新冠无情,人间有爱!甘肃挺住,天水加油!我们再次向抗战一线工作人员致敬!向身穿特殊防护服的医护人员致敬!防护服之下,皆是仁者心,我们虽然看不清你们的样子,但你们清澈的目光我们会一直记得,希望我们再叫起防护服后的名字时,是春暖花开阳光明媚时!今天我们依然祝福和祈祷,祝你们安康!愿我们早日相见! https://t.cn/8FREf6J

经方临床应用之西医观(九)——裴正学

(作者:裴正学,中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。)
在现代诊断技术高度发展的今天,“经方”如何与现代科技相结合?如何走向世界?如何造福世界人类?笔者在长期临床实践中积累了一些经验,现分述于后,不妥之处尚望同道们批评指正。
……

桂枝汤除了上述之“外和营卫”作用之外,真正值得重视的还是其“内安脏腑”的卓越效果。笔者对桂枝汤之“内安脏腑”体会良多,主要为下列三方面:
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3)胃肠病;《伤寒论》“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阳也,桂枝加芍药汤主之”,“烧针被汗,针处被寒,核起而赤者必发奔豚,气从少腹上冲心者,与桂枝加桂汤主之”,“心下满而微痛,小便不利者,桂枝去桂加白术,茯苓汤主之。”。《金匮要略》“气分,心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。”,“寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,炙,刺,诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。”上述经文中“腹满时痛”,“必发奔豚,气从少腹上冲”。“心下满而微痛”,“心下坚,大如盘,边如旋盘”,“寒疝腹中痛”等均说明桂枝汤加减进退可治疗胃肠之疼痛、胀满和不舒。一般之疼痛,加大芍药量或加白术、茯苓则可;剧烈之疼痛,引致逆冷,手足不仁者,加乌头;腹中气从少腹上冲如有奔豚(肠蠕动亢进)者加大桂枝量(或加肉桂);胃脘部坚革更 如盘者加麻黄附子细辛汤。笔者经常以上述经文为依据,临床应用桂枝汤加减治疗慢性胃炎(浅表性胃炎,萎缩性胃炎)、胃及十二指肠球部溃疡取得明显疗效,方药为桂枝汤中倍白芍(桂枝10克,白芍20克,甘草6克,生姜6克,大枣4枚)加丹参10克,木香3克,草寇3克,苔黄厚时加黄连3克,舌淡苔薄加白术10克,茯苓10克,泛酸加生龙牡各15克,乌贼骨20克,恶心加干姜6克,半夏6克,呃逆加旋复花10克,生赭石15克。桂枝汤治疗胃痉挛疗效尤佳,笔者辄在该方中加用麻黄10克,细辛3克,附片6克,或加用川草乌各3克,肉桂3克,伴恶心呕吐者加生赭石15克,半夏6克,临床屡见奇效。一部分胃肠植物神经功能紊乱的患者,症见纳呆,乏力,肠鸣,便溏可以用桂枝汤加白术10克,茯苓10克,肉桂3克治疗,疗效亦甚佳。(待续)

经方临床应用之西医观(六)——裴正学

(作者:裴正学,中国著名中西医结合专家、中华中医药学会终身理事、中国中医科学院博士生导师、甘肃中医药大学博士、硕士生导师、国家级中医师带徒导师、全国第三批名老中医、甘肃省首批名老中医。)
在现代诊断技术高度发展的今天,“经方”如何与现代科技相结合?如何走向世界?如何造福世界人类?笔者在长期临床实践中积累了一些经验,现分述于后,不妥之处尚望同道们批评指正。
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3)胃肠病;《伤寒论》“本太阳病,医反下之,因尔腹满时痛者,属太阳也,桂枝加芍药汤主之”,“烧针被汗,针处被寒,核起而赤者必发奔豚,气从少腹上冲心者,与桂枝加桂汤主之”,“心下满而微痛,小便不利者,桂枝去桂加白术,茯苓汤主之。”。《金匮要略》“气分,心下坚,大如盘,边如旋盘,水饮所作,桂枝去芍药加麻辛附子汤主之。”,“寒疝腹中痛,逆冷,手足不仁,若身疼痛,炙,刺,诸药不能治,抵当乌头桂枝汤主之。”上述经文中“腹满时痛”,“必发奔豚,气从少腹上冲”。“心下满而微痛”,“心下坚,大如盘,边如旋盘”,“寒疝腹中痛”等均说明桂枝汤加减进退可治疗胃肠之疼痛、胀满和不舒。一般之疼痛,加大芍药量或加白术、茯苓则可;剧烈之疼痛,引致逆冷,手足不仁者,加乌头;腹中气从少腹上冲如有奔豚(肠蠕动亢进)者加大桂枝量(或加肉桂);胃脘部坚革更 如盘者加麻黄附子细辛汤。笔者经常以上述经文为依据,临床应用桂枝汤加减治疗慢性胃炎(浅表性胃炎,萎缩性胃炎)、胃及十二指肠球部溃疡取得明显疗效,方药为桂枝汤中倍白芍(桂枝10克,白芍20克,甘草6克,生姜6克,大枣4枚)加丹参10克,木香3克,草寇3克,苔黄厚时加黄连3克,舌淡苔薄加白术10克,茯苓10克,泛酸加生龙牡各15克,乌贼骨20克,恶心加干姜6克,半夏6克,呃逆加旋复花10克,生赭石15克。桂枝汤治疗胃痉挛疗效尤佳,笔者辄在该方中加用麻黄10克,细辛3克,附片6克,或加用川草乌各3克,肉桂3克,伴恶心呕吐者加生赭石15克,半夏6克,临床屡见奇效。一部分胃肠植物神经功能紊乱的患者,症见纳呆,乏力,肠鸣,便溏可以用桂枝汤加白术10克,茯苓10克,肉桂3克治疗,疗效亦甚佳。(待续)


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