【疼痛，是一种感觉，更是一种疾病】
本期专家：北京中医药大学东方医院 推拿理疗科 刘杨
作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉——“疼痛”，是我们经常遇见的问题。世界疼痛大会将疼痛确定为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。
长期以来人们对疼痛的认识比较片面，认为疼痛只是疾病的附属物，只要疾病治好，疼痛就会消失，至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。世界卫生组织于2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”。慢性疼痛严重影响患者生活质量和工作质量，易引发一系列严重问题，如焦虑、失眠、忧郁甚至自杀倾向，给社会带来沉重的负担。因此国际疼痛学会决定从2004年开始，将每年的10月11日定为“世界镇痛日”，中华医学会也将每年10月的第3周定为“中国镇痛周”。
我国身体疼痛的“重灾区”，2017年全球疼痛指数(GPI)报告中指出超过90%的调查对象经历过身体疼痛，但仅有28%会及时采取行动，甚至有20%的中国人选择“让时间来治痛”。对于疼痛我们总有下面三种误区：
一、疼痛就一会儿，忍忍就过去
错！按照主诉疼痛程度分级法可将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。而重度疼痛常表现为：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位。面对疼痛，忍耐是最不明智的选择。很多时候仅仅是一个疼痛，就可能导致小病变大病，生活质量大打折扣。
二、哪疼就治哪，不辨清根本
错！疼痛只是疾病的表象，究其根本，疼痛可能来自不同的病因。最常见的腰痛，也需要根据疼痛的部位、性质等特点进行鉴别诊断，必须对症下药，分清楚疼痛感觉是来自骨骼肌肉痛还是神经病理性疼痛。
不同的疼痛表现不通，骨骼肌肉疼痛比较常见，大家一般也比较容易分辨。相比之下，神经病理性疼痛，是常常被忽视的一类疼痛，这种痛通常是针刺样、电击样、撕裂样、刀割样的疼痛，拖延治疗，病情容易恶化。
三、别的放一边，来点止痛药
错！不少人在发生疼痛时随便买点止痛药，殊不知这已经为身体埋下了安全隐患。滥用止痛药(尤其是非选择性非甾体抗炎镇痛药物)，对于胃肠道本身就非常脆弱的患者来说，不啻于雪上加霜，容易引发消化道溃疡、出血甚至穿孔。药物都有明确的适用范围和禁忌症，服药需要在医生的治疗指导下进行。
医生提示，急性疼痛是一种症状，它提醒人们应及时去医院看病，是对身体的一种生理性保护。如果身体某部位疼痛时间超过一个月，就应该意识到，自己可能是患了慢性疼痛，应该到医院的疼痛科就诊；或者身体某部位疼痛，到医院各科进行治疗无效，也应考虑去看疼痛科。目前2级以上医院基本都已建立疼痛科。“疼痛科”主要业务范围为：慢性疼痛的诊断治疗。这个新学科诞生以来，已经为无数长期忍受慢性疼痛的患者解除了多年来的病痛，深受广大患者的好评。
对于疼痛患者，出现疼痛不应拖延，及时、按时用药才会更加安全、有效。
文/北京中医药大学东方医院 推拿理疗科 刘杨
本期专家：北京中医药大学东方医院 推拿理疗科 刘杨
作为每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉——“疼痛”，是我们经常遇见的问题。世界疼痛大会将疼痛确定为继呼吸、脉搏、体温和血压之后的“人类第5大生命指征”。
长期以来人们对疼痛的认识比较片面，认为疼痛只是疾病的附属物，只要疾病治好，疼痛就会消失，至今还有众多患者正在忍受着疼痛的折磨。世界卫生组织于2000年就提出“慢性疼痛是一类疾病”。慢性疼痛严重影响患者生活质量和工作质量，易引发一系列严重问题，如焦虑、失眠、忧郁甚至自杀倾向，给社会带来沉重的负担。因此国际疼痛学会决定从2004年开始，将每年的10月11日定为“世界镇痛日”，中华医学会也将每年10月的第3周定为“中国镇痛周”。
我国身体疼痛的“重灾区”，2017年全球疼痛指数(GPI)报告中指出超过90%的调查对象经历过身体疼痛，但仅有28%会及时采取行动，甚至有20%的中国人选择“让时间来治痛”。对于疼痛我们总有下面三种误区：
一、疼痛就一会儿，忍忍就过去
错！按照主诉疼痛程度分级法可将疼痛程度分为轻度、中度、重度三类。而重度疼痛常表现为：疼痛剧烈，不能忍受，需用镇痛药物，睡眠受到严重干扰，可伴有植物神经功能紊乱或被动体位。面对疼痛，忍耐是最不明智的选择。很多时候仅仅是一个疼痛，就可能导致小病变大病，生活质量大打折扣。
二、哪疼就治哪，不辨清根本
错！疼痛只是疾病的表象，究其根本，疼痛可能来自不同的病因。最常见的腰痛，也需要根据疼痛的部位、性质等特点进行鉴别诊断，必须对症下药，分清楚疼痛感觉是来自骨骼肌肉痛还是神经病理性疼痛。
不同的疼痛表现不通，骨骼肌肉疼痛比较常见，大家一般也比较容易分辨。相比之下，神经病理性疼痛，是常常被忽视的一类疼痛，这种痛通常是针刺样、电击样、撕裂样、刀割样的疼痛，拖延治疗，病情容易恶化。
三、别的放一边，来点止痛药
错！不少人在发生疼痛时随便买点止痛药，殊不知这已经为身体埋下了安全隐患。滥用止痛药(尤其是非选择性非甾体抗炎镇痛药物)，对于胃肠道本身就非常脆弱的患者来说，不啻于雪上加霜，容易引发消化道溃疡、出血甚至穿孔。药物都有明确的适用范围和禁忌症，服药需要在医生的治疗指导下进行。
医生提示，急性疼痛是一种症状，它提醒人们应及时去医院看病，是对身体的一种生理性保护。如果身体某部位疼痛时间超过一个月，就应该意识到，自己可能是患了慢性疼痛，应该到医院的疼痛科就诊；或者身体某部位疼痛，到医院各科进行治疗无效，也应考虑去看疼痛科。目前2级以上医院基本都已建立疼痛科。“疼痛科”主要业务范围为：慢性疼痛的诊断治疗。这个新学科诞生以来，已经为无数长期忍受慢性疼痛的患者解除了多年来的病痛，深受广大患者的好评。
对于疼痛患者，出现疼痛不应拖延，及时、按时用药才会更加安全、有效。
文/北京中医药大学东方医院 推拿理疗科 刘杨
结束了明星示范赛
《赛出百万健康》市民赛本周五就要开始啦！
快来看看本周的五大考官们吧！
王云飞 上海市龙华医院 外科副主任医师
周大成 上海市中医医院 大内科主任医师
胡海 上海市东方医院 胆石病专科主任医师
马志英 上海市食品协会专家委员会 主任
那么本周的神秘终极大考官是谁呢？
敬请期待 ！
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王云飞 上海市龙华医院 外科副主任医师
周大成 上海市中医医院 大内科主任医师
胡海 上海市东方医院 胆石病专科主任医师
马志英 上海市食品协会专家委员会 主任
那么本周的神秘终极大考官是谁呢？
敬请期待 ！
【秋燥、秋感、秋泻！如何应对"秋老虎"的"三板斧"】
“秋燥、秋感、秋泻”是“秋老虎”的三板斧，北京中医药大学东方医院儿科王道涵、吴力群医生建议宝爸宝妈们做好日常调摄、增强宝宝自身体质，才是应对“秋老虎”发威的基本原则。均衡营养、积极锻炼、愉悦心情是人体防病抗病的重要手段。
中医如何认识“秋老虎”
按照传统历法，立秋一到，秋季伊始。《管子》中记载：“秋者阴气始下，故万物收。”中医学认为，燥为秋季主气，称为“秋燥”，其气清肃，其性干燥。初秋时节暑热之气尚未尽散，加之雨水较少，天气干燥，温热之气与燥气相结合，化为“温燥”。温燥之邪最容易侵犯肺和肠道等“多津液”器官。肺为娇脏，喜润恶燥，肺与大肠相表里，燥邪犯肺，偏袭大肠，出现肠道津亏，故此人体会出现少津的现象，比如皮肤干燥、口鼻干燥、两目干涩、咳嗽咽痛、便秘等。
“秋老虎”都会带来哪些伤害
1. 呼吸道疾病
“秋老虎”期间，早晚凉嗖嗖，中午成蒸笼，快速的冷热变化对宝宝抵抗力是一个严峻考验。在这样的环境下，呼吸道黏膜受到乍冷乍暖刺激后，常影响黏膜纤毛的正常运动，呼吸道免疫防御功能下降，给病原体侵入提供了可乘之机。此时如果宝宝穿着衣物不合适，或者平时身体素质偏差，很容易引起伤风感冒，重则出现气管炎、肺炎。
2. 消化道疾病
夏秋交替之际，消化道疾病以感染性疾病为主，包括细菌性痢疾、大肠杆菌引起的胃肠疾病以及被污染食物引起的食物中毒，这些疾病都以吐泻为主要表现，并伴随不同程度的脱水和电解质紊乱。其中，轮状病毒感染在“秋老虎”季节尤为猖獗。除了感染性因素外，天凉之后人们食欲转佳，暴饮暴食下胃肠负担加重；昼夜温差大，腹部容易受凉，肠道蠕动加快，也会出现腹泻症状。因此儿科门诊常流行这样一句顺口溜：“忽然一阵秋风来，腹泻患儿排成排。”
“打虎”重在自身强
中医重视“秋冬养阴”的养生原则，夏季人体营养成分丢失，可以通过秋季食补来恢复。食补应以“清补”为佳，除了积极饮水外，还需要适当增加润肺生津的食材摄取。中医讲“五果为助、五菜为充”，新鲜的瓜果蔬菜中富含膳食纤维、维生素和矿物质，既可以满足人体所需的营养，又可以补充排汗后丢失的各类微量元素，其中以银耳、百合、藕、山药、扁豆、白菜、白萝卜、梨等白色果蔬更适合秋季食用。可搭配苹果、番茄、柚子等酸甘生津食材，减少西瓜、黄瓜等寒凉瓜果摄入，尤其要少食煎炸类食品。对于平素脾胃较弱的孩子，提倡不拘时饮粥，既可以防暑补液，又能增进食欲，可根据个人口味选择绿豆粥、山药粥、莲子粥、薄荷粥等。
由于天气骤然变化，衣物增减应及时适当，入秋穿的过暖会助长宝宝“上火”的毛病；但早晚天凉，或者平素体质偏弱的孩子则不能盲目“秋冻”，否则既起不到提高抵抗力的作用，相反会增加感冒风险。建议家长选择透气性和保暖性较好的棉质衣物，并做好“三暖”（暖腹、暖背、暖手脚）防护，尽量减少空调使用，多使用自然风降温换气。
入秋也是锻炼的好季节，适当的户外运动，既可以增加宝宝对寒热天气变化的适应性，增强呼吸系统抗病能力，又能加快新陈代谢，促进胃肠蠕动，减少便秘和厌食发生。
秋风萧瑟，万物凋敝，成人触景伤情后人们往往会出现情绪低落的表现，而儿童在秋季入学后，新的学校、新的班级、新的课程，孩子可能会一时不适应，随之出现情志问题。中医认为这种抑郁不舒的心境与肺气不舒有关，并提出“诸气膹郁,皆属于肺”的观点。因此，秋季到来后精神调养也至关重要。如何做才能舒展肺气呢？其实并不难。首先，对于平素情绪低落、爱哭闹的宝宝，可以多让其尝试开心的事情，提高他们对新鲜事物的兴趣；家长应减少平时对宝宝过多的约束和批评，多以赞扬和褒奖为主，让孩子有获得感和成就感；全家可以利用节假日进行户外活动，感受大自然美感，营造温馨的家庭氛围。这些尝试都可以帮助开阔心胸、放松心情，以抵消秋季肃杀之气带来的不利影响。
“秋燥、秋感、秋泻”是“秋老虎”的三板斧，北京中医药大学东方医院儿科王道涵、吴力群医生建议宝爸宝妈们做好日常调摄、增强宝宝自身体质，才是应对“秋老虎”发威的基本原则。均衡营养、积极锻炼、愉悦心情是人体防病抗病的重要手段。
中医如何认识“秋老虎”
按照传统历法，立秋一到，秋季伊始。《管子》中记载：“秋者阴气始下，故万物收。”中医学认为，燥为秋季主气，称为“秋燥”，其气清肃，其性干燥。初秋时节暑热之气尚未尽散，加之雨水较少，天气干燥，温热之气与燥气相结合，化为“温燥”。温燥之邪最容易侵犯肺和肠道等“多津液”器官。肺为娇脏，喜润恶燥，肺与大肠相表里，燥邪犯肺，偏袭大肠，出现肠道津亏，故此人体会出现少津的现象，比如皮肤干燥、口鼻干燥、两目干涩、咳嗽咽痛、便秘等。
“秋老虎”都会带来哪些伤害
1. 呼吸道疾病
“秋老虎”期间，早晚凉嗖嗖，中午成蒸笼，快速的冷热变化对宝宝抵抗力是一个严峻考验。在这样的环境下，呼吸道黏膜受到乍冷乍暖刺激后，常影响黏膜纤毛的正常运动，呼吸道免疫防御功能下降，给病原体侵入提供了可乘之机。此时如果宝宝穿着衣物不合适，或者平时身体素质偏差，很容易引起伤风感冒，重则出现气管炎、肺炎。
2. 消化道疾病
夏秋交替之际，消化道疾病以感染性疾病为主，包括细菌性痢疾、大肠杆菌引起的胃肠疾病以及被污染食物引起的食物中毒，这些疾病都以吐泻为主要表现，并伴随不同程度的脱水和电解质紊乱。其中，轮状病毒感染在“秋老虎”季节尤为猖獗。除了感染性因素外，天凉之后人们食欲转佳，暴饮暴食下胃肠负担加重；昼夜温差大，腹部容易受凉，肠道蠕动加快，也会出现腹泻症状。因此儿科门诊常流行这样一句顺口溜：“忽然一阵秋风来，腹泻患儿排成排。”
“打虎”重在自身强
中医重视“秋冬养阴”的养生原则，夏季人体营养成分丢失，可以通过秋季食补来恢复。食补应以“清补”为佳，除了积极饮水外，还需要适当增加润肺生津的食材摄取。中医讲“五果为助、五菜为充”，新鲜的瓜果蔬菜中富含膳食纤维、维生素和矿物质，既可以满足人体所需的营养，又可以补充排汗后丢失的各类微量元素，其中以银耳、百合、藕、山药、扁豆、白菜、白萝卜、梨等白色果蔬更适合秋季食用。可搭配苹果、番茄、柚子等酸甘生津食材，减少西瓜、黄瓜等寒凉瓜果摄入，尤其要少食煎炸类食品。对于平素脾胃较弱的孩子，提倡不拘时饮粥，既可以防暑补液，又能增进食欲，可根据个人口味选择绿豆粥、山药粥、莲子粥、薄荷粥等。
由于天气骤然变化，衣物增减应及时适当，入秋穿的过暖会助长宝宝“上火”的毛病；但早晚天凉，或者平素体质偏弱的孩子则不能盲目“秋冻”，否则既起不到提高抵抗力的作用，相反会增加感冒风险。建议家长选择透气性和保暖性较好的棉质衣物，并做好“三暖”（暖腹、暖背、暖手脚）防护，尽量减少空调使用，多使用自然风降温换气。
入秋也是锻炼的好季节，适当的户外运动，既可以增加宝宝对寒热天气变化的适应性，增强呼吸系统抗病能力，又能加快新陈代谢，促进胃肠蠕动，减少便秘和厌食发生。
秋风萧瑟，万物凋敝，成人触景伤情后人们往往会出现情绪低落的表现，而儿童在秋季入学后，新的学校、新的班级、新的课程，孩子可能会一时不适应，随之出现情志问题。中医认为这种抑郁不舒的心境与肺气不舒有关，并提出“诸气膹郁,皆属于肺”的观点。因此，秋季到来后精神调养也至关重要。如何做才能舒展肺气呢？其实并不难。首先，对于平素情绪低落、爱哭闹的宝宝，可以多让其尝试开心的事情，提高他们对新鲜事物的兴趣；家长应减少平时对宝宝过多的约束和批评，多以赞扬和褒奖为主，让孩子有获得感和成就感；全家可以利用节假日进行户外活动，感受大自然美感，营造温馨的家庭氛围。这些尝试都可以帮助开阔心胸、放松心情，以抵消秋季肃杀之气带来的不利影响。
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