痔疮出血一周,中药两剂愈!
一七旬大爷,体瘦,主诉,痔疮出血一周。一周前无明显诱因出现痔疮出血,于当地医院就诊,未见明显好转,经友人介绍前来就诊。
刻诊:痔疮出血、血随便出、色鲜红、量多,大便偏硬,每天一次,排便困难;平素胃纳可,时有腹胀,肠鸣音亢进;经常性耳鸣、蝉鸣样;腰膝酸软、肩臂痛、手脚冷、怕冷,喜饮温水;眠可;舌质淡红、苔白腻;脉沉弦滑。
辨证为太阴病;血虚寒凝证、气虚气陷证,遂用方,当归四逆汤合乙字汤加减。服后反馈,服用两剂中药就已经没有痔血了,痔疮膏都还没去买。
按:患者表现出一派里虚寒的症状,气血虚,脾肾阳虚都有;首选四逆辈。再结合症状“手脚冷、怕冷、肩臂痛等”可以选用当归四逆汤,
然后需要合上针对痔血的方,无疑也是首选名方:乙字汤;加黄芪,有当归补血汤,升陷汤之意;大剂量白术,健脾燥湿,针对太阴便秘;去大黄,考虑患者为里虚寒引起的便秘;当归,在这里比较妙,养血活血又有润肠通便之功。
方义分析
《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”本方多由营血虚弱,寒凝经脉,血行不利所致,治疗以温经散寒,养血通脉为主。
素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别。
本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防桂枝、细辛燥烈大过,伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒,养血通脉之效。
乙字汤,这是在日本汉方医学界获得广泛赞誉的痔疮名方。
乙字汤由柴胡、黄芩、当归、升麻、甘草、生大黄组成,统观全方,虽然药味不多,但是配伍十分精妙。方中当归和血兼止痛,柴胡、升麻相须使用,有升提举陷之功,可使脱出的痔核内收,黄芩清热解毒,生大黄除邪热通便,甘草调和诸药。一般服用五到十剂,即可收到止痛、止血、痔核逐渐内收之效。#中医##我的门诊故事##来点儿干货#
一七旬大爷,体瘦,主诉,痔疮出血一周。一周前无明显诱因出现痔疮出血,于当地医院就诊,未见明显好转,经友人介绍前来就诊。
刻诊:痔疮出血、血随便出、色鲜红、量多,大便偏硬,每天一次,排便困难;平素胃纳可,时有腹胀,肠鸣音亢进;经常性耳鸣、蝉鸣样;腰膝酸软、肩臂痛、手脚冷、怕冷,喜饮温水;眠可;舌质淡红、苔白腻;脉沉弦滑。
辨证为太阴病;血虚寒凝证、气虚气陷证,遂用方,当归四逆汤合乙字汤加减。服后反馈,服用两剂中药就已经没有痔血了,痔疮膏都还没去买。
按:患者表现出一派里虚寒的症状,气血虚,脾肾阳虚都有;首选四逆辈。再结合症状“手脚冷、怕冷、肩臂痛等”可以选用当归四逆汤,
然后需要合上针对痔血的方,无疑也是首选名方:乙字汤;加黄芪,有当归补血汤,升陷汤之意;大剂量白术,健脾燥湿,针对太阴便秘;去大黄,考虑患者为里虚寒引起的便秘;当归,在这里比较妙,养血活血又有润肠通便之功。
方义分析
《伤寒论·辨厥阴病脉证并治》:“手足厥寒,脉细欲绝者,当归四逆汤主之。”本方多由营血虚弱,寒凝经脉,血行不利所致,治疗以温经散寒,养血通脉为主。
素体血虚而又经脉受寒,寒邪凝滞,血行不利,阳气不能达于四肢末端,营血不能充盈血脉,遂呈手足厥寒、脉细欲绝。此手足厥寒只是指掌至腕、踝不温,与四肢厥逆有别。
本方以桂枝汤去生姜,倍大枣,加当归、通草、细辛组成。方中当归甘温,养血和血;桂枝辛温,温经散寒,温通血脉,为君药。细辛温经散寒,助桂枝温通血脉;白芍养血和营,助当归补益营血,共为臣药。通草通经脉,以畅血行;大枣、甘草,益气健脾养血,共为佐药。重用大枣,既合归、芍以补营血,又防桂枝、细辛燥烈大过,伤及阴血。甘草兼调药性而为使药。全方共奏温经散寒,养血通脉之效。
乙字汤,这是在日本汉方医学界获得广泛赞誉的痔疮名方。
乙字汤由柴胡、黄芩、当归、升麻、甘草、生大黄组成,统观全方,虽然药味不多,但是配伍十分精妙。方中当归和血兼止痛,柴胡、升麻相须使用,有升提举陷之功,可使脱出的痔核内收,黄芩清热解毒,生大黄除邪热通便,甘草调和诸药。一般服用五到十剂,即可收到止痛、止血、痔核逐渐内收之效。#中医##我的门诊故事##来点儿干货#
【#一年赶一次,赶了500年!2024年德州市“平原·恩城鸽子会”开幕#】
国潮风起,非遗焕新。2月17日,农历正月初八,2024年德州市“平原·恩城鸽子会”盛大开幕。
恩城鸽子会最大的特点是:鸽子赶会,一年赶一次,赶了500年。这缘自恩城的历史和地貌,恩城历史悠久,始建于春秋,唐始设州,宋庆历八年定名恩州。鸽子有本能的爱巢欲、归集性,善于长距离飞行以及通过磁场辨别方向。恩城地势较高,周围磁场相对较强,还有成片沼泽作为鸽子的天然栖息地,鸽子养殖在当地蔚然成风。恩城鸽子会源于明朝正德年间,每年正月初八,各地鸽友、商人、游客等都会云集恩城,开展观鸽、赛鸽、鸽子交易等活动,成为一时盛事。
一年赶一次,则是鸽子繁衍后代的需求。“放眼全国,鸽子会大部分集中在正月。鸽子一般是在正月选择配偶,我们当地的土话叫‘抱鹁鸽’,鸽子都是一夫一妻,正月配对,接下来繁衍培育后代,在夏秋两季观赏比赛。”山东省信鸽协会副会长王志安介绍。
历经500年传承,千年鸽乡、恩城鸽子会成为德州市平原县独有的城市品牌。擦亮城市品牌,平原县以鸽为媒,于1992年10月在人民大会堂举办了首届“平原鸽子节”,推出全国首部养鸽题材大电影《鸽乡情》,吸引了国内外近千名客商前来参加。2021年推选恩城鸽子会成功入选省级非遗项目。巅峰时期,平原县有4万多养鸽户,形成了完整的鸽子产业链,成为群众的“致富鸽”。
从“抱鹁鸽”“致富鸽”再到“平鸽鸽”。2023年以来,平原恩城鸽子会提级办会,增加国潮元素。平原县先后成功举办平原千年鸽乡万鸽放飞系列活动,被中鸽协授予“中国千年鸽乡”荣誉称号。面向全省征集发布“平鸽鸽”系列鸽子卡通玩偶。将鸽子与啤酒、音乐、旅游相融合,打造“鸽子+”文化品牌,为传统鸽子文化注入新活力。
2024年正月初八,鸽子会进一步升级“玩法”。开幕式现场,中国信鸽协会特邀副会长张志刚为山东省德州市平原县委副书记、县长卢明鹏颁发“山东省观赏鸽养殖示范县”荣誉奖牌,国家、省鸽王上台现场送祝福。市县领导为平原籍在外优秀人才代表颁发“双招双引大使”荣誉证书,为恩城商会、桃园会青年创业联盟颁2023年度全国“四好商会”荣誉奖牌。
鸽子会现场摩肩接踵、热闹非凡,最远的鸽友来自新疆,辐射半径超6000华里。“这边鸽子会规模很大,我们基本上每年都来参加。”来自天津赢凌霄鸽会的专业养鸽人王女士表示,截至当天上午十点,王女士已经完成了两羽信鸽交易。而在另一边,来自聊城临清的张治义的摊位上摆满了大大小小几十个奖杯。“我养的鸽子每年都打比赛,也都获得了不错的成绩,这次拿来的奖杯连一半都不到!”张治义骄傲的表示。他已经连续三四十年参加恩城鸽子会了。据张治义介绍,信鸽古称飞奴,作为一种智商高、耐力强的品种,享有“风雨中最坚强,在云雾里从不迷航”的美誉,在业内人士眼里,通常评价其优劣,最主要得看它曾经拿过的奖项。
来自河北邢台的李佚兵今年是第一年参加鸽子会,这次参会他带来了十几种观赏鸽。“恩城鸽子会是规模比较大的鸽子交易会,鸽子分为观赏鸽、信鸽、肉食鸽三类,这次我带来了围脖等十几个品种的观赏鸽。”李佚兵介绍。
除了这些老面孔,抖音网红成为百年鸽子会的新生力量。走在鸽子会现场,随处可见架着自拍杆的网络达人通过手机分享自己在鸽子会的见闻。其中拥有百万粉丝的百万粉丝美籍网红雷哥首次打卡平原恩城鸽子会,看鸽子赶集则是他人生的第一次。“抖音人设就是赶集达人,鸽子会和其他传统大集很不一样,更像一个交流平台。在这里除了好吃的,好玩的,还收获了很多鸽子专业知识,非常有新鲜感。”网红达人雷哥说。
非遗文化搭台,消费经济唱戏,城市品牌出圈。山东省德州市平原县委书记王玉东介绍,此次恩城鸽子会持续五天,分类设置了观赏鸽、信鸽、肉鸽等七大区域,涵盖了鸽子、鸽药、鸽具、非遗展品等2000多个摊位,展示本地鲁北大鼓、签子馒头等56项非遗文化项目,融入招才引智、惠民惠企、营商环境推介等元素。参会商家数量较去年相比增加50%以上,并邀请多名网红现场直播,进行线上交易。预计当日游客10万余人,交易额预计达到5000余万。以鸽为媒,平原县将以更加规范、更高规格、更可持续的姿态,呈现百年恩城鸽子会,擦亮千年鸽乡城市品牌。(记者:王志伟 刘振兴 孙耕 路龙帅)
国潮风起,非遗焕新。2月17日,农历正月初八,2024年德州市“平原·恩城鸽子会”盛大开幕。
恩城鸽子会最大的特点是:鸽子赶会,一年赶一次,赶了500年。这缘自恩城的历史和地貌,恩城历史悠久,始建于春秋,唐始设州,宋庆历八年定名恩州。鸽子有本能的爱巢欲、归集性,善于长距离飞行以及通过磁场辨别方向。恩城地势较高,周围磁场相对较强,还有成片沼泽作为鸽子的天然栖息地,鸽子养殖在当地蔚然成风。恩城鸽子会源于明朝正德年间,每年正月初八,各地鸽友、商人、游客等都会云集恩城,开展观鸽、赛鸽、鸽子交易等活动,成为一时盛事。
一年赶一次,则是鸽子繁衍后代的需求。“放眼全国,鸽子会大部分集中在正月。鸽子一般是在正月选择配偶,我们当地的土话叫‘抱鹁鸽’,鸽子都是一夫一妻,正月配对,接下来繁衍培育后代,在夏秋两季观赏比赛。”山东省信鸽协会副会长王志安介绍。
历经500年传承,千年鸽乡、恩城鸽子会成为德州市平原县独有的城市品牌。擦亮城市品牌,平原县以鸽为媒,于1992年10月在人民大会堂举办了首届“平原鸽子节”,推出全国首部养鸽题材大电影《鸽乡情》,吸引了国内外近千名客商前来参加。2021年推选恩城鸽子会成功入选省级非遗项目。巅峰时期,平原县有4万多养鸽户,形成了完整的鸽子产业链,成为群众的“致富鸽”。
从“抱鹁鸽”“致富鸽”再到“平鸽鸽”。2023年以来,平原恩城鸽子会提级办会,增加国潮元素。平原县先后成功举办平原千年鸽乡万鸽放飞系列活动,被中鸽协授予“中国千年鸽乡”荣誉称号。面向全省征集发布“平鸽鸽”系列鸽子卡通玩偶。将鸽子与啤酒、音乐、旅游相融合,打造“鸽子+”文化品牌,为传统鸽子文化注入新活力。
2024年正月初八,鸽子会进一步升级“玩法”。开幕式现场,中国信鸽协会特邀副会长张志刚为山东省德州市平原县委副书记、县长卢明鹏颁发“山东省观赏鸽养殖示范县”荣誉奖牌,国家、省鸽王上台现场送祝福。市县领导为平原籍在外优秀人才代表颁发“双招双引大使”荣誉证书,为恩城商会、桃园会青年创业联盟颁2023年度全国“四好商会”荣誉奖牌。
鸽子会现场摩肩接踵、热闹非凡,最远的鸽友来自新疆,辐射半径超6000华里。“这边鸽子会规模很大,我们基本上每年都来参加。”来自天津赢凌霄鸽会的专业养鸽人王女士表示,截至当天上午十点,王女士已经完成了两羽信鸽交易。而在另一边,来自聊城临清的张治义的摊位上摆满了大大小小几十个奖杯。“我养的鸽子每年都打比赛,也都获得了不错的成绩,这次拿来的奖杯连一半都不到!”张治义骄傲的表示。他已经连续三四十年参加恩城鸽子会了。据张治义介绍,信鸽古称飞奴,作为一种智商高、耐力强的品种,享有“风雨中最坚强,在云雾里从不迷航”的美誉,在业内人士眼里,通常评价其优劣,最主要得看它曾经拿过的奖项。
来自河北邢台的李佚兵今年是第一年参加鸽子会,这次参会他带来了十几种观赏鸽。“恩城鸽子会是规模比较大的鸽子交易会,鸽子分为观赏鸽、信鸽、肉食鸽三类,这次我带来了围脖等十几个品种的观赏鸽。”李佚兵介绍。
除了这些老面孔,抖音网红成为百年鸽子会的新生力量。走在鸽子会现场,随处可见架着自拍杆的网络达人通过手机分享自己在鸽子会的见闻。其中拥有百万粉丝的百万粉丝美籍网红雷哥首次打卡平原恩城鸽子会,看鸽子赶集则是他人生的第一次。“抖音人设就是赶集达人,鸽子会和其他传统大集很不一样,更像一个交流平台。在这里除了好吃的,好玩的,还收获了很多鸽子专业知识,非常有新鲜感。”网红达人雷哥说。
非遗文化搭台,消费经济唱戏,城市品牌出圈。山东省德州市平原县委书记王玉东介绍,此次恩城鸽子会持续五天,分类设置了观赏鸽、信鸽、肉鸽等七大区域,涵盖了鸽子、鸽药、鸽具、非遗展品等2000多个摊位,展示本地鲁北大鼓、签子馒头等56项非遗文化项目,融入招才引智、惠民惠企、营商环境推介等元素。参会商家数量较去年相比增加50%以上,并邀请多名网红现场直播,进行线上交易。预计当日游客10万余人,交易额预计达到5000余万。以鸽为媒,平原县将以更加规范、更高规格、更可持续的姿态,呈现百年恩城鸽子会,擦亮千年鸽乡城市品牌。(记者:王志伟 刘振兴 孙耕 路龙帅)
#青岛亲子鉴定价位##青岛无创亲子鉴定收费标准##青岛正规亲子鉴定#青岛亲子鉴定收费标准(含亲子鉴定收费标准)
青岛亲子鉴定费用在2000元-5000元左右,亲子鉴定收费在2000-5000元。其中不同类型的亲子鉴定其价格也不一样,此外,亲子鉴定的价格还要受到其他的因素的影响,因此,对于亲子鉴定的价格还需要联系自身需求以及当地机构的标准来,具体情况如下。
1、青岛个人亲子鉴定价格:2000元-2600元。个人亲子鉴定是指由个人或家庭自愿进行的亲子鉴定,通常在医学检验、基因检测、法医学鉴定等单位或实验室进行。这种鉴定的价格通常比较低,价格取决于实验室的规模和设备的先进程度等因素。有些实验室或公司也会在一定的时期或特定的场合进行促销,提供折扣或优惠券等活动。
2、青岛司法亲子鉴定价格:2400元-3600元。司法亲子鉴定是由司法鉴定机构或法医鉴定中心进行的,通常是由法院、公证处或其他司法部门指定的。这种亲子鉴定的价格通常较为昂贵,具体价格会因不同的鉴定类型(如父母子女鉴定、兄弟姐妹鉴定等)、样本数量等因素而有所不同。通常情况下,费用需要由当事人自己承担。另外,还有一种隐私保护的青岛司法亲子鉴定,其价格会更高一些。
3、青岛孕期无创青岛亲子鉴定价格:4500元-5000元。青岛孕期无创亲子鉴定是一种通过孕妇血液中的胎儿游离DNA进行基因鉴定的方法。这种方法可以避免对孕妇和胎儿的伤害,具有较高的安全性和非侵入性。但是,这种技术比较先进,因此价格也相对较高,一般在数千元至数万元之间不等。
需要注意的是,青岛亲子鉴定价格受多种因素影响,如地区、实验室或机构、鉴定类型、样本数量等等。建议您在选择实验室或机构进行咨询和鉴定时,仔细了解其收费标准、鉴定流程以及注意事项等,并综合考虑自身需求、经济承受能力等因素做出选择。
青岛上户亲子鉴定是一件非常严肃的事,也是在中国独特的户口管理制度衍生出的一项亲子鉴定,在亲子鉴定领域应用非常广泛,早在2010年的人口普查,由于有上户口的优惠措施,掀起了亲子鉴定热。但到目前为止,上户亲子鉴定还没有专门的规章出台,仅存在在一些零星的规定中:第一、以下情况,需要在上户口前做亲子鉴定:1、无出生证。因种种原因,孩子没有在有妇产科资质的医院出生,或没有在医院出生,因而没有规范的出生证,上户口时就需要做亲子鉴定。或已有出生证,但出生证上父母的名字和身份证、户口本上名字不一致,需要亲子鉴定证明。2、因孩子被拐卖、遗失,后又通过各种途径找回,户口需要和亲生父母上到一起,而需要亲子鉴定报告书证明。3、未婚生育。现有法定证件无法证明孩子的亲生父母关系。或单亲家庭,孩子户口需从父亲一方转入到母亲一方,或需从母亲一方转到父亲一方,要做亲子鉴定。4、弃儿回家上户。孩子被抱养出去,又需领养回来,或因躲避计划生育,孩子户口上在他人名下需要转到亲生父母名下,需要做亲子鉴定。5、领养的孩子上户。需要证明孩子与养父母并非亲生关系。6、部门特殊规定。因某些部门在招工、招干时,因怕其他行业人员进入特殊行业,在招工招干时需要本行业父母和孩子做亲子关系证明。如郑州铁路系统招工就需要亲子鉴定证明。
青岛亲子鉴定在青岛国医基因亲子鉴定中心可以做,鉴定中心地址在青岛市北区抚顺路25号,服务范围:市南区、市北区、黄岛区、崂山区、李沧区、城阳区、即墨区、胶州市、 平度市、莱西市、青岛、烟台、威海、日照、潍坊、临沂、淄博、东营、滨州、济南、泰安、德州、济宁、枣庄、菏泽、聊城。#国医基因#
青岛亲子鉴定费用在2000元-5000元左右,亲子鉴定收费在2000-5000元。其中不同类型的亲子鉴定其价格也不一样,此外,亲子鉴定的价格还要受到其他的因素的影响,因此,对于亲子鉴定的价格还需要联系自身需求以及当地机构的标准来,具体情况如下。
1、青岛个人亲子鉴定价格:2000元-2600元。个人亲子鉴定是指由个人或家庭自愿进行的亲子鉴定,通常在医学检验、基因检测、法医学鉴定等单位或实验室进行。这种鉴定的价格通常比较低,价格取决于实验室的规模和设备的先进程度等因素。有些实验室或公司也会在一定的时期或特定的场合进行促销,提供折扣或优惠券等活动。
2、青岛司法亲子鉴定价格:2400元-3600元。司法亲子鉴定是由司法鉴定机构或法医鉴定中心进行的,通常是由法院、公证处或其他司法部门指定的。这种亲子鉴定的价格通常较为昂贵,具体价格会因不同的鉴定类型(如父母子女鉴定、兄弟姐妹鉴定等)、样本数量等因素而有所不同。通常情况下,费用需要由当事人自己承担。另外,还有一种隐私保护的青岛司法亲子鉴定,其价格会更高一些。
3、青岛孕期无创青岛亲子鉴定价格:4500元-5000元。青岛孕期无创亲子鉴定是一种通过孕妇血液中的胎儿游离DNA进行基因鉴定的方法。这种方法可以避免对孕妇和胎儿的伤害,具有较高的安全性和非侵入性。但是,这种技术比较先进,因此价格也相对较高,一般在数千元至数万元之间不等。
需要注意的是,青岛亲子鉴定价格受多种因素影响,如地区、实验室或机构、鉴定类型、样本数量等等。建议您在选择实验室或机构进行咨询和鉴定时,仔细了解其收费标准、鉴定流程以及注意事项等,并综合考虑自身需求、经济承受能力等因素做出选择。
青岛上户亲子鉴定是一件非常严肃的事,也是在中国独特的户口管理制度衍生出的一项亲子鉴定,在亲子鉴定领域应用非常广泛,早在2010年的人口普查,由于有上户口的优惠措施,掀起了亲子鉴定热。但到目前为止,上户亲子鉴定还没有专门的规章出台,仅存在在一些零星的规定中:第一、以下情况,需要在上户口前做亲子鉴定:1、无出生证。因种种原因,孩子没有在有妇产科资质的医院出生,或没有在医院出生,因而没有规范的出生证,上户口时就需要做亲子鉴定。或已有出生证,但出生证上父母的名字和身份证、户口本上名字不一致,需要亲子鉴定证明。2、因孩子被拐卖、遗失,后又通过各种途径找回,户口需要和亲生父母上到一起,而需要亲子鉴定报告书证明。3、未婚生育。现有法定证件无法证明孩子的亲生父母关系。或单亲家庭,孩子户口需从父亲一方转入到母亲一方,或需从母亲一方转到父亲一方,要做亲子鉴定。4、弃儿回家上户。孩子被抱养出去,又需领养回来,或因躲避计划生育,孩子户口上在他人名下需要转到亲生父母名下,需要做亲子鉴定。5、领养的孩子上户。需要证明孩子与养父母并非亲生关系。6、部门特殊规定。因某些部门在招工、招干时,因怕其他行业人员进入特殊行业,在招工招干时需要本行业父母和孩子做亲子关系证明。如郑州铁路系统招工就需要亲子鉴定证明。
青岛亲子鉴定在青岛国医基因亲子鉴定中心可以做,鉴定中心地址在青岛市北区抚顺路25号,服务范围:市南区、市北区、黄岛区、崂山区、李沧区、城阳区、即墨区、胶州市、 平度市、莱西市、青岛、烟台、威海、日照、潍坊、临沂、淄博、东营、滨州、济南、泰安、德州、济宁、枣庄、菏泽、聊城。#国医基因#
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