#关注生活 关注健康#随着各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发季节，多种呼吸道疾病交织叠加。其中，儿童肺炎支原体感染广受关注。
“肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原体之一，北方地区秋冬季流行，南方地区夏秋季流行。”应急总医院呼吸与危重症医学科副主任医师秦芳介绍，肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，主要通过飞沫、直接接触传播。肺炎支原体感染以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为剧烈、阵发性、刺激性的干咳，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。
“儿童是肺炎支原体感染的高发人群，尤其是5岁及以上儿童，但包括婴幼儿在内的5岁以下儿童也可发病。”秦芳说，肺炎支原体感染的临床表现轻重不一，不是所有感染肺炎支原体的患儿都会发生肺炎，绝大多数感染者为轻症，只有极少数会发展为重症。一般预后良好，不会留有后遗症。
秦芳表示，儿童肺炎支原体感染共分四个阶段，家长应随时关注孩子的情况，必要时及时就医。
第一阶段为潜伏期。潜伏期一般为1至3周，此阶段无明显症状，部分患儿可能会出现轻微发热、咳嗽等症状。
第二阶段为明显症状期。在症状开始明显的前3至4天，部分患儿会出现明显不适，除可能会出现的发热、头痛、乏力等症状外，还会出现刺激性干咳，且夜间较重。此时如拍胸片，可能无典型的肺炎表现。
第三阶段为病情加重期。此时咳嗽加重，且伴有浓痰，部分患儿会出现高热，体温在39℃左右，症状可持续2至3周，重症患儿可能会出现呼吸困难。此时需要及时就医，对症治疗。
第四阶段为病情恢复期。此时，患儿经正规医院规范治疗后，症状开始减轻。
对于预防肺炎支原体感染，秦芳建议，多饮水，勤洗手，经常开窗通风；避免长时间停留在人群密集的场所，出门戴好口罩；适当户外活动；气候变化时及时增减衣物，以手足温暖、无汗为宜；同时保证休息。（来源：人民网）
“肺炎支原体是常见的呼吸道感染病原体之一，北方地区秋冬季流行，南方地区夏秋季流行。”应急总医院呼吸与危重症医学科副主任医师秦芳介绍，肺炎支原体是大小介于细菌和病毒之间的病原微生物，主要通过飞沫、直接接触传播。肺炎支原体感染以发热、咳嗽为主要临床表现，在起病时表现为剧烈、阵发性、刺激性的干咳，可伴有头痛、流涕、咽痛、耳痛等。
“儿童是肺炎支原体感染的高发人群，尤其是5岁及以上儿童，但包括婴幼儿在内的5岁以下儿童也可发病。”秦芳说，肺炎支原体感染的临床表现轻重不一，不是所有感染肺炎支原体的患儿都会发生肺炎，绝大多数感染者为轻症，只有极少数会发展为重症。一般预后良好，不会留有后遗症。
秦芳表示，儿童肺炎支原体感染共分四个阶段，家长应随时关注孩子的情况，必要时及时就医。
第一阶段为潜伏期。潜伏期一般为1至3周，此阶段无明显症状，部分患儿可能会出现轻微发热、咳嗽等症状。
第二阶段为明显症状期。在症状开始明显的前3至4天，部分患儿会出现明显不适，除可能会出现的发热、头痛、乏力等症状外，还会出现刺激性干咳，且夜间较重。此时如拍胸片，可能无典型的肺炎表现。
第三阶段为病情加重期。此时咳嗽加重，且伴有浓痰，部分患儿会出现高热，体温在39℃左右，症状可持续2至3周，重症患儿可能会出现呼吸困难。此时需要及时就医，对症治疗。
第四阶段为病情恢复期。此时，患儿经正规医院规范治疗后，症状开始减轻。
对于预防肺炎支原体感染，秦芳建议，多饮水，勤洗手，经常开窗通风；避免长时间停留在人群密集的场所，出门戴好口罩；适当户外活动；气候变化时及时增减衣物，以手足温暖、无汗为宜；同时保证休息。（来源：人民网）
【#社区医院如何缓解大医院儿科压力#？】10月27日下午五时许，在首都儿科研究所附属儿童医院（下称“北京儿研所”）急诊分诊台等候了一天的年轻妈妈林倩，踮着脚，视线越过人群，投向左前方的急诊大屏——“正在就诊患者”排到了260号左右。此时手握着290多号就诊单的她，总算舒了一口气。
相似的儿童就诊难的场景也发生在首都医科大学附属北京儿童医院（下称“北京儿童医院”）。27日下午三点半左右，北京儿童医院当天呼吸科已经不再放号，“肺炎序贯”最早可约时间为29日，“内科综合”当天的预约号则排到了1000号以外。北京儿童医院毗邻另一家私立医院——北京新世纪儿童医院，该院门口喇叭重复播报着“就诊高峰车位已满，请快速通过”。“11月份就诊量比夏天增长了130％~140％，比9月份增长了30％~50％。”北京清华长庚医院儿科副主任、主任医师晁爽近日告诉记者，目前医院的就诊量仍在高峰。
“就像春运的火车站一样。”一名被家长牵着走出北京儿童医院大厅的小女孩如是说。
北京疾控中心最新监测数据显示，11月13日~19日，北京市共报告法定传染病37293例，该数据是前一周（14744例）的2倍以上，更是远超5月份新冠感染二阳峰值期（1004例）的传染病报告病例数。
北京之外，上海、广州、郑州、安徽等多地儿童专科医院、综合医院医生亦对第一财经记者称，10月份以来，儿科、呼吸科、综合内科等科室门急诊持续承压。https://t.cn/A6lvjeED
相似的儿童就诊难的场景也发生在首都医科大学附属北京儿童医院（下称“北京儿童医院”）。27日下午三点半左右，北京儿童医院当天呼吸科已经不再放号，“肺炎序贯”最早可约时间为29日，“内科综合”当天的预约号则排到了1000号以外。北京儿童医院毗邻另一家私立医院——北京新世纪儿童医院，该院门口喇叭重复播报着“就诊高峰车位已满，请快速通过”。“11月份就诊量比夏天增长了130％~140％，比9月份增长了30％~50％。”北京清华长庚医院儿科副主任、主任医师晁爽近日告诉记者，目前医院的就诊量仍在高峰。
“就像春运的火车站一样。”一名被家长牵着走出北京儿童医院大厅的小女孩如是说。
北京疾控中心最新监测数据显示，11月13日~19日，北京市共报告法定传染病37293例，该数据是前一周（14744例）的2倍以上，更是远超5月份新冠感染二阳峰值期（1004例）的传染病报告病例数。
北京之外，上海、广州、郑州、安徽等多地儿童专科医院、综合医院医生亦对第一财经记者称，10月份以来，儿科、呼吸科、综合内科等科室门急诊持续承压。https://t.cn/A6lvjeED
#小亦告诉您##并非所有儿童患者都需要进行病原体检测#【#大多数呼吸道感染就诊儿童属于轻症#，只需对症服用药物】当前，随着我国各地陆续入冬，呼吸道疾病进入高发时期。据了解，近期，我国呼吸道感染性疾病以流感为主。此外，还有鼻病毒、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、腺病毒等病原引起。
儿童为何更容易出现多种呼吸道病原体叠加？儿童患者是否都需要进行多种病原体检测？如何正确防治呼吸道疾病？武汉市金银潭医院感染科与急诊科专家就此作出解答。
“10月以来，医院收治的呼吸道疾病儿童患者的比例有所提高，以流感病毒、肺炎支原体感染为主。”武汉市金银潭医院急诊科副主任医师李华东说，流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等均为急诊中较常发现的呼吸道感染性疾病的病原体，病原体叠加感染在儿童患者中比较常见。
武汉市金银潭医院感染性疾病科主任文丹宁介绍，冬季呼吸道疾病儿童患者数量增加的情况在往年也会发生，儿童免疫系统处于发育期，与外界的病原接触几率小，后天形成的特异性免疫不足，导致儿童更容易出现多种病原叠加。目前这些病原体在儿童呼吸道感染中均较常见，临床有便捷的检测手段，也都有较完善的诊疗措施。
文丹宁分析称，儿童患者发现多种病原体叠加与疫苗接种和检测手段提升等相关。一方面，许多0至3岁的患者呼吸道疾病疫苗接种不完全，遗漏个别疫苗种类会导致病毒入侵；另一方面，呼吸道与外界相通，正常人的呼吸道本身存在一部分病毒和细菌，随着病毒检测手段的提高，通过口腔咽拭子或者痰液能精准检测到多种病毒、细菌及其他病原体。这些并不都会导致肺部感染，需要医生结合临床表现及其他相关检查进行研判，给予更为精准的治疗。
专家提示，并非所有儿童患者都需要进行病原体检测，尤其是多种病原体检测。
“呼吸道疾病导致的咳嗽、发烧、咽喉疼痛等症状具有相似性，大多数就诊儿童属于轻症，只需对症服用药物。”李华东说，如患者症状未得到改善，持续发热、咳嗽加剧或精神萎靡等，应及时就诊，由临床医生根据病症判断后进行某种主要病原体检测。多种病原体检测成本较高，即便获取检测结果，在实际治疗中，也会以主要致病的病原体针对性开展治疗，临床上并不是检测的病原体种类多，病情就一定更严重。
专家建议，面对多种病原体叠加，患者和家属不必过于恐慌。为正确做好防治，一是日常生活中要戴好口罩，避免前往人群聚集场所，气温突变时合理穿衣；二是出现症状后先做好观察，一般轻症情况下先服用缓解头痛、退热、止咳化痰等的常用药物，服药后效果不佳再前往医疗机构就诊；三是一些患有基础疾病的患者应及时就医，如部分免疫力低下，患有淋巴瘤、血液病等疾病的患者出现呼吸道症状后宜及早干预，避免病情加重。（新华社 图为11月27日，患者在武汉市金银潭医院感染性疾病专科门诊就诊。由受访者供图）
儿童为何更容易出现多种呼吸道病原体叠加？儿童患者是否都需要进行多种病原体检测？如何正确防治呼吸道疾病？武汉市金银潭医院感染科与急诊科专家就此作出解答。
“10月以来，医院收治的呼吸道疾病儿童患者的比例有所提高，以流感病毒、肺炎支原体感染为主。”武汉市金银潭医院急诊科副主任医师李华东说，流感、肺炎支原体、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、腺病毒等均为急诊中较常发现的呼吸道感染性疾病的病原体，病原体叠加感染在儿童患者中比较常见。
武汉市金银潭医院感染性疾病科主任文丹宁介绍，冬季呼吸道疾病儿童患者数量增加的情况在往年也会发生，儿童免疫系统处于发育期，与外界的病原接触几率小，后天形成的特异性免疫不足，导致儿童更容易出现多种病原叠加。目前这些病原体在儿童呼吸道感染中均较常见，临床有便捷的检测手段，也都有较完善的诊疗措施。
文丹宁分析称，儿童患者发现多种病原体叠加与疫苗接种和检测手段提升等相关。一方面，许多0至3岁的患者呼吸道疾病疫苗接种不完全，遗漏个别疫苗种类会导致病毒入侵；另一方面，呼吸道与外界相通，正常人的呼吸道本身存在一部分病毒和细菌，随着病毒检测手段的提高，通过口腔咽拭子或者痰液能精准检测到多种病毒、细菌及其他病原体。这些并不都会导致肺部感染，需要医生结合临床表现及其他相关检查进行研判，给予更为精准的治疗。
专家提示，并非所有儿童患者都需要进行病原体检测，尤其是多种病原体检测。
“呼吸道疾病导致的咳嗽、发烧、咽喉疼痛等症状具有相似性，大多数就诊儿童属于轻症，只需对症服用药物。”李华东说，如患者症状未得到改善，持续发热、咳嗽加剧或精神萎靡等，应及时就诊，由临床医生根据病症判断后进行某种主要病原体检测。多种病原体检测成本较高，即便获取检测结果，在实际治疗中，也会以主要致病的病原体针对性开展治疗，临床上并不是检测的病原体种类多，病情就一定更严重。
专家建议，面对多种病原体叠加，患者和家属不必过于恐慌。为正确做好防治，一是日常生活中要戴好口罩，避免前往人群聚集场所，气温突变时合理穿衣；二是出现症状后先做好观察，一般轻症情况下先服用缓解头痛、退热、止咳化痰等的常用药物，服药后效果不佳再前往医疗机构就诊；三是一些患有基础疾病的患者应及时就医，如部分免疫力低下，患有淋巴瘤、血液病等疾病的患者出现呼吸道症状后宜及早干预，避免病情加重。（新华社 图为11月27日，患者在武汉市金银潭医院感染性疾病专科门诊就诊。由受访者供图）
✋热门推荐