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继续来说下CT片数字化的事情。

由于可友的业务主要是线上，特别是肺结节咨询和体检解读，常常需要看CT的原始文件。所以接触到全国各地医院的CT报告，不夸张的说，除了西藏和澳门，其他地区的医院CT报告都遇到过。有这么几类，我来说一下。

1. 光盘
以香港和台湾为代表，他们都是光盘，需要病人把光盘里的文件拷贝到他们的电脑里去。

2. 线上扫二维码，远程可以看片子
做得好的，以浙江为代表，且11个地级市包括下面的区县都可以，非常统一。个别地市，还有统一的云影像系统，比如温州和绍兴，瑞安医院和温州医科大附一的CT片子都可以在同一个系统里找到。
江苏和广东其次，他们是部分城市的医院可以扫码，比如苏州、常州、深圳、广州的医院做得就很好，系统也好用。

3. 有二维码，但是很难用
这已北京和上海的一些医院为代表，比如上海中山医院就很不好用。也很奇怪，医院全国顶尖，系统不好用。

4. 没有二维码，但是可以去拷贝dicom
就是报告上没有二维码，但是家属或者病人去医院影像科要原始文件，医院愿意配合，会给家属方便。比如东北三省的省会城市的一些医院，他们会给拷贝文件。

5. 没有二维码，也不给拷贝原始文件，只有胶片
这样的医院也有，但是罕见。只要患者要求，一般的医院都会给方便。因为理论上，这些医疗资料都属于病人自己的。理应给他们。

以上大概是不同情况，关于获取电子CT片，这里我也想再多说几个建议。

1. 电子版的CT，对于诊断病情极其重要，特别时对小的早期病灶，是决定性的，比如到底是不是肺癌，一张胶片是不可以的，需要一帧一帧的看视频一样的，成人薄层的CT大概有400帧，也就是这么多片子。胶片是无论如何也不能提供细节信息的。

2. 如果你的报告上有二维码，是可以扫描看的。因为很多有有效期，可以自己录屏，把每一个序列的都录下来。有些二维码扫码之后，也有下载链接，可以下载下来，存起来。因为对于一些肺部结节是需要多次对比的。

3. 如果实在没有二维码，可以去医院要原始的电子版片。这时候做两件事：
1）带一个空白的U盘。
2）去影像科，说要拷贝CT，并且别忘记说，拷贝薄层的全部系列。影像科医生懂这句话什么意思。如果不说，拷贝给你的可能不全，对于远程咨询带来困难。

4. 拷贝回来之后，可以导出放到自己电脑里。打不开没事，记得全部发给你想咨询的医生就行。因为需要专门的文件才可以打开。

最后，希望所有医院都能做好CT片的数字化，方便病人，如果一时半会不能数字化，也请给病人方便，让他们容易拷贝文件。

图1 是胶片
图2是电子化dicomCT一张

#肺结节#

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