#吕梁博爱泌尿专科医院医生专业吗#
前列腺增生手术
前列腺增生也叫前列腺肥大，指的是增生的前列腺达到一定程度，压迫了尿道，从而引起的排尿困难等一系列症状。
大多数早期的前列腺增生对患者并无明显的影响，医生一般建议药物治疗即可，但是，如果长期药物治疗，患者症状不但没有减轻，反而加重，影响了生活及工作，或者出现了相应的适应症，如膀胱结石等，那么就要接受建议及时选择手术治疗。
目前，前列腺手术增生手术的方式有两种，即经尿道前列腺切除术和开放手术。
经尿道前列腺切除术是指应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除，这种手术一般考虑的是前列腺不能太大（一般50g左右），且切除时间不能太长。
开放手术中包括目前最常用的——耻骨上前列腺切除术。手术取耻骨上横切口或纵切口，分离并打开膀胱前壁，显露膀胱颈及其下的前列腺，从膀胱里面切开环绕膀胱颈的粘膜，沿增生腺体与外周的外科包膜间的裂隙切除腺瘤部分。
另外，前列腺手术并不是将前列腺完全切除，而只是切除位于中央和尿道旁的腺瘤样增生的腺体，因此，这些手术更适宜称作前列腺腺瘤切除术，而不是前列腺切除术。
前列腺增生手术安全吗
前列腺增生是许多男人的噩梦，因为增生的前列腺会压迫尿道，一旦治疗无效，则会导致更加严重的后果，如引发尿毒症。
有些患者到了需要手术治疗的程度，却也不免会担心手术是否真的安全，是否真的能还自己健康。这样的担心是在所难免的。这主要是因为患者对手术的了解非常少。
目前，前列腺增生手术有两种，包括经尿道前列腺切除术和耻骨上前列腺切除术。
经尿道前列腺切除术是指应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除，因此前列腺不能太大，切除不能太长。由于没有腹部切口，所以这种手术后，病患恢复得比较快，目前各的大医院中，有75%需手术的病人是通过这种手术进行治疗的，经尿道前列腺切除术被称为前列腺手术治疗的金标准。
耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。这种手术是传统的治疗方法，目前已有100多年的历史。手术操纵精益求精，主要是尿液引流和止血方法两个方面。
经过多年临床实践，确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。并且，由于止血方法的改善，这种手术的死亡率大为降低，至今，耻骨上前列腺摘除术仍为开放手术中的常用方法。
由此可见，目前来说，前列腺增生手术是比较安全的，不过患者要注意，找正规、有经验的医院做手术。
前列腺增生手术指征
指征是一个医学术语。所谓手术指征，其实指的是手术适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，采用非手术治疗方式无法治愈疾病，而采用手术方式将有助于疾病的治疗时，所应采用的手术方式。任何一项应予手术的疾病都有一定的标准，前列腺增生手术也不例外。
前列腺增生手术指征，也即前列腺增生手术适应症，包括以下几个方面：
1、药物治疗后病情无改善，有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查有明显梗阻改变，或残余尿在60ml以上；
2、症状严重，已引起上尿路积水及肾功能损害；
3、反复发生急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；
4、和并发膀胱结石；
5、严重影响正常工作及生活。
符合前列腺增生手术指征的患者可选择手术治疗病情，但需注意：
1、如患者合并有高血压、心肺疾病，应该在进行手术前戒烟酒，以防止术后咳嗽。另外，患者还应该多食用新鲜的蔬菜、水果，保持大便的通畅，以防止出现便秘的现象。
2、如果尿潴留症状明显，伴有肾功能不全时，需留置导尿，改善肾功能，控制尿路感染。
3、如果患者有排尿困难的情况，可进行前列腺按摩、热水坐浴等，以减轻前列腺的充血现象。
患者要明确，手术前最重要的还是保持心情的舒畅，避免紧张情绪。
前列腺增生手术费用
前列腺增生手术并不是每个患者都需要做的。患者只有达到前列腺增生手术适应症，才需要做手术。至于手术的价格及费用，其实没有非常确定的数目。因为，每个患者的情况都不同。
男科病的治疗要根据患者的具体病情来分析。患者的病因不一样，表现症状、患病程度也都不一样，因此，治疗程度不一样、治疗方法不一样、治疗用药也不一样，这些，都会导致疾病的治疗费用有所差别。以下是广州市部分医院的均价，仅供参考。
广州市前列腺增生手术价格：
1、激光法 经尿道前列腺电切术：2500/次；
2、电切法 经尿道前列腺电切术：3000/次；
3、汽化法 经尿道前列腺电切术：3300/次。
患者要明确，每个人的情况都不一样，地方不同，收费标准可能也不同，因此，如有需要，还应事先电话咨询相关的医院。
前列腺增生手术后护理
前列腺增生手术可大可小，患者们如果进行了手术治疗，则千万要注意做好术后护理。具体而言，前列腺增生手术后护理包括以下几个方面：
1、术后当天只输液不要进食；
2、患者应调理好日常饮食，防止便秘。患者可多食新鲜果蔬、粗粮及大豆制品，保持大便通畅，避免因排便用力而使前列腺窝出血；
3、术后患者会出现渗血，因此术后要进行膀胱冲洗，以保持引流通畅；
4、术后每天以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次，尿道口保持清洁，勤换内裤，尿袋低于膀胱水平以下，以防止逆行感染；
5、除气囊导尿管后，应勤解小便，防止膀胱内压力增高继发出血；
6、在出院后第一个月内，注意避免抬举重物；
7、术后一个月内避免喝酒；
8、术后一个月内禁房事。
另外，患者的情绪也是非常重要的。患者家属应多陪患者，让患者的心情保持愉悦。
前列腺增生手术
前列腺增生也叫前列腺肥大，指的是增生的前列腺达到一定程度，压迫了尿道，从而引起的排尿困难等一系列症状。
大多数早期的前列腺增生对患者并无明显的影响，医生一般建议药物治疗即可，但是，如果长期药物治疗，患者症状不但没有减轻，反而加重，影响了生活及工作，或者出现了相应的适应症，如膀胱结石等，那么就要接受建议及时选择手术治疗。
目前，前列腺手术增生手术的方式有两种，即经尿道前列腺切除术和开放手术。
经尿道前列腺切除术是指应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除，这种手术一般考虑的是前列腺不能太大（一般50g左右），且切除时间不能太长。
开放手术中包括目前最常用的——耻骨上前列腺切除术。手术取耻骨上横切口或纵切口，分离并打开膀胱前壁，显露膀胱颈及其下的前列腺，从膀胱里面切开环绕膀胱颈的粘膜，沿增生腺体与外周的外科包膜间的裂隙切除腺瘤部分。
另外，前列腺手术并不是将前列腺完全切除，而只是切除位于中央和尿道旁的腺瘤样增生的腺体，因此，这些手术更适宜称作前列腺腺瘤切除术，而不是前列腺切除术。
前列腺增生手术安全吗
前列腺增生是许多男人的噩梦，因为增生的前列腺会压迫尿道，一旦治疗无效，则会导致更加严重的后果，如引发尿毒症。
有些患者到了需要手术治疗的程度，却也不免会担心手术是否真的安全，是否真的能还自己健康。这样的担心是在所难免的。这主要是因为患者对手术的了解非常少。
目前，前列腺增生手术有两种，包括经尿道前列腺切除术和耻骨上前列腺切除术。
经尿道前列腺切除术是指应用器械经尿道将前列腺一小块一小块切除，因此前列腺不能太大，切除不能太长。由于没有腹部切口，所以这种手术后，病患恢复得比较快，目前各的大医院中，有75%需手术的病人是通过这种手术进行治疗的，经尿道前列腺切除术被称为前列腺手术治疗的金标准。
耻骨上前列腺切除术是指经下腹部切口经腹膜外膀胱摘除前列腺。这种手术是传统的治疗方法，目前已有100多年的历史。手术操纵精益求精，主要是尿液引流和止血方法两个方面。
经过多年临床实践，确定了膀胱造口和留置导尿管双重尿液引流方法。并且，由于止血方法的改善，这种手术的死亡率大为降低，至今，耻骨上前列腺摘除术仍为开放手术中的常用方法。
由此可见，目前来说，前列腺增生手术是比较安全的，不过患者要注意，找正规、有经验的医院做手术。
前列腺增生手术指征
指征是一个医学术语。所谓手术指征，其实指的是手术适应症，是指当某种疾病符合诊疗常规所规定的标准，采用非手术治疗方式无法治愈疾病，而采用手术方式将有助于疾病的治疗时，所应采用的手术方式。任何一项应予手术的疾病都有一定的标准，前列腺增生手术也不例外。
前列腺增生手术指征，也即前列腺增生手术适应症，包括以下几个方面：
1、药物治疗后病情无改善，有下尿路梗阻症状，尿流动力学检查有明显梗阻改变，或残余尿在60ml以上；
2、症状严重，已引起上尿路积水及肾功能损害；
3、反复发生急性尿潴留、尿路感染、肉眼血尿；
4、和并发膀胱结石；
5、严重影响正常工作及生活。
符合前列腺增生手术指征的患者可选择手术治疗病情，但需注意：
1、如患者合并有高血压、心肺疾病，应该在进行手术前戒烟酒，以防止术后咳嗽。另外，患者还应该多食用新鲜的蔬菜、水果，保持大便的通畅，以防止出现便秘的现象。
2、如果尿潴留症状明显，伴有肾功能不全时，需留置导尿，改善肾功能，控制尿路感染。
3、如果患者有排尿困难的情况，可进行前列腺按摩、热水坐浴等，以减轻前列腺的充血现象。
患者要明确，手术前最重要的还是保持心情的舒畅，避免紧张情绪。
前列腺增生手术费用
前列腺增生手术并不是每个患者都需要做的。患者只有达到前列腺增生手术适应症，才需要做手术。至于手术的价格及费用，其实没有非常确定的数目。因为，每个患者的情况都不同。
男科病的治疗要根据患者的具体病情来分析。患者的病因不一样，表现症状、患病程度也都不一样，因此，治疗程度不一样、治疗方法不一样、治疗用药也不一样，这些，都会导致疾病的治疗费用有所差别。以下是广州市部分医院的均价，仅供参考。
广州市前列腺增生手术价格：
1、激光法 经尿道前列腺电切术：2500/次；
2、电切法 经尿道前列腺电切术：3000/次；
3、汽化法 经尿道前列腺电切术：3300/次。
患者要明确，每个人的情况都不一样，地方不同，收费标准可能也不同，因此，如有需要，还应事先电话咨询相关的医院。
前列腺增生手术后护理
前列腺增生手术可大可小，患者们如果进行了手术治疗，则千万要注意做好术后护理。具体而言，前列腺增生手术后护理包括以下几个方面：
1、术后当天只输液不要进食；
2、患者应调理好日常饮食，防止便秘。患者可多食新鲜果蔬、粗粮及大豆制品，保持大便通畅，避免因排便用力而使前列腺窝出血；
3、术后患者会出现渗血，因此术后要进行膀胱冲洗，以保持引流通畅；
4、术后每天以0.5%的碘伏棉球擦拭尿道口2次，尿道口保持清洁，勤换内裤，尿袋低于膀胱水平以下，以防止逆行感染；
5、除气囊导尿管后，应勤解小便，防止膀胱内压力增高继发出血；
6、在出院后第一个月内，注意避免抬举重物；
7、术后一个月内避免喝酒；
8、术后一个月内禁房事。
另外，患者的情绪也是非常重要的。患者家属应多陪患者，让患者的心情保持愉悦。
#宝安人民医院##肺结核#
它号称“白色瘟疫”，而且不是“过去式”……
在抗生素发明以前，它给人类健康带来极大威胁，由于患者大多脸色苍白，它曾被形象地称为“白色瘟疫”。
在西方，肺结核曾被称为“死亡之首”，在我国，肺结核曾称为“肺痨”。过去人们常说的“十痨九死”，是对肺结核患者悲惨结局的真实写照。
很多人以为它已经是“过去式”，但事实上，这种疾病从未远离人类社会。
世界卫生组织《2020年全球结核病控制报告》显示：
结核病仍是全球前10位死因之一，
2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
2019年，全球新发结核病患者约996万人，发病率为130/10万，30个结核病高负担国家的新发患者数占全球患者总数的86%。
过去近20年，中国在防治结核病方面取得了重大进展，结核病发病率下降了42%，死亡率下降90%以上。但另一方面，2019年约有6.5万人罹患耐多药结核病。吃不吃惊？意不意外？
2021年3月24日，是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
当日下午，宝安区人民医院防保科、肺科门诊联合创伤外科、脊柱外科、骨关节外科、普外科、泌尿外科、布心社康等在布心社区开展了结核病防治知识宣传和义诊活动。
借此机会，我们就来了解下号称“白色瘟疫”的结核病。
01
什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染人体后引起的慢性传染病。
结核分枝杆菌可以侵犯人体任何部位，人体除头发和指甲外都可发生结核病。
结核分枝杆菌如侵犯肺脏，就叫肺结核，侵犯骨骼，就叫骨结核等。肺脏是最常被侵犯的器官，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。
图片
肺结核也是当前严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，被我国定为乙类法定报告传染病。
02
为什么说结核菌
是危害人类健康的顽固凶手？
之所以说结核菌“顽固”，是因为结核菌有如下本领：
(1) 生命力强。一口痰吐在阴冷潮湿的地方，其中的结核菌能存活几个月甚至一年。
(2) 它可“乘风”入侵。结核菌自己不会行走，它是人自己呼吸时吸进去或进食时吃进去的。
(3) 肺脏是结核菌侵入的前沿阵地。肺在某种意义上讲是结核菌的“安乐窝”，结核菌进入肺脏，就如老鼠掉进米缸里，有吃有喝，又温暖，可以在这里“生儿育女”，进而横行霸道搞破坏，使人患上肺结核，进而向全身“进军”。
图片
（4）结核菌利用化学武器破坏人体。医学上称为侵袭。
（5）菌阳肺结核（排菌的）病人是结核菌的传播者。结核病人说话、打喷嚏、咳嗽、吐痰都是排放结核菌的动作。
（6）公众对结核菌“来者不拒”，大部分人都是结核菌的易感者。
以上因素使得结核菌过去是至今仍是危害人类健康的顽固凶手。
03
肺结核患者避免传染他人，重点要做好以下三点：
（1）做到早发现，早确诊：
排菌的肺结核患者是主要的传染源，传染性最强的时期是患者有咳嗽、咳痰症状且未得到规范抗结核治疗的这段时间。
据调查，一个传染性肺结核患者如果不早期发现和治疗，平均一年将传染10~15个健康人。在人口密集、拥挤、通风不良等环境下，如果有传染性肺结核患者存在，可使更多的人受到感染。
所以，提高对结核病警惕性，早期发现肺结核患者非常重要。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血丝，就要考虑患有肺结核的可能性，出现上述症状的人要及时到结核病定点医疗机构进行检查，发现周围有这样的人也应建议他尽快去检查。另外，糖尿病、尘肺病、营养不良、艾滋病病毒感染等都是结核病的高危因素，这类群体也需要定期筛查肺结核。
（2）做到早隔离，早防护：
确诊肺结核后，对患者要尽早进行有效隔离和抗结核治疗。
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻；
不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；
肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如外出应当佩戴口罩；
居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，无条件时可与他人分床睡，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
（3）做到早治疗：
肺结核一旦确诊应立即进行治疗。
抗结核药物治疗是控制结核病传播的最有效方法。及时治疗患者是对其周围健康人群最好的预防手段。只要坚持正规治疗，多数肺结核是可以治愈的。
患者在规律服药2~3周后，痰中结核菌的数量大大下降，传染性也得到有效控制。在肺结核治疗期间，患者需要严格遵医嘱服药，如自行停药或者自行减量导致不规律治疗，则容易造成结核菌耐药，一旦结核菌对某个或多个抗结核药物耐药，就不能有效地杀灭结核菌，导致治疗失败，使结核病仍继续传播。
因此，肺结核患者只要做到早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗，就可以有效避免传染他人。
04
在宝安区，肺结核病治疗管理相关政策有哪些？
（1）疑似肺结核患者首次初诊登记就诊后，可享受一次免费X光胸片检查和痰涂片、分子生物学检测、液体培养、固体培养及培养阳性菌的药物敏感性检测等。
（2）确诊登记并接受系统管理的活动性肺结核患者：
可享受国家规定标准方案的抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的复合制剂）免费治疗，其他药物如护肝药、止咳药等属于自费；
治疗过程中，诊疗规范要求的痰涂片、胸片检查免费；化验肝肾功能、血尿常规、血沉需自费，疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，可经区慢性病防治院审核报销。
免费疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，经区慢性病防治院审核可获得适当的营养交通补助。
（3）耐多药肺结核病人必须在深圳市慢性病防治中心检查、确诊，确诊后按照深圳市规定可在深圳市慢性病防治中心享受减免部分药费的优惠。
（4）深圳市实行的是肺结核电子服药IC卡管理系统。肺结核患者可以通过电子服药IC卡在深圳市任意社康中心及部分配有识别IC卡读卡器的个体诊所、门诊部刷卡拿药。
（5）治疗期间，除需按照前述要求进行复查外，按照深圳市结核病诊疗规范，还须每月对肝、肾功能和血、尿常规等进行监测。
（6）深圳市宝安区人民医院是宝安区唯一由市、区政府和卫生行政部门确定的对肺结核进行归口管治的结核病定点医院。
宝安区人民医院肺科门诊简介
肺科门诊是宝安区唯一的结核病定点医疗机构业务承担科室，承担全区结核病及相关慢性肺部疾病的诊断、治疗及相关健康教育培训工作，负责落实全区结核病患者的减免治疗政策、广东省结核病控制项目等工作，曾承担“十一五”、“十二五”、“十三五”国家科技重大专项课题项目，主办过“宝安区胸部疾病多学科论坛”等继续教育项目，拥有业务精湛、防治经验丰富的专家及医务人员19名，高级、副高级职称医疗护理专家7名。
科室开展多种专科检查，如γ-干扰素释放试验、结核杆菌快速培养、结核杆菌DNA检测、分⽀杆菌菌型鉴定、结核杆菌药敏检测等。在结核病及相关肺部疾病、重症和难治性肺结核及其并发症的治疗等方面经验丰富。
它号称“白色瘟疫”，而且不是“过去式”……
在抗生素发明以前，它给人类健康带来极大威胁，由于患者大多脸色苍白，它曾被形象地称为“白色瘟疫”。
在西方，肺结核曾被称为“死亡之首”，在我国，肺结核曾称为“肺痨”。过去人们常说的“十痨九死”，是对肺结核患者悲惨结局的真实写照。
很多人以为它已经是“过去式”，但事实上，这种疾病从未远离人类社会。
世界卫生组织《2020年全球结核病控制报告》显示：
结核病仍是全球前10位死因之一，
2007年以来一直位居单一传染性疾病死因之首。
2019年，全球新发结核病患者约996万人，发病率为130/10万，30个结核病高负担国家的新发患者数占全球患者总数的86%。
过去近20年，中国在防治结核病方面取得了重大进展，结核病发病率下降了42%，死亡率下降90%以上。但另一方面，2019年约有6.5万人罹患耐多药结核病。吃不吃惊？意不意外？
2021年3月24日，是第26个“世界防治结核病日”。今年的活动主题是：终结结核流行，自由健康呼吸。
当日下午，宝安区人民医院防保科、肺科门诊联合创伤外科、脊柱外科、骨关节外科、普外科、泌尿外科、布心社康等在布心社区开展了结核病防治知识宣传和义诊活动。
借此机会，我们就来了解下号称“白色瘟疫”的结核病。
01
什么是结核病？
结核病是由结核分枝杆菌感染人体后引起的慢性传染病。
结核分枝杆菌可以侵犯人体任何部位，人体除头发和指甲外都可发生结核病。
结核分枝杆菌如侵犯肺脏，就叫肺结核，侵犯骨骼，就叫骨结核等。肺脏是最常被侵犯的器官，肺结核占各种类型结核病的80%以上，是迄今为止导致死亡人数最多的传染病。
图片
肺结核也是当前严重危害我国人民群众身体健康的重大传染病，被我国定为乙类法定报告传染病。
02
为什么说结核菌
是危害人类健康的顽固凶手？
之所以说结核菌“顽固”，是因为结核菌有如下本领：
(1) 生命力强。一口痰吐在阴冷潮湿的地方，其中的结核菌能存活几个月甚至一年。
(2) 它可“乘风”入侵。结核菌自己不会行走，它是人自己呼吸时吸进去或进食时吃进去的。
(3) 肺脏是结核菌侵入的前沿阵地。肺在某种意义上讲是结核菌的“安乐窝”，结核菌进入肺脏，就如老鼠掉进米缸里，有吃有喝，又温暖，可以在这里“生儿育女”，进而横行霸道搞破坏，使人患上肺结核，进而向全身“进军”。
图片
（4）结核菌利用化学武器破坏人体。医学上称为侵袭。
（5）菌阳肺结核（排菌的）病人是结核菌的传播者。结核病人说话、打喷嚏、咳嗽、吐痰都是排放结核菌的动作。
（6）公众对结核菌“来者不拒”，大部分人都是结核菌的易感者。
以上因素使得结核菌过去是至今仍是危害人类健康的顽固凶手。
03
肺结核患者避免传染他人，重点要做好以下三点：
（1）做到早发现，早确诊：
排菌的肺结核患者是主要的传染源，传染性最强的时期是患者有咳嗽、咳痰症状且未得到规范抗结核治疗的这段时间。
据调查，一个传染性肺结核患者如果不早期发现和治疗，平均一年将传染10~15个健康人。在人口密集、拥挤、通风不良等环境下，如果有传染性肺结核患者存在，可使更多的人受到感染。
所以，提高对结核病警惕性，早期发现肺结核患者非常重要。
如果连续咳嗽、咳痰两周以上，或者痰中带血丝，就要考虑患有肺结核的可能性，出现上述症状的人要及时到结核病定点医疗机构进行检查，发现周围有这样的人也应建议他尽快去检查。另外，糖尿病、尘肺病、营养不良、艾滋病病毒感染等都是结核病的高危因素，这类群体也需要定期筛查肺结核。
（2）做到早隔离，早防护：
确诊肺结核后，对患者要尽早进行有效隔离和抗结核治疗。
肺结核患者咳嗽、打喷嚏时，应当避让他人、遮掩口鼻；
不要随地吐痰，要将痰液吐在有消毒液的带盖痰盂里，不方便时可将痰吐在消毒湿纸巾或密封痰袋里；
肺结核患者尽量不去人群密集的公共场所，如外出应当佩戴口罩；
居家治疗的肺结核患者，应当尽量与他人分室居住，无条件时可与他人分床睡，保持居室通风，佩戴口罩，避免家人被感染。
（3）做到早治疗：
肺结核一旦确诊应立即进行治疗。
抗结核药物治疗是控制结核病传播的最有效方法。及时治疗患者是对其周围健康人群最好的预防手段。只要坚持正规治疗，多数肺结核是可以治愈的。
患者在规律服药2~3周后，痰中结核菌的数量大大下降，传染性也得到有效控制。在肺结核治疗期间，患者需要严格遵医嘱服药，如自行停药或者自行减量导致不规律治疗，则容易造成结核菌耐药，一旦结核菌对某个或多个抗结核药物耐药，就不能有效地杀灭结核菌，导致治疗失败，使结核病仍继续传播。
因此，肺结核患者只要做到早期发现、早期诊断、早期隔离、早期治疗，就可以有效避免传染他人。
04
在宝安区，肺结核病治疗管理相关政策有哪些？
（1）疑似肺结核患者首次初诊登记就诊后，可享受一次免费X光胸片检查和痰涂片、分子生物学检测、液体培养、固体培养及培养阳性菌的药物敏感性检测等。
（2）确诊登记并接受系统管理的活动性肺结核患者：
可享受国家规定标准方案的抗结核药物（异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺的复合制剂）免费治疗，其他药物如护肝药、止咳药等属于自费；
治疗过程中，诊疗规范要求的痰涂片、胸片检查免费；化验肝肾功能、血尿常规、血沉需自费，疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，可经区慢性病防治院审核报销。
免费疗程结束后，如规范完成全程督导治疗的，经区慢性病防治院审核可获得适当的营养交通补助。
（3）耐多药肺结核病人必须在深圳市慢性病防治中心检查、确诊，确诊后按照深圳市规定可在深圳市慢性病防治中心享受减免部分药费的优惠。
（4）深圳市实行的是肺结核电子服药IC卡管理系统。肺结核患者可以通过电子服药IC卡在深圳市任意社康中心及部分配有识别IC卡读卡器的个体诊所、门诊部刷卡拿药。
（5）治疗期间，除需按照前述要求进行复查外，按照深圳市结核病诊疗规范，还须每月对肝、肾功能和血、尿常规等进行监测。
（6）深圳市宝安区人民医院是宝安区唯一由市、区政府和卫生行政部门确定的对肺结核进行归口管治的结核病定点医院。
宝安区人民医院肺科门诊简介
肺科门诊是宝安区唯一的结核病定点医疗机构业务承担科室，承担全区结核病及相关慢性肺部疾病的诊断、治疗及相关健康教育培训工作，负责落实全区结核病患者的减免治疗政策、广东省结核病控制项目等工作，曾承担“十一五”、“十二五”、“十三五”国家科技重大专项课题项目，主办过“宝安区胸部疾病多学科论坛”等继续教育项目，拥有业务精湛、防治经验丰富的专家及医务人员19名，高级、副高级职称医疗护理专家7名。
科室开展多种专科检查，如γ-干扰素释放试验、结核杆菌快速培养、结核杆菌DNA检测、分⽀杆菌菌型鉴定、结核杆菌药敏检测等。在结核病及相关肺部疾病、重症和难治性肺结核及其并发症的治疗等方面经验丰富。
【痛风】诚顺和名老中医宋跃进教授治疗68岁女性趾关节红肿疼痛痛风验案
宋跃进教授为原湖北省中医院主任医师、教授（退休），是国家级风湿骨病研究中心的核心专家，在治疗痛风、风湿骨病、类风湿关节炎等疾病领域代表了国内领先水平。宋跃进教授认为，中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。现代医学（西医）认为痛风原发性痛风缺乏病因治疗，不能根治。
中医认为，患者平素嗜酒，痰湿内阻。《素问•生气通天论》曰：“阳气者，精则养神，柔则养筋，开阖不得，寒气从之，乃生大偻”。人身阳气行于上下四旁、贯中土而上交于心肺，温煦肌表以防御外邪、长养五脏以养神。若阳气虚损，五脏六腑失于温熙，“阳虚则阴盛”，痰湿饮等阴邪亦会随之内盛，潜伏于内，如果流注经络、关节，则易致局部组织肿痛。从中医病机分析，痛风患者多为土虚填实，本底虚寒，局部有标热。故中医治疗痛风的大法是补火暖土，健脾化湿为主，急性期配合通降阳明为法，让湿邪从大便去。同时配合局部刺络放血、腕踝针治疗，效果显著。通过上述治疗，可以控制痛风，降低尿酸，达到治愈的效果！
验案举例
患者，寇某， 女， 68岁。
主诉：“突发左足趾第一跖趾关节红肿疼痛2天”
现病史：患者2天前出现左足趾第一跖趾关节红肿疼痛，颜色鲜红，疼痛剧烈，不能触碰，不能行走，夜间难以入睡，伴有左足背红肿，无肢体麻木乏力，遂至我院门诊就诊，现为求进一步系统诊治，收住入院。
既往史：平素喜饮酒，既往半斤/天，现平均日1两/天。
查体：左足趾第一跖趾关节红肿疼痛。舌淡红，苔白微腻，左寸关脉弦滑，尺沉滑；右脉沉滑。
辅助检查：尿酸 454umol/L。
西医诊断：痛风
中医辨病辨证依据：我们认为，该患者属于中医所言之痹证-气虚血瘀、寒湿内阻证。《黄帝内经•素问》中云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”指出风邪、寒邪、湿邪为痹证的病邪性质。但是，“风雨寒暑，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人，此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形”，在这里，指出了虽然风寒湿邪是痹证的外部条件，而正气不足才是本病发生的根本原因。故治疗上，予温养两本、祛湿化浊为法。
诊治经过：
一诊：熟附子30g 党参30g 肉桂10g 沉香5g（后下 ）山药30g 泽泻30g 怀牛膝15g 茯苓45g砂仁10g 桃仁30g 黄柏10g 薏苡仁30g 苍术15g 海风藤10g络石藤10g（1剂）。针灸方面，足大趾、足背红肿疼痛处刺络放血，并腕踝针（3区、4区）。
二诊：左足疼痛好转，夜间可入睡。舌淡红，苔白微腻，脉沉滑。前方基础上加熟大黄30g(1剂)，配合局部刺络放血。
三诊：左足关节仍有疼痛，但可下床缓慢行走。舌淡红，苔白，脉沉滑。熟附子30g 党参30g肉桂10g 沉香5g（后下 药）30g 泽泻30g怀牛膝15g 茯苓45g砂仁10g 桃仁30g黄柏10g 薏苡仁30g苍术15g 海风藤10g 络石藤10g 桃仁15g黄芩15g（2剂）
针灸治疗：温针灸（腰阳关、腰眼、脾俞、膀胱俞、承山），腕踝针（3区、4区、5区，结合运动疗法）。做完腕踝针后左足疼痛立即消失，但第二天有所反复，轻微疼痛，可行走。
出院情况：左足疼痛基本消失，可自行行走。门诊继续服用中药5剂，复查尿酸363 umol/L，左足疼痛无反复。
宋跃进 主任医师 / 教授/政协洪山区第七届委员会委员
中国中西医结合学会委员会委员 / 湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长
毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验丰富，是省中医院主任医师，主持参与研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖；主持参与研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数篇。
擅长诊疗：1、内分泌系统疾病：痛风、糖尿病、甲亢、甲减等；2、2、风湿性疾病：风湿骨病、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等；3、呼吸系统疾病：慢阻肺、发热咳嗽、急慢性支气管炎等肺部疾患；4、其他疑难杂症：泌尿系结石、肾盂肾炎、前列腺增生、胃病等。
坐诊时间：周一下午、周五下午
宋跃进教授专家门诊预约电话：027－87878466 18717103159（微信同号）
宋跃进教授为原湖北省中医院主任医师、教授（退休），是国家级风湿骨病研究中心的核心专家，在治疗痛风、风湿骨病、类风湿关节炎等疾病领域代表了国内领先水平。宋跃进教授认为，中老年男性肥胖者，突然反复发作的单个跖趾、跗跖、踝等关节红肿剧痛，可自行缓解及间歇期无症状者，应首先考虑到痛风性关节炎；同时合并高尿酸血症及对秋水仙碱治疗有效者可诊断为痛风；滑液或滑膜活检发现尿酸盐结晶者即可确诊。现代医学（西医）认为痛风原发性痛风缺乏病因治疗，不能根治。
中医认为，患者平素嗜酒，痰湿内阻。《素问•生气通天论》曰：“阳气者，精则养神，柔则养筋，开阖不得，寒气从之，乃生大偻”。人身阳气行于上下四旁、贯中土而上交于心肺，温煦肌表以防御外邪、长养五脏以养神。若阳气虚损，五脏六腑失于温熙，“阳虚则阴盛”，痰湿饮等阴邪亦会随之内盛，潜伏于内，如果流注经络、关节，则易致局部组织肿痛。从中医病机分析，痛风患者多为土虚填实，本底虚寒，局部有标热。故中医治疗痛风的大法是补火暖土，健脾化湿为主，急性期配合通降阳明为法，让湿邪从大便去。同时配合局部刺络放血、腕踝针治疗，效果显著。通过上述治疗，可以控制痛风，降低尿酸，达到治愈的效果！
验案举例
患者，寇某， 女， 68岁。
主诉：“突发左足趾第一跖趾关节红肿疼痛2天”
现病史：患者2天前出现左足趾第一跖趾关节红肿疼痛，颜色鲜红，疼痛剧烈，不能触碰，不能行走，夜间难以入睡，伴有左足背红肿，无肢体麻木乏力，遂至我院门诊就诊，现为求进一步系统诊治，收住入院。
既往史：平素喜饮酒，既往半斤/天，现平均日1两/天。
查体：左足趾第一跖趾关节红肿疼痛。舌淡红，苔白微腻，左寸关脉弦滑，尺沉滑；右脉沉滑。
辅助检查：尿酸 454umol/L。
西医诊断：痛风
中医辨病辨证依据：我们认为，该患者属于中医所言之痹证-气虚血瘀、寒湿内阻证。《黄帝内经•素问》中云：“风寒湿三气杂至，合而为痹。”指出风邪、寒邪、湿邪为痹证的病邪性质。但是，“风雨寒暑，不得虚，邪不能独伤人。卒然逢疾风暴雨而不病者，盖无虚，故邪不能独伤人，此必因虚邪之风，与其身形，两虚相得，乃客其形”，在这里，指出了虽然风寒湿邪是痹证的外部条件，而正气不足才是本病发生的根本原因。故治疗上，予温养两本、祛湿化浊为法。
诊治经过：
一诊：熟附子30g 党参30g 肉桂10g 沉香5g（后下 ）山药30g 泽泻30g 怀牛膝15g 茯苓45g砂仁10g 桃仁30g 黄柏10g 薏苡仁30g 苍术15g 海风藤10g络石藤10g（1剂）。针灸方面，足大趾、足背红肿疼痛处刺络放血，并腕踝针（3区、4区）。
二诊：左足疼痛好转，夜间可入睡。舌淡红，苔白微腻，脉沉滑。前方基础上加熟大黄30g(1剂)，配合局部刺络放血。
三诊：左足关节仍有疼痛，但可下床缓慢行走。舌淡红，苔白，脉沉滑。熟附子30g 党参30g肉桂10g 沉香5g（后下 药）30g 泽泻30g怀牛膝15g 茯苓45g砂仁10g 桃仁30g黄柏10g 薏苡仁30g苍术15g 海风藤10g 络石藤10g 桃仁15g黄芩15g（2剂）
针灸治疗：温针灸（腰阳关、腰眼、脾俞、膀胱俞、承山），腕踝针（3区、4区、5区，结合运动疗法）。做完腕踝针后左足疼痛立即消失，但第二天有所反复，轻微疼痛，可行走。
出院情况：左足疼痛基本消失，可自行行走。门诊继续服用中药5剂，复查尿酸363 umol/L，左足疼痛无反复。
宋跃进 主任医师 / 教授/政协洪山区第七届委员会委员
中国中西医结合学会委员会委员 / 湖北省中西医结合风湿专业委员会秘书长
毕业于湖北中医学院，长期从事中医药临床及科研教学工作。临床经验丰富，是省中医院主任医师，主持参与研究省科委中医专项1项，获湖北省人民政府科学技术进步二等奖；主持参与研究省科技厅攻关项目1项、国家“十五”攻关项目2项，在省级、国家级专业杂志发表论文数篇。
擅长诊疗：1、内分泌系统疾病：痛风、糖尿病、甲亢、甲减等；2、2、风湿性疾病：风湿骨病、风湿、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等；3、呼吸系统疾病：慢阻肺、发热咳嗽、急慢性支气管炎等肺部疾患；4、其他疑难杂症：泌尿系结石、肾盂肾炎、前列腺增生、胃病等。
坐诊时间：周一下午、周五下午
宋跃进教授专家门诊预约电话：027－87878466 18717103159（微信同号）
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