● 狂犬病是一种疫苗可预防的病毒性疾病。全球150多个国家和地区存在此疾病。
● 人类狂犬病死亡病例绝大多数由狗引起,高达99%的人类感染病例由狗传播。
● 可通过给狗接种疫苗和预防狗咬消除狂犬病。
● 感染导致每年数万人死亡,主要发生在亚洲和非洲。
● 被疑患狂犬病动物咬伤的受害者中,15岁以下儿童占40%。
● 在与疑似患有狂犬病的动物接触之后,立即用肥皂和水彻底清创极为重要,可以挽救生命
● 世卫组织、世界动物卫生组织(国际兽疫局)、联合国粮食及农业组织(粮农组织)和全球狂犬病控制联盟建立了“联合抗击狂犬病”全球合作,为实现“到2030年人类狂犬病零死亡”提出共同策略。
狂犬病是一种在出现临床症状后绝大多数情况下会致命的病毒性传染病。在高达99%的人类感染病例中,狂犬病毒都由家养狗传播。狂犬病既可感染家畜,又可感染野生动物,然后通过咬伤或抓伤(通常是经由唾液)传播至人。
除南极洲以外,其他各洲都存在狂犬病,但95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。
狂犬病是一种被忽视的热带疾病,主要影响偏远农村地区的贫困和脆弱人群。已有很有效的人类狂犬病疫苗和免疫球蛋白,但需要这些医疗产品的人并不容易获得或使用这些产品。在全球范围内,狂犬病致死病例鲜有报告,5-14岁儿童往往成为受害者。
狂犬病接触后预防性治疗的费用可能会对病毒感染者家庭带来灾难性后果,一次狂犬病接触后预防的费用在非洲为40美元,亚洲为49美元,而在这些地区病毒感染者家庭的平均收入仅为每人每天大约1-2美元。
每年全世界共有1500多万人在被咬伤后接受狂犬病预防接种,估计这一做法每年挽救了众多生命。#随手医学科普#
● 人类狂犬病死亡病例绝大多数由狗引起,高达99%的人类感染病例由狗传播。
● 可通过给狗接种疫苗和预防狗咬消除狂犬病。
● 感染导致每年数万人死亡,主要发生在亚洲和非洲。
● 被疑患狂犬病动物咬伤的受害者中,15岁以下儿童占40%。
● 在与疑似患有狂犬病的动物接触之后,立即用肥皂和水彻底清创极为重要,可以挽救生命
● 世卫组织、世界动物卫生组织(国际兽疫局)、联合国粮食及农业组织(粮农组织)和全球狂犬病控制联盟建立了“联合抗击狂犬病”全球合作,为实现“到2030年人类狂犬病零死亡”提出共同策略。
狂犬病是一种在出现临床症状后绝大多数情况下会致命的病毒性传染病。在高达99%的人类感染病例中,狂犬病毒都由家养狗传播。狂犬病既可感染家畜,又可感染野生动物,然后通过咬伤或抓伤(通常是经由唾液)传播至人。
除南极洲以外,其他各洲都存在狂犬病,但95%以上的人类死亡病例发生在亚洲和非洲。
狂犬病是一种被忽视的热带疾病,主要影响偏远农村地区的贫困和脆弱人群。已有很有效的人类狂犬病疫苗和免疫球蛋白,但需要这些医疗产品的人并不容易获得或使用这些产品。在全球范围内,狂犬病致死病例鲜有报告,5-14岁儿童往往成为受害者。
狂犬病接触后预防性治疗的费用可能会对病毒感染者家庭带来灾难性后果,一次狂犬病接触后预防的费用在非洲为40美元,亚洲为49美元,而在这些地区病毒感染者家庭的平均收入仅为每人每天大约1-2美元。
每年全世界共有1500多万人在被咬伤后接受狂犬病预防接种,估计这一做法每年挽救了众多生命。#随手医学科普#
经方大家刘渡舟老中医:苓桂术甘汤的临床运用
文/刘渡舟
“治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某,女,52岁。患头晕,心悸,胸中满闷,每到夜晚则气上冲胸,诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮,目下色青,下肢轻度浮肿,小便短少不利,口虽干但不欲饮水,强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通,五六日一次,坚如羊屎。舌质淡胖,苔白滑,脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚,脾阳不运,则水气内停,心阳不振,则水气上乘。水气上冲,阴来搏阳,所以头晕,心悸,胸闷;水气不化,津液不能布行,则小便不利而大便反秘;水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳,气化津液,降冲伐水为主。
茯苓30克,桂枝10克,白术10克,炙甘草6克。
服药两剂后,气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克,泽泻10克,助阳消阴,利水行津,又服两剂,口渴止,小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法,又合用真武汤使阳回阴消,精神振奋。
二、奔豚证案
陆某,男,42岁。因患冠心病心肌梗死而住院,经两个多月治疗,病情没有缓解。
现症:心胸疼痛,心悸气短,每当心痛发作之时,自觉气上冲咽喉,便觉气息窒塞,周身出冷汗,恐怖欲死。舌淡苔白,脉弦而结。
此奔豚发作,属于心阳虚衰,坐镇无权,水气上冲,闭塞胸阳。
治当通阳下气,利水宁心。
茯苓18克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,龙骨12克,牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息,心神得安,但脉仍有结象,并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复,水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克,生姜10克,白芍10克,又服三剂,下肢转温。但心悸,胸痛偶发。
转用:茯苓12克,桂枝10克,五味子6克,肉桂3克,炙甘草6克,又服六剂后,诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某,女,50岁。患鼻塞难以呼吸,不闻香臭气味,每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐,否则,鼻道堵塞,气道不通而被憋醒。
患病已7年,屡治无功。伴见头晕,胸闷,心悸,指端麻木等症,舌质淡嫩,六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱,阴气用事,久而生饮。
茯苓15克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,半夏10克,厚朴10克,薤白10克。
此方连续服用十多剂,饮消气通,而后鼻能闻知香臭。
解说:李东垣曾指出:中气虚弱,清气不升,可以导致清窍不利的病变,所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是,本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱,寒饮内生,也往往可以产生鼻塞,呼吸不利等证,这种情况在临床上并不少见,应该引起注意。
四、眩晕案
吴某,女,38岁。
患头晕目眩,严重时坐立不稳,经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白,舌质淡苔水滑,饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停,上冒清阳,治以温化痰饮为法。
茯苓30克,桂枝12克,白术10克,泽泻15克,牛膝10克,炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著,眩晕明显减轻,因方药对证,嘱其继续服用,又六剂后,证情基本稳定,予泽泻汤加味善后。
解说:张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮,胸胁支满,目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常,气不化水,水停于内为患,所以,又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念,应该是既指有形的水饮,又包括无形的水寒之气。水指其形,寒指其气,如影之随形,不可分隔,所以往往合一而发病。
水气病的发病机理,主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火,上居胸中,能行阳令而制阴于下,如果心阳不足,坐镇无权,不能降服下焦阴气,则使寒水邪气上泛。
脾为中土,有运化水湿之功,如果脾阳虚弱,不能运水制水,亦容易导致水气内生。
另外,肾主水而司气化,与膀胱相表里,膀胱为州都之官,内藏津液,全赖肾阳的气化作用而能出其津液,如果肾阳不足,气化无权,不能主水于下,则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰,不能坐镇于上,在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关,但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是:气从脐下,或心下部位上冲胸咽,像如豚之奔突,所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的,则多与心肾阳虚有关;气从心下部位往上冲逆的,则多与心脾阳虚有关。
水气上冲,既是水气病的病证特点,又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位,如脐下,心下,胸中,咽喉,以至于头面,五官清窍等地,则出现胀满、悸动、憋闷,或噎塞,或咳喘,或眩晕等症状。
除此之外,辨识水气病,还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色:临床多见面色黧黑,或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处,皮里肉外,出现黑斑),舌体胖大,舌质淡嫩,舌苔多呈水滑之象;切诊:脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用:
一是甘淡利水以消阴;
二是宁心安神以定悸;
三是行肺治节之令而通利三焦;
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面:
一是补心阳以制水;
二是通阳以消阴;
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使,缺一不可,如果有茯苓而无桂枝,则不能化气以行津液;如果有桂枝而无茯苓,则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水;炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证,疗效较佳。
①冠心病,心肌梗死,常见胸闷疼痛,心悸头晕,短气乏力,或浮肿,小便不利,并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证;
②老年性慢性支气管炎,肺源性心脏病,见有胸闷憋气,咳嗽或喘,痰多稀白,面目浮肿等证,如果是急性发作,喘逆倚息不得卧者,可先服小青龙汤,待症状缓解后,再服本方调理巩固;
③不是上述病证,但是有明显水气病见证时,亦用本方治疗。
又附:水气上冲案
李某,女,59岁。有冠心病史,前来门诊求取中成药。症见:心下逆满,气上冲胸,起则头眩,肌肉跳动,畏寒肢冷,大便反干,数日一次,舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药,皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药,予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色,谓此次服药对证,疗效显著,如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法,是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”,心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤,乃是“温药和之”的方法,两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛,所以加减方法也比较多。比如:
兼心神浮越而惊悸恐怖者,加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者,合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者,加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热,心烦者,加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮;或肾不纳气而少气喘息的,加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝;兼口舌干燥欲饮水,而舌反红绛者,加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者,见有畏寒肢冷,下肢浮肿,大便溏泄等证,则必与真武汤合用等等。
除此之外,还有几种最常用的加减法,分别附列于下。
附一:苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加杏仁、苡米,名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿,水湿相因为患,症见咳嗽多痰,胸满,不欲饮食,周身酸楚,头重如裹,小便不利等。
曾治李某,年逾八旬,生活尚能自理。入冬以来,常觉胸满,咳嗽吐白痰,周身酸懒,不欲行动,不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻,脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗,六剂后诸证均明显好转,转用异功散善后。
附二:苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术,加白芥子疏肝利气,名曰苓桂芥甘汤,主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某,女,43岁。胸胁发满,入夜为甚,头晕目眩,心悸气短,嗳气频作,心烦易怒,来月经时,小腹作胀,面色黧黑,舌苔水滑,脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附,六剂后胸胁不满,嗳气不作,其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂,又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三:苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加茜草、红花,名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某,素有冠心病史,近来头晕,胸闷疼痛,控及后背,舌边有瘀斑,苔水滑,脉弦。
乃用苓桂茜红汤,诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
文/刘渡舟
“治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。”
一、水气上冲案
陈某,女,52岁。患头晕,心悸,胸中满闷,每到夜晚则气上冲胸,诸证随上冲之势而加剧。伴有面部虚浮,目下色青,下肢轻度浮肿,小便短少不利,口虽干但不欲饮水,强饮则胃中痞闷。问其大便反而秘结不通,五六日一次,坚如羊屎。舌质淡胖,苔白滑,脉沉滑无力。
此证为心脾阳气两虚,脾阳不运,则水气内停,心阳不振,则水气上乘。水气上冲,阴来搏阳,所以头晕,心悸,胸闷;水气不化,津液不能布行,则小便不利而大便反秘;水气外溢皮肤则为浮肿。
治疗当以温通心阳,气化津液,降冲伐水为主。
茯苓30克,桂枝10克,白术10克,炙甘草6克。
服药两剂后,气上冲胸及头晕、心悸等证得以控制。上方加肉桂3克,泽泻10克,助阳消阴,利水行津,又服两剂,口渴止,小便利而大便下。
最后采用脾肾双温之法,又合用真武汤使阳回阴消,精神振奋。
二、奔豚证案
陆某,男,42岁。因患冠心病心肌梗死而住院,经两个多月治疗,病情没有缓解。
现症:心胸疼痛,心悸气短,每当心痛发作之时,自觉气上冲咽喉,便觉气息窒塞,周身出冷汗,恐怖欲死。舌淡苔白,脉弦而结。
此奔豚发作,属于心阳虚衰,坐镇无权,水气上冲,闭塞胸阳。
治当通阳下气,利水宁心。
茯苓18克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,龙骨12克,牡蛎12克。三剂。
药后冲气平息,心神得安,但脉仍有结象,并伴有明显的畏寒肢冷。
此下焦肾阳未复,水寒之势尚未平伏。
上方加附子10克,生姜10克,白芍10克,又服三剂,下肢转温。但心悸,胸痛偶发。
转用:茯苓12克,桂枝10克,五味子6克,肉桂3克,炙甘草6克,又服六剂后,诸症皆平。心电图检查大致正常。
三、鼻不闻香臭案
吴某,女,50岁。患鼻塞难以呼吸,不闻香臭气味,每晚都要用“鼻眼净”滴鼻才能安然卧寐,否则,鼻道堵塞,气道不通而被憋醒。
患病已7年,屡治无功。伴见头晕,胸闷,心悸,指端麻木等症,舌质淡嫩,六脉沉弱无力。
证属心肺阳气虚弱,阴气用事,久而生饮。
茯苓15克,桂枝10克,白术6克,炙甘草6克,半夏10克,厚朴10克,薤白10克。
此方连续服用十多剂,饮消气通,而后鼻能闻知香臭。
解说:李东垣曾指出:中气虚弱,清气不升,可以导致清窍不利的病变,所以他采用温补脾胃而升清阳的方法来治疗清窍不利证。
但是,本案则运用苓桂术甘汤温阳化饮之法来治疗清窍不利病变。这是因为心肺阳气虚弱,寒饮内生,也往往可以产生鼻塞,呼吸不利等证,这种情况在临床上并不少见,应该引起注意。
四、眩晕案
吴某,女,38岁。
患头晕目眩,严重时坐立不稳,经多方诊治仍无疗效。病人面色㿠白,舌质淡苔水滑,饮食与二便基本正常。
辨为水饮内停,上冒清阳,治以温化痰饮为法。
茯苓30克,桂枝12克,白术10克,泽泻15克,牛膝10克,炙甘草6克。三剂。
服药后疗效显著,眩晕明显减轻,因方药对证,嘱其继续服用,又六剂后,证情基本稳定,予泽泻汤加味善后。
解说:张仲景用苓桂术甘汤治疗两方面的病证。
一方面是《伤寒论》所说的“心下逆满,气上冲胸,起则头眩,脉沉紧”。
另一方面是《金匮要略·痰饮咳嗽病篇》中所说的“心下有痰饮,胸胁支满,目眩”。
这两方面病证都是人体水液代谢失常,气不化水,水停于内为患,所以,又称之为“水气病”。这里所讲的“水气”概念,应该是既指有形的水饮,又包括无形的水寒之气。水指其形,寒指其气,如影之随形,不可分隔,所以往往合一而发病。
水气病的发病机理,主要与心、脾、肾三脏的阳气虚衰有关。
心属君火,上居胸中,能行阳令而制阴于下,如果心阳不足,坐镇无权,不能降服下焦阴气,则使寒水邪气上泛。
脾为中土,有运化水湿之功,如果脾阳虚弱,不能运水制水,亦容易导致水气内生。
另外,肾主水而司气化,与膀胱相表里,膀胱为州都之官,内藏津液,全赖肾阳的气化作用而能出其津液,如果肾阳不足,气化无权,不能主水于下,则津液停聚而为水邪。
水气病的最大临床特点就是“水气上冲”。由于心阳虚衰,不能坐镇于上,在下的水寒邪气乘虚上凌则发为水气上冲。
水气上冲虽然与心、脾、肾三脏阳气之虚有关,但其中尤其以上焦的心阳虚不能降伏下焦阴寒为前提。
水气上冲的典型临床表现是:气从脐下,或心下部位上冲胸咽,像如豚之奔突,所以古人称之为“奔豚气”。然而气从脐下往上奔突的,则多与心肾阳虚有关;气从心下部位往上冲逆的,则多与心脾阳虚有关。
水气上冲,既是水气病的病证特点,又是水气病的病理反映过程。大凡水气上冲所经过的部位,如脐下,心下,胸中,咽喉,以至于头面,五官清窍等地,则出现胀满、悸动、憋闷,或噎塞,或咳喘,或眩晕等症状。
除此之外,辨识水气病,还可以从色、舌、脉诸方面观察。望色:临床多见面色黧黑,或出现水斑(即额、颊、鼻柱、口角等处,皮里肉外,出现黑斑),舌体胖大,舌质淡嫩,舌苔多呈水滑之象;切诊:脉象多见沉弦或沉紧。
治疗水气病,主要应采用温阳化饮,利水降冲的方法,选用以茯苓、桂枝为主的一类方剂,而苓桂术甘汤则是苓桂剂的代表方。
茯苓在本方中有四方面的治疗作用:
一是甘淡利水以消阴;
二是宁心安神以定悸;
三是行肺治节之令而通利三焦;
四是补益脾土以防水气上冲。
桂枝的治疗作用有三方面:
一是补心阳以制水;
二是通阳以消阴;
三是下气以降冲。茯苓、桂枝相须相使,缺一不可,如果有茯苓而无桂枝,则不能化气以行津液;如果有桂枝而无茯苓,则不能利水以伐阴邪。白术协茯苓补脾崇土以制水;炙甘草助桂枝扶心阳以降冲。
本方在临床上常用于以下几方面病证,疗效较佳。
①冠心病,心肌梗死,常见胸闷疼痛,心悸头晕,短气乏力,或浮肿,小便不利,并有相当一部分患者伴有明显的气上冲证;
②老年性慢性支气管炎,肺源性心脏病,见有胸闷憋气,咳嗽或喘,痰多稀白,面目浮肿等证,如果是急性发作,喘逆倚息不得卧者,可先服小青龙汤,待症状缓解后,再服本方调理巩固;
③不是上述病证,但是有明显水气病见证时,亦用本方治疗。
又附:水气上冲案
李某,女,59岁。有冠心病史,前来门诊求取中成药。症见:心下逆满,气上冲胸,起则头眩,肌肉跳动,畏寒肢冷,大便反干,数日一次,舌黯红而脉沉弱。
观其先前所服之药,皆以薤白、栝蒌、丹参、檀香等活血理气为主。
劝其再服汤药,予苓桂术甘汤原方三剂。
复诊时面有喜色,谓此次服药对证,疗效显著,如是原方继续服用而大见功效。
【解说】活血化瘀方法,是目前临床治疗心脏病的常用方法之一。而“心为阳中之太阳”,心阳不足的心脏病则用苓桂术甘汤,乃是“温药和之”的方法,两法并存不可偏废。
由于本方临床运用十分广泛,所以加减方法也比较多。比如:
兼心神浮越而惊悸恐怖者,加龙骨、牡蛎以潜敛之。
兼痰湿内盛者,合二陈汤以化痰。
兼水冒清阳而眩晕重者,加泽泻利水。
兼虚阳上浮而面热,心烦者,加白薇以清虚热。
兼心血不续而脉结代的合生脉饮;或肾不纳气而少气喘息的,加五味子、紫石英。
兼血压偏高加牛膝;兼口舌干燥欲饮水,而舌反红绛者,加太子参、沙参和丹参。
若阳虚水泛严重者,见有畏寒肢冷,下肢浮肿,大便溏泄等证,则必与真武汤合用等等。
除此之外,还有几种最常用的加减法,分别附列于下。
附一:苓桂杏苡汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加杏仁、苡米,名曰苓桂杏苡汤。
主治水气兼挟痰湿,水湿相因为患,症见咳嗽多痰,胸满,不欲饮食,周身酸楚,头重如裹,小便不利等。
曾治李某,年逾八旬,生活尚能自理。入冬以来,常觉胸满,咳嗽吐白痰,周身酸懒,不欲行动,不思肥甘之物而欲素食。舌质淡苔白腻,脉弦缓无力。
即用苓桂杏苡汤治疗,六剂后诸证均明显好转,转用异功散善后。
附二:苓桂芥甘汤证
苓桂术甘汤去白术,加白芥子疏肝利气,名曰苓桂芥甘汤,主治水气兼挟肝气上逆。
曾治曹某,女,43岁。胸胁发满,入夜为甚,头晕目眩,心悸气短,嗳气频作,心烦易怒,来月经时,小腹作胀,面色黧黑,舌苔水滑,脉沉弦。
用苓桂芥甘汤加香附,六剂后胸胁不满,嗳气不作,其余各症也明显减轻。
转用小剂桂枝茯苓丸作汤剂,又加香附、郁金等药调治而获痊愈。
附三:苓桂茜红汤证
苓桂术甘汤去白术、甘草,加茜草、红花,名曰苓桂茜红汤。
主治水气兼挟瘀血痹阻胸中。
曾治太原曹某,素有冠心病史,近来头晕,胸闷疼痛,控及后背,舌边有瘀斑,苔水滑,脉弦。
乃用苓桂茜红汤,诸症平息而安。
文摘自《经方临证指南》
提示:文中处方,请在专业中医指导下使用。
#宁夏下发最新通知##984快报#
● 要进一步细化强化分类管控措施,全面控制消除境外疫情输入传播风险
● 提倡居家休假、区内游、周边游,出行期间全程做好自我防护
● 严格实施跨省旅游经营“熔断”机制,做好旅游各环节疫情防控管理
当前,国际疫情形势依然严峻,新增病例数仍在高位运行。近期,国内个别地区发生较大规模聚集性疫情,加之“中秋”“国庆”假期临近,人员流动加大,聚集性活动增加,疫情输入宁夏并造成传播扩散风险加大。
为切实做好中秋、国庆期间疫情防控工作,9月18日,自治区应对新冠肺炎疫情工作指挥部下发通知,要求进一步压实常态化疫情防控责任,严防疫情输入扩散,确保全区人民群众度过一个健康祥和的节日。
通知要求,要压紧压实四方责任。
各地各部门(单位)必须清醒认识疫情防控的长期性、复杂性和不确定性,进一步提高政治站位,树牢底线意识,时刻绷紧疫情防控这根弦,强化应急值守,抓细抓实“外防输入、内防反弹”各项措施。
要严格落实属地防控责任,重点抓好疫情监测、严防人群聚集、做好突发疫情应急处置各项准备。要严格落实行业监管责任,落实落细各项防控措施。各单位要“管好自己的人、看好自己的门”,严控聚集性活动,经常性自查自纠,及时消除风险隐患。各地要宣传动员社会公众切实增强疫情防控意识,规范佩戴口罩、勤洗手、保持“一米”社交距离、居住工作环境通风消毒等措施,形成群防群控工作局面,坚决防止疫情规模性输入和反弹。
通知强调,要严防疫情输入扩散。
各入宁通道查验点要及时组织开展有国内中高风险地区旅居史入宁人员社区排查和通道查验工作,发现目标人员立即进行核酸检测并居家健康监测7天。
对入境即被确诊或在集中隔离期间确诊人员(含无症状感染者),入境解除隔离正常返宁人员中核酸检测阴性、血清抗体检测异常人员,入境解除隔离正常返宁落地检测结果均正常的人员,要进一步细化强化分类精准管控措施,全面控制消除境外疫情输入传播风险。
通知要求,要严格人员外出管理。
宁夏各级党政机关、企事业单位干部职工非必要不前往国内中、高风险地区。
确需前往的,由所在单位评估审批。离宁人员返宁后,全部进行核酸检测,所在单位查验其返宁后48小时内核酸检测报告,检测结果阴性方可返岗上班;有中、高风险地区所在县(区)旅居史人员按相关疫情防控规定落实居家健康监测7天措施。各地要加强宣传引导,提倡公众居家休假、区内游、周边游,出行期间全程做好自我防护,准确记录个人活动轨迹;离宁外出要避免前往中、高风险地区,严格遵守当地疫情防控要求,返宁后建议进行核酸检测。
通知还要求,要盯紧重点环节措施。
旅游景区、商场、超市、饭店、农贸市场等人员密集场所要认真落实测温验码和“限量、预约、错峰”等措施,督促从业人员做好个人防护、服务对象规范佩戴口罩,严格“一米线”管理。
要严格实施跨省旅游经营“熔断”机制,做好旅游各环节疫情防控管理,落实景区内演艺等重点场所防控要求。酒店、宾馆、民宿等提供住宿场所要对入住旅客逐一实名登记,对所有住宿人员和来访人员严格落实测温验码。
各级各类医疗卫生机构(含发热门诊、诊所、药店等)要严格落实风险排查、预检分诊等工作制度。各级教育部门要从严落实校园疫情防控措施,细化师生及其共同居住人员健康监测,阻断新冠病毒从家庭、社会向学校传播风险。要审慎举办聚集性活动,严格规范审批程序。
家庭私人聚会聚餐要控制人数和时长,保持就座距离,使用公筷公勺。
来源:宁夏广电新闻中心 https://t.cn/RczTWJ5
● 要进一步细化强化分类管控措施,全面控制消除境外疫情输入传播风险
● 提倡居家休假、区内游、周边游,出行期间全程做好自我防护
● 严格实施跨省旅游经营“熔断”机制,做好旅游各环节疫情防控管理
当前,国际疫情形势依然严峻,新增病例数仍在高位运行。近期,国内个别地区发生较大规模聚集性疫情,加之“中秋”“国庆”假期临近,人员流动加大,聚集性活动增加,疫情输入宁夏并造成传播扩散风险加大。
为切实做好中秋、国庆期间疫情防控工作,9月18日,自治区应对新冠肺炎疫情工作指挥部下发通知,要求进一步压实常态化疫情防控责任,严防疫情输入扩散,确保全区人民群众度过一个健康祥和的节日。
通知要求,要压紧压实四方责任。
各地各部门(单位)必须清醒认识疫情防控的长期性、复杂性和不确定性,进一步提高政治站位,树牢底线意识,时刻绷紧疫情防控这根弦,强化应急值守,抓细抓实“外防输入、内防反弹”各项措施。
要严格落实属地防控责任,重点抓好疫情监测、严防人群聚集、做好突发疫情应急处置各项准备。要严格落实行业监管责任,落实落细各项防控措施。各单位要“管好自己的人、看好自己的门”,严控聚集性活动,经常性自查自纠,及时消除风险隐患。各地要宣传动员社会公众切实增强疫情防控意识,规范佩戴口罩、勤洗手、保持“一米”社交距离、居住工作环境通风消毒等措施,形成群防群控工作局面,坚决防止疫情规模性输入和反弹。
通知强调,要严防疫情输入扩散。
各入宁通道查验点要及时组织开展有国内中高风险地区旅居史入宁人员社区排查和通道查验工作,发现目标人员立即进行核酸检测并居家健康监测7天。
对入境即被确诊或在集中隔离期间确诊人员(含无症状感染者),入境解除隔离正常返宁人员中核酸检测阴性、血清抗体检测异常人员,入境解除隔离正常返宁落地检测结果均正常的人员,要进一步细化强化分类精准管控措施,全面控制消除境外疫情输入传播风险。
通知要求,要严格人员外出管理。
宁夏各级党政机关、企事业单位干部职工非必要不前往国内中、高风险地区。
确需前往的,由所在单位评估审批。离宁人员返宁后,全部进行核酸检测,所在单位查验其返宁后48小时内核酸检测报告,检测结果阴性方可返岗上班;有中、高风险地区所在县(区)旅居史人员按相关疫情防控规定落实居家健康监测7天措施。各地要加强宣传引导,提倡公众居家休假、区内游、周边游,出行期间全程做好自我防护,准确记录个人活动轨迹;离宁外出要避免前往中、高风险地区,严格遵守当地疫情防控要求,返宁后建议进行核酸检测。
通知还要求,要盯紧重点环节措施。
旅游景区、商场、超市、饭店、农贸市场等人员密集场所要认真落实测温验码和“限量、预约、错峰”等措施,督促从业人员做好个人防护、服务对象规范佩戴口罩,严格“一米线”管理。
要严格实施跨省旅游经营“熔断”机制,做好旅游各环节疫情防控管理,落实景区内演艺等重点场所防控要求。酒店、宾馆、民宿等提供住宿场所要对入住旅客逐一实名登记,对所有住宿人员和来访人员严格落实测温验码。
各级各类医疗卫生机构(含发热门诊、诊所、药店等)要严格落实风险排查、预检分诊等工作制度。各级教育部门要从严落实校园疫情防控措施,细化师生及其共同居住人员健康监测,阻断新冠病毒从家庭、社会向学校传播风险。要审慎举办聚集性活动,严格规范审批程序。
家庭私人聚会聚餐要控制人数和时长,保持就座距离,使用公筷公勺。
来源:宁夏广电新闻中心 https://t.cn/RczTWJ5
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