真的搞笑,家庭准备制氧机?

要不要买台呼吸机,然后准备气管插管包,喉镜。我可以免费教学。真的无语,网络上有些人真的让人无语。

家庭氧疗干嘛的知道吗? 仔细看,仔细学,别瞎起哄!

长期家庭氧疗(LTOT)

氧疗(即氧气吸入)是临床常用的治疗手段,从家庭到重症,从婴幼儿到老年,甚至临终关怀,其应用范围之广涉及临床各个学科。

长期慢性肺疾病患者,随着病情的进展,肺的气体交换功能越来越低下,逐渐无法满足身体对氧的需求,这时候,医生会建议家庭氧疗,从文献研究及临床经验来分析,接受家庭氧疗的患者数目逐年显著增长,该治疗方法是指患者在家中自备吸氧仪器,通过提高吸入氧气浓度来为身体供氧。

研究表明,对于肺功能差的患者,长期家庭氧疗能提高生存率,降低入院率。

那么,如何正确实施家庭氧疗,有以下几个方面需要注意。

01哪些人需要长期家庭氧疗?

患者出现低氧血症,多见于慢阻肺、肺间质病、肺心病、睡眠呼吸暂停低通气综合征等肺部疾病,还有心力衰竭患者,血氧饱和度低于94%,建议氧疗。

慢阻肺达到标准(血气氧分压≤55mmHg或血氧饱和度≤88%)的应该进行长期家庭氧疗,即每天吸氧15小时以上,氧气浓度为24%-28%,氧流量1-2L/min,普通人血氧饱和度建议控制在94%-98%,慢阻肺病人血氧饱和度建议控制在88%-92%。

对于肺间质病,吸氧浓度及吸氧时间根据病情决定,如果病情重需持续家庭氧疗。心功能不全的患者,可以分次吸氧,每次吸0.5-1小时。

此外,孕晚期妇女腹部膨隆,导致膈肌抬高,肺通气降低,容易缺氧,可间断吸氧治疗;处于亚健康状态者或者高三压力大的学子,吸氧的同时调节身体及心理状态很重要。

02老年人每天吸氧多长时间合适,吸氧浓度和血氧饱和度越高疗效越好吗?

慢阻肺病人需长期氧疗,一般建议吸氧时间15个小时以上,对于非慢阻肺患者,每天吸氧几小时到十几个小时不等,主要是控制吸氧流速,延长吸氧时间,监测血氧饱和度在要求的范围内,吸氧时间越长,患者获益越大。

慢阻肺的病人要求低流量吸氧,血氧饱和度控制在88%-92%,一般病人血氧饱和度控制在94%-98%才能获益,在达标基础上,应该尽量降低吸氧浓度,否则易造成高氧血症(PaO2>120mmHg),多项研究表明高氧血症与患者病死率有关,因此血氧饱和度不是越高越好。

03如何选择合适的吸氧浓度?

★ 低浓度吸氧(吸入氧浓度<40%):用于慢阻肺伴有CO2潴留患者,可避免抑制呼吸中枢,加重高碳酸血症;

★中浓度吸氧(吸入氧浓度40%-60%)及高浓度吸氧(吸入氧浓度>60%):适用于单纯低氧血症而无明显CO2潴留即I型呼吸衰竭患者;

★ 纯氧吸入(吸入氧浓度100%):一般用于人工气道建立前后;机械通气过程中吸痰前后;对于严重顽固性低氧血症者给予高浓度或纯氧吸入治疗,以挽救生命,待病情好转后逐渐下调吸氧浓度。

04如何评价氧疗的利与弊?

氧疗可以缓解患者的缺氧状态,降低呼吸功,减少心肌做功,改善心肌、大脑的氧供,保护相应的组织器官,减少住院频次,避免院内感染,节省费用。

但不恰当的氧疗会导致诸多不良后果,如引起氧中毒,加重原有呼吸衰竭及增加肺部感染,达不到预期治疗效果等。

05如何规范和科学氧疗?

● 主要监测氧饱和度看缺氧与否,睡觉时最好持续用氧,防止缺氧状况加剧,吸氧流量在3L/min以下,避免氧中毒,如果病人活动后出现发绀、气短加剧,血氧下降,可短时间高浓度给氧,待症状缓解后,再降低氧浓度。

● 避免长时间高浓度吸氧,高浓度吸氧(>60%)持续24小时以上就可能发生氧中毒。

● 家庭氧疗需注意氧气的加温、湿化来保护气管及支气管粘膜,维持纤毛运动,促进痰液排出。

● 注意吸氧管道的定期消毒,避免交叉感染。

● 绝对不能吸烟或燃烧物品,以防失火爆炸。

06如何购买家用制氧机?

目前市面上的制氧机厂家很多,由于制氧原理不同,各家用制氧机的使用特点也不同,但基本大同小异,根据制氧机的最大出氧量有1L、3L、5L、8L、9L、10L等类型,根据病情和用途选择适当的类型,一般3000-5000元的制氧机普通家庭氧疗完全足够,重要的是买制氧机一定要看售后,好多病人离不开氧,所以售后要跟上。

感谢 西交二院呼吸科
#健康大家谭[超话]#

#拜仁球迷#在#拜仁vs不来梅#的比赛中打出横幅抗议卡塔尔世界杯大使、前卡塔尔国脚哈立德·萨勒曼:“Damaged minds! F*** you Khalid & co”,他之前在ZDF的纪录片中接受采访时声称同性恋是“精神创伤”。

对于萨勒曼的言论,#格雷茨卡#在#拜仁6比1不来梅#赛后接受采访时表示:“不得不说,这非常压抑,这只是另一个世界的形象,这不是我们想要代表的,也不是我们为之树立榜样的。发表这样的声明是绝对不可接受的。这就是我能说的。”

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通过对客户的回访我们发现,有一部分人对高分子脱硝不是很了解,对于一些应该注意的地方都忽略了,不能很好地发挥高分子脱硝的全部性能,接下来就高分子脱硝再来和大家讨论一下,希望能给大家带了帮助。

本脱硝技术使用一种高分子活性物质作为脱硝还原剂。它能在700度到1050度范围内迅速(1-2s)与NOX发生还原反应生成氮气(N2)二氧化碳(CO2)和水(H2O)。

它所用的设备有原料二次混合仓,原料仓,气料混合器,射流泵,z央风泵,计量装置,喷射管路,喷嘴,控制j测。

当在线j测到的数据传递给z央控制模块时,z央控制模块通过计算得到数据后指令电子控制给料器给所需投入还原剂的多少,同时指令z央风泵调整气流压力与风量,通过气料混合系统、射流系统将气料混合物送入炉膛内喷射开始脱硝。

高分子脱硝剂脱硝工艺与 SNCR 工艺相比,其不同点是脱硝剂不同,高分子脱硝剂工艺为脱硝剂固体粉末;而 SNCR 为氨水或尿素; 高分子脱硝剂脱硝工艺与 SNCR 工艺投资相比,省去了氨逃逸j测投资。

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高分子脱硝剂是固态粉末或颗粒的,主要成分有:功能高分子还原材料、乳化剂、分散剂、缓释剂、huo化剂、渗透剂、以及由氧、镁铝、硅、硫、钙、钡、锰、稀土元素等化合物组成。

高分子脱硝剂是一种不使用催化剂,在一定温度范围内将含有氨基的还原剂喷入炉膛内,将烟气中的NOX还原生产氨气和水。传统的SCR/SNCR烟气脱硝技术

普遍采用氨水和尿素作为还原剂,NH3与NOX的还原反应对于温度条件,当温度低于反应窗口时,由于停炉时间的限制,往往使化学反应进行的程度较低

,NH3和NOX的直接反映受到限制甚至不能直接反映,造成NOX还原率较低,同时未参加反应的NH3也会造成氨逃逸,因此温度窗口较窄造成的问

题是SCR和SNCR烟气脱硝工艺的应用受到限制。考虑到烟气脱硝反应完成后,未参与反应的NH3会继续烟气流动,如果在流动过程中能继续发生反应,则整体的脱硝效率必定得到较大提高。

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