多数药物需要在饭前或饭后服用，但是也有部分药物需要在餐中服用。餐中服用的最常见原因是为了增强药效，充分发挥药物作用，也有部分是为了减少药物不良反应的发生，因为随食物同服或饭后即时服用能大大减轻药物对胃肠道的刺激。餐中服用或者说随餐服用，是指在吃饭时同时服用药物，除了个别药物外，与食物同服的时间不需要特别指定，也就是说，刚开始吃饭时和吃饭中间服用都是可以的。

　　以下是常见的需要餐中服用的药物：

　　降糖药，如二甲双胍、阿卡波糖、伏格列波糖、格列美脲。由于阿卡波糖和伏格列波糖只有与淀粉类食物同时服用才能发挥降糖药效，所以特别指定需要在吃第一口饭的时候服用。格列美脲可选择在早餐前或早餐中服用，服药后必须进食，不然有低血糖的风险。二甲双胍能引起胃肠道不良反应，餐中服用可以减轻。

　　治疗肥胖的药物奥利司他，在肠道中可以抑制食物中的脂肪吸收，因此要在进餐时服用以发挥药效。

　　抗真菌药物灰黄霉素如果和高脂肪食物同服，将促进药物的吸收，增强药效，同时也能减轻药物的胃肠道副作用。伊曲康唑在餐后立即服用，吸收程度更好。如果患者同时服用质子泵抑制剂等抑制胃酸分泌的药物，需要同时饮用可乐，防止对伊曲康唑吸收的影响。

　　熊去氧胆酸是治疗胆固醇性胆结石的药物，于早晚进餐时服用，可减少胆汁中胆固醇的分泌，有利于结石中胆固醇的溶解。

　　某些抗生素，如克拉霉素缓释片，餐中服用是为了减轻胃肠道不良反应如恶心呕吐等，服用时还需注意不要压碎或咀嚼克拉霉素缓释片。

　　其他对胃肠道有刺激的药物，如治疗骨关节炎的氨基葡萄糖胶囊、治疗帕金森病的司来吉兰和甲磺酸溴隐亭，也需要在餐中服用。
（内容来源：中国药学会）

#随手医学科普##秋日健康说#

给药间隔对于维持稳定的血药浓度至关重要，如不按照规定的间隔时间用药，可使血药浓度发生很大波动，过高可发生毒性反应，过低时则无效。尤其是在服用抗菌药物时，正确的给药间隔可避免细菌耐药性的发生。

　　例如服用次数为一日三次，需要计算好时间，避免夜间服药，应将一天24小时平均分成3份，可以采取早上6:00、下午2:00、晚上10:00的服药时间；一日一次是指每天在固定的时间服药1次，比如降压药每日早上服用。

　　针对不同的药物，在说明书中一般会用专业术语表述服药方法和时间，如“顿服”是指将一天的用药量一次服下。“空腹”是指清晨或饭前1小时或饭后2小时服用。“饭前”指进餐前半小时，“饭后”一般指进餐后半小时。“睡前”是指临睡前半小时服用，对于失眠患者服用安定等催眠药，由于药物吸收需要时间，建议患者在睡前1小时服用。说明书没有明确指出服用时间，只注明“口服”，一般指饭后半小时。另外，还有一些特殊时间服用的药物，比如退热药对乙酰氨基酚缓释片要在体温超过38.5℃才能服用，两次服药间隔不得少于8小时。

（内容来源：中国药学会）#随手医学科普##秋日健康说#

　“大夫，这药吃几片啊？‘30mg’是多少？这个我真看不懂。您快帮我写上点儿。”类似这样的问题几乎每天都会有患者提出。确实说明书上写的“mg”“ml”，让人不易理清头绪，看错了会给患者治疗带来许多麻烦或严重后果。现在就让我们理一理这缭乱的头绪。

　　先让我们学会看药品规格。每一包装的药品都会写规格，如硝苯地平控释片30mg×7片：30mg是每片的剂量，7片是这盒药中的数量。当医师注明您要每次服用30mg，就说明每次应该服用一片硝苯地平控释片。这时您只要谨记“30mg=1片”“60mg=2片”，简单换算就可以了。另外，有的药品并非是整片服用，如：酒石酸美托洛尔片，其规格是25mg×20片。医嘱：12.5mg/次；一日两次。其中12.5mg是25mg的一半，即一次服用半片，一日服用两次（早晚各服一次）。

　　通过以上事例不难看出，在用药剂量上我们首先看清药品的单位，不管他是mg、g还是ml，只要包装单位和医嘱单位上写的一致，我们换算两者的数量倍数，得出该服用的片数即可。当药品为溶液剂型，要用重量单位计算用量时，请您先看清两者之间的关系，如：布洛芬混悬液规格是100ml：2g，即：“100ml=2g”，当您要服用0.2g时，服10ml即可。

　　不同的药物，不同的用量，按照以上方法，相信您可以清晰、准确地换算药品用量。

（内容来源：中国药学会）

#随手医学科普#