历史上中国人抗击瘟疫的那些事,了解一下“伍氏口罩”

在中医学里,疫病是指感受疫疠之邪而引起的一类疾病,属外感病的范畴,具有传染性、流行性、爆发性。常见发热主证,起病较急、传变较快、危害较大,病证表现有一定的规律性。《说文解字》曰 :“疫,民皆疾也。”《大戴礼记·盛德》清王聘珍训释 :“疫,病流行也。”把凡能传染的疾病通称为“疫”。“瘟”则是烈性传染病,可以在禽畜与人之间相互感染。特别烈性的瘟病可以朝发夕死,所以中国古代把传染病、流行病通称为“瘟疫”。

在历史上,中国是个流行病多发的国度。在历代史籍中,对于流行病的记载比比皆然。早在公元前 674 年,就出现了疫病的记载。《左传·庄公二十年》记载:“夏,齐大灾。”《公羊传》解为“大疫”。据邓拓《中国救荒史》一书的不完全统计,历代发生疫灾的次数为 :周代 1次,秦汉 13 次,魏晋 17 次,隋唐 17 次,两宋 32 次,元代 20 次,明代 64 次,清代 74 次。

瘟疫流行的几个高峰期

东汉末年是我国瘟疫流行的高峰期。从建安九年(公元 204 年)至建安二十四年(公元 219 年),中原地区瘟疫肆虐,成千累万的人被病魔吞噬,遭受了十室九空的空前劫难。张仲景在《伤寒杂病论》中说,“余宗族素多,向逾二百,自建安以来,犹未十年,其亡者三分之二,伤寒十居其七”。曹植《说疫气》云 :“建安二十二年,疠气流行,家家有僵尸之痛,室室有号泣之哀。或阖门而殪,或覆族而丧。”

金元明清是我国瘟疫爆发流行的第二个高峰期。从 1109 年至 1234 年的瘟疫大流行,“疫死者半”。金朝开兴元年(公元 1232 年)的汴京大疫是其中死亡人数最多的一次。据《金史·哀宗纪》载:“凡五十日,诸门出死者九十余万人,贫不能葬者不在是数。”

可见,在没有科技相助的情况下,古代的瘟疫犹如洪水猛兽一般暴戾恣睢、势不可挡。

防疫措施的逐步升级

在先秦以后很长一段时间里,人们对于疾疫的起因不甚了解,或认为是瘟神作祟,或认为是“阴阳失位,寒暑错时,是故生疫”。为此,每于疾疫发生时,人们往往作法以驱除疫鬼 ;在日常生活、生产活动中,也非常重视顺应节气。及至明代,始有吴又可在其所著《温疫论》一书中提出了疠气说,认为是一种“疠气”导致了疾疫发生。

古代中国自然灾害频发。大灾之后,必有大疫。频繁的“大旱”“大水”“大蝗”,导致粮食减产甚至颗粒无收 ;更兼战乱频仍及官府的横征暴敛,造成“灾异蜂起,寇贼纵横,夷狄猾夏,戎事不息,百姓匮乏,疲于征发”的局面,甚至铸成“是岁饥,……民相食”的惨剧。

大灾之后寄生虫、细菌、病毒迅速滋生,人畜大量死亡,如果尸体得不到及时处理,也会导致疫病在人与人之间迅速传播。同时,由于灾民四处逃荒、流落他乡,必然把更多的细菌和病毒带到各地去。《宋史·五行志》载,南宋隆兴二年(公元 1164 年)冬,“淮甸流民二三十万避乱江南,结草舍遍山谷,暴露冻馁,疫死者半,仅有还者亦死”。接踵而来的便是疫情的惊人扩散,“是岁,浙之饥民疫死者尤众”。

随着时代的进步,古人开始从作法驱瘟转向主动防疫,逐渐认识到疾疫的发生与预防同公共卫生之间的关系密切。

首先是清理疫病生长的环境。南宋名臣真德秀在泉州任知府期间,看到城内水沟淤塞岁久,“淤泥恶水,停蓄弗流,春夏之交,蒸为疠疫”,乃作《开沟告诸庙祝文》,并兴工
清理沟渠。早在周朝,人们就有了用石灰消毒的做法,并且专门为此设立了官职。据《周礼》载 :“赤犮氏掌除墙屋,以蜃灰攻之,以灰洒毒之,凡隙屋除其狸虫。”

先民对于最容易导致瘟疫的饮用水也有了新的认识,认为喝熟水有益健康。“纵细民在道路上,亦必饮煎水。”(《鸡肋篇》)

古代的巡诊制度最早见于先秦时期。《周礼·地官》中有“司救”一职,“凡岁时有天患民病,则以节巡国中及郊野,而以王命施惠”。《后汉书·灵帝纪》载 :“建宁四年三月大疫,使中谒者巡行致医药。”到了宋代,对疾疫的治疗较之以往各代更为重视。每当疾疫流行,宋廷多诏命太医局及翰林医官前往救治。此外,各地官员也多方措置,广为施医散药。

在疫情严重时,朝廷还会诏令各地献方献策,以尽早控制疫情。宋元祐五年(公元 1090 年)春,蕲、黄二郡疫痢流行。哲宗下诏敕令各地名医献策。后黄郡东州知府献出祖传秘方“大黄汤”,才控制了疫情。

东汉以后,开始有了隔离病人的记载。“元始二年,旱蝗,民疾疫者,舍空邸第,为置医药。”(《汉书·平帝纪》)最迟至晋朝,对传染病人实行隔离已成为制度。萧齐时,太子长懋等人设立了六疾馆,专门隔离收治疫病感染者。(《南朝齐会要·民政》)

在大规模疫情爆发的时候,疫者尸体的处理也是一个不容忽视的课题。早在先秦时期便有掩埋疫者无主尸身的做法,后世相沿仿效。《南史》记载,梁武帝曾下令朝廷给死者赐棺器盛殓。宋朝更是以度碟奖励招募专门负责掩埋疫者尸体的僧人,后续更建漏泽园(官设的丛葬地)制度。

中医中药发挥的巨大作用

在古代防治瘟疫的医疗实践中,中医药发挥了巨大作用。

东汉末年瘟疫大流行时,张仲景总结前人经验并结合当时的医疗实践写成我国第一部对传染病有所著述的《伤寒杂病论》。书中对多种传染疾病的治疗方法进行了详细论述,不但书中的方药沿用至今,其中灵活多变、辨证施治的方法也奠定了中医临床实践的基础。

明末清初,在全国瘟疫猖獗、仲景的伤寒学说无能为力时,吴又可推究病源,潜心探索,创立了“疠气”病因学说,强调温疫与伤寒完全不同,明确指出“夫温疫之为病,非风、非寒、非暑、非湿,乃天地间别有一种异气所感”。其所著的《温疫论》是我国古代论述温疫的专著,是中医温病学发展史上具有划时代意义的标志性著作,对后世温病学的形成与发展产生了深远影响。

清代,更是治瘟名医辈出,其中最著名的有叶天士、吴鞠通、王孟英等。尤其是吴鞠通推荐的,治疗瘟疫后期症状的安宫牛黄丸、至宝丹、紫雪丹,至今仍在临床中使用,并被称为“温病三宝”。

古代验方中还记载了用马齿苋治疗肠道传染病,用板蓝根防治暑湿夹毒,用青蒿、常山治疗疟疾等。它们现在也仍是临床治疗中的常用药。

我国曾这样抗击瘟疫


天花

天花,曾是一种严重威胁人类生存的重大传染病。1560 年,巴西流行天花,疫者死亡达数百万。清初,清人在入关伊始便遇到了天花。顺治的死因直指天花,康熙更是因天花而被册立。1874 年,年仅 19 岁的同治皇帝驾崩。紫禁城留下的《万岁爷天花喜进药用药底簿》详细记录了载淳死前的各类症状,经医生判断,属天花无疑。

其实,我国医学家很早就发明了人痘接种术,这就是一种疫苗技术。人痘接种术是把其他天花患者的痘痂保存起来,研磨成极细的粉末,对准吹入鼻孔内(称为旱苗法);或者把细粉加净水调匀,再用棉絮浸染,塞入鼻孔(称之为水苗法)。通过这样的方法,使人体内产生天花抗体,继而存活。

人痘术后来流传到俄罗斯、朝鲜、日本等国,又经俄罗斯传到土耳其及欧洲、非洲国家。后来,人痘术在英国的流传启发了医学家琴纳,他于 1796 年发明了牛痘接种术。1980 年,世界卫生组织宣布,全世界彻底消灭了天花。

鼠疫

鼠疫是由鼠疫耶尔森菌感染引起的烈性传染病,主要在啮齿类动物间流行。鼠、旱獭等为鼠疫耶尔森菌的自然宿主,鼠蚤为传播媒介。此病传染性强,病死率极高。

20 世纪初叶,我国东北曾经爆发了鼠疫。

1910 年 11 月,鼠疫由中东铁路经满洲里传入哈尔滨,随后一场大瘟疫横扫整个东北。这场大瘟疫持续了 6 个多月,席卷半个中国,造成 6 万多人死亡,民众和清政府因此而极度恐慌。经外务部施肇基推荐,清政府指派天津北洋陆军医学院副监督伍连德为全权总医官,到东北领导防疫工作。

伍连德临危受命后,认为首要问题是要控制传染源。当年 12 月他来到东北后,发现这里的冬天天寒地冻,能够活动的老鼠并不多。但是,为什么疫情却愈演愈烈呢?抵达哈尔滨后的第三天,伍连德秘密解剖了一具鼠疫患者的尸体。通过贝克显微镜下的样本,伍连德清楚地检测到了鼠疫的疫菌。他立即电告北京外务部,并且提出初步的防疫措施 :
控制铁路、公路交通,以防瘟疫蔓延 ;隔离疫区 ;向关内征聘医生等。

疫区的民居低矮肮脏,冬天门窗紧闭,空气不流通,室内一人染病很快即感染全家。根据这一特点,伍连德判断这种病很可能是在人与人之间通过飞沫和呼吸传播。而在伍连德上任前,日本南满铁路也曾派了一名医生前来调查病因。这名日本医生一到哈尔滨,就立即雇人捉老鼠,希望在老鼠身上发现鼠疫杆菌。但一连解剖了几百只老鼠,没有发现一例携带鼠疫杆菌。基于以上种种事实,伍连德大胆提出,在疫区流行的鼠疫不是通过动物媒介,而是通过呼吸和飞沫传染的。他将此疫命名为“肺鼠疫”,成为世界上提出“肺鼠疫”概念的第一人。

为了防止飞沫传染,伍连德设计了一种极其简单但又相当实用的双层纱布囊口罩,即用两层纱布,内置一块吸水药棉,戴上它就可以隔离病患。他调动了大量人力物力,确保口罩源源不断地供应给市民。后人称这种口罩为“伍氏口罩”。

1911 年 1 月,伍连德在哈尔滨建立了第一个鼠疫研究所并出任所长。当时他年仅 31 岁,但熟谙细菌学、流行病学与公共卫生学,堪当重任。他不避艰险,深入疫区调查研究,追索流行经路,并采取了加强铁路检疫、控制交通、隔离疫区、火化鼠疫患者尸体、建立医院收容病人等多种防治措施,不久便控制了疫情 ;不到 4 个月,就扑灭了这场震惊中外的鼠疫大流行。

这是中华民族在两千多年漫长的封建社会中战胜的最后一个大瘟疫,也是人类历史上第一次依靠科学手段,在人口密集的大城市成功控制传染病的典型范例。(《家庭中医药》杂志2020年第3期 作者 程超寰 )

散文随笔:春语



作家天地

文/魏巍

历经疫情以来,每天蜗居在家,一直在等待,等待春天到来,等一场姹紫嫣红,等风悠然在耳边穿行,去和最亲的人在阳光里筑梦,在花香中深情陶醉……

世间所有的美好,都值得等待。就像这个春天的到来,步履维艰却终能迎来花开。

又是春风十里、春暖花开的好时节,推开窗,暖暖的阳光携着扑面而来的花香,心底漾起一丝柔情、一抹甜蜜、一些感怀和畅想。

春天,于我是恬静的,万物向荣,草木萌生,春天的气息越来越浓,花儿如约绽放。虽然偶尔还夹着几丝寒意,但拥着一米阳光,嗅着芬芳的花香,读一些入心的文字,让人倍感温馨。

春暖花开季,先生怕我在家闷的太久心情压抑,邀我到小城的田园踏春,三月里的春风拂面,连阳光都变得温柔起来。徜徉在久违的春天里,蓦然发现,这轻柔的春风,是时下最唯美的旖旎。不记得,有多久没有静享这一份安恬了,瞬间,那根植在心间的柔软,眼眸深处不由得洋溢着喜欢。

有人说,春天最适合做的事情有两件,一是谈一场轰轰烈烈的恋爱,因为春心荡漾情深深。再者是去旅行,因为有花随处既风景。因为已经过了恋爱的年龄,那就背起相机去旅行,寻着花香,走进故乡的山坡,眺望坡下被掩映在桃源深处的人家,聆听农家小院传出鸡鸣狗跳的旺旺声,还有农家院落上空袅袅升起的炊烟,飘散在柔柔的春风里,沾染了烟火气息,一圈一圈开成一朵一朵洁白的花儿,一影一动皆如画,一笔一划尽是诗。雪小禅那句:“春天,太放荡,太妖娆,太曼妙,用不动声色的浩大,侵略了你,侵略了我”的话语,瞬间撩起内心深处的柔软。

许久,未曾触及那些令人缱绻的文字,生怕惊了内心的那一抹柔软。因此,极力赋予指尖的温度一份适宜,惟愿,能让光阴给予的那份恩宠,静静地在灵魂里栖息。

北国的初春,虽不及南国那般杨柳依依,诗意醉人,却也如一幅心灵的丹青一般,别样的风韵。那一片生命的萌动,氤氲着动人的春之声。

眸间春色,初绽欣喜。深知,那虽是写意在眸里的云淡风轻,却是镌刻在心间的浓墨重彩。心有远意在,便不在孤单里徘徊。

始终感觉,一份岁月静好,如春日里的暖阳,不华丽,不刺眼,写意着眸里不张扬的明媚,却又有着冬日里那一朵红梅的冰肌玉骨,不惊艳,却入眼,不动人,却入心。

一边欣赏美景,一边吸允着春的气息,凝望山坡处不堪寂寞竞相绽放的花儿,最惹眼的是那一树树张扬的、风情万种美艳的桃花,春风吹拂下的桃花,粉红粉红的,一簇一簇的,微风吹过,此起彼伏,映红了山坡,也映红了赏花人的脸庞。

虽然桃花没有牡丹的富贵,没有梅花的傲骨,也没有茶花的清逸,更没有春花的娇柔,可是无论在什么地方亦或是大山深处,有没有人欣赏,都会尽情地展现出她的美丽和芳香。

徘徊花丛,想起那个春暖花开的季节,与心仪的人儿共赏桃花的画面在眼前回放。我桃花朵朵,你玉树临风,从初见时的倾世风华,到离别后的岁月静好。如今又是春风十里,桃花绽放的季节,徘徊在花丛中,脑海里回放的一半是三月的明媚,一半是昨日唯美的记忆!

人生的每一条路,都会走得很辛苦。然而不到绝处,难以看到柳暗花明,不至绝境,也难以涅槃重生。

给时间一点时间,给未来一些未来,让过去铭记过去,让美好期待美好!

总期望在繁华尽处,寻一无人山谷,建一木制小屋,铺一青石小路,与你晨钟暮鼓,安之若素,可见,每个人心底都有一座桃源,渴望生活如水一般纵然偶有暗流涌动,终究会波澜不惊;亦或如云一般虽然会有漂泊不定,最终会有一处可居。

赏着桃花,思着远方的你。时间没有等我,亦或是你忘了带我走,我们就这样弥散在这片桃花源里,从此隔山隔水,两两相望。亦如雪小禅的一段话:“一生中会有很多情非得已的事情,遇见,或者离散,都是定数”。又如张爱玲所说:“人的一生注定会遇到两个人,一个惊艳了时光,一个温柔了岁月”。

徜徉春天里,感悟季节的浪漫,阳光洒满大地,微风下的杨柳轻轻梳理着发丝,在阳光的映照下,天空那么蓝,白云那么柔,微风掠过心湖,人们的笑容如桃花般灿烂。一缕缕晨曦在天空肆意地挥洒,回归的燕子剪开了一池碧绿,淡黄色的春花挤满了枝桠,春天的气息在悄无声息地萌发,阳光下候鸟的思念就是展翅她回归的羽翼。

春天是一个姹紫嫣红、芳香四溢的季节,花儿的绽放,湖水的涟漪飘着泥土觉醒气息。享受着阳光的温暖,不由得一声叹息!过去许多阳光明媚的季节,都成为为生存而奔波的日子,成为了对过去的纠集,放弃了欣赏和感受阳光的温暖,不曾仔细想过阳光总是公平地撒在每一个走近它的人身上。

春天是一切美好事物的开始。春天里,冬的寒冷、秋的失落、夏的燥热,都将随着新芽吐绿成为昨天。于是,春天就这样在心里漫无边际的漾开,好心情也随着不期而至。天蓝了,草绿了,花开了,美好的一切都随着春天到来。可是,就在激情将逝的这个春天,能够让我曾经感到温暖的记忆,只能被惆怅激活,春天只在一刹那在心中涌动。

春风十里,谁在桃花绽放时,许下一生誓言,从此天涯执手,在芳香四溢的春天里,灿烂着动人的情缘,醉了辗转的倾慕,从此,唯美的邂逅封存心底。一阵清风拂过,那一树树重重叠叠的桃花,静静地如雨般飘洒在桃花源的每一个角角落落。万树桃花弄春柔,动离愁,泪难收;飞絮落花都是泪,流不尽,许多愁。桃花来去匆匆,片片凋零殆尽时,总会让人有一种淡淡的忧伤,“落花流水春去也”的凄凉与无可奈何的惆怅,悄悄地沁入心房,让人感到阵阵莫名的哀愁,《红楼梦》中那首幽怨婉转的《葬花呤》萦绕于心间。

“花谢花飞飞满天,红消香断有谁怜?明媚鲜妍能几时,一朝漂泊难寻觅。花开易见落难寻,阶前愁煞葬花人”。这满园的春色中可有你注视的目光?桃花凋落的时候你会来吗?春花如梦,风过无痕,还记得吗?那个桃花盛开的春天,一次美丽的邂逅,于是有了桃花梦,有了桃花般的笑魇。又是春暖花开时,是否,我们还会在柔柔的春风里,有缘邂逅在芳香四溢的桃花源!

置身怡人的春天里,总想把都市的诱惑筑于心的屏障之外,把往日的痛楚挪开,把世事的忧烦抛在身后,拥有一颗温润的心,独享阳光的温暖,人世间的纠结不过是漫漫人海中一朵朵小小的浪花,而自己的生命之光,才是尘微中最美妙的花朵,亦如这片妖娆绽放的桃园花海。

又是春花初绽时,在每一个阳光明媚的日子里,有音乐陪伴,有好书可读,有一杯清茶,有阳光暖心,有微风拂面,有星星可数,有花香盈袖……时光的白纸就可以由心情涂染出动人的画面。一群蜜蜂,痴恋的依附在花蕊中,在花瓣中间,风之舞蹈。吸允着花香,拥阳光满怀,当夕阳西下的时候,欣喜地发现:最后留在心里不曾西下的是阳光般的心灵。

时光将岁月刻在脸上的东西越多,心中越该珍藏春天,因为,心若向着太阳,任灿烂在梦中辉煌,春天也将永远盛开在季节的每一个角落,时时绽放新绿和芬芳,亦如雪小禅所说:从此繁花,一路盛开。不为别的,只为贴着很多温暖,而这温暖里,一定有很多好光阴,在纷杂生活中删繁就简,去伪存真,把每一寸光阴过成自己最好。

惜别桃花源,缓缓回眸,桃源深处人家上空的炊烟如洁白的云朵,飘散在蓝蓝天空,心里瞬间变得柔软,感谢春天,送我这么好的礼物,让我邂逅这片桃园和这样一个种满花的村子!

其实,生命的意义就是,无论春夏秋冬,走过的路不后悔,美好的一切世间留,生活就有了笑容。

三月的明媚,终是无法落笔的暖,满园馨暖里,总有花开花落和风骨里的凉凉。桃花在一场雨后卸了妆,胭脂泪恰好与风儿撞了个满怀,我唯有小心收藏。

细数流年的光阴,一些清净美好的时光,婉约着心灵,温润着生命,听一首歌,赏一朵花,念一个人,看一段风景,想起一段过往,如烟花般一段绚丽短暂的邂逅,以及漾在脸上的笑容,如一朵开到极致的桃花,那青涩的年华,最美的时光,那擦肩的缘,最终没有一个完美的结局,遇到就是一种无言的暖,爱过就是一首婉转的歌,蓦然回首,会想起那时的人,那时的景,充满着缤纷的色彩,在心中一遇,旎旖成最绚烂的风景。

是的,亦如诗人所说:一生至少该有一次,为了某个人而忘了自己,不求有结果,不求同行,不求曾经拥有,甚至不求你爱我,只求在我最美的年华里遇到你,相遇是暖,经年后再忆起,曾经最美的时光,依旧清晰,那般美好,因为,你若安好,便是晴天。

人生多起落,世事多磨难。光阴尚静,终有美好降临,就让匆匆的脚步轻轻放缓,容春光拂去这一路的征尘,让这一路,终有温暖相伴!

又是春暖花开,春水初生,春林初盛的美好时节,思念幽幽,似一颗素净的菩提心,喜欢这芳菲时光里的朴素日常,还有这光阴里有你的故事,愿岁月温柔以待,许我在红尘深处,寻一方净土,闲看庭前花开花落,淡看天边云卷云舒,守住内心的风景。

春色撩人,纵是漫长的等待,亦不问花谢花开。众生皆苦,纵是历经多磨难,亦感觉人间值得。

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