冠心病,全称冠状动脉粥样硬化性心脏病,有时也叫缺血性心脏病,是指冠状动脉粥样硬化导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病。
冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管,其形态似冠状,故称为冠状动脉。这条血管也随同全身血管一样的硬化,呈粥样改变,造成供养心脏血液循环障碍,引起心肌缺血、缺氧,即为冠心病。
临床症状
胸痛
胸痛是冠心病最常见的症状之一。疼痛性质为压迫感、发闷或紧缩感,也可有烧灼感;疼痛部位在胸前区,手掌大小的范围,常可放射至下颌、左肩背部、左臂、左上腹、环指及小指等处;可在活动、饱食、情绪激动后加重。
乏力
乏力也是冠心病不能忽略的症状之一。患者自觉全身瘫软无力,运动能力显著下降;冠心病乏力程度轻重不一,轻者仍然可以耐受一般体力负荷,但相对正常人群更容易疲劳且体力恢复较慢;严重的表现为萎靡不振甚至卧床不起。
乏力是由于冠心病导致部分心肌细胞坏死,心脏泵血功能降低,全身血供量减少(特别是脑部供血供氧减少),引起机体“产能不足”。
气促
患者表现为呼吸费力或气不够用,呼吸频率明显加快;可与乏力一同出现。
气促与心脏泵血量减少引起的肺泡换气功能下降有关。
冠心病患者还会出现下列其他症状,同样需要注意,尤其是女性、老年人群及糖尿病患者人群。
恶心、呕吐:部分冠心病患者可出现恶心、呕吐等症状。
出冷汗:冠心病患者还可表现为突然出冷汗,同时感觉全身发冷。
头晕:只是单纯头晕,并没有天旋地转的眩晕感觉,与脑部供血供氧不足有关。
胸闷:患者明显感觉胸中堵塞不顺畅,与心肌供血不足有关。
牙痛:部分心肌梗死的患者在发病前期可能还会出现牙痛。
并发症
心力衰竭:心肌细胞因冠心病坏死后,心脏泵血功能降低,血供不能满足器官及组织代谢的需求。临床主要表现为头晕、呼吸困难及乏力等。
心律失常:冠心病引起心肌细胞缺血缺氧或坏死,导致心脏电传导系统受损,无法完成心肌细胞电活动,进而导致心律失常。临床主要表现为头晕、心悸、呼吸困难,甚至晕厥等。
心脏破裂:一般在心肌梗死后1周内出现;因心包积血引起急性心脏压塞,影响心脏正常的收缩泵血功能。临床主要表现为休克、颈静脉怒张等。
心肌梗死后综合征:一般在心肌梗死后数周至数月出现;可能是坏死物质引起的过敏反应。临床主要表现为发热、胸痛等。
脑供血不足:因为心脏泵功能下降导致脑部供血不足,表现为一过性黑蒙、头晕甚至是昏迷等症状。#冠心病##中医#
冠状动脉是唯一供给心脏血液的血管,其形态似冠状,故称为冠状动脉。这条血管也随同全身血管一样的硬化,呈粥样改变,造成供养心脏血液循环障碍,引起心肌缺血、缺氧,即为冠心病。
临床症状
胸痛
胸痛是冠心病最常见的症状之一。疼痛性质为压迫感、发闷或紧缩感,也可有烧灼感;疼痛部位在胸前区,手掌大小的范围,常可放射至下颌、左肩背部、左臂、左上腹、环指及小指等处;可在活动、饱食、情绪激动后加重。
乏力
乏力也是冠心病不能忽略的症状之一。患者自觉全身瘫软无力,运动能力显著下降;冠心病乏力程度轻重不一,轻者仍然可以耐受一般体力负荷,但相对正常人群更容易疲劳且体力恢复较慢;严重的表现为萎靡不振甚至卧床不起。
乏力是由于冠心病导致部分心肌细胞坏死,心脏泵血功能降低,全身血供量减少(特别是脑部供血供氧减少),引起机体“产能不足”。
气促
患者表现为呼吸费力或气不够用,呼吸频率明显加快;可与乏力一同出现。
气促与心脏泵血量减少引起的肺泡换气功能下降有关。
冠心病患者还会出现下列其他症状,同样需要注意,尤其是女性、老年人群及糖尿病患者人群。
恶心、呕吐:部分冠心病患者可出现恶心、呕吐等症状。
出冷汗:冠心病患者还可表现为突然出冷汗,同时感觉全身发冷。
头晕:只是单纯头晕,并没有天旋地转的眩晕感觉,与脑部供血供氧不足有关。
胸闷:患者明显感觉胸中堵塞不顺畅,与心肌供血不足有关。
牙痛:部分心肌梗死的患者在发病前期可能还会出现牙痛。
并发症
心力衰竭:心肌细胞因冠心病坏死后,心脏泵血功能降低,血供不能满足器官及组织代谢的需求。临床主要表现为头晕、呼吸困难及乏力等。
心律失常:冠心病引起心肌细胞缺血缺氧或坏死,导致心脏电传导系统受损,无法完成心肌细胞电活动,进而导致心律失常。临床主要表现为头晕、心悸、呼吸困难,甚至晕厥等。
心脏破裂:一般在心肌梗死后1周内出现;因心包积血引起急性心脏压塞,影响心脏正常的收缩泵血功能。临床主要表现为休克、颈静脉怒张等。
心肌梗死后综合征:一般在心肌梗死后数周至数月出现;可能是坏死物质引起的过敏反应。临床主要表现为发热、胸痛等。
脑供血不足:因为心脏泵功能下降导致脑部供血不足,表现为一过性黑蒙、头晕甚至是昏迷等症状。#冠心病##中医#
新青年剧团《世界旦夕之间》★★★★☆
导演:李建军/文本&改编:马璇/戏剧构作:张维一/时长:115min
21年在乌镇看首演时曾经不满足于李建军的改编力度——话剧版《世界旦夕之间》的故事情节基本就是电影原版的倍速复刻,后来在访谈里听到了李建军导演令人信服的解释:之所以选择了和剧情改编背道而驰的创作方向,是因为他要向观众展示在剧场里翻译这部电影的过程——制造一个虚拟世界的过程,让观众看到舞台上的工作人员每一分钟里都在制造虚假,这比故事本身更加有趣。对于一部讨论现实世界的真实和虚拟、反映在一个高度技术化的社会里人之存在的真实性和价值意义的作品而言,这个改编方向的确也是相当妥当的。
再一次在李建军的戏剧里看到了直面现实的英雄主义倾向:《大师和玛格丽特》的主人公在可以去往理想之国的情况下选择了留在1930年代的莫斯科,《世界旦夕之间》里施蒂勒则在可以进入真实世界的时候选择回到虚幻中,去燃烧虚幻的生命,去向虚幻世界里的芸芸众生揭示真相,即便演员们在演出的结尾又提供了一个happy ending,但最后旁白里的那个问题实际上已经消解掉了这个幸福的结局:进入真实世界,施蒂勒就可以摆脱眩晕的感觉吗?就会感到真正的幸福和快乐吗?在这样一种发问里,创作者的立场和价值取向已经不言自明。
导演:李建军/文本&改编:马璇/戏剧构作:张维一/时长:115min
21年在乌镇看首演时曾经不满足于李建军的改编力度——话剧版《世界旦夕之间》的故事情节基本就是电影原版的倍速复刻,后来在访谈里听到了李建军导演令人信服的解释:之所以选择了和剧情改编背道而驰的创作方向,是因为他要向观众展示在剧场里翻译这部电影的过程——制造一个虚拟世界的过程,让观众看到舞台上的工作人员每一分钟里都在制造虚假,这比故事本身更加有趣。对于一部讨论现实世界的真实和虚拟、反映在一个高度技术化的社会里人之存在的真实性和价值意义的作品而言,这个改编方向的确也是相当妥当的。
再一次在李建军的戏剧里看到了直面现实的英雄主义倾向:《大师和玛格丽特》的主人公在可以去往理想之国的情况下选择了留在1930年代的莫斯科,《世界旦夕之间》里施蒂勒则在可以进入真实世界的时候选择回到虚幻中,去燃烧虚幻的生命,去向虚幻世界里的芸芸众生揭示真相,即便演员们在演出的结尾又提供了一个happy ending,但最后旁白里的那个问题实际上已经消解掉了这个幸福的结局:进入真实世界,施蒂勒就可以摆脱眩晕的感觉吗?就会感到真正的幸福和快乐吗?在这样一种发问里,创作者的立场和价值取向已经不言自明。
和小猪在大行宫附近散步时,突然想起去年一起去小南湖吃柿子南瓜蛋糕时也是9月初的天气。又到了我俩一年中最爱的九十月,最适宜漫无目的在城里闲逛。这一周一直在喜迎秋天,似乎是在给夏天的烦闷找一个出口,整个人都漂浮起来,轻盈到有点眩晕,竟生出一阵惶恐。想到明天周一,实在应该收收心回归平静,下周有几件重要工作要搞定啊[揣手]
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