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七旬翁患“蚯蚓腿”皮肤破溃,哪些人容易中招?

重庆之声11月1日讯 近日,重庆市中医院周围血管(创面修复)科收治了一位来自长寿区洪湖镇的患者,70岁的张大爷。根据医生记录的病例,张大爷一直从事农业生产劳动,经常站立负重。 50多岁时,张大爷开始小腿后侧、内侧出现青筋显露,但他并不在意。随着时间延长,年龄增大,他小腿的青筋显露加重,并迂曲突出表面,弯曲成团,夏天穿短裤时,常被周围人调侃“蚯蚓爬上腿”。

张大爷不以为然:“因为不痛不痒的嘛。”近几年,他开始出现下肢皮肤颜色变黑,瘙痒不适,反复发作。一个多月前,张大爷的左侧小腿内侧皮肤破溃,面积逐渐增大,并伴有大量分泌物渗出,淋漓不尽,溃疡周围皮肤变厚变黑,这才到医院就诊。

由于张大爷早期不重视,导致他从“蚯蚓腿”演变成了“老烂腿”。据悉,市中医院周围血管(创面修复)科经常收治这样的患者,由于早期的不重视“蚯蚓腿”,后病情发展成“老烂腿”,反复迁延不愈。

啥是“蚯蚓腿”“老烂腿”?

“蚯蚓腿”是老百姓对下肢静脉曲张形象的俗称。下肢静脉曲张是指由于先天性血管壁比较薄弱、长期的站立劳累或者久坐、干体力劳动,导致血液蓄积于下肢,静脉内压力升高,日积月累,下肢浅表静脉突出皮肤表面,发生扩张、延长、弯曲成团状,青筋凸起,状如“蚯蚓”,晚期可并发慢性溃疡的病变。

“老烂腿”,也称“裤口疮”、“裙风”,属于中医“臁疮”范畴。多由于下肢静脉曲张引起的下肢静脉性溃疡。是好发于小腿下1/3处内、外侧的慢性溃疡 ,其创面常年糜烂痒痛、脓水浸淫、秽臭难闻、足胫浮肿,难以愈合,是临床上一种疑难杂症。

哪些人容易中招?

静脉曲张并不是老年人的专属疾病,长时间站立者(重体力劳动者、教师、交警、导购、售货员、医生、护士等)、长时间静坐者(白领、公务员、IT人士等)、妊娠晚期者或产妇、经常出差者(乘坐长途汽车、飞机)、肥胖人群,都是静脉曲张的好发人群。

下肢静脉曲张在早期时,不痛不痒,只是影响美观,很多患者都不会引起重视。而静脉曲张对人体的危害不仅仅是难看那么简单,它也是一种进展性疾病。随着病程的发展,静脉迂曲加重,逐渐出现下肢肿胀,淤积性皮炎,湿疹,皮肤颜色变暗发黑,局部皮肤破溃,经久不愈,反复发作。溃疡常见于踝关节附近及小腿下段,俗称“老烂腿”、“裤口疮”,此阶段如果伤口较大较深、难以愈合,就可能有截肢风险,少数患者甚至有癌变的风险。

故静脉曲张和其他疾病一样,也强调早发现、早诊断、早治疗,防止从“蚯蚓腿”变成“老烂腿”。

重庆市中医院周围血管(创面修复)科采用中西结合,对“蚯蚓腿”、“老烂腿”进行精准治疗、全程管理。

“蚯蚓腿”在超声引导下,采用大隐静脉主干高位缝扎术、微创点状剥脱术加硬化剂血管内注射三联治疗法,精准微创,一般手术时间30分钟以内,术后患者能立即下地活动,正常饮食,与传统手术比较,具有无痛、美观、恢复时间短等优势。

“老烂腿”是临床面临的一大难题,中医药治疗下肢静脉性溃疡历史悠久,尤其是中医外治法可使药物直达病位,有其独特的优势和良好的疗效。重庆市中医院周围血管(创面修复)科在下肢静脉性溃疡的诊治方面已经积累了50余年的经验,以传统的白油膏、红油膏、黄马酊、紫草油等中医外用制剂,运用中药化腐清创术、去腐生肌法、中药溻渍疗法、干燥疗法、棉垫缠缚疗法等中医外治特色技术治疗下肢静脉性溃疡,取得了良好临床效果。

重庆之声记者向含笑

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