疲倦乏力、工作提不起劲？3张药膳方，赶走春困，让您精神满满！
转眼间，又到了春天这个理直气壮犯困的季节~尤其在岭南地区生活的人，在春夏季更容易“醒不过来”、“没有活力”。
有没有什么方法可以赶走困倦、消除疲劳？今天就请赖其聪医生来为我们推荐三个药膳方，帮助大家元气恢复、活力满满！
消疲劳“长力气”的三种药膳
自古以来，岭南就被称作穷山恶水，是古代盛行的“流放之地”，清代岭南医家何梦瑶认为岭南地域“地卑土薄”，土质营养不足，生长出来的谷物对人的脾土补养不够。
因此，这片土地上生长的民众，相对而言体质多偏虚，且最常见的是脾虚。脾主四肢肌肉，脾虚的人，体力相对而言就会差一些。
尤其到了现在，生活工作压力激增、休息压缩，更易加重脾虚，最后导致疲劳综合征的发生越来越多。
中医有一个很有趣的现象，在最糟糕的环境，往往会长出最优质的药材。就像传说中的仙草总长在风最大的悬崖上一样。在岭南大地这片“地卑土薄”的土地上，生长着一些喝了可以“恢复元气”的草药。
1、千斤拔
千斤拔在岭南还有个土名叫“牛顿头”，其药用部位主要是其根部。
《岭南采药录》中记载千斤拔“味辛，性温”，具有祛风除湿，活血解毒的作用，对于湿气重所致的四肢痿软具有良好的作用。
《广西本草选编》认为千斤拔可以“壮腰健肾，活血通络”，可用于治疗风湿及腰腿痛。有研究表明，千斤拔对于损伤或受压的坐骨神经具有修复作用。
千斤拔花生炖猪骨
原料：千斤拔60g，花生100g，猪骨100-250g，调味料少许。以上用量为1-3人量。
制法：将牛骨、花生及千斤拔洗净，纳入炖锅中，小火慢炖2-3小时左右。
功效：强筋壮骨，缓解疲劳
适宜人群：湿气重导致的疲劳、乏力、腰腿痛等。
禁忌：孕妇忌服，具有过敏性疾病者慎服。
2、牛大力
牛大力，一听这名字就知道这药有啥作用了，喝完立马“力大如牛”。
牛大力味甘、苦，性平，具有补肺滋肾，舒筋活络的作用，对于肺气不足或肾精不足所致的四肢乏力或腰膝酸软无力具有良好的疗效。
广州部队《常用中草药手册》中记载牛大力“舒筋活络，补虚润肺。可治腰腿痛及风湿痹痛”。跟千斤拔相比，两味药都具有祛风除湿的作用，但是相对而言，牛大力更擅长补益肺肾。
二药药效相近，因此临床对于四肢乏力的患者，常相须为用，既可治病，还可防病（对于湿气不重的患者，还起到一个预防的作用）。现代研究发现，牛大力具有提高免疫力的作用。
牛大力炖排骨
原料：牛大力60g，排骨100-200g，调味料少许。以上用量为1-3人量。
加减：湿气重可加千斤拔30g或土茯苓60g；肾虚者可加杜仲30g；肺气虚者可加花生100g。
制法：将排骨、牛大力洗净，纳入炖锅中，小火慢炖2-3小时左右。
功效：补肾益肺，缓解疲劳
适宜人群：肺气不足或肾精不足导致的疲劳、乏力、腰膝酸软等。
禁忌：体壮易上火者勿服。
3、五指毛桃
最后压轴登场的是五指毛桃。
五指毛桃又叫“五指牛奶”，因为煲出来的汤色白如奶，兼之补益效果明显，广州有些老人家会称之为“母猪奶”。
五指毛桃味甘性平，具有健脾补肺，行气利湿，舒筋活络的作用，广州部队《常用中草药手册》中认为其可以治疗肝硬化腹水、肝胃作痛、劳伤咳嗽等多种疾病。
同时五指毛桃炖猪脚对于产后气血不足的妈妈来说，还有催乳的作用。
此外，五指毛桃又被称为“南芪”，相较于“北芪”而言，南芪补而不燥，还具有少许清热祛湿的作用，更贴合岭南人的体质。我在临床上，治疗疲倦的患者，用五指毛桃远远多于黄芪，且药量也会更为大胆。
五指毛桃煲瘦肉
原料：五指毛桃90g，瘦肉100g，姜少许，调料少许。以上为1-2人量。
制法：制法：将排骨、五指毛桃洗净，纳入炖锅中，小火慢炖1小时左右。
功效：健脾益气，清热祛湿
适宜人群：肺脾气虚所致的疲劳、乏力、咳嗽等。
禁忌：无明显禁忌，感冒者忌服。
这款汤料是我推荐给大多数患者首选，比起党参、莲子、芡实等药材，五指毛桃更贴合岭南人脾虚湿重的体质，且其性子更平和，不容易补过头，导致上火。
转眼间，又到了春天这个理直气壮犯困的季节~尤其在岭南地区生活的人，在春夏季更容易“醒不过来”、“没有活力”。
有没有什么方法可以赶走困倦、消除疲劳？今天就请赖其聪医生来为我们推荐三个药膳方，帮助大家元气恢复、活力满满！
消疲劳“长力气”的三种药膳
自古以来，岭南就被称作穷山恶水，是古代盛行的“流放之地”，清代岭南医家何梦瑶认为岭南地域“地卑土薄”，土质营养不足，生长出来的谷物对人的脾土补养不够。
因此，这片土地上生长的民众，相对而言体质多偏虚，且最常见的是脾虚。脾主四肢肌肉，脾虚的人，体力相对而言就会差一些。
尤其到了现在，生活工作压力激增、休息压缩，更易加重脾虚，最后导致疲劳综合征的发生越来越多。
中医有一个很有趣的现象，在最糟糕的环境，往往会长出最优质的药材。就像传说中的仙草总长在风最大的悬崖上一样。在岭南大地这片“地卑土薄”的土地上，生长着一些喝了可以“恢复元气”的草药。
1、千斤拔
千斤拔在岭南还有个土名叫“牛顿头”，其药用部位主要是其根部。
《岭南采药录》中记载千斤拔“味辛，性温”，具有祛风除湿，活血解毒的作用，对于湿气重所致的四肢痿软具有良好的作用。
《广西本草选编》认为千斤拔可以“壮腰健肾，活血通络”，可用于治疗风湿及腰腿痛。有研究表明，千斤拔对于损伤或受压的坐骨神经具有修复作用。
千斤拔花生炖猪骨
原料：千斤拔60g，花生100g，猪骨100-250g，调味料少许。以上用量为1-3人量。
制法：将牛骨、花生及千斤拔洗净，纳入炖锅中，小火慢炖2-3小时左右。
功效：强筋壮骨，缓解疲劳
适宜人群：湿气重导致的疲劳、乏力、腰腿痛等。
禁忌：孕妇忌服，具有过敏性疾病者慎服。
2、牛大力
牛大力，一听这名字就知道这药有啥作用了，喝完立马“力大如牛”。
牛大力味甘、苦，性平，具有补肺滋肾，舒筋活络的作用，对于肺气不足或肾精不足所致的四肢乏力或腰膝酸软无力具有良好的疗效。
广州部队《常用中草药手册》中记载牛大力“舒筋活络，补虚润肺。可治腰腿痛及风湿痹痛”。跟千斤拔相比，两味药都具有祛风除湿的作用，但是相对而言，牛大力更擅长补益肺肾。
二药药效相近，因此临床对于四肢乏力的患者，常相须为用，既可治病，还可防病（对于湿气不重的患者，还起到一个预防的作用）。现代研究发现，牛大力具有提高免疫力的作用。
牛大力炖排骨
原料：牛大力60g，排骨100-200g，调味料少许。以上用量为1-3人量。
加减：湿气重可加千斤拔30g或土茯苓60g；肾虚者可加杜仲30g；肺气虚者可加花生100g。
制法：将排骨、牛大力洗净，纳入炖锅中，小火慢炖2-3小时左右。
功效：补肾益肺，缓解疲劳
适宜人群：肺气不足或肾精不足导致的疲劳、乏力、腰膝酸软等。
禁忌：体壮易上火者勿服。
3、五指毛桃
最后压轴登场的是五指毛桃。
五指毛桃又叫“五指牛奶”，因为煲出来的汤色白如奶，兼之补益效果明显，广州有些老人家会称之为“母猪奶”。
五指毛桃味甘性平，具有健脾补肺，行气利湿，舒筋活络的作用，广州部队《常用中草药手册》中认为其可以治疗肝硬化腹水、肝胃作痛、劳伤咳嗽等多种疾病。
同时五指毛桃炖猪脚对于产后气血不足的妈妈来说，还有催乳的作用。
此外，五指毛桃又被称为“南芪”，相较于“北芪”而言，南芪补而不燥，还具有少许清热祛湿的作用，更贴合岭南人的体质。我在临床上，治疗疲倦的患者，用五指毛桃远远多于黄芪，且药量也会更为大胆。
五指毛桃煲瘦肉
原料：五指毛桃90g，瘦肉100g，姜少许，调料少许。以上为1-2人量。
制法：制法：将排骨、五指毛桃洗净，纳入炖锅中，小火慢炖1小时左右。
功效：健脾益气，清热祛湿
适宜人群：肺脾气虚所致的疲劳、乏力、咳嗽等。
禁忌：无明显禁忌，感冒者忌服。
这款汤料是我推荐给大多数患者首选，比起党参、莲子、芡实等药材，五指毛桃更贴合岭南人脾虚湿重的体质，且其性子更平和，不容易补过头，导致上火。
【小调解+微治理=大和谐】
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意外和明天，到底是哪一个先到来？
2021年8月16日20时30分许，在伊金霍洛旗阿勒腾席热镇区滨海西路。环卫工人林侯旦在下班回家途中，骑着电动车逆行时与一辆超速行驶的轿车相撞。林侯旦在被送往医院抢救两天后，还是不幸去世。经交管部门认定，双方各负一半责任。但进入赔偿环节后，双方就赔偿金额一直无法达成协议。无奈之下，妻子高飞娥求助于伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所。
经过伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所的两次调解，高飞娥拿到了赔偿金。“出了交通事故后，家里人对法律又不懂，只能又着急又伤心。调解全是这里给负责的，处理得很快，确实让我们省了不少心，很感谢他们的付出。”当事人高飞娥说。
常言道：平安是最大的福。可是，随着机动车辆的普及，每年都有意外交通事故发生。事故带来了伤亡和痛苦，也产生了人际罅隙。主责方不认可事故处理结果，赔偿金额无法达成一致，双方无法心平气和地交流沟通……面对类似的纠纷，应该选择怎样的方式解决？
而相对于走诉讼程序，人民调解更容易为群众所接受，并逐渐成为道路交通事故调解的首选。
2011年4月，伊金霍洛旗道路交通事故民事损害纠纷人民调解委员会成立，机构设置在伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所。从此，这个司法所承担起道路交通事故调解重任，9名专职调解员倾心倾力解决道路交通事故当事人之间的民事损害赔偿争议，依法保护当事人的合法权益，最大限度地化解交通事故矛盾纠纷，助力平安和谐伊金霍洛建设。
有人说，世上最难做的就是人的工作。而一座和谐城市、平安城市，就是要将人心捋顺了、摆齐了。
交通事故发生后，双方因无法达成协议可能会促使负面情绪直线升级。如果不及时化解，每一个人都可能成为“定时炸弹”，一旦发生过激行为会害人害己。
“先背对背，再面对面。”伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所所长贾战雄这样总结调解工作的“心得”。眼前的贾战雄，温文尔雅，甚至有些腼腆。但一进入调解现场，马上“变脸”。他将双方当事人分隔在不同房间，分别对其晓之以情动之以理，等双方情绪都平稳下来，再把双方“团拢”在一起讲人情世故讲法律知识。如果双方都没有反悔，敲定赔偿金额和方式，出具调解文书双方签字画押，赔偿金当场兑现。事毕，当事人松一口气，贾战雄也嘴角带笑。
“一场意外交通事故，往往是双方都受害，没有百分之百的努力和爱心是调解不成功的。”这位从事了21年矛盾纠纷调解工作的“老兵”坦言。
调解成功了，没有奖金和酬劳；“5+2”“白+黑”，没有加班费。但坚持已经成为一种情怀。伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所坚持将道路交通事故调解工作作为一项公益性服务来推进，既要根据当事人和案件实际情况创新制定不同的调解方案，又要守住“以人为本，服务民生”这颗初心。为确保及时化解当事人的矛盾纠纷，先后在实践中探索总结出了应急法、热情法、冷却法、静听法、缓解法等多种调解法。同时，为了高效服务群众，不断简化服务流程、缩短调解时限，推出了集法律援助、法律服务、人民调解为一体的无偿服务模式。针对交通事故受害方当事人，若保险公司拒绝理赔相应赔偿项目，司法所的法律服务工作者和法律援助律师会主动为弱势地位当事人无偿提供法律代理，为当事人争取应得的赔偿金。不仅为当事人减轻了诉累，而且有力保障了当事人的合法权益。让当事人烦心进门，舒心出门。
“尽管每种方法都不一样，但公平公正是调解的生命线，不能偏三向四。在法律的范围内，尽可能做到死者、伤者利益最大化。”贾战雄说。
为了更好保障当事人的权益，伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所和伊金霍洛旗法院道路交通事故法庭建立直接联系，共享信息。调解结案后，直接出具“民事裁定书”并进行司法确认，防止当事人反悔不执行，避免双方再跑法院。
一招一式遵法理，点滴真心润民心。在伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所，一年要无偿调解结案七八十件道路交通事故案件，调解率98%以上，调解金额高达一千七百多万元，协议履行率100%，为当事人可节省诉讼费、律师代理费大约在120万元左右。且无一起投诉，无一起上访，无一起矛盾激化，有力维护了社会和谐稳定。
“我们是运输公司，我们先后有4辆大车在伊金霍洛旗境内运输途中发生意外交通事故，伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所特别负责，工作人员及时介入，耐心地帮我们调解，最后双方都满意。”准格尔旗三阳运输公司的负责人王富安说。
这不仅仅是一笔笔赔偿金额，一笔笔节省出来可以为当事人解决燃眉之急的费用，和当事人的一声声感谢和一面面锦旗，更浸润了调解人员的缕缕深情和滴滴心血，他们以一个个调解成功的案件，不仅减轻了事故民警的工作压力，避免了事故赔偿纠纷纠缠，而且减少了诉累，大大节省了司法成本。2020年12月，伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所被内蒙古自治区司法厅评为全区优秀人民调解委员会。
“螺丝”虽小，作用很大。伊金霍洛旗道路交通事故民事损害纠纷人民调解委员会，下足“绣花功”，服务大民生，用真心真情为市域社会治理现代化贡献了自己的力量。
（鄂尔多斯日报 记者：张晓艳）
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意外和明天，到底是哪一个先到来？
2021年8月16日20时30分许，在伊金霍洛旗阿勒腾席热镇区滨海西路。环卫工人林侯旦在下班回家途中，骑着电动车逆行时与一辆超速行驶的轿车相撞。林侯旦在被送往医院抢救两天后，还是不幸去世。经交管部门认定，双方各负一半责任。但进入赔偿环节后，双方就赔偿金额一直无法达成协议。无奈之下，妻子高飞娥求助于伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所。
经过伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所的两次调解，高飞娥拿到了赔偿金。“出了交通事故后，家里人对法律又不懂，只能又着急又伤心。调解全是这里给负责的，处理得很快，确实让我们省了不少心，很感谢他们的付出。”当事人高飞娥说。
常言道：平安是最大的福。可是，随着机动车辆的普及，每年都有意外交通事故发生。事故带来了伤亡和痛苦，也产生了人际罅隙。主责方不认可事故处理结果，赔偿金额无法达成一致，双方无法心平气和地交流沟通……面对类似的纠纷，应该选择怎样的方式解决？
而相对于走诉讼程序，人民调解更容易为群众所接受，并逐渐成为道路交通事故调解的首选。
2011年4月，伊金霍洛旗道路交通事故民事损害纠纷人民调解委员会成立，机构设置在伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所。从此，这个司法所承担起道路交通事故调解重任，9名专职调解员倾心倾力解决道路交通事故当事人之间的民事损害赔偿争议，依法保护当事人的合法权益，最大限度地化解交通事故矛盾纠纷，助力平安和谐伊金霍洛建设。
有人说，世上最难做的就是人的工作。而一座和谐城市、平安城市，就是要将人心捋顺了、摆齐了。
交通事故发生后，双方因无法达成协议可能会促使负面情绪直线升级。如果不及时化解，每一个人都可能成为“定时炸弹”，一旦发生过激行为会害人害己。
“先背对背，再面对面。”伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所所长贾战雄这样总结调解工作的“心得”。眼前的贾战雄，温文尔雅，甚至有些腼腆。但一进入调解现场，马上“变脸”。他将双方当事人分隔在不同房间，分别对其晓之以情动之以理，等双方情绪都平稳下来，再把双方“团拢”在一起讲人情世故讲法律知识。如果双方都没有反悔，敲定赔偿金额和方式，出具调解文书双方签字画押，赔偿金当场兑现。事毕，当事人松一口气，贾战雄也嘴角带笑。
“一场意外交通事故，往往是双方都受害，没有百分之百的努力和爱心是调解不成功的。”这位从事了21年矛盾纠纷调解工作的“老兵”坦言。
调解成功了，没有奖金和酬劳；“5+2”“白+黑”，没有加班费。但坚持已经成为一种情怀。伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所坚持将道路交通事故调解工作作为一项公益性服务来推进，既要根据当事人和案件实际情况创新制定不同的调解方案，又要守住“以人为本，服务民生”这颗初心。为确保及时化解当事人的矛盾纠纷，先后在实践中探索总结出了应急法、热情法、冷却法、静听法、缓解法等多种调解法。同时，为了高效服务群众，不断简化服务流程、缩短调解时限，推出了集法律援助、法律服务、人民调解为一体的无偿服务模式。针对交通事故受害方当事人，若保险公司拒绝理赔相应赔偿项目，司法所的法律服务工作者和法律援助律师会主动为弱势地位当事人无偿提供法律代理，为当事人争取应得的赔偿金。不仅为当事人减轻了诉累，而且有力保障了当事人的合法权益。让当事人烦心进门，舒心出门。
“尽管每种方法都不一样，但公平公正是调解的生命线，不能偏三向四。在法律的范围内，尽可能做到死者、伤者利益最大化。”贾战雄说。
为了更好保障当事人的权益，伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所和伊金霍洛旗法院道路交通事故法庭建立直接联系，共享信息。调解结案后，直接出具“民事裁定书”并进行司法确认，防止当事人反悔不执行，避免双方再跑法院。
一招一式遵法理，点滴真心润民心。在伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所，一年要无偿调解结案七八十件道路交通事故案件，调解率98%以上，调解金额高达一千七百多万元，协议履行率100%，为当事人可节省诉讼费、律师代理费大约在120万元左右。且无一起投诉，无一起上访，无一起矛盾激化，有力维护了社会和谐稳定。
“我们是运输公司，我们先后有4辆大车在伊金霍洛旗境内运输途中发生意外交通事故，伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所特别负责，工作人员及时介入，耐心地帮我们调解，最后双方都满意。”准格尔旗三阳运输公司的负责人王富安说。
这不仅仅是一笔笔赔偿金额，一笔笔节省出来可以为当事人解决燃眉之急的费用，和当事人的一声声感谢和一面面锦旗，更浸润了调解人员的缕缕深情和滴滴心血，他们以一个个调解成功的案件，不仅减轻了事故民警的工作压力，避免了事故赔偿纠纷纠缠，而且减少了诉累，大大节省了司法成本。2020年12月，伊金霍洛旗阿勒腾席热镇司法所被内蒙古自治区司法厅评为全区优秀人民调解委员会。
“螺丝”虽小，作用很大。伊金霍洛旗道路交通事故民事损害纠纷人民调解委员会，下足“绣花功”，服务大民生，用真心真情为市域社会治理现代化贡献了自己的力量。
（鄂尔多斯日报 记者：张晓艳）
【服用二甲双胍能减轻体重，胖人和瘦人选用降糖药不一样！】#无限养生趴##健康过冬指南#
二甲双胍可以增加胰岛素敏感性，改善血糖水平，其中主要可使内脏脂肪减少，同时还有调脂和减轻体重的作用，其中主要可使内脏脂肪减少。因而目前将二甲双胍类作为2型糖尿病患者的首选药。吃二甲双胍有可能降低进餐时侯的情愉悦感觉，降低食欲，最终让进食减少。有些研究发现二甲双胍能够影响肠道激素分泌，其结果可能会影响到大脑的饱食中枢，令人比较容易感觉到饱，因而减少进食。二甲双胍此方面的作用也是因人而异。但是，消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍，因为二甲双胍抑制食欲，减轻体重，会越吃越瘦。
研究显示，不胖的患者（BMI20.5-23.5kg/m2），吃二甲双胍4个月，有的人体重增加，有的人体重下降。并不都是减轻的。应当清楚的是，不是所有的糖尿病患者都需要节制饮食，瘦的糖尿病患者甚至还要增加饮食的量，瘦导致的营养不良、免疫力低下，有时比胖还可怕。在临床上常常见到这样的病人，原来是个肥胖的糖尿病患者，服用二甲双胍使体重减得很明显，已经变成消瘦了，还在服用，这就需要调整药物了。除了能增加糖代谢外，二甲双胍还有控制食欲和促进肠胃蠕动的作用，对大部分肥胖患者都有不错的减重效果。
胖人首选双胍类，瘦人先用促泌药
1、1型糖尿病患者无论胖瘦都用胰岛素治疗，而2型糖尿病患者应根据体型的“胖”“瘦”不同，治疗方法也有所区别。胖病人的治疗，首当其冲应是控制饮食和增加运动。其中，控制饮食比运动更重要一些。
血糖并不是很高的胖病人，用药首选二甲双胍。前面已经介绍过二甲双胍对肥胖者有减轻体重的作用。这类患者往往胰岛素水平并不是特别低，但存在胰岛素抵抗，胰岛素不能“物尽其用”。如患者肥胖且血糖值较高，则应考虑加用α葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药等口服药物。
2、对于偏瘦的病人来说，如果血糖不是很高，则首选磺脲类或格列奈类药物。这两类药物都属于胰岛素促泌药，可以促进胰岛素分泌，缓解患者的胰岛素相对不足，从而达到降低血糖的作用。磺脲类药物可以促进患者的食欲，故在一定程度上可使其体重增加，因此，体重较轻或正常的糖友更适合用磺脲类药物。
格列奈类降糖药是一种新型的降糖药物，其调节餐后血糖的效果更好，所以也就被称为“餐后血糖调节剂”。这类药物可帮助控制餐后高血糖，而不会引起两餐之间低血糖，方便患者就餐时服用。格列奈类药物也有增加体重的作用，但效果不如磺脲类药物明显。此外，长期服用噻唑烷二酮类药物（胰岛素增敏剂）会增加体内水分潴留，从而导致体重增加。
瘦病人还可以考虑使用格列酮类药物，也能促进体重增加不管是胖还是瘦，如果血糖值较高，在联合使用2种或3种口服降糖药控制血糖仍得不到满意的效果时，就可考虑在口服药物的基础上联合使用胰岛素或换用胰岛素。
降低血糖保健康 买药就上买药所 weixin://dl/business/?t=Nyv6KxQz1wh
二甲双胍可以增加胰岛素敏感性，改善血糖水平，其中主要可使内脏脂肪减少，同时还有调脂和减轻体重的作用，其中主要可使内脏脂肪减少。因而目前将二甲双胍类作为2型糖尿病患者的首选药。吃二甲双胍有可能降低进餐时侯的情愉悦感觉，降低食欲，最终让进食减少。有些研究发现二甲双胍能够影响肠道激素分泌，其结果可能会影响到大脑的饱食中枢，令人比较容易感觉到饱，因而减少进食。二甲双胍此方面的作用也是因人而异。但是，消瘦的糖尿病患者则不宜服用二甲双胍，因为二甲双胍抑制食欲，减轻体重，会越吃越瘦。
研究显示，不胖的患者（BMI20.5-23.5kg/m2），吃二甲双胍4个月，有的人体重增加，有的人体重下降。并不都是减轻的。应当清楚的是，不是所有的糖尿病患者都需要节制饮食，瘦的糖尿病患者甚至还要增加饮食的量，瘦导致的营养不良、免疫力低下，有时比胖还可怕。在临床上常常见到这样的病人，原来是个肥胖的糖尿病患者，服用二甲双胍使体重减得很明显，已经变成消瘦了，还在服用，这就需要调整药物了。除了能增加糖代谢外，二甲双胍还有控制食欲和促进肠胃蠕动的作用，对大部分肥胖患者都有不错的减重效果。
胖人首选双胍类，瘦人先用促泌药
1、1型糖尿病患者无论胖瘦都用胰岛素治疗，而2型糖尿病患者应根据体型的“胖”“瘦”不同，治疗方法也有所区别。胖病人的治疗，首当其冲应是控制饮食和增加运动。其中，控制饮食比运动更重要一些。
血糖并不是很高的胖病人，用药首选二甲双胍。前面已经介绍过二甲双胍对肥胖者有减轻体重的作用。这类患者往往胰岛素水平并不是特别低，但存在胰岛素抵抗，胰岛素不能“物尽其用”。如患者肥胖且血糖值较高，则应考虑加用α葡萄糖苷酶抑制药、胰岛素增敏药等口服药物。
2、对于偏瘦的病人来说，如果血糖不是很高，则首选磺脲类或格列奈类药物。这两类药物都属于胰岛素促泌药，可以促进胰岛素分泌，缓解患者的胰岛素相对不足，从而达到降低血糖的作用。磺脲类药物可以促进患者的食欲，故在一定程度上可使其体重增加，因此，体重较轻或正常的糖友更适合用磺脲类药物。
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瘦病人还可以考虑使用格列酮类药物，也能促进体重增加不管是胖还是瘦，如果血糖值较高，在联合使用2种或3种口服降糖药控制血糖仍得不到满意的效果时，就可考虑在口服药物的基础上联合使用胰岛素或换用胰岛素。
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