高血压没症状需要吃药吗？听听省二院心内科专家怎么说
“是药三分毒”这句话在中国老百姓嘴里代代相传，也没有考究传了多少年，估计有药就应该有了吧！当我们阅读药物说明书，看到密密麻麻的副作用，也会有种不吃药更安全的感觉。
高血压是我们最熟悉的疾病之一，我国从1958年开始，进行了四次全国范围内高血压调查，最近一次是2002年，数据显示，60岁以上人口50% 都患有高血压，18岁以上患病率达24%，而且逐渐低龄化， 甚至有中学生患上高血压。
很多高血压患者都有头晕、头痛、心悸、夜尿多等表现，也有一部分没有任何症状，或是体检中发现，或是无意测血压时发现。那么， 没有任何症状的高血压患者需要服药吗？
要回答这个问题我们必须先了解高血压，看看这个病值不值得我们去吃药，而且有可能一吃就是一辈子。
人类认识血压的300余年最早接受测量血压的是一匹生活在1711年的马，美国牧师、生理学家斯蒂芬·赫尔斯把一匹马绑在门板上放在地上，用一根尾端接着小铜管的玻璃管插入马的颈动脉，血液流入直立的玻璃管达到270厘米的高度，并随马心脏收缩舒张不断上升下降有所变化，就是我们说的高压和低压。
此后的185年里人类尝试了各种测血压的方式，基本都是刺破血管，为此不知道多少人丢了性命。直到1896年意大利医生里瓦罗基发明了血压计，人类终于可以不见血测量血压了。10年后俄国医生尼古拉克罗特稍加改进，基本就是咱们都熟悉的用听诊器听诊、测血压的水银血压计了。
然而，在这段漫长的时间里， 医生始终觉得血压升高是一种代偿机制，不用特别关注——就连美国总统罗斯福的血压亦未受重视，经常在200/100mmHg 左右徘徊，以至于1945年突发脑出血死亡，享年63岁
总统的死也没有得到大家重视， 反倒是精明的美国保险公司发现：血压高于140/90mmHg 的参保人员20 年后比血压120/80mmHg 的人死亡率高1倍，而血压高于165/95mmHg 的人比血压是120/80mmHg 的人死亡率高出2.5倍。
人们逐渐认识到高血压的危害，1959年世卫组织终于定义血压高于160/95mmHg 为高血压，低于 140/90mmHg 为正常血压。到了1998年又修订高血压诊断标准为高于140/90mmHg，这个标准为包括我 国在内的绝大多数国家沿用至今。令世界瞩目的是在2018年底，美国心脏病学会更改新版美国高血压指南，将高血压诊断标准定为高于130/80mmHg。他们之所以更改诊断标准是因为有大量研究数据表明，血压在130-139/80-90mmHg 的人未来发生动脉硬化性心血管事件的几率明显升高，死亡率增加56%，脑卒中风险增加95%，心肌梗塞风险增加99%，降压治疗后血压控制在120/80mmHg 的患者获益最大。血压从115/75mmHg 开始，每往上升高20/10mmHg，冠心病和脑卒中死亡率翻倍升高，所经220/120mmHg，我劝他赶紧服 药，最好再查查原因。哪里知道年轻人脾气暴躁，立马站起身，扭头以美国人更改高血压标准是为了让更多人重视血压。
控制“无形杀手”高血压有着“无形杀手”的恶名，很多心血管疾病追根溯源都有高血压的影子，但接近50% 的患者没有任何症状，所以不能及时发现，即使偶尔发现，很多人都认为没有症状，无需服药。
升高的血压会让动脉加速硬化，心脏超负荷收缩做功，肾脏承担巨大压力，脑血管悄悄的准备堵塞或出血。很多变化不可逆转，一旦出现症状都相当严重，有的直接以牺牲生命为代价，比如大面积脑出血，脑梗死，心肌梗死，主动脉夹层等等。
在我多年的临床工作经历中， 有几个印象很深的年轻患者。一位是酒吧驻唱，身材类似于帕瓦罗蒂， 歌唱得非常好，曲终总有客人敬酒， 小伙子也乐于接受，大家都很开心。但是2年后他开始出现浮肿，来到医院测血压为200/120mmHg，同时发现严重肾衰竭，不得已开始漫长的定期透析治疗。
还有一对情侣。小伙子皮肤白皙，十分帅气，体检发现血压高已经1年了，但他没有任何不适，被女朋友劝着来看病，当时测血压已就走了，怒气冲冲甩给我一句话：不要给我说吃药。小姑娘急得想拉住他，又为难地看看我，我只好说慢慢劝劝他，对你俩都好。望着消失在门口的身影，我为小伙子惋惜，更替那个女孩子担心。
那么治疗高血压真的只有吃药吗？非药物治疗其实比药物治疗更要先行一步，包括减重，适当运动，减压，低盐饮食，戒烟戒酒，保证休息，保持愉快心情等等，都比服药更重要。如果在这些方面都做得无可挑剔血压仍不达标，还是建议按时服药。
科学发展到今天，正规的降压药物副作用很小，多次药物降价后， 一个月的费用基本可以控制在几元到几十元，积极治疗，活成百岁老人并不是梦想，影响我们用药的是对疾病的认识。在高血压这个问题上美国人是讲科学的，他们的高血压控制率达50%~70%，有的地区达到80%，甚至90%，而我国2015年调查显示控制率才16.7%。认识血压人们走过了曲曲折折300年，多少生命的代价，如果还换不来正确对待高血压，一再任性，伤害的是自己，流泪的恐怕还有亲人。
作者简介
孟晓冬：女，1992年毕业于兰州医学院，在省二院从事心内科临床工作28年，主任医师，擅长高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常等疾病诊治，临床经验丰富，发表论文10余篇，研究课题2项，获甘肃省医学科技奖2等奖。甘肃省医师协会心力衰竭委员会第一届委员会委员，《医师在线》杂志编委，《人之初》杂志长期撰稿人。
“是药三分毒”这句话在中国老百姓嘴里代代相传，也没有考究传了多少年，估计有药就应该有了吧！当我们阅读药物说明书，看到密密麻麻的副作用，也会有种不吃药更安全的感觉。
高血压是我们最熟悉的疾病之一，我国从1958年开始，进行了四次全国范围内高血压调查，最近一次是2002年，数据显示，60岁以上人口50% 都患有高血压，18岁以上患病率达24%，而且逐渐低龄化， 甚至有中学生患上高血压。
很多高血压患者都有头晕、头痛、心悸、夜尿多等表现，也有一部分没有任何症状，或是体检中发现，或是无意测血压时发现。那么， 没有任何症状的高血压患者需要服药吗？
要回答这个问题我们必须先了解高血压，看看这个病值不值得我们去吃药，而且有可能一吃就是一辈子。
人类认识血压的300余年最早接受测量血压的是一匹生活在1711年的马，美国牧师、生理学家斯蒂芬·赫尔斯把一匹马绑在门板上放在地上，用一根尾端接着小铜管的玻璃管插入马的颈动脉，血液流入直立的玻璃管达到270厘米的高度，并随马心脏收缩舒张不断上升下降有所变化，就是我们说的高压和低压。
此后的185年里人类尝试了各种测血压的方式，基本都是刺破血管，为此不知道多少人丢了性命。直到1896年意大利医生里瓦罗基发明了血压计，人类终于可以不见血测量血压了。10年后俄国医生尼古拉克罗特稍加改进，基本就是咱们都熟悉的用听诊器听诊、测血压的水银血压计了。
然而，在这段漫长的时间里， 医生始终觉得血压升高是一种代偿机制，不用特别关注——就连美国总统罗斯福的血压亦未受重视，经常在200/100mmHg 左右徘徊，以至于1945年突发脑出血死亡，享年63岁
总统的死也没有得到大家重视， 反倒是精明的美国保险公司发现：血压高于140/90mmHg 的参保人员20 年后比血压120/80mmHg 的人死亡率高1倍，而血压高于165/95mmHg 的人比血压是120/80mmHg 的人死亡率高出2.5倍。
人们逐渐认识到高血压的危害，1959年世卫组织终于定义血压高于160/95mmHg 为高血压，低于 140/90mmHg 为正常血压。到了1998年又修订高血压诊断标准为高于140/90mmHg，这个标准为包括我 国在内的绝大多数国家沿用至今。令世界瞩目的是在2018年底，美国心脏病学会更改新版美国高血压指南，将高血压诊断标准定为高于130/80mmHg。他们之所以更改诊断标准是因为有大量研究数据表明，血压在130-139/80-90mmHg 的人未来发生动脉硬化性心血管事件的几率明显升高，死亡率增加56%，脑卒中风险增加95%，心肌梗塞风险增加99%，降压治疗后血压控制在120/80mmHg 的患者获益最大。血压从115/75mmHg 开始，每往上升高20/10mmHg，冠心病和脑卒中死亡率翻倍升高，所经220/120mmHg，我劝他赶紧服 药，最好再查查原因。哪里知道年轻人脾气暴躁，立马站起身，扭头以美国人更改高血压标准是为了让更多人重视血压。
控制“无形杀手”高血压有着“无形杀手”的恶名，很多心血管疾病追根溯源都有高血压的影子，但接近50% 的患者没有任何症状，所以不能及时发现，即使偶尔发现，很多人都认为没有症状，无需服药。
升高的血压会让动脉加速硬化，心脏超负荷收缩做功，肾脏承担巨大压力，脑血管悄悄的准备堵塞或出血。很多变化不可逆转，一旦出现症状都相当严重，有的直接以牺牲生命为代价，比如大面积脑出血，脑梗死，心肌梗死，主动脉夹层等等。
在我多年的临床工作经历中， 有几个印象很深的年轻患者。一位是酒吧驻唱，身材类似于帕瓦罗蒂， 歌唱得非常好，曲终总有客人敬酒， 小伙子也乐于接受，大家都很开心。但是2年后他开始出现浮肿，来到医院测血压为200/120mmHg，同时发现严重肾衰竭，不得已开始漫长的定期透析治疗。
还有一对情侣。小伙子皮肤白皙，十分帅气，体检发现血压高已经1年了，但他没有任何不适，被女朋友劝着来看病，当时测血压已就走了，怒气冲冲甩给我一句话：不要给我说吃药。小姑娘急得想拉住他，又为难地看看我，我只好说慢慢劝劝他，对你俩都好。望着消失在门口的身影，我为小伙子惋惜，更替那个女孩子担心。
那么治疗高血压真的只有吃药吗？非药物治疗其实比药物治疗更要先行一步，包括减重，适当运动，减压，低盐饮食，戒烟戒酒，保证休息，保持愉快心情等等，都比服药更重要。如果在这些方面都做得无可挑剔血压仍不达标，还是建议按时服药。
科学发展到今天，正规的降压药物副作用很小，多次药物降价后， 一个月的费用基本可以控制在几元到几十元，积极治疗，活成百岁老人并不是梦想，影响我们用药的是对疾病的认识。在高血压这个问题上美国人是讲科学的，他们的高血压控制率达50%~70%，有的地区达到80%，甚至90%，而我国2015年调查显示控制率才16.7%。认识血压人们走过了曲曲折折300年，多少生命的代价，如果还换不来正确对待高血压，一再任性，伤害的是自己，流泪的恐怕还有亲人。
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孟晓冬：女，1992年毕业于兰州医学院，在省二院从事心内科临床工作28年，主任医师，擅长高血压，冠心病，心力衰竭，心律失常等疾病诊治，临床经验丰富，发表论文10余篇，研究课题2项，获甘肃省医学科技奖2等奖。甘肃省医师协会心力衰竭委员会第一届委员会委员，《医师在线》杂志编委，《人之初》杂志长期撰稿人。
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【发展高端装备制造产业】
5月6日，工人在河南煜达阀门制造有限公司项目车间内使用数控设备加工蝶阀阀体。该项目位于汝州市产业集聚区，主要从事高、中、低压阀门的研发制造，产品广泛应用于石油、化工、军工等领域。该项目蝶阀、涡轮箱技术水平居国内领先地位，特大口径蝶阀等高端产品远销俄罗斯、英国、韩国、日本等10余个国家和地区。
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