沪指目前这个结构就是一个弱反弹结构,最起码从沪指的走势来看,目前的操作应该是控制节奏。市场没有系统性风险,但是机构的调仓换股仍在继续。追涨一些高位股票,风险依然较大。当前结构上,仍然要以低吸为主。最近调整中,明显抗跌的股票,说明了一个问题,就是里面的浮筹已经比较少了。这些品种就极有可能成为下一阶段的主力。就比如中国电建,在底部盘整时,几次市场大的调整,中国电建都没有什么影响。后面就成为了资金的宠儿。 #股票##新浪理财师[超话]##中国电建 sh601669[股票]#

血证(赵绍琴)

血液不循常道而溢于体外称为血证。血为水谷之精气,运行经脉之中环周不息,若妄行于上,则口、鼻、耳、目出血:流注于下则便溺带血。血属阴非阳气不能运,气为血帅,血随气行。张景岳指出:动者多由于火,火盛则迫血妄行,损者多由于气,气伤则血无以存。今将吐血、衄血、便血、溺血分别讨论,不包括结核病、寄生虫病及属于外科的疾病(不包括支气管扩张、妇产科等)。

一、吐血

离经之血由口而出统称吐血,其血从肺而出为咳血;从胃而出为吐血;若来自咽喉为咯血。

1. 咳血

血从咳嗽而出,或痰中带血。

(1)外感风热,或肺有燥热

喉痒咳嗽,口干鼻燥,有头痛发热等症状,脉象浮数,可用苦泻疏化法,如桑杏汤(桑叶、杏仁、象贝母、沙参栀子皮、生梨皮、香豉)。

经验用方:桑叶4钱,沙参4钱,杏仁3钱,栀子皮3钱,白茅根5钱,生地4钱,黄芩4钱,豆豉4钱。

(2)肝火犯肺

肺失清肃,咳嗽痰中有血,口干鼻燥,头晕、自觉灼热,舌红唇焦,夜寐梦多,脉象弦数。用平肝清热法,如四生丸加黛蛤散、黄芩、白茅根(生侧柏叶、生地、生艾叶、荷叶)。

经验用方:生地黄4钱,川楝子4钱,生侧柏叶3钱,干荷叶3钱,黛蛤散4钱(布包),黄芩4钱,白茅根5钱。

(3)肾阴不足,肺阴受灼

(肺结核咳血)形体瘦弱,肾阴早亏,虚火上灼,干咳无痰,日晡潮热,夜寐梦多,甚则痰中带血,舌红尖绛,脉象弦细,便干溲赤,夜间躁汗,宜滋肾阴,润心肺,退热止红。知柏地黄丸加沙参、麦冬、川贝母、款冬花、阿胶珠,酌加抗痨药物。

经验用方:生地黄4钱,丹皮3钱,山药8钱,茯苓5钱,川贝母3钱,麦冬4钱,沙参4钱,款冬花3钱,阿胶珠4钱。

2. 吐血:血从呕吐而出。

(1)胃中积热

由于酒食过度,胃有积热,唇红口干,嘈杂便结,胸脘闷满,舌苔垢黄且厚,脉象滑数,血从呕恶而出,甚则盈口。用清胃热,泻心火,以止其血,可用泻心汤(大黄、黄连、黄芩)。

经验用方:醋大黄2钱,黄芩4钱,竹茹4钱,炒栀子3钱,连翘4钱,鲜茅根1两,小蓟4钱,马尾连3钱。

(2)肝火乘胃

善怒心烦,胸胁苦满,夜寐梦多,每遇恼怒则烦热吐血,舌质红口干渴,脉弦数。可用清胃热,泻肝火,疏调郁结。用逍遥散加龙胆草、丹皮、焦栀子、黄芩。重者可用犀角地黄汤(犀角、地黄、白芍、丹皮)。

经验用方:柴胡3钱,黄芩4钱,川棟子4钱,龙胆草2钱,白头翁4钱,赤白芍各4钱,生地4钱,侧柏炭3钱,白茅根、芦根各1两。

(3)大口吐血

在临床上,我们看到的大口吐血,一般多是支气管扩张症;肝硬化晚期,胃溃疡等。我们内科医生根据具体情况进行治疗。在任何情况下,我们一-定要根据脉、舌、症结合起来,切不可过于猛剂,如过寒、过止等,不利于病。

3.咯血:一咯即出,多来自喉部。

咯血时轻时重,有时或略有咳嗽,多属肺阴不足,虚火上炎之象,舌质红,口干、脉细数。一般属于上焦火热之时(包括咽炎、喉炎及心肺之热),舌红脉数。可用清疏上焦之热。桑菊饮加减。

经验用方:川贝母3钱,麦门冬4钱,沙参4钱,丹皮2钱,藕节3钱,茅根5钱,竹茹4钱,仙鹤草3钱。

二、衄血

衄血一般是指鼻衄、 齿衄而盲,在中医书中也包括了耳衄、舌衄、肌衄等。

1.鼻衄

(1)肺热过盛

体质阴虑肺热,或风热上扰,热人血分,鼻燥口渴,大便干结,头痛咳嗽,时或思风,舌红且干,脉象细数或浮数,可按照上焦风热扰于血分,用辛凉清解方法。桑菊饮加茅根、小蓟等。

经验用方:桑叶4钱,菊花3钱,黄芩3钱,薄荷1钱(后下),竹叶2钱,茅根1两,小蓟4钱,焦栀子3钱。

(2)胃热上蒸

素嗜肥甘,饮酒过度,胃热蕴久,口干鼻燥,脘腹胀满,口臭便结,夜寐不安,溲赤痰多,舌苔黄厚,两脉滑数。清胃热,化积滞,凉血止红。如玉女煎加味(地黄、 麦冬、知母、石膏、牛膝)。加焦三仙、槟榔、黄芩等。

经验用方:生石膏2钱,牛膝3钱,地黄4钱,黄芩4钱,大黄1钱,麦冬4钱,知母2钱,焦四仙各3钱。

(3)肝火上扰(包括高血压)

肾阴不足,水不涵木,肝热化火,迫于血分,发为鼻期,心烦梦多,头目眩晕,口干善怒,脉象弦数,舌红溲赤癸事色深有块,宜清肝热,凉血分,求其阻止。龙胆泻肝汤加元参、川辣子、醋炒大黄、黛蛤散。

经验用方:川辣子4钱,龙胆草3钱,醋炒大黄1钱,能子2钱,黄岑4钱,丹皮3钱,黛蛤散(布包)4钱,茅根5钱。

2.齿衄:从牙缝渗血为主。

(1) 胃火上升

胃火上升,血随火动,发为齿衄,齿龈红肿疼痛,衄血鲜红,口干味臭,溲红便结,舌苔黄质红,脉象滑数。用清胃降火,凉营止衄。玉女煎加减(石膏、地黄、麦冬、知母、牛膝)。

经验用方:生石膏4钱,知母2钱,生地4钱,牛膝2钱,茜草3钱,黄芩4钱,醋大黄2钱。

(2)肾阴不足,虚火上浮

齿为骨之余,肾家主之,肾阴不足,虚火上浮,齿龈红,牙微动痛,衄血心烦,脉象细数,舌红且干,宜滋肾水,以制虚火;凉血分,求其衄止。知柏八味地黄丸加减。经验用方:细生地4钱,元参4钱,知母2钱,阿胶3钱,茜草3钱,黄芩4钱,白头翁4钱。

又有阳虚气不摄血而成之衄,从脉舌、色、症之外,一定看病史而谨慎试治,不可以猛,防其增重。

三、便血

便血是指大便下血而言,汉张仲景《金匮要略》里有远血、近血之分,后世又分成肠风脏毒,在临床治疗中,-定观察下血颜色、脉舌等再辨其虚实远近。

1.虚寒不足

脾主统血,肝属藏血,由于血虚气弱,统摄失职,面色不华,神疲懒言,舌淡脉象细弱,下血色晦暗瘀淡,宜用归脾汤。益气补虚方法(白术、党参、黄芪、当归、炙甘草、获神、远志、 妙枣仁、木香、龙眼肉、生姜、大枣)。经验用方:党参3钱,当归4钱.黄芪4钱,荆芥穗炭3钱,获神3钱,妙枣仁4钱,苍术、白术各了钱,龙眼肉1两。

2.湿热下注

湿热蕴郁已久,下迫大肠,下血鲜红,其势如溅,脉象濡滑且数,舌苔黄腻,宜清热凉血兼以化湿。赤豆当归散(赤小豆、全当归)、槐花散化裁(槐花、侧柏叶、炒荆芥、枳壳)。

经验用方:赤小豆4钱,全当归3钱,炒荆芥穗3钱,炒槐花3钱,白头翁4钱,黄芩4钱,炒地榆3钱。

3.其他

如痔疮便血、肛裂带血、痢疾便脓血及肠内肿瘤全有发生便血的可能。应根据具体情况进行辨证治疗。

四、溺血

小便出血不痛者为溺血,痛者为血淋。《素问.气厥论》说:“胞移热于膀胱,则癃溺血”。《金匮要略》里说:“热在下焦者,则尿血”。这全说明尿血的成因,未有不归于热的,只是有虚火实火之分罢了。凡属暴发的多属实火,脉必数而有力。属劳损虚火的,多为久发势微,脉必虚数无力。辨证细微,庶可不误。

1.下焦有热

(1)心移热于小肠,症见心烦不得寐,舌咽作痛,脉象细弦且数,舌红口干, 尖部起刺,溺血甚则尿道刺痛,可用|清心凉血方法, 导赤散加减(生地、木通、甘草梢、竹叶)。经验用方:竹叶2钱,生甘草3钱,生地4钱,黑山栀3钱,干荷叶3钱,血琥珀末5分(冲)。

(2)肝火内炽,深人血分,少腹胁肋刺痛,口苦耳鸣,急躁不安,溺血甚则微痛,宜疏调肝郁,凉血止红。龙胆泻肝汤加减。

经验用方:龙胆草2钱,炒山栀3钱,黄芩3钱,柴胡3钱,生地4钱,丹皮3钱,藕节3钱,赤芍、白芍各3钱。

(3)热在下焦,小便不畅,溺血微痛,少腹作胀,舌质红绛,脉象细数,宜凉血止红方法,如小蓟饮子(小蓟、藕节、蒲黄炭、滑石、生地黄、炒栀子、竹叶、当归、甘草)。经验用方:蒲黄炭3钱,荆芥穗炭3钱,小蓟4钱,藕节4钱,生地黄5钱,白芍4钱,丹皮3钱。

2.脾肾两虚

(1)脾虚气陷,统摄无权,血不归经,溺血饮食减少,精神疲惫,四肢酸楚,舌肥胖边有齿痕,苔润滑且白腻,脉象虚需无力,脾虚气陷,统摄无权,用补中益气方法。补中益气汤。

经验用方:黄芪4钱,肉桂5分(研冲),甘草3钱,党参3钱,白术3钱,升麻2钱,柴胡3钱,生牡蛎1两。

(2)肾气不固,下元虚损,形体消瘦,腰脊酸痛,肝肾不足已久,阴分大伤,脉象细弦,滋养肝肾之阴,填补不足,求其血止。六味地黄丸加减。

经验用方:熟地黄5钱,肉苁蓉4钱,山药1两,茯神4钱,芡实米5钱,楮实子5钱,杜仲4钱,菟丝子4钱,生牡蛎5钱。

3.肾结核溺血

一定有结核的症状,如低热乏力,有结核史,应当做肺透视,检查血沉、尿培养、OT试验等。
治疗当以抗痨为主,配合中药以减症状。 https://t.cn/RVCwqwA

$长春高新(SZ000661)$
1,假期例行来医院报道,抽血检查,一顿折腾,大医院感觉滥用的可能性很小。官媒报道点评根本不改变门诊热度,周六刚在央视播出的几分钟节目还是比较客观,相信大家都看过了,还是免费广告的感觉。多数人提到打针,都说打生长素,相信很多人心目中对生长激素中激素两个字还是比较忌讳的,简称生长素。这就是现状。该说科学观念需要普及,还是人心中的成见就像一座大山,……
2,等的无聊要发疯,和周边几个家长交流,基本没有p3的,我家小朋友也不是,哈哈哈。多数是p10甚至更高的,是不是意味着滥用?我个人理解,当然不是。主要原因有两个,一是标准问题,制定标准采用的数据是2005年全国儿童普查的身高,经过了近15年发展,小孩子普遍高了5-10CM,就会出现按之前标准算偏低的孩子实际上是最矮小的一部分,家长肉眼可见自家小宝生长缓慢,班上第一排,你和他们说,不满足标准不能治疗,家长没一个甘心的。况且魔都小朋友学校体检数据会给家长反馈,家长能不焦虑吗?二是特发性矮小适应症以及超适应症使用,不属于滥用。应该说,个人感觉,大量得不到治疗的小宝和超适应症使用并存,谈不上滥用。鸡娃舆论有点升级感觉,密切关注,监管政策风险比滥用风险更大,监管风险都不是一下子出来的,有很多预兆。
3,生长激素的无针注射器应用已经快速放量,8月某国产品牌某东首发后,用得人挺多,认识几个家长已经转换了,粉针和水针区别不大,打粉就多个溶解的步骤,我们也在犹豫,要不要换下,金赛那个电子水针小孩子已经会用了,有一定的转换成本。咨询了医生,粉水就是同一个东西,根据自身情况选择。所谓电子隐针是护城河的说法,就是扯淡!这也能很好理解个别企业粉针放量快速。到底是消费升级还是降级?还是消费伪升级被扒了外衣?一直有疑问待观察。
4,突然能够理解广东地方联盟采购水粉同列的逻辑了。之前我一直判断,五月份也曾发帖指出,粉针进入,水针不进,现在感觉判断有所转变,水粉同进还是很有可能的。对医院而言,粉比水好,有护士操作,粉针的所谓麻烦操作是对家长而言的,对护士而言,就是拿起筷子准备吃饭一样一样简单。同进归同进,水粉价格拉平可能性不大。不过,有了无针注射系统,粉针操作对家长而言,也就是用勺子吃饭。
5,有些带着特殊意图的人称广东联采目录不含生长激素,到目前为止没有证实和证伪,我决意不相信传言,自己电话求证,得到的答复是,一切以采购文件为准,最后的采购文件年内未必来得及,一切以省药品交易平台公告为准,生长激素是否包含在目录中,可能会拖到2022年春节前后。五月份就判断,联采只会影响22-24年的净利润,对21年没啥影响,因此,三季报年报都不用等,市场看预期,看得是未来几年,估计会出现一种盛况,股价越跌估值越高。
6,我一直说900抄底,可惜被各类消息忽悠了,提前在980左右没忍住,被套了,被疯狗咬了。一些新闻,看起来很官方,其实是软文,某日报健康时报,某委某中心某项目,结果都是金主爸爸金赛赞助的。现在看央视节目,反而觉得更加客观了。随着基金风格漂移问题浮出水面,会有不少资金被动加仓,也是看空机构卖出机会,未来一个月估计博弈更加厉害,波动加大的可能性变大,有没有更低加仓的机会未知。
7,未来股价关键取决于渗透率,多数机构研报都说的很不清楚。需要治疗的小宝很多,但是若没有支付能力,也仅仅是需要,不是需求!需要变为需求,要么提升收入,显然和目前经济大环境不相符,要么降低产品价格,让更多的人用的起。不能因为持股,就屁股决定脑袋,证明自己想证明的,连起码得客观都做不到,对自己都不诚实,连自己都敢骗,怕是挨打没记性。
8,粉水本质上是的生物类似药,谈不上创新药,国外专利过期近20年的东西,谈创新药感觉是忽悠,并且是对创新药称呼的亵渎。不过,国内这样的创新药还真不少。长效是创新,在研竞品比较多,未来格局可能和某1像类似。
9,我之所以选择生长激素,是看中了市场需求扩大后,几乎零成本扩张。只是现阶段,市场需求扩大还是需要一步步落地,饭要一口口吃,一下子连抗衰老的成人市场都考虑进来,就是忽悠自己,掉坑也是在所难免了。走一步看一步,把处方药过乐观的看成消费品,还是有点容易掉坑里。最近电视剧大决战的辽沈战役中一个片段最能说明问题,林帅下定决心打锦州,是因为看到一攻城战报,新型攻城战法很奏效,有决心有方法才行,否则一切决心都是空谈,没方法光下决心没用,保证完成任务没有方法是瞎保证。我是轻度价投,坚信到了价值区间,资金自然开始关注,一只穿云箭,千军万马来相见!预计的穿云箭是,广东联采落地产品价格降幅不超过20个点,22年上半年业绩依旧保持一定增速,20个点以上,打破22年净利润达峰的之前预期,股价开始回升。
10,现阶段风险,联采降价高于预期压制盈利预期,鸡娃舆论发酵后变政策监管风险,大股东因资金问题违规(参华晨集团)

不喜勿喷,恳请指正


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