张氏针刀

“颈椎病发了后扭头都痛，睡眠也受到严重影响，甚至还恶心呕吐。针刀就几分钟时间，完全舒缓了颈椎病症，好轻松啊！”患者杨某刚刚接受完张泽学医生的治疗，激动地感慨道。张氏针刀，就是源自张泽学医生的姓氏，他是张氏小针刀的开创者，其针刀手术在临床疗效显著，受到患者的一致好评。

张氏针刀医学认为：由粘连、挛缩、疤痕和堵塞四大病理因素形成的动平衡失调，是慢性软组织损伤疾病的根本病理病因,或者称第一位的病因病理因素；人体的动平衡是指－人体生命的外在功能活动和内在器官组织，能够在各自的运行规迹和生理范围内，自由的完成其各自应有的功能活动为动平衡；否则，凡不能在各自运行的轨迹和生理范围内，完成其功能活动的，为动平衡失调。张氏针刀在临床治疗中，都是以调节平衡为目的。
适应症：
1、脊柱相关疾病，如颈椎病、颈型眩晕、腰椎间盘突出症、腰椎骨性关节炎、脊柱小关节紊乱、骶髂关节炎等。
2、慢性疼痛性疾病，如肩周炎、网球肘、腱鞘炎、肌腱炎、滑囊炎、腕管综合征等。
3、急性损伤，如急性腰扭伤，肌肉和韧带损伤等。
4、病理性损伤后遗症，如软组织变性挛缩、结疤、粘连、类风湿性关节炎导致的关节伸屈受限等。
就诊地点：雨城区小北街89号雅安市中医医院医养中心
咨询电话：0835-3667117

【髂骨致密性骨炎】是髂骨与骶骨之间耳状关节部分的骨质密度增高。可为单侧或双侧。症状可于半年至数年后自行消失或缓解，此时髂骨的致密性改变并不随之消失。
1⃣️骶髂关节致密性骨炎的病因病理
【病因学】本病90％以上为中年女性，以妊娠后期、尤其分娩后为多见，亦可见于尿路或女性附件慢性感染后，或盆腔内其他感染。此外，臀骶部的外伤亦可诱发或引起本病。
【病理学】妊娠、分娩及外伤均可引起骶髂关节韧带的撕裂而易使局部的血供受阻。因此早期局部呈现充血、水肿及渗出增加等，渐而局部出现增生与变性反应，随着胶原纤维的致密化而向硬化演变；血管形成厚壁血管，易闭塞而引起髂骨耳状面处缺血和缺氧，骨质呈现硬化性改变，以致手术时局部出血较少。骶髂关节囊壁显示纤维增生、弹性降低及松动样改变。继发于盆腔内炎症者亦出现相类似的病理改变，可能系细菌内毒素作用所致。
2⃣️【临床表现】本病的诊断主要根据：（1）既往史：多有妊娠、外伤及盆腔感染史。（2）主诉：骶髂部疼痛，80％为一侧性，尤以步行、站立及负重为剧，但多可忍受。（3）体征：①骶髂关节部叩痛及压痛。②骨盆分离挤压试验、“4”字试验及盖氏试验等均阳性。
3⃣️【影像诊断X线平片】早期无变化，后期显示髂骨面骨质硬化，但无骨质破坏。邻近骶髂关节的髂骨硬化改变，常累及关节远侧1／2区域，有时两侧同时受累。可能是分娩前分泌松弛素作用于骨盆关节的骨质反应。
4⃣️【鉴别诊断】致密性骨炎主要与骨性关节炎、骶髂关节结核、强直性脊柱炎早期及化脓性骶髂关节炎等鉴别。后两种多为一侧关节受累，两侧极罕见。

5⃣️第二个讲解致密性骨炎的文章。
病因不明，可能与妊娠、外伤、感染及劳损有关。女性分娩时骶髂关节的稳定性受到影响，周围韧带松弛，且髂骨本身及关节局部承受的异常应力增加；再加上骶骨倾斜角增大，骨盆向前下倾斜，附着于髂骨上的韧带对髂骨的牵拉影响了髂骨的血运，使局部血供减少而引起骨质出现致密性改变。本病好发于20～35岁的育龄妇女，偶见男性。

临床表现

主要表现为腰骶部或下腰部疼痛，偶尔在臀下部及大腿后侧出现向臀部的放射痛，但不沿坐骨神经方向放射。患者体型丰满，且腰骶角较大，骶棘肌多处于紧张状态，骨盆分离试验及“4”字试验阳性。患者血细胞沉降率正常，且无细菌性炎症表现。

X线表现
在X线平片上可见靠近关节面处的髂骨皮质出现硬化性改变，骨质呈致密状，位于骶髂关节下1/2处，且多呈三角形；骶髂关节间隙整齐、清晰，关节面及骨质无破坏。可单侧或双侧发病。

鉴别诊断
本病应与早期强直性脊柱炎、骶髂关节结核及化脓性骶髂关节炎等鉴别。

治疗及预后
以非手术疗法为主。一般预后良好 https://t.cn/RwozVrp

坐骨神经痛怎么治最快
　　　坐骨神经痛的主要诱因：最常见是腰源性的，腰椎间盘突出，腰椎的骨性关节炎，腰椎管狭窄，骶髂关节的损伤，或者骶髂关节炎都会引起坐骨神经疼坐骨神经走形部位周边的组织，对坐骨神经造成压迫，导致坐骨神经出现一个严重反应导致坐骨神经疼
　　　1、口服西药
　　　止痛剂，维生素B族，在一定程度上缓解坐骨神经痛的症状，但是无法达到根治的目的。口服这类药物不宜过多，否则对自己的肝脏和肾脏都会带来太大的影响。
　　　2、封闭疗法
　　　急性期可采用此方法，但是打封闭针，就是直接把药物注射到椎管内或神经根周围，局部麻醉以达到止痛效果。封闭药效过后症状马上又恢复。
　　　3、外敷中药
　　　使用 坐骨顺古安玉贴，可起到疏通经络，改善局部微循环的作用，迅速消除骨神经痛，达到摆脱坐骨神经痛的目的。
　　　4、食疗偏方
　　　生薏苡仁100g，糯米500g，酒曲适量。先将薏苡仁加水煮至米稠，再将糯米烧煮成干米饭。然后，将两者拌匀，待冷加酒曲适量，发酵成酒酿。
　　　5、饮食疗法
　　　老桑枝6克，与500克重的雌鸡共炖，饮汤食用。
　　　6、辅助疗法
　　　疼痛发作时，可用冰敷患处30-60分钟，每天数次，连续二至三天，然后以同样的间隔用热水袋敷患处。