重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀表示，淋巴瘤中枢转移的治疗方法并不多，这次使

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【重庆首例CAR-T细胞治疗联合自体造血干细胞移植患者康复出院】
重庆之声12月7日讯今天（7），记者从重庆大学附属肿瘤医院获悉，该院血液肿瘤中心刘耀教授团队完成重庆首例CAR-T联合自体造血干细胞移植治疗，患者朱先生体内肿瘤达到完全缓解，于今天正式出院。患者需在治疗后的第1、3、6个月返院复查，如果复查结果没有问题，那么将有70%以上概率达到长期完全缓解，也可以说完全治愈。

今年51岁的朱先生，从事货船运输工作。2016年12月，他在当地医院检查发现睾丸有肿物，诊断为弥漫大B细胞淋巴瘤。随后，病情不断恶化，今年5月底，颅内发现病变，确诊为弥漫大B细胞淋巴瘤复发伴中枢侵犯。

“淋巴瘤颅内转移治疗难度大，风险高。”刘耀教授表示。虽然经过4个疗程针对性治疗，颅内病灶完全缓解。但是，完全缓解并不代表治愈。主管医生吴静表示，相比其它转移部位，淋巴瘤出现颅内转移应该是最凶险的，不仅治疗难度大，病情复发率高，致死致残率也极高。常规化疗疗效差，中位生存期不足2年。

此时，恰逢CAR-T治疗产品正式获批进入国内，经过全面评估，认为朱先生的病情适合接受该疗法。为了提高缓解深度，增加完全治愈率率，团队再次进行了充分讨论，针对这一高复发风险的凶残敌人，决定采取强强联合，即CAR-T细胞联合自体造血干细胞移植治疗，这一联合疗法用于中枢受侵的弥漫大B细胞淋巴瘤，在全球范围内仍属于首创性治疗手段。

CAR-T治疗全称是“嵌合抗原受体T细胞免疫疗法”，我国目前批准适应症为难治/复发性弥漫大B细胞淋巴瘤。刘耀教授介绍，CAR-T是一种个体化定制的细胞疗法，每个患者的CAR-T细胞都需要单独批次生产。从病人身上提取分离出普通的免疫T细胞后，会先全程冷链运输到制备机构，然后利用基因工程技术对T细胞进行改造，形成CAR-T细胞。在实验室大量扩增CAR-T细胞，通过严格的质控和质检后，再通过冷链运输把CAR-T细胞送到医院，输回病人体内。

接受移植后，经过20多天的精心护理和严密监测观察，朱先生各项指标均较为稳定，没有出现细胞因子释放综合征、神经毒性等副作用。7号，陈先生各项指标恢复正常，顺利完成治疗出院，他需要在移植后1个月、3个月、6个月、12个月按时返院复查，如果3个月时各项指标均没有问题，那么陈先生将有70%以上概率达到长期完全缓解，这也意味着疾病的完全治愈。重庆大学附属肿瘤医院血液肿瘤中心主任刘耀表示，淋巴瘤中枢转移的治疗方法并不多，这次使用CAR-T联合自体移植取得成功，对这种疾病可以说是有了新的一个探索，未来可能会有更多的中枢受到侵犯的晚期淋巴癌患者得到更有效的医治。

重庆之声记者王力越报道。

1995年，意大利Luca团队首次应用自体角膜上皮干细胞治疗角膜损伤患者。团队从1角膜缘活检获得角膜上皮干细胞，经过体外培养扩增和诱导分化，形成角膜片后，移植到患者受损的眼睛上，为二位患者修复了两名角膜缘上皮完全丧失的角膜表面。随后的研究表明，角膜上皮干细胞培养后的移植，可有效再生和修复因化学或热烧伤破坏的角膜，足以恢复角膜完整性并提高视力。之后，意大利各地不同的眼科中心为270多名患者进行了干细胞治疗，70%-80%的患者干细胞移植成功，其中有150多名患者长期稳定，且十年的随访表明干细胞移植治疗安全可靠。据此优秀的临床治疗结果，欧盟EMA于2015年批准使用体外扩增的含有干细胞的自体角膜细胞产品——Holoclar®，用于治疗化学性眼烧伤后角膜上皮干细胞缺乏症。这在眼科和医学领域开创了先例，强化了细胞疗法的治疗前景。
该产品的细胞密度为7.9万-31.6万个细胞/cm2，其中干细胞含量为0.4%-16%（平均3.5%），粘敷于约3.8cm2（直径2.2cm）面积的胶原纤维面，体外最长有效期为36小时；一旦打开储存盒后，需要在15分钟内完成移植操作。临床观察表明，植入角膜上皮干细胞后，干细胞维持了自我更新能力，并能迁移和分化，再生角膜上皮并替换丢失的角膜上皮干细胞。干细胞治疗能否改变角膜屈光度，彻底替代隐形眼镜？治愈近视、远视等屈光不正问题？值得期待#干细胞##美容##视力##眼睛##广东被泼化学物质女孩眼角膜严重损伤##近视##改善视力,跟眼镜说再见#