌:这是什么青春励志大片啊!明白了,以后学不下去或者对生活失去信心,就过来走走,看看咱叔多励志!格局一下子打开了!瓦煲饭是现做的,烫是真的超级烫,本人老奶奶牙口吃得超级慢,脆脆鲨吃得超级香。吃完饭后听了Lucy的建议去吃了一碗豆腐花,但是没有吃完,吃饭吃得太撑了。本来打算骑车绕着周边逛逛,最终决定先散步消消食。
第一站去的是南铁布料市场,这是我第一次逛布料市场,真的太壮观了,琳琅满目五彩缤纷,脆脆鲨说这是牛津街南宁分街。我看到一个和我们年龄相仿的裁缝小哥在缝制衣服,我鼓励脆脆鲨也给我整一个,不要落后于人!他说哇你可真是会给人找活干呢。我俩把三层楼都逛了一遍,期间他给我介绍了这些手艺工人职业变化与国企改革之间的历史。穿梭于层层叠叠的布料间,一下子感知到了个人之于历史洪流而言的微不足道。
走出布料市场,右拐顺着老旧的住宅区开始轧马路。我从来没有住过这样的单位老房子,红砖灰墙,密集拥挤,特别有生活气息。我俩站在街边拍照,最后决定进院里走走。有三个老奶奶本来簇拥在一起唠嗑,看到我俩之后顿时停了谈话,盯着我俩看。我笑说长大后我就成了她们。
散步的路上,脆脆鲨一直在给我介绍周边的种种,诸如哪家店好吃,以前的布局是怎样,以及他的童年回忆。路过一条长长的隧道时,他告诉我小时候怕黑,每次路过都会被吓得哭鼻子,我问他天天走还天天哭吗?他说是的呀。娇气包实锤了!突然想到夜游南湖的时候,他问我怕不怕走夜路,我说不怕啊这不是还有微弱的路灯呢。他说自己一个人走会害怕,闻言我撒丫子就撇下他的手开溜,他吓得拽着我不让我走,我笑得肚子疼。
走出隧道,看到一个老爷爷坐在他的小车车上,我俩感慨这个车真不错,喜欢,问问咱爷哪儿买的给个链接呗。后来发现爷爷在看书,顿时肃然起敬,格局一下子就打开了,我说赶紧走别影响咱爷看书。脆脆鲨观察了一会儿,说他是闭着眼睛的,根本没在看书。我说那也别打扰别人睡觉!
走累了,扫了共享开始风驰电掣。一路上脆脆鲨都在给我介绍周围的变迁,还有幸找到了他小时候吃过的酸野店,全场最佳是西葫芦,口感味道真的格外微妙且惊艳。我们走着走着就回到了最初的起点,先去鸡王买了盐焗鸡翅,又跑去面包店问有没有红糖馒头,被告知需要等半个小时才能蒸好。傻等半小时就不是我俩的风格,决定往另一个没走过的方向散散步。
远远就看到十几个人在十字路口排队,我一开始以为是做核酸,后来定睛一看是在排队买猪脚!我俩一拍即合:“这么多人排队肯定不会难吃,来都来了,我俩也去凑个热闹!”兴冲冲就排到了队伍后头,他笑说我的“来都来了”理论特别有意思,我说我从前从不爱排队买吃的好吧!这也不看看跟谁一起!
排队真的好久好久,最终决定我俩兵分两路,我先去看看红糖馒头好了没,他就在此地不要乱动。我迈着小短腿飞快跑回馒头店,远远就看到好多人在排队了,得知还有三分钟出炉,嘴角疯狂上扬!最终不负众望终于买到了新鲜出炉的红糖馒头,外表真的不咋样,我一开始还纳闷这有什么特别的吗,等吃到嘴里的时候顿觉自己肤浅了,真香。然后我又飞速回到猪脚店铺,刚好看到脆脆鲨在和老板交涉调料味道咸辣。而那天脆脆鲨穿的T恤上面的印花就是大猪蹄子,搭配他两眼放光的样子,场面真的很诙谐可爱!
最后拎着大包小包打道回府,打车前他还跑去买了三个叉烧包,味道也好棒,叉烧居然一点也不腻。在车上,看着窗外的霞红和蓝天白云,脆脆鲨征求司机的同意,连接了蓝牙,开始播放《晚风》……我们总结说:“这是真·黄昏恋了。”
回到住处,落地窗外刚好看到夕阳攀下高楼,我俩坐在“工位”上,晃着脚丫子,听着《别处的夕阳》,同时啃着猪脚,简单平淡,像极了爱情。

刷脂绝对不能戒淀粉!
#微时尚爱运动# 米饭、面包等精致淀粉的确可以减少摄取,但不代表完全不吃淀粉,以下5种淀粉,在减重刷脂期可以食用,会有饱足感,只要适量食用,也不用怕发胖。
南瓜:热量不高、碳水化合物低的食物,而且含有果胶,能延缓醣类吸收,加强饱足感,甚至还能缓解排便不顺等状况。
地瓜:有饱足感,也有纤维素、多种维生素等,只是挑选时,不要故意挑很甜的地瓜,很适合早餐取代土司、馒头等淀粉食用。
山药:100克的热量只有57大卡,也含有膳食纤维,可以增加饱足感。
马铃薯:不要用油炸、起司等,简单弄成马铃薯泥,添加一些牛奶、盐与黑胡椒等。
燕麦:优质的淀粉类食物,且膳食纤维含量高,能帮助肠胃蠕动,也属于高蛋白、低碳水化合物,是减肥时的圣品。


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