#春日谈健康# 【主任笔记:日常生活中常见感冒药,暗含巨大的隐患(1)】
当我坐在办公桌前写下此文时,故事的主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述,并应该让更多的人知道。
小张(化名)是一位27岁的、学经济管理的研究生。因为“高热7天,伴腹泻5天”在妈妈的陪同下来呼吸科门诊。由于血常规报告显示粒细胞和血小板减少,门诊医生建议小张立即住院进一步检查和治疗。但小张本人和妈妈认为“不就是感冒嘛,门诊挂水不就可以吗?至于要住院吗?”门诊医生无奈让小张和妈妈找到身为上级医生的我,请我说服母子俩。
小张给我的第一印象是“高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促”,再看血常规报告单上低到不能再低的白细胞和血小板,我清楚的认识到这绝不是普通感冒,而且小张随时可能因血小板减少导致的内出血危及生命。我凝重且严肃的语气和面容大概使小张的妈妈也意识到可能病情真的比他们想象的严重,于是同意住院。
在安排小张妈妈办理住院手续的同时,我立即带着下级医生和护士安排小张吸氧、心电监护、开通深静脉通道。小张的情况远比我预料的严重——体温表显示41度;监护仪显示小张已经出现呼吸衰竭,高流量吸氧也无法缓解小张的缺氧和呼吸困难;小张的心跳极快、且不断出现室性早搏,提示心肌已经受到损害;不断下降的血压显示小张已经出现休克。
多年的行医经验让我意识到小张随时有生命危险,我无奈再次和小张妈妈谈话,尽量用简洁、容易理解的词汇告诉她小张目前的危急情况,并请求她同意我们安排小张立即进入重症监护病房接受深度监护治疗,同时建议立即通知小张爸爸和导师来医院。
小张本人和妈妈都认为我是不是夸大病情了,感冒能有这么严重吗?但进一步的检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身的肌肉正在溶解,肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍;床边超声检查发现小张有极重度的脂肪肝,超声医生问小张有多重,小张说“250斤吧,我早就有脂肪肝了,每次体检都说肝功能不好,我没当回事”。
人体总共八个脏器系统,而小张目前已经有五个系统功能衰竭,小张妈妈最终同意小张进入重症监护病房抢救。重症监护病房的护士非常利索地给小张全身插满了各种维持生命的管道,血液透析也很快建立,冰毯降温,大量血浆、凝血因子、血小板被迅速灌入小张的血管中。我守在小张床边,盯着监护仪上随时变动的各种生命指标,期待小张的血压能稳住,休克能够尽快纠正。
4小时后,血压终于站住了,我也终于有时间去详细了解小张的生病经过。小张的学业非常优秀,除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外,基本不生病,抽烟很多,但不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦,经常熬夜。最初的症状的确是“感冒、发热”,小张自己去药店买了很多种感冒药,吃了都不管用,还是发热,后来出现腹泻,坚持了几天实在熬不住就来医院看病了。
当我坐在办公桌前写下此文时,故事的主人公刚刚因多脏器衰竭离开人世。从入院到去世仅7天,两家三甲医院,数十名医护人员,动用了最先进的抢救措施和设备,仍没能挽救他的生命。逝者已矣,但他留给我们的教训却是值得记述,并应该让更多的人知道。
小张(化名)是一位27岁的、学经济管理的研究生。因为“高热7天,伴腹泻5天”在妈妈的陪同下来呼吸科门诊。由于血常规报告显示粒细胞和血小板减少,门诊医生建议小张立即住院进一步检查和治疗。但小张本人和妈妈认为“不就是感冒嘛,门诊挂水不就可以吗?至于要住院吗?”门诊医生无奈让小张和妈妈找到身为上级医生的我,请我说服母子俩。
小张给我的第一印象是“高大、极度肥胖、全身皮肤黄染、急性热病容、呼吸急促”,再看血常规报告单上低到不能再低的白细胞和血小板,我清楚的认识到这绝不是普通感冒,而且小张随时可能因血小板减少导致的内出血危及生命。我凝重且严肃的语气和面容大概使小张的妈妈也意识到可能病情真的比他们想象的严重,于是同意住院。
在安排小张妈妈办理住院手续的同时,我立即带着下级医生和护士安排小张吸氧、心电监护、开通深静脉通道。小张的情况远比我预料的严重——体温表显示41度;监护仪显示小张已经出现呼吸衰竭,高流量吸氧也无法缓解小张的缺氧和呼吸困难;小张的心跳极快、且不断出现室性早搏,提示心肌已经受到损害;不断下降的血压显示小张已经出现休克。
多年的行医经验让我意识到小张随时有生命危险,我无奈再次和小张妈妈谈话,尽量用简洁、容易理解的词汇告诉她小张目前的危急情况,并请求她同意我们安排小张立即进入重症监护病房接受深度监护治疗,同时建议立即通知小张爸爸和导师来医院。
小张本人和妈妈都认为我是不是夸大病情了,感冒能有这么严重吗?但进一步的检查结果证实我的判断没错。血液检查提示小张全身的肌肉正在溶解,肾功能衰竭,肝功能衰竭,严重凝血功能障碍;床边超声检查发现小张有极重度的脂肪肝,超声医生问小张有多重,小张说“250斤吧,我早就有脂肪肝了,每次体检都说肝功能不好,我没当回事”。
人体总共八个脏器系统,而小张目前已经有五个系统功能衰竭,小张妈妈最终同意小张进入重症监护病房抢救。重症监护病房的护士非常利索地给小张全身插满了各种维持生命的管道,血液透析也很快建立,冰毯降温,大量血浆、凝血因子、血小板被迅速灌入小张的血管中。我守在小张床边,盯着监护仪上随时变动的各种生命指标,期待小张的血压能稳住,休克能够尽快纠正。
4小时后,血压终于站住了,我也终于有时间去详细了解小张的生病经过。小张的学业非常优秀,除了肥胖、脂肪肝、肝功能有点异常外,基本不生病,抽烟很多,但不喝酒。据说生病前因为赶课题非常辛苦,经常熬夜。最初的症状的确是“感冒、发热”,小张自己去药店买了很多种感冒药,吃了都不管用,还是发热,后来出现腹泻,坚持了几天实在熬不住就来医院看病了。
为什么喝酒的男人值得尊敬,更值得结交
中国有一个贬义词,叫做“花天酒地”,仿佛经常出入酒局的人都容易空虚堕落,其实许多酒友都蒙受了不白之冤,喝酒的男人有很多优点,值得我们尊敬。
喝酒的男人重情
中国人本性拘谨,而酒,确实能让拘谨的中国人,显露真性人情。大多数人不喝酒的时候,情感理智,交流都比较客气,说话很难“掏心窝子”,而三杯两盏淡酒下去,人人都打开话匣子,大家聚餐,经常是在喝酒前都比较拘束,喝到面红耳热后放开了,水到渠成的找到很多共同话题。
因为酒能传情,才有“酒逢知己千杯少”,和爸妈喝酒,喝的是温情暖暖,诉说一些平时不会说出口的感激之情;和恋人喝酒,喝的是情投意合,心心相惜之语;和兄弟喝酒,喝的是情真意切,酣畅淋漓,推心置腹的信任和托付……
喝酒的男人勇敢
真正享受喝酒的人,只是少数,很多男人喝酒,是为了维护工作中的圈子和人脉关系。
毕竟在国内,如果对方请你喝酒而你拒绝,给人的感觉是“不给面子”,“不会来事”“没诚意”,“不讲究”,结果就是“下次不带你玩了”,可能会因为难以融入圈子,损失人脉,很多时候男人喝酒也是为了事业硬着头皮上,请体谅他们的难处,看到他们的坚强一面。
作为一个男人,喝酒之后自己同样难受,但在圈子里发展,就要遵守圈子的规则。有一次陪经理去谈客户,大家都已经喝得差不多了,对方老板招呼服务员再上一轮酒,被经理给劝下了,说:“这些同事还有工作,得好好休息,老板我单独陪你喝。”平时有人觉得经理整天忙于应酬对同事没什么感情,但那一刻大家看他的眼神都充满了敬意,出来混,每个人都不容易,能帮你挡酒的人尤其勇敢。
喝酒的男人大气豁达
喝酒的男人普遍健谈,他们有更开放的胸襟,接纳众人的心态,相比处处设防的人,爱喝酒的男人更容易成为朋友。
历数豪放派的大诗人,李白、苏轼、辛弃疾,都是好酒之人,“一饮一斗心浩然”,和好酒的人交往,他们不会和你絮絮叨叨传播负能量,却会告诉你,人生短短几个秋,不醉不罢休,醉笑陪君三万场,不用诉离殇,只有爱酒的人,能把纠结琐事丢在脑后。
喝酒的男人更重视对方感受
我们在日常闲聊时,经常能听到这样的对话:“上次吃饭你们公司那个小张不错啊,敬酒就喝,来者不拒,一看就是爽快人”,“那个xx公司的不行,什么呀,磨磨唧唧,敬酒一到他那就冷场,没劲!”
在一些国企、机关单位的饭局上,有个不成文的结论,即“酒品如人品”,如果一个新人酒量好,又不推脱,会让人认为这个人“有责任感”,是“可用之才”,老板带出去也会很有面子,也许意外的就会受到重用。反之,酒桌上敬酒不饮是大忌,所谓敬酒不吃吃罚酒,会被认为这是对敬酒方的侮辱。
这也说明,喝酒的男人更为顾全大局,别人向他敬酒时他很少拒绝,让对方感觉到被尊重、被重视。不能说喝酒就代表着真诚,但至少是敞开了心门接纳对方交流,而如果你选择了拒绝,很可能意味着不留丝毫余地给对方接近你。
喝酒的男人对待问题更主动
那些忙于应酬的男人,他们没有那么爱喝酒,但人与人的结交,需要认同、融合、减少隔阂,无疑,酒局是解决这种需求的上佳场合。
同理,如果几个人准备成为合作伙伴,“一起吃个饭”是最好的验证方式,我们会发现,身边那些积极组织酒局的男人,多是社交圈子的灵魂,他们执行能力强,敢于直面问题,办事果断。
喝酒的男人真实简单
喜欢喝酒,是真性情的一种表现,试想如果一个人永远保持克制,生活如带着假面具一般,是多么的无趣无聊;或者是在喝酒时喜欢找各种借口推脱,也会然人觉得太做作,不爽快。
大多数人交朋友,还是会选择那些有些小缺点,但真性情,远离那些淡如水般的“完人”。
所以明末的名士张岱才会说:“人无癖不可与交,以其无深情也;人无痴不可与交,以其无真气也。” https://t.cn/R2WiXgo
中国有一个贬义词,叫做“花天酒地”,仿佛经常出入酒局的人都容易空虚堕落,其实许多酒友都蒙受了不白之冤,喝酒的男人有很多优点,值得我们尊敬。
喝酒的男人重情
中国人本性拘谨,而酒,确实能让拘谨的中国人,显露真性人情。大多数人不喝酒的时候,情感理智,交流都比较客气,说话很难“掏心窝子”,而三杯两盏淡酒下去,人人都打开话匣子,大家聚餐,经常是在喝酒前都比较拘束,喝到面红耳热后放开了,水到渠成的找到很多共同话题。
因为酒能传情,才有“酒逢知己千杯少”,和爸妈喝酒,喝的是温情暖暖,诉说一些平时不会说出口的感激之情;和恋人喝酒,喝的是情投意合,心心相惜之语;和兄弟喝酒,喝的是情真意切,酣畅淋漓,推心置腹的信任和托付……
喝酒的男人勇敢
真正享受喝酒的人,只是少数,很多男人喝酒,是为了维护工作中的圈子和人脉关系。
毕竟在国内,如果对方请你喝酒而你拒绝,给人的感觉是“不给面子”,“不会来事”“没诚意”,“不讲究”,结果就是“下次不带你玩了”,可能会因为难以融入圈子,损失人脉,很多时候男人喝酒也是为了事业硬着头皮上,请体谅他们的难处,看到他们的坚强一面。
作为一个男人,喝酒之后自己同样难受,但在圈子里发展,就要遵守圈子的规则。有一次陪经理去谈客户,大家都已经喝得差不多了,对方老板招呼服务员再上一轮酒,被经理给劝下了,说:“这些同事还有工作,得好好休息,老板我单独陪你喝。”平时有人觉得经理整天忙于应酬对同事没什么感情,但那一刻大家看他的眼神都充满了敬意,出来混,每个人都不容易,能帮你挡酒的人尤其勇敢。
喝酒的男人大气豁达
喝酒的男人普遍健谈,他们有更开放的胸襟,接纳众人的心态,相比处处设防的人,爱喝酒的男人更容易成为朋友。
历数豪放派的大诗人,李白、苏轼、辛弃疾,都是好酒之人,“一饮一斗心浩然”,和好酒的人交往,他们不会和你絮絮叨叨传播负能量,却会告诉你,人生短短几个秋,不醉不罢休,醉笑陪君三万场,不用诉离殇,只有爱酒的人,能把纠结琐事丢在脑后。
喝酒的男人更重视对方感受
我们在日常闲聊时,经常能听到这样的对话:“上次吃饭你们公司那个小张不错啊,敬酒就喝,来者不拒,一看就是爽快人”,“那个xx公司的不行,什么呀,磨磨唧唧,敬酒一到他那就冷场,没劲!”
在一些国企、机关单位的饭局上,有个不成文的结论,即“酒品如人品”,如果一个新人酒量好,又不推脱,会让人认为这个人“有责任感”,是“可用之才”,老板带出去也会很有面子,也许意外的就会受到重用。反之,酒桌上敬酒不饮是大忌,所谓敬酒不吃吃罚酒,会被认为这是对敬酒方的侮辱。
这也说明,喝酒的男人更为顾全大局,别人向他敬酒时他很少拒绝,让对方感觉到被尊重、被重视。不能说喝酒就代表着真诚,但至少是敞开了心门接纳对方交流,而如果你选择了拒绝,很可能意味着不留丝毫余地给对方接近你。
喝酒的男人对待问题更主动
那些忙于应酬的男人,他们没有那么爱喝酒,但人与人的结交,需要认同、融合、减少隔阂,无疑,酒局是解决这种需求的上佳场合。
同理,如果几个人准备成为合作伙伴,“一起吃个饭”是最好的验证方式,我们会发现,身边那些积极组织酒局的男人,多是社交圈子的灵魂,他们执行能力强,敢于直面问题,办事果断。
喝酒的男人真实简单
喜欢喝酒,是真性情的一种表现,试想如果一个人永远保持克制,生活如带着假面具一般,是多么的无趣无聊;或者是在喝酒时喜欢找各种借口推脱,也会然人觉得太做作,不爽快。
大多数人交朋友,还是会选择那些有些小缺点,但真性情,远离那些淡如水般的“完人”。
所以明末的名士张岱才会说:“人无癖不可与交,以其无深情也;人无痴不可与交,以其无真气也。” https://t.cn/R2WiXgo
2017年双11从上海飞广州,飞机降落白云机场时已经接近晚上8点了。广州的蓝奇彪老总由于从香港赶回的路上,早早就安排他的副手小张到机场接我,而从重庆飞回广州也刚刚下飞机的桂文静女士也在微信预约第二天要请我吃晚饭,看着小桂的微信和蓝总在夜茶的桌子旁边放置一个行李箱,我心中明白蓝总还未进家门就先过来准备夜宵等我,我被他们的真诚和热情深深地感动。第二天上午11点在展馆碰到了我的老朋友广东省赣州商会会长江西君子谷酒庄庄主庄席福先生,他说晚上要和我聚聚旧,我说晚上已经答应朋友了。庄总就一定要请我出展馆来吃午饭,我拿着红姐给的几张会展午餐票笑着说张总我请你,张总说不行,在广州我说了算。陈副总开车,陶秘书长不喝酒,只有我和庄总喝,我仿佛看到桌上的那两个斟满酒的杯子,斟的不是酒是友情! https://t.cn/ROzhJO4
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