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  临产前“尿床”千万不可大意
  如果女性在临产期发现自己尿床,那么就一定要注意了,有可能是胎膜早破,胎膜早破事故妊娠中晚期的常见异常,如果被忽视,常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果。
  由于胎儿在不断增大,而增大的子宫压迫膀胱若引起尿频,属于正常现象,但如果发生尿床应警惕排除胎膜早破的可能……
  有位临产期的妇女某夜做了一个梦,梦见自己坐在潮湿的土地上,醒来一看,发现自己尿床了。她感到十分奇怪,因为她从无尿床史。换了床单再睡,却发现这一夜小便次数比平时明显增多,但是尿量并不多。
  天蒙蒙亮时她感到腹部阵阵发胀,她估计“小天使”即将来临了,便由家属陪同来到医院。经医生检查后才知道,原来是胎膜早破。
  胎膜早破与哪些因素有关?
  1.性生活。妊娠晚期,子宫的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的机械性刺激)容易诱发子宫收缩;精液中含有的前列腺素,有激发子宫收缩的作用;性生活过程中,有可能使孕妇的腹部受到挤压、碰撞,造成羊膜腔内压力增加等,这些因素综合作用,导致胎膜发生破裂。
  如果在性生活过程中,还有抚弄、刺激乳头的嬉戏动作,对胎膜早破有推波助澜的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,应引起准妈妈、准爸爸的注意。
  2.生殖道炎症。阴道炎、宫颈炎容易引起胎膜感染,导致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原体较复杂,有细菌、支原体和衣原体等,尤其是支原体和衣原体感染常常没有明显的症状,不易为孕妇发现。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,产前促发胎膜早破,产后还有可能引起产褥感染,因此,妊娠晚期应禁止性生活,预防生殖道感染' 以确保母子安全。
  3.胎位不正。多胎、羊水过多孕妇,由于羊膜腔内压力过高,容易发生胎膜早破。臀位、横位及头盆不称的孕妇,可因羊膜腔内压力不均而发生胎膜早破。
  4.营养不合理。孕妇饮食中,缺乏维生素C,缺乏铜、锌等微量元素,致使胎膜变脆,缺乏弹性,容易引发胎膜早破。
  5.其他因素。剧烈咳嗽、便秘及提拿较重物体等因素,可导致孕妇的腹压骤增,也易促发胎膜早破。
  胎膜早破是妊娠晚期较常见的孕期并发症,其发生率约为分娩总数的2.7%~17%。胎膜早破的孕妇,除出现阴道流水外,通常没有明显的不适,所以,常易被忽略。但胎膜早破对母儿的不良影响却是显著的。
  胎膜早破危害多
  正常情况下,胎膜在临产期破裂,羊水流出,胎儿也在数小时内娩出。如果胎膜在临产之前(即有规律宫缩前)破裂,这就叫胎膜早破。
  胎膜早破是妊娠中晚期的常见异常,如果被忽视,常常会给孕妇和胎婴儿造成严重的后果。具体表现在:
  1、母子的感染率会明显增加。这是因为胎膜早破很容易并发宫腔感染,接着可导致胎儿感染。据报道,胎膜早破6~12小时者,有5.3%的人患急性胎膜炎;早破24小时以上者,有14.6%;超过36小时者,则其发生率可达53%。可见,胎膜早破不但容易引起感染,而且早破时间越长,则感染机会越多。
  胎膜早破者,母亲产后感染的发生率为11%(对照组仅4%)。对胎膜早破如不积极处理,还可引起死亡率极高的产科脓毒性休克。广西南宁某医院曾有9名产妇死于产科脓毒性休克,其中2名与胎膜早破有关。
  胎膜早破引起的胎儿感染,表现多不典型,往往易被忽视。产前宫内感染的可表现为胎心增快、胎儿宫内窘迫、胎儿宫内死亡,娩出后,大多为新生儿窒息、新生儿肺炎、败血症,甚至新生儿死亡。正常情况下,围产儿(指怀孕满七个月到产后一周之内的小儿)发生上述异常的只有8%,而胎膜早破者的围产儿,发生率达57%。
  胎膜早破如不及时处理,小儿死亡率可达18%,早期发现及时处理者,小儿死亡率仅1%。
  2、容易导致脐带脱垂。胎膜早破倘发生于胎位不正(臀位或横位)的孕妇,脐带很可能随着羊水被冲出羊膜腔,脱垂于阴道内。脐带是胎儿的生命线,一旦落于阴道内,就很容易受压,使胎儿血循环中断,导致胎儿突然死亡。
  3、胎膜早破如发生在37周以前,常常会导致早产、晚期流产。早产儿不仅喂养困难,死亡率也很高。
  4、如果羊水洗净,可导致“干产”。此时,子宫紧紧裹住胎体,影响子宫胎盘血循环。由于胎儿血供减少,很容易引起宫内窒息。此外,尚可引起子宫不协调的收缩,使产程延长,甚至停止,增加了难产率,增加手术产的机会。
  胎膜早破在产科中的发生率为2.1~10.7%,大多发生于家中。由于胎膜早破没有什么痛苦,病人往往不予重视,因而常延误了诊治,以致造成悲剧。
  胎膜早破的信号
  一般来说,胎膜早破的信号是不伴疼痛的阴道流水。常发生于腹压增加或大小便之后,阴道内突然有大量水流出,可湿透内裤,然后时断时续。流出的羊水无色无粘性,与粘性的白带不同;另一特点是,此种阴道流水于起立时增多,平卧时减少(甚至停止),羊水微混,有时可见混杂其中的胎脂。所以与排尿有区别。
  有时胎膜破口很小或很高,或过期产孕妇羊水很少时,阴道流液呈“细水长流”,仅沾湿外阴部,更容易被病人忽略。
  孕妇一旦发现有阴道流水,立即就地尽可能平卧,再用担架抬送去医院,以防脐带脱垂及羊水流净。
  经医生确诊后,也应坚持平卧,会阴部置消毒巾,尽量少作肛查和阴道检查,以减少感染机会。严密观察胎心,如有异常,应立即采取措施。胎膜早破超过12小时者,需加用预防性抗生素。
  胎膜破后,一般观察24小时,若无其他异常。多数产妇在此期间可出现有规律的子宫收缩,临产,且大多数能顺利分娩。如超过24小时仍未临产者,可考虑催产素引产。
  预防胎膜早破的发生
  1、重视孕期营养,孕妇应多吃蔬菜、水果,增加维生素C的摄入量。
  2、重视产前检查,发现胎位不正则应及早纠正。有骨盆狭窄者更应注意。如果有严重宫颈炎症者,在怀孕前就得积极治疗。在整个怀孕期间要避免重体力劳动,防止疲劳过度。
  3、孕期性生活应注意(怀孕前后3个月禁止过性生活)。还要防止腹部外伤和受到冲击。
  4、一旦发现“尿床”,要立即就医,以防不测。

“怀孕全身水肿算什么!”可二胎的她,差点没了命!

都说 “一胎照书养,二胎照猪养”。

这话用在32岁的阿婉身上一点也没错。怀一胎时她只有两样不吃,这不吃那不吃。怀二胎时她只有两样能吃,这能吃那也能吃。

一胎时每次去医院产检,都要耗上大半天,查来查去也没查出啥问题。这次二胎索性不去产检了,怎么高兴怎么来,就是不按"教科书”上来。

原以为能这样顺顺利利到分娩,但就在最近,阿婉出现了意料之外的症状……

【肿成大饼脸,粗成“大象腿”,呼吸费劲还睡不好】

怀孕35周时,阿婉不仅肚子变大,腿脚也跟着一起“长长长”,鉴于一胎也有过浮肿的经历,并且很快就消肿了,阿婉也就不太在意了。

结果一周之内,她从瓜子脸肿成了大饼脸,双腿也肿成“大象腿”,皮肤亮到反光。

到后来出现呼吸费力的情况,没办法平卧,睡觉也睡不好。

在家忍了8天后,11月28日上午,阿婉在丈夫陪同下到深圳市第三人民医院产科门诊就诊。

经过检查阿婉血压166/114mmhg,脉搏110次/分,尿常规提示尿蛋白4+;心脏超声提示左心扩大,二尖瓣轻度反流,左室舒张功能减低,心包腔少量积液。

医生考虑是典型的重度子痫前期并发心功能不全的表现。

重度子痫前期,产科死亡杀手疾病之一。它跟重度子痫差别就在,还没发生抽搐。

患上这种病,意味着阿婉随时可能抽搐,昏厥,一旦病发,妈妈和孩子都会极度危险。

【紧急剖腹产!连闯两关,差点“挺不过去”】

此时分秒必争!紧急安排阿婉转到病房治疗。同时向阿婉的家属下了病危通知书,并详细交代病情,让他们先做好最坏的打算。医生立刻组织抢救,对症处理。

为避免病情进一步加重,必须尽快终止妊娠。半小时后,她就被推进手术室进行剖腹产,顺利诞下一名宝宝。

闯过了一关,还没完。

对于重度子痫前期的患者来说,产后72小时是心脏负担最重的时候,下一秒随时都可能“挺不过去”。

于是,阿婉立刻又被转送到ICU密切监护。经过ICU内治疗,阿婉各项生命体征都稳定了下来,水肿也消了不少,2天后转回了产科病房。经过产科医务人员精心护理,对症治疗。阿婉目前恢复良好。

【孕期水肿,可能会“一尸两命”】

孕期,一定比你人生中的任何时候,都容易肿!

注意了,这里说的肿,不是胖。

很多孕妈就把自己的胖,误以为成了肿!

按下去后能快速回弹,且皮肤表面无凹陷,这是胖。

戳一下缓慢才能回弹,且皮肤上有小凹陷,这就是肿。

生理性浮肿一般休息后可自行缓解,对肚子里的宝宝几乎没有什么影响。

只是会给孕妈的生活带来一些小烦恼,比如刚买的鞋子穿不进去、裤腿变得紧窄等。

但如果浮肿一直消除不了,其中可能暗藏着一种不安的信号——妊娠期高血压疾病。

根据发现血压升高的时期、血压升高的程度、是否存在其他脏器的受累等等,分为四大类——

慢性高血压、妊娠期高血压、子痫前期/子痫、慢性高血压合并子痫前期/子痫

通常以血压升高、合并有蛋白尿、水肿为主要特点,并伴有全身多脏器的损害,严重的可出现抽搐、昏迷、脑出血,甚至死亡!

严重影响母婴的健康,是孕产妇和新生儿死亡的主要原因之一。

【每天量血压,远离孕期子痫】

妊娠期高血压疾病是可以预防控制的!

和大多数的疾病一般,这个毛病从起病到加重,并不是突发的,而是一步步发展的。

平时生活上要注意以下几点,及时掐断疾病的苗头:

1、控制体重!保证足够的活动量,将体重控制在理想范围内(BMI 指数应维持在18.5~24.9kg/m2 的水平)

2、作息规律,合理饮食

3、进食富含蛋白质、维生素、铁、钙、镁、锌等微量元素的食物及新鲜蔬果,减少动物脂肪及过量盐的摄入(不用刻意戒盐,也不要因为水肿就刻意减少饮水量)

4、保持足够的休息和心情愉快

另外,妊娠期高血压疾病,最早的变化就是血压。

细心的孕妈妈应该已经发现了,每次去产检,第一步要做的事情就是量血压,这就是为了尽早筛选出高危人群。

如果怀孕前就有高血压的问题,建议在怀孕前进行全面的评估。

如果已经怀上了,发现血压升高,且通过生活方式的改变不能将血压降至正常,就要在医生的指导下及时吃药。

如果条件允许,孕妈可以每天在家量一次血压,或者经常上社区医院免费测量。

一旦出现这3种情况,要赶紧去医院确诊——高压 > 140mmHg、低压 > 90mmHg、比先前的血压(基础血压)增加超过30(高压)/15(低压)mmHg

来源:深圳市第三人民医院

每次看到这种帖都觉得挺痛心的,小生命还没来得及看看这个世界就被无情扼杀了!二胎女儿引产,三胎又是女儿,万一…真的不敢想像,怀孕前也做了增大怀男孩几率的事情,可结果依然不如愿!最主要的还是备孕期间没有掌握行房的时间才导致一次又一次的怀上了女儿,如果你认识我的话那么结果就会大不相同了……


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