孕36周发现孩子有肿瘤，爸爸的选择是…父母和孩子之间，都是生死之交
生孩子，就是一场冒险。
小生命的降生，总是伴随各种美好的词汇：喜悦，惊叹，娇嫩，怜爱…
然而，并不是每个生命的诞生，都是一帆风顺。
网上曾经有这样一个提问：
如果你在产检时发现孩子有严重的病，你会留下他还是打掉？
这个问题难以想象 ，又何其残忍。
今天，给大家分享的是一个爸爸的真实经历。
我儿子，在产检的时候一直很顺利，每次 B 超、彩超，都没有任何问题。
但是，在预产期前 20 多天，B 超发现腹部有一肿块，大小 41mm × 38 mm × 44 mm，对于一个未出生的宝宝来说，是相当大一坨了。
对于这个突发情况，我感觉毫无真实感，甚至觉得是梦里的情景。
毕竟长达 10 个月的孕检，什么问题都没有，最后半个月才出现这么大一块东西，实在是毫无心理准备。
像所有的电视剧里演的一样，医生问我：孩子留不留？这个话题太沉重了！
要知道，那已经是一个活生生的人了！
全家人都倾向等孩子出生后再处理，大家都抱着最好的希望。
孩子不会有事的。
十四天后，孩子出生了，3.3 公斤，看上去非常可爱。
出生后第一件事，就是检查肿瘤，第三天就做了 B 超。
结果非常不理想，甚至比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示，孩子左下腹有一包块，实性，大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm，考虑为神经母细胞瘤，部分侵袭椎管内。
那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来？
曾想过各种可能，设想就算是肿瘤，就算治疗费用昂贵，无论如何艰难，总能够拿掉的。
但看到「侵袭椎管内」这几个字，即使没有专业医疗知识，我们也知道问题的严重性。
整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解，命运为何如此不公？
为什么是我们？为什么是我们？为什么是我们？
哭，喊，嗟叹，各种哀嚎，这都默默地在我心中进行，并不能表现出来，不能让家里陷入更坏的情况。
既然决定留下孩子，就一定要尽力到底。
家里没有出现任何埋怨，大家都很积极面对。
照顾好产妇和 baby，搜集各种医学资料，联系每个想到的能帮忙朋友亲戚，联系医院医生等等，都决心要打一场硬仗。
儿子在出生后 20 天，做了人生中第一次 MR。
机器太吵了，打桩机一样，小家伙不可能睡着静静地做检查，必须用镇静剂。
刚出生十多天的孩子，早上 5 点多就从家里出发，去大医院排队，又吃镇静药又打镇静针，结果还是不肯乖乖睡好，让第一次检查失败。
排队一个星期后再去，这次一早就不让他睡，不让他吃，到了临做检查的时候才一次让他吃，吃饱好入睡，同时还要加镇静剂，想到都让人心疼。
耗时差不多一个小时，在外面等真是心焦，很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了：
左中下腹膜后有一软组织肿块，大小约 58mm × 42mm × 49mm，考虑为恶性肿瘤。
累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区，硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。
一个月后又在另一间医院做了一次 MR，结果显示：
左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块，最大约 50mm × 43mm，肿块部分经椎间孔进入椎管内，相应椎间孔扩大；左肾明显受压移位，且与肿块相贴
腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个，虽然很伤心，还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果，把这方面有名气的医生都跑了遍，凌晨就起床去医院排队，围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话，几百块挂一个专家号还得抢等等，都是常态。
然而，每去一次医院，我们的心就变冷一点。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤，在婴儿肿瘤致死原因排前几名。
我孩子的情况除了肿瘤外，最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管，包饶脊髓马尾丛，任由肿瘤继续增大或者处理不当。
损伤了神经的话，瘫痪是分分钟的事。
最后听说某个医院最出名的两个医生，一个主攻手术，一个主攻化疗，让我们去找找。
最后我们决定先去找主攻手术的，因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果，说非常难办，因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单，入侵了椎管，就涉及到神经外科的事。
他擅长儿科手术，但神经外科的事情要别的医生解决。
在我们哀求下，他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期，终于到了专家会诊，一大早去到门口，已经聚了不少人。
一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。
大家在外面眼巴巴地等，没人说一句话。
终于出来了，所有人争着挤过去，都想争取尽量多的时间跟医生交流，我们也一样，但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说：「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」
我们的主治医生说：「这个案子没有办法处理。」
没聊几句就阻止了我们的追问，因为还有很多人缠着他。
没可能啊，我的孩子的腿现在正常得很，一点瘫痪的迹象都没有。
除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号，不停求他想办法。
最后主攻手术的医生说：「外面的肿瘤他可以处理，但你要先去找神经外的主任，问他能不能搞椎管里面的，可以我才能做外面的，只做外面不做里面没意义。」
没办法，我们又排一个星期队去找神经外。
神经外的主任说，要搞里面的：「先叫儿科的把外面的清除掉，才能想办法。」
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去，花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难，但也是一台大型手术。
这么小的孩子，风险已经非常大，更麻烦的是椎管内的手术。
这要把脊柱两块壁板切除，才能把工具伸进去很小心很小心地清理。
这个过程风险很大，毕竟这么小的婴儿。
一不小心伤到神经，谁也不能保证会不会瘫痪；而且要把肿瘤清理干净，也是非常不容易。
清理干净后，因为两块受力壁板已经去掉了，脊柱撑不起来，只能打钢钉。
成人打钢钉还好，但婴儿是不断生长的，钢钉不会生长，很快就会把脊柱弄变形，只能每隔一段时间重新打一次，每次都是一个难度巨大的手术，这个过程一直维持到他长大。
这两台手术做下来，不是一般人能撑得住的。
即使这样，也没有人能保证，这个肿瘤不会复发。
最后他还说，每天那么多病人求医，儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了，我们案子风险太大，没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我，但他说的也是老实话，做手术的风险，我自己心里也有数，即使医生肯做，我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通，我们就去了找做化疗的。
几百块挂了个号，全过程不超过 5 分钟。
医生说，「孩子太小了，不能化疗，去找做手术的吧」，把我们赶了出来。
继续去找名气没那么大的医院，也回到普通医院看，还咨询了国外的医院，意见都一致。
名气没那么大的医生，反而跃跃欲试，化疗也可以，手术也可以，都有医院愿意做。
但是，即使化疗了，也只是把肿瘤缩小，方便手术而已，手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了，毕竟孩子只有几个月大，治疗的风险比不治疗还要大啊…
到这个阶段，路基本上走绝了。
我们能做的，就是每个月坚持做 B 超，观察肿瘤的长势。
从开始的 4CM，3 个月就长到了 8CM。
8CM，一个成年人的拳头那么大，塞在一个 3 个月大的孩子肚里。
这情形我都不敢想象。
不过到这个时候，我们已经忘记他这个病的存在了，每天和他开开心心的生活，和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎，苟延残喘，没有尊严地活着，不如面对现实，接纳肿瘤的存在。
无论他生命长与短，都希望他过得快快乐乐。
所以我给他起的名字，单名一个瑜字，意思是他出生就带着一块玉在肚子里，并且要接纳它的存在。
希望他们能和睦相处，好好活下去。
然后，事情开始出现了转机。
8cm 的下一个月，并没有长到 9cm，而是变成了 7cm。
再下一个月，7cm 变成了 6cm。
肿瘤的血流信号，从开始的丰富，到稍丰富，到稀疏。
到 6 个月大的时候，再做了一次 MR，已经变成了 39mm × 30mm。
此时肿瘤还有填充椎间孔，但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小！！肿瘤在缩小！！肿瘤在缩小！！
这种快乐，同样不能用语言去表达，那么多的压力，那么多的焦虑，这个时候终于得到了一点点放松。
拿到检查结果的这天正好是我生日，真是没有比这更好的生日礼物了！
谢天谢地，更感谢小 baby 他自己，是他自己赢得了这场战斗，是他坚强地为自己争取到了人生。
我真是感动得无法言语，是他给我们整个家庭重获新生。
希望他以后能一路走好，坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控，3 个月才检查一次，每次检查我都感到很紧张，担心死灰复燃。幸好，肿瘤慢慢地消失了。
一年后，我们给孩子进行了一次全面检查，包括 B 超，验血。
结果显示各种指标正常，B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。
一个 8 cm 大的包块，已经完完全全被他身体吸收了。
医生说，神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性，是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。
文献记载几率大概为 1%，但医生也说，从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
我的孩子，他就是我的英雄。
现在，小家伙现在天天上兴趣班好忙，9 月就升中班了。
他还有了一个两岁的弟弟。
两兄弟感情不错，他会给弟弟讲故事，喂弟弟吃饭，过马路保护弟弟。
当然，还会抢弟弟的玩具，跟弟弟吵架。
我们现在，忙乱，并快乐着。
我们这个例子属于小概率事件，没有参考价值。
希望不会给大家带来误导。
一般问题产检应该都能检出，正如其它回答说的那样，问题严重就应该打掉，道理大家都懂，产检本身就是这个目的。
像我们这种到临出生才爆出来的问题，我真的无法回答。
试想怀胎十月，天天盼望着TA的到来，到可能第二天就要见面了，才忽然要做这种残酷的抉择…
我们是下不了手…
而且信息量也不够，只有生出来才知道是好是坏，难不难处理。
这种情况只能看各家情况自行判断了，很考验判断力和运气。
希望没有人再需要面对这种困境了。
真的，无论做了什么决定，都要考虑最坏的情况，自己能不能承受，然后就积极面对，负责到底。
尽人事听天命。
有很多事情很无奈，真不是一句道理那么简单。
建议还是着重参考其它回答，小概率事件真不能作为参考。
再次祝愿所有宝宝都健康，不要再遇到我们这样的难题了。
生孩子，就是一场冒险。
小生命的降生，总是伴随各种美好的词汇：喜悦，惊叹，娇嫩，怜爱…
然而，并不是每个生命的诞生，都是一帆风顺。
网上曾经有这样一个提问：
如果你在产检时发现孩子有严重的病，你会留下他还是打掉？
这个问题难以想象 ，又何其残忍。
今天，给大家分享的是一个爸爸的真实经历。
我儿子，在产检的时候一直很顺利，每次 B 超、彩超，都没有任何问题。
但是，在预产期前 20 多天，B 超发现腹部有一肿块，大小 41mm × 38 mm × 44 mm，对于一个未出生的宝宝来说，是相当大一坨了。
对于这个突发情况，我感觉毫无真实感，甚至觉得是梦里的情景。
毕竟长达 10 个月的孕检，什么问题都没有，最后半个月才出现这么大一块东西，实在是毫无心理准备。
像所有的电视剧里演的一样，医生问我：孩子留不留？这个话题太沉重了！
要知道，那已经是一个活生生的人了！
全家人都倾向等孩子出生后再处理，大家都抱着最好的希望。
孩子不会有事的。
十四天后，孩子出生了，3.3 公斤，看上去非常可爱。
出生后第一件事，就是检查肿瘤，第三天就做了 B 超。
结果非常不理想，甚至比预想中最坏的情况还要坏。
结果显示，孩子左下腹有一包块，实性，大小约 62 mm × 42 mm × 42 mm，考虑为神经母细胞瘤，部分侵袭椎管内。
那种晴天霹雳的心情我怎么能够写得出来？
曾想过各种可能，设想就算是肿瘤，就算治疗费用昂贵，无论如何艰难，总能够拿掉的。
但看到「侵袭椎管内」这几个字，即使没有专业医疗知识，我们也知道问题的严重性。
整个家庭像掉进冰水里了。
难以理解，命运为何如此不公？
为什么是我们？为什么是我们？为什么是我们？
哭，喊，嗟叹，各种哀嚎，这都默默地在我心中进行，并不能表现出来，不能让家里陷入更坏的情况。
既然决定留下孩子，就一定要尽力到底。
家里没有出现任何埋怨，大家都很积极面对。
照顾好产妇和 baby，搜集各种医学资料，联系每个想到的能帮忙朋友亲戚，联系医院医生等等，都决心要打一场硬仗。
儿子在出生后 20 天，做了人生中第一次 MR。
机器太吵了，打桩机一样，小家伙不可能睡着静静地做检查，必须用镇静剂。
刚出生十多天的孩子，早上 5 点多就从家里出发，去大医院排队，又吃镇静药又打镇静针，结果还是不肯乖乖睡好，让第一次检查失败。
排队一个星期后再去，这次一早就不让他睡，不让他吃，到了临做检查的时候才一次让他吃，吃饱好入睡，同时还要加镇静剂，想到都让人心疼。
耗时差不多一个小时，在外面等真是心焦，很担心门忽然打开护士出来说又失败了。
检查结果比原来的更坏了：
左中下腹膜后有一软组织肿块，大小约 58mm × 42mm × 49mm，考虑为恶性肿瘤。
累及左侧腰部分椎间孔及沿扩大的椎间孔到达椎管硬膜外区，硬膜囊及左肾和左腰大肌明显受压移位。
一个月后又在另一间医院做了一次 MR，结果显示：
左侧脊柱旁及背部肌间隙内多发不规则肿块，最大约 50mm × 43mm，肿块部分经椎间孔进入椎管内，相应椎间孔扩大；左肾明显受压移位，且与肿块相贴
腹主动脉及双侧髂总、髂内外动脉也相应移位并部分被包绕。结论考虑腹膜后神经源性恶性肿瘤性病变。
坏消息真是一个接着一个，虽然很伤心，还是默默把眼泪往肚子里咽了。
拿着检查结果，把这方面有名气的医生都跑了遍，凌晨就起床去医院排队，围在病房门口等个把小时就为了和医生谈上几句话，几百块挂一个专家号还得抢等等，都是常态。
然而，每去一次医院，我们的心就变冷一点。
神经母细胞瘤是比较常见的婴儿肿瘤，在婴儿肿瘤致死原因排前几名。
我孩子的情况除了肿瘤外，最麻烦的是肿瘤还入侵了椎管，包饶脊髓马尾丛，任由肿瘤继续增大或者处理不当。
损伤了神经的话，瘫痪是分分钟的事。
最后听说某个医院最出名的两个医生，一个主攻手术，一个主攻化疗，让我们去找找。
最后我们决定先去找主攻手术的，因为觉得化疗对这么小的孩子伤害太大了。
他看了结果，说非常难办，因为这个肿瘤不仅仅是肿瘤那么简单，入侵了椎管，就涉及到神经外科的事。
他擅长儿科手术，但神经外科的事情要别的医生解决。
在我们哀求下，他答应把我们排进每周一次的专家会诊。
苦等一个星期，终于到了专家会诊，一大早去到门口，已经聚了不少人。
一群医生在一个小房间里拿着一堆案子在讨论。
大家在外面眼巴巴地等，没人说一句话。
终于出来了，所有人争着挤过去，都想争取尽量多的时间跟医生交流，我们也一样，但听到的回复只有简单几句。
神经外专家说：「这个孩子的脚现在应该已经不能动了。」
我们的主治医生说：「这个案子没有办法处理。」
没聊几句就阻止了我们的追问，因为还有很多人缠着他。
没可能啊，我的孩子的腿现在正常得很，一点瘫痪的迹象都没有。
除了有时有点不自然的颤抖。
我们当然继续不停挂号，不停求他想办法。
最后主攻手术的医生说：「外面的肿瘤他可以处理，但你要先去找神经外的主任，问他能不能搞椎管里面的，可以我才能做外面的，只做外面不做里面没意义。」
没办法，我们又排一个星期队去找神经外。
神经外的主任说，要搞里面的：「先叫儿科的把外面的清除掉，才能想办法。」
后来他不忍心看我们像皮球一样被踢来踢去，花了不少时间跟我们说明手术的难度。
首先处理腹腔内的肿瘤并不是特别难，但也是一台大型手术。
这么小的孩子，风险已经非常大，更麻烦的是椎管内的手术。
这要把脊柱两块壁板切除，才能把工具伸进去很小心很小心地清理。
这个过程风险很大，毕竟这么小的婴儿。
一不小心伤到神经，谁也不能保证会不会瘫痪；而且要把肿瘤清理干净，也是非常不容易。
清理干净后，因为两块受力壁板已经去掉了，脊柱撑不起来，只能打钢钉。
成人打钢钉还好，但婴儿是不断生长的，钢钉不会生长，很快就会把脊柱弄变形，只能每隔一段时间重新打一次，每次都是一个难度巨大的手术，这个过程一直维持到他长大。
这两台手术做下来，不是一般人能撑得住的。
即使这样，也没有人能保证，这个肿瘤不会复发。
最后他还说，每天那么多病人求医，儿科那边专家肯定找把握较大的来处理了，我们案子风险太大，没人想接的。
我不清楚他是不是在吓唬我，但他说的也是老实话，做手术的风险，我自己心里也有数，即使医生肯做，我也很纠结要不要冒险。
手术这条路走不通，我们就去了找做化疗的。
几百块挂了个号，全过程不超过 5 分钟。
医生说，「孩子太小了，不能化疗，去找做手术的吧」，把我们赶了出来。
继续去找名气没那么大的医院，也回到普通医院看，还咨询了国外的医院，意见都一致。
名气没那么大的医生，反而跃跃欲试，化疗也可以，手术也可以，都有医院愿意做。
但是，即使化疗了，也只是把肿瘤缩小，方便手术而已，手术一定不能免的。
这回轮到我们犹豫了，毕竟孩子只有几个月大，治疗的风险比不治疗还要大啊…
到这个阶段，路基本上走绝了。
我们能做的，就是每个月坚持做 B 超，观察肿瘤的长势。
从开始的 4CM，3 个月就长到了 8CM。
8CM，一个成年人的拳头那么大，塞在一个 3 个月大的孩子肚里。
这情形我都不敢想象。
不过到这个时候，我们已经忘记他这个病的存在了，每天和他开开心心的生活，和正常人一样。
与其冒巨大风险在可怕的手术下挣扎，苟延残喘，没有尊严地活着，不如面对现实，接纳肿瘤的存在。
无论他生命长与短，都希望他过得快快乐乐。
所以我给他起的名字，单名一个瑜字，意思是他出生就带着一块玉在肚子里，并且要接纳它的存在。
希望他们能和睦相处，好好活下去。
然后，事情开始出现了转机。
8cm 的下一个月，并没有长到 9cm，而是变成了 7cm。
再下一个月，7cm 变成了 6cm。
肿瘤的血流信号，从开始的丰富，到稍丰富，到稀疏。
到 6 个月大的时候，再做了一次 MR，已经变成了 39mm × 30mm。
此时肿瘤还有填充椎间孔，但椎管内已经看不到肿瘤了。
肿瘤在缩小！！肿瘤在缩小！！肿瘤在缩小！！
这种快乐，同样不能用语言去表达，那么多的压力，那么多的焦虑，这个时候终于得到了一点点放松。
拿到检查结果的这天正好是我生日，真是没有比这更好的生日礼物了！
谢天谢地，更感谢小 baby 他自己，是他自己赢得了这场战斗，是他坚强地为自己争取到了人生。
我真是感动得无法言语，是他给我们整个家庭重获新生。
希望他以后能一路走好，坚强地活好自己的人生。
之后我们就放松了对肿瘤的监控，3 个月才检查一次，每次检查我都感到很紧张，担心死灰复燃。幸好，肿瘤慢慢地消失了。
一年后，我们给孩子进行了一次全面检查，包括 B 超，验血。
结果显示各种指标正常，B 超反复扫描已经找不到一丝肿瘤的影子了。
一个 8 cm 大的包块，已经完完全全被他身体吸收了。
医生说，神经母细胞瘤 4S 期是有自愈的可能性，是唯一一种可以出现自愈的肿瘤。
文献记载几率大概为 1%，但医生也说，从来没见过这么大的肿瘤也能够完全吸收。
我的孩子，他就是我的英雄。
现在，小家伙现在天天上兴趣班好忙，9 月就升中班了。
他还有了一个两岁的弟弟。
两兄弟感情不错，他会给弟弟讲故事，喂弟弟吃饭，过马路保护弟弟。
当然，还会抢弟弟的玩具，跟弟弟吵架。
我们现在，忙乱，并快乐着。
我们这个例子属于小概率事件，没有参考价值。
希望不会给大家带来误导。
一般问题产检应该都能检出，正如其它回答说的那样，问题严重就应该打掉，道理大家都懂，产检本身就是这个目的。
像我们这种到临出生才爆出来的问题，我真的无法回答。
试想怀胎十月，天天盼望着TA的到来，到可能第二天就要见面了，才忽然要做这种残酷的抉择…
我们是下不了手…
而且信息量也不够，只有生出来才知道是好是坏，难不难处理。
这种情况只能看各家情况自行判断了，很考验判断力和运气。
希望没有人再需要面对这种困境了。
真的，无论做了什么决定，都要考虑最坏的情况，自己能不能承受，然后就积极面对，负责到底。
尽人事听天命。
有很多事情很无奈，真不是一句道理那么简单。
建议还是着重参考其它回答，小概率事件真不能作为参考。
再次祝愿所有宝宝都健康，不要再遇到我们这样的难题了。
比劫为忌的男人，每当财运不好的时候，他的婚姻也必然会出问题
我大学毕业之后就进入工厂生产线上班了，但是后来因为一次意外被伤到手了，之后我就换了工作，但是从12年开始到现在我就一直没有怎么在公司受过重用，就感觉自己好像一条咸鱼一样，每天别人上班我也上班，别人下半我也下班，拿着固定的工资干着每天差不多的活。我的工资在我们这算是中等层次，但是我这点工资在我老婆面前都根本抬不起头来，他挣得都比我多，这让我也很苦恼。
我也我媳妇17年结婚，结婚之后经常吵架，每次吵架有百分之五六十的会是因为钱财的问题而产生的，甚至有时候我们吵架他还会想我动手。想我堂堂七尺男儿，却无力改变，只能自己每天默默承受煎熬，前段时间关注了老师，想请老师给我分析下我的婚姻现在不离婚的话，对我来说是中煎熬，但离婚了有对孩子不好，而我现在的工资也确实是有些低了，想在公司得到重用或者换份挣钱多的工作什么时候机会最好？
本人男农历1987年12月16中午12点；我老婆是1987年农历6月25日生人时辰不知道，谢谢老师。回复：你生辰为（乾造）丁卯、癸丑、戊子、戊午。大运：壬子、辛亥、庚戌、己酉、戊申、丁未、丙午、乙巳。9岁起运，现在是庚戌运上。戊土日主生在丑月得令，时柱干支印比生扶，以身旺论之，全局土旺，用木来制土，喜水来生木耗土，有食伤泄身生财也为喜用。局中火土多见，月上癸水财星被日主合克，局中又不见食伤来生财，财星无源头来钱不稳定，年支的卯木被天干丁火所泄，两大喜用神都无力，可见此命局格局层次不高。若能逢财旺之地或食伤生财之运，则或许会有些财运方面的惊喜出现。
八字以印星代表文化程度，以食伤代表学历能力，此命食伤不显，印星受制，学历不高，身边也缺少好的机遇，个人的能力不强，也缺贵人帮衬，干支比劫旺而夺财，生活工作中也就容易遇到小人阻碍的前路的时候多，一生也容易因是非口舌而破财，另外男人比劫旺的时候他百分百的肯定会婚姻也不顺，这是铁律。
他这月柱癸水透干入正财格，上班求财是是稳定，且天干戊癸合财星合身，自身也能得到这个财，不过此财星不旺，与大财无缘，并且命中干支比劫为忌工作上容易有小人是否口舌之事夺，如果能走了金水之运，就会有发财的机会，事业上得到快速发展。婚姻方面来说，天干有戊癸争合之象，地支又有子丑合，日主坐支合它支之象，这都是代表着容易有妻子出轨之象，子水婚宫又与时支午火相冲，与年支子卯相刑，都是代表着婚姻上不顺的信息，容易动荡摇摆，这个命如果不想分的话最好是尽量避免夫妻之间分居而住，然后尽可能的强大自己，不光是内心更要从工作上强大起来，否则依然难逃婚不顺二婚之难。现在是在29岁到38岁的庚戌运上，庚金食伤生财却受年干丁火克制，地支有比劫夺财之象，这十年上的财运不是多好，你不光是在工作上难有寸进，更是容易在婚姻上出现各种因为钱财的事情而吵架导致婚姻有了裂痕。
2020年庚子金水两旺之年，又子卯相刑犯太岁，兼之子水加大了原局子午婚宫之冲，夫妻之间吵架矛盾增加爆发婚姻危机实在难免。今年2021辛丑，子丑相合且二丑合子，有点争合且是比劫争夺之象，从你的八字上来说今年是容易有第三者插足你们的婚姻的年，妻子容易有外人追求，也容易有离婚。22年和23年都是水木旺年，对事业财运上来说倒是好运年，但是在感情上来说，22年感情倒是会有点缓和之地，但是在23年就要出现感情困扰了，子卯相刑，且加剧原局之刑，夫妻之间容易矛盾再爆发，也是一个危险的年。
冲2026年开始就能进入己酉大运，为食伤运，财运大涨，这十年将会进入人生奋斗高速发展期，不过运支酉金与原局地支上有刑有冲，即便是身处自己的喜用神运，也不要好高骛远，凡是都应该量力而行，脚踏实地的发展事业，更不要做那投机取巧的投资。49岁之后入戊申大运，申金食神泄秀，财旺得生，这步运反而是比上个己酉运还要好，收入大涨不说自身也容易做出一番事业成绩出来。建议：你现在的情况就是自己挣钱少，在妻子面前很没有面子，即便是吵架也没有底气与对方争执，不必要着急，你现在所处的大运不好，所以财也不旺，现在所需要做的并不是一味的向外求，而是需要先求内在，先去修炼自己的内在功底，你是不是在自己的工作岗位上已经做到极致了，是不是已经把自己的能力提升到了自身的顶点了，能力不足就先提升能力，事业运气上反而是比较好提升的。
我大学毕业之后就进入工厂生产线上班了，但是后来因为一次意外被伤到手了，之后我就换了工作，但是从12年开始到现在我就一直没有怎么在公司受过重用，就感觉自己好像一条咸鱼一样，每天别人上班我也上班，别人下半我也下班，拿着固定的工资干着每天差不多的活。我的工资在我们这算是中等层次，但是我这点工资在我老婆面前都根本抬不起头来，他挣得都比我多，这让我也很苦恼。
我也我媳妇17年结婚，结婚之后经常吵架，每次吵架有百分之五六十的会是因为钱财的问题而产生的，甚至有时候我们吵架他还会想我动手。想我堂堂七尺男儿，却无力改变，只能自己每天默默承受煎熬，前段时间关注了老师，想请老师给我分析下我的婚姻现在不离婚的话，对我来说是中煎熬，但离婚了有对孩子不好，而我现在的工资也确实是有些低了，想在公司得到重用或者换份挣钱多的工作什么时候机会最好？
本人男农历1987年12月16中午12点；我老婆是1987年农历6月25日生人时辰不知道，谢谢老师。回复：你生辰为（乾造）丁卯、癸丑、戊子、戊午。大运：壬子、辛亥、庚戌、己酉、戊申、丁未、丙午、乙巳。9岁起运，现在是庚戌运上。戊土日主生在丑月得令，时柱干支印比生扶，以身旺论之，全局土旺，用木来制土，喜水来生木耗土，有食伤泄身生财也为喜用。局中火土多见，月上癸水财星被日主合克，局中又不见食伤来生财，财星无源头来钱不稳定，年支的卯木被天干丁火所泄，两大喜用神都无力，可见此命局格局层次不高。若能逢财旺之地或食伤生财之运，则或许会有些财运方面的惊喜出现。
八字以印星代表文化程度，以食伤代表学历能力，此命食伤不显，印星受制，学历不高，身边也缺少好的机遇，个人的能力不强，也缺贵人帮衬，干支比劫旺而夺财，生活工作中也就容易遇到小人阻碍的前路的时候多，一生也容易因是非口舌而破财，另外男人比劫旺的时候他百分百的肯定会婚姻也不顺，这是铁律。
他这月柱癸水透干入正财格，上班求财是是稳定，且天干戊癸合财星合身，自身也能得到这个财，不过此财星不旺，与大财无缘，并且命中干支比劫为忌工作上容易有小人是否口舌之事夺，如果能走了金水之运，就会有发财的机会，事业上得到快速发展。婚姻方面来说，天干有戊癸争合之象，地支又有子丑合，日主坐支合它支之象，这都是代表着容易有妻子出轨之象，子水婚宫又与时支午火相冲，与年支子卯相刑，都是代表着婚姻上不顺的信息，容易动荡摇摆，这个命如果不想分的话最好是尽量避免夫妻之间分居而住，然后尽可能的强大自己，不光是内心更要从工作上强大起来，否则依然难逃婚不顺二婚之难。现在是在29岁到38岁的庚戌运上，庚金食伤生财却受年干丁火克制，地支有比劫夺财之象，这十年上的财运不是多好，你不光是在工作上难有寸进，更是容易在婚姻上出现各种因为钱财的事情而吵架导致婚姻有了裂痕。
2020年庚子金水两旺之年，又子卯相刑犯太岁，兼之子水加大了原局子午婚宫之冲，夫妻之间吵架矛盾增加爆发婚姻危机实在难免。今年2021辛丑，子丑相合且二丑合子，有点争合且是比劫争夺之象，从你的八字上来说今年是容易有第三者插足你们的婚姻的年，妻子容易有外人追求，也容易有离婚。22年和23年都是水木旺年，对事业财运上来说倒是好运年，但是在感情上来说，22年感情倒是会有点缓和之地，但是在23年就要出现感情困扰了，子卯相刑，且加剧原局之刑，夫妻之间容易矛盾再爆发，也是一个危险的年。
冲2026年开始就能进入己酉大运，为食伤运，财运大涨，这十年将会进入人生奋斗高速发展期，不过运支酉金与原局地支上有刑有冲，即便是身处自己的喜用神运，也不要好高骛远，凡是都应该量力而行，脚踏实地的发展事业，更不要做那投机取巧的投资。49岁之后入戊申大运，申金食神泄秀，财旺得生，这步运反而是比上个己酉运还要好，收入大涨不说自身也容易做出一番事业成绩出来。建议：你现在的情况就是自己挣钱少，在妻子面前很没有面子，即便是吵架也没有底气与对方争执，不必要着急，你现在所处的大运不好，所以财也不旺，现在所需要做的并不是一味的向外求，而是需要先求内在，先去修炼自己的内在功底，你是不是在自己的工作岗位上已经做到极致了，是不是已经把自己的能力提升到了自身的顶点了，能力不足就先提升能力，事业运气上反而是比较好提升的。
软骨肉瘤 chondrosarcoma
软骨肉瘤（chondrosarcoma）指来源于软骨细胞的原发恶性肿瘤，也可在原有良性软骨肿瘤基础上恶变而来，即继发性软骨肉瘤，约占全部原发恶性骨肿瘤的16.1%，多发生在40～70 岁的中老年人，男性高于女性，约为3∶2，常发生于骨盆、肩胛带、长骨近端。软骨肉瘤临床病程多较缓慢，局部疼痛与肿块是其主要症状，后期可引起病理性骨折。软骨肉瘤对放、化疗不敏感，外科手术治疗是主要的选择，其预后较骨肉瘤好。
临床病例
患者男性，49 岁，因“左腹股沟区疼痛4 年余”入院。查体发现左腹股沟区压痛，局部皮温偏高，未见明显浅静脉怒张，左髋关节活动受限，屈60°，伸10°，内收20°，外展30°，内旋20°，外旋20°。
【问题1】结合患者上述病史，该患者最可能的诊断是什么？
思路1：外伤。中年男性患者，活动较多，肢体肿痛常为外伤引起，患者一般有明确的外伤史，外伤后局部肿痛，但常较快好转康复。
思路2：髋关节病变。患者中年男性，疼痛部位靠近髋关节，髋关节活动度明显受限，追问患者用药史、饮酒史，可以考虑患者股骨头缺血坏死的可能性；同时，追问患者工作史，可以考虑患者早期髋关节骨关节炎的可能性。
思路3：腹股沟区软组织肿瘤。腹股沟区软组织较多，结构复杂，出现腹股沟区疼痛，需要考虑软组织肿瘤可能性，需通过影像学检查进一步明确诊断。
思路4：感染。追问患者病史，了解其外伤史和手术史，如均排除，需考虑是否患者发病前存在潜在特殊感染，近年发病，如髋关节结核等。需通过影像学和实验室检查明确。
思路5：骨肿瘤。特别是恶性骨肿瘤，初期多为间断性隐痛，很快发展为持续性疼痛，休息、制动或者一般止痛药无法缓解。
知识点
软骨肉瘤的临床表现及分类
1.临床表现 ①临床发展缓慢，病史较长，症状较轻，病变早期不易发现；②主要表现为疼痛，开始为钝痛、间歇性、逐渐加重；③多有逐渐增大的肿块；④短期内肿块增大较快，疼痛加剧提示肿瘤的恶性程度较高；⑤继发性软骨肉瘤一般有较长的肿块病史。
2.分类 根据细胞组织学特点可分为普通型、间叶型、去分化型、透明细胞型及黏液型软骨肉瘤等。依据软骨肉瘤发生的解剖学部位，可将其分为中央型（髓内型）和外周型（表面型）软骨肉瘤。依据发生来源，软骨肉瘤又可以分为原发性和继发性软骨肉瘤。
（1）原发性软骨肉瘤：中央型软骨肉瘤很少继发于良性病变，因此中央型软骨肉瘤多指原发性软骨肉瘤。原发性软骨肉瘤又可以分为传统型（髓内型）、透明细胞型、间质性、黏液型、去分化型、骨膜型（皮质旁）、滑膜型以及骨外型（软组织）软骨肉瘤。
（2）继发性软骨肉瘤：外周型软骨肉瘤多继发于良性病变，如骨软骨瘤等，因此外周型软骨肉瘤多指继发性软骨肉瘤。继发性软骨肉瘤又可以分为：内生软骨瘤或内生软骨瘤病的恶变、骨软骨瘤或多发外生骨疣的恶变、继发于Paget 病的软骨肉瘤、继发于滑膜软骨瘤病的软骨肉瘤、放射后导致的软骨肉瘤。【问题2】结合患者上述病史，该为患者选择哪种合适的影像学检查？
思路1：X 线。中心型软骨肉瘤表现为髓腔内形态不规则的溶骨性破坏，边界多不清楚，少数边缘可有硬化。邻近骨皮质有不同程度的膨胀、变薄，肿瘤可穿破骨皮质形成大小不等的软组织肿块。周围型软骨肉瘤多为骨软骨瘤恶变，软骨帽不规则增厚变大，边缘模糊，并形成不规则软组织肿块，其内出现不同形态的钙化影。
思路2：CT。对软骨肉瘤中钙化的显示优于平片，有助于定性诊断。
思路3：MRI。T1WI 上表现为低或等信号，恶性程度高的肿瘤常呈低信号；T2WI 上信号强度不均匀，钙化和骨化呈低信号。
思路4：放射性核素骨扫描（ECT）。病变部位表现为放射性浓聚，其范围往往大于实际病变。软骨肉瘤患者行ECT 检查，对于估计病变范围、发现卫星病灶或跳跃病灶，对手术设计、评估疗效等有临床实用价值。
知识点
软骨肉瘤的影像学检查方法
1.X 线检查 中心型软骨肉瘤表现为髓腔内形态不规则的溶骨性破坏，边界不清，少数边缘可有硬化。邻近骨皮质有不同程度的膨胀、变薄，肿瘤可穿破骨皮质形成大小不等的软组织肿块。周围型软骨肉瘤多为骨软骨瘤恶变，软骨帽不规则增厚变大，边缘模糊，并形成不规则软组织肿块，其内出现不同形态的钙化影。
2.CT 检查 对软骨肉瘤中钙化的显示优于平片，有助于定性诊断。
3.MRI 检查 T1WI 上表现为低或等信号，恶性程度高的肿瘤常呈低信号；T2WI 上信号强度不均匀，钙化和骨化呈低信号。
该患者影像学检查：骨盆X 线示左侧骨盆弥漫性、膨胀性骨质破坏，密度不均匀，部分病变突破骨皮质（图3-13-18）。
CT 示左侧骨盆溶骨性破坏，基质不均匀，内有团块状钙化灶，骨皮质破坏，周围可见软组织肿块影。
全身骨扫描示左侧骨盆见放射性不均匀增高、浓聚影像（图3-13-19）。
▲图3-13-18 术前骨盆X线片
图3-13-19 全身核素骨扫描
知识点
骨盆肿瘤的分区标准
目前多采用Enneking 骨盆肿瘤的分区标准，即根据肿瘤侵犯和切除的解剖部位将骨盆环分为4 个区域：髂骨为Ⅰ区；髋臼为Ⅱ区；坐骨和耻骨（闭孔环周围）为Ⅲ区；肿瘤累及骶骨为Ⅳ区；肿瘤累及股骨侧为V 区（图3-13-20）。
图3-13-20 Enneking骨盆肿瘤分区标准
【问题3】该患者临床表现及影像学检查均提示左骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区恶性肿瘤，但恶性骨肿瘤的诊断必须遵循临床-影像-病理三结合的原则，因此有必要获取肿瘤组织行病理检查以明确诊断。
该患者行穿刺活检术，术后病理结果：左骨盆恶性肿瘤，考虑软骨肉瘤。
【问题4】 软骨肉瘤的诊断除了临床、影像学和病理三结合确诊外，在治疗前还需进一步临床分期，对于选择治疗方法、判断疗效和预后有重要作用。
目前骨肿瘤临床上最常用的是Enneking 分期。具体分期见骨肉瘤章节。
该患者的肿瘤分期：左骨盆软骨肉瘤为高度恶性，肿瘤侵犯间室外，局部及远处未见转移灶，因此Enneking 分期为ⅡB。
【问题5】 患者诊断左骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区软骨肉瘤（EnnekingⅡB），治疗上如何选择？
软骨肉瘤以手术为主。只有间叶源性软骨肉瘤对化疗有效。对于低度恶性的软骨肉瘤，大部分学者认为应该选择的手术方式为广泛的切除并重建，以达到外科边界。
骨盆部位的软骨肉瘤手术治疗需按照Enneking 分区的治疗原则。本例患者为发生于骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区的软骨肉瘤，由于肿瘤累及范围广，切除后对患者的负重和行走功能有重大影响。肿瘤切除后，髋关节的重建、肢体长度的保留、维持骨盆的稳定性非常重要。
对于肿瘤巨大、诊断较晚的患者，半骨盆截肢术是解除痛苦、延长生命的重要治疗手段，但患者对丧失患侧肢体难以接受，对于髓臼部肿瘤切除后重建的方式，更多的报道倾向于应用人工半骨盆替代髓臼部肿瘤切除后的骨缺损。相对于其他重建方法来讲，人工半骨盆置换后，保留较好的髋关节功能。
知识点
软骨肉瘤的治疗
1.软骨肉瘤对放、化疗不敏感，部分类型软骨肉瘤放射治疗可获得暂时缓解。
2.外科手术治疗是主要的选择，手术原则是彻底切除肿瘤，手术方案应结合肿瘤的分级、部位、大小、范围和患者情况而定。ⅠA 或ⅠB 期行广泛大块切除，属于ⅡA 或ⅡB 期行根治性切除，切除后应行功能重建。无法重建者应考虑截肢。
该患者入院后完善术前检查，在全麻下行左侧骨盆肿瘤切除、人工关节置换术（图3-13-21）。
图3-13-21 术后X线片
【诊疗流程】
软骨肉瘤（chondrosarcoma）指来源于软骨细胞的原发恶性肿瘤，也可在原有良性软骨肿瘤基础上恶变而来，即继发性软骨肉瘤，约占全部原发恶性骨肿瘤的16.1%，多发生在40～70 岁的中老年人，男性高于女性，约为3∶2，常发生于骨盆、肩胛带、长骨近端。软骨肉瘤临床病程多较缓慢，局部疼痛与肿块是其主要症状，后期可引起病理性骨折。软骨肉瘤对放、化疗不敏感，外科手术治疗是主要的选择，其预后较骨肉瘤好。
临床病例
患者男性，49 岁，因“左腹股沟区疼痛4 年余”入院。查体发现左腹股沟区压痛，局部皮温偏高，未见明显浅静脉怒张，左髋关节活动受限，屈60°，伸10°，内收20°，外展30°，内旋20°，外旋20°。
【问题1】结合患者上述病史，该患者最可能的诊断是什么？
思路1：外伤。中年男性患者，活动较多，肢体肿痛常为外伤引起，患者一般有明确的外伤史，外伤后局部肿痛，但常较快好转康复。
思路2：髋关节病变。患者中年男性，疼痛部位靠近髋关节，髋关节活动度明显受限，追问患者用药史、饮酒史，可以考虑患者股骨头缺血坏死的可能性；同时，追问患者工作史，可以考虑患者早期髋关节骨关节炎的可能性。
思路3：腹股沟区软组织肿瘤。腹股沟区软组织较多，结构复杂，出现腹股沟区疼痛，需要考虑软组织肿瘤可能性，需通过影像学检查进一步明确诊断。
思路4：感染。追问患者病史，了解其外伤史和手术史，如均排除，需考虑是否患者发病前存在潜在特殊感染，近年发病，如髋关节结核等。需通过影像学和实验室检查明确。
思路5：骨肿瘤。特别是恶性骨肿瘤，初期多为间断性隐痛，很快发展为持续性疼痛，休息、制动或者一般止痛药无法缓解。
知识点
软骨肉瘤的临床表现及分类
1.临床表现 ①临床发展缓慢，病史较长，症状较轻，病变早期不易发现；②主要表现为疼痛，开始为钝痛、间歇性、逐渐加重；③多有逐渐增大的肿块；④短期内肿块增大较快，疼痛加剧提示肿瘤的恶性程度较高；⑤继发性软骨肉瘤一般有较长的肿块病史。
2.分类 根据细胞组织学特点可分为普通型、间叶型、去分化型、透明细胞型及黏液型软骨肉瘤等。依据软骨肉瘤发生的解剖学部位，可将其分为中央型（髓内型）和外周型（表面型）软骨肉瘤。依据发生来源，软骨肉瘤又可以分为原发性和继发性软骨肉瘤。
（1）原发性软骨肉瘤：中央型软骨肉瘤很少继发于良性病变，因此中央型软骨肉瘤多指原发性软骨肉瘤。原发性软骨肉瘤又可以分为传统型（髓内型）、透明细胞型、间质性、黏液型、去分化型、骨膜型（皮质旁）、滑膜型以及骨外型（软组织）软骨肉瘤。
（2）继发性软骨肉瘤：外周型软骨肉瘤多继发于良性病变，如骨软骨瘤等，因此外周型软骨肉瘤多指继发性软骨肉瘤。继发性软骨肉瘤又可以分为：内生软骨瘤或内生软骨瘤病的恶变、骨软骨瘤或多发外生骨疣的恶变、继发于Paget 病的软骨肉瘤、继发于滑膜软骨瘤病的软骨肉瘤、放射后导致的软骨肉瘤。【问题2】结合患者上述病史，该为患者选择哪种合适的影像学检查？
思路1：X 线。中心型软骨肉瘤表现为髓腔内形态不规则的溶骨性破坏，边界多不清楚，少数边缘可有硬化。邻近骨皮质有不同程度的膨胀、变薄，肿瘤可穿破骨皮质形成大小不等的软组织肿块。周围型软骨肉瘤多为骨软骨瘤恶变，软骨帽不规则增厚变大，边缘模糊，并形成不规则软组织肿块，其内出现不同形态的钙化影。
思路2：CT。对软骨肉瘤中钙化的显示优于平片，有助于定性诊断。
思路3：MRI。T1WI 上表现为低或等信号，恶性程度高的肿瘤常呈低信号；T2WI 上信号强度不均匀，钙化和骨化呈低信号。
思路4：放射性核素骨扫描（ECT）。病变部位表现为放射性浓聚，其范围往往大于实际病变。软骨肉瘤患者行ECT 检查，对于估计病变范围、发现卫星病灶或跳跃病灶，对手术设计、评估疗效等有临床实用价值。
知识点
软骨肉瘤的影像学检查方法
1.X 线检查 中心型软骨肉瘤表现为髓腔内形态不规则的溶骨性破坏，边界不清，少数边缘可有硬化。邻近骨皮质有不同程度的膨胀、变薄，肿瘤可穿破骨皮质形成大小不等的软组织肿块。周围型软骨肉瘤多为骨软骨瘤恶变，软骨帽不规则增厚变大，边缘模糊，并形成不规则软组织肿块，其内出现不同形态的钙化影。
2.CT 检查 对软骨肉瘤中钙化的显示优于平片，有助于定性诊断。
3.MRI 检查 T1WI 上表现为低或等信号，恶性程度高的肿瘤常呈低信号；T2WI 上信号强度不均匀，钙化和骨化呈低信号。
该患者影像学检查：骨盆X 线示左侧骨盆弥漫性、膨胀性骨质破坏，密度不均匀，部分病变突破骨皮质（图3-13-18）。
CT 示左侧骨盆溶骨性破坏，基质不均匀，内有团块状钙化灶，骨皮质破坏，周围可见软组织肿块影。
全身骨扫描示左侧骨盆见放射性不均匀增高、浓聚影像（图3-13-19）。
▲图3-13-18 术前骨盆X线片
图3-13-19 全身核素骨扫描
知识点
骨盆肿瘤的分区标准
目前多采用Enneking 骨盆肿瘤的分区标准，即根据肿瘤侵犯和切除的解剖部位将骨盆环分为4 个区域：髂骨为Ⅰ区；髋臼为Ⅱ区；坐骨和耻骨（闭孔环周围）为Ⅲ区；肿瘤累及骶骨为Ⅳ区；肿瘤累及股骨侧为V 区（图3-13-20）。
图3-13-20 Enneking骨盆肿瘤分区标准
【问题3】该患者临床表现及影像学检查均提示左骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区恶性肿瘤，但恶性骨肿瘤的诊断必须遵循临床-影像-病理三结合的原则，因此有必要获取肿瘤组织行病理检查以明确诊断。
该患者行穿刺活检术，术后病理结果：左骨盆恶性肿瘤，考虑软骨肉瘤。
【问题4】 软骨肉瘤的诊断除了临床、影像学和病理三结合确诊外，在治疗前还需进一步临床分期，对于选择治疗方法、判断疗效和预后有重要作用。
目前骨肿瘤临床上最常用的是Enneking 分期。具体分期见骨肉瘤章节。
该患者的肿瘤分期：左骨盆软骨肉瘤为高度恶性，肿瘤侵犯间室外，局部及远处未见转移灶，因此Enneking 分期为ⅡB。
【问题5】 患者诊断左骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区软骨肉瘤（EnnekingⅡB），治疗上如何选择？
软骨肉瘤以手术为主。只有间叶源性软骨肉瘤对化疗有效。对于低度恶性的软骨肉瘤，大部分学者认为应该选择的手术方式为广泛的切除并重建，以达到外科边界。
骨盆部位的软骨肉瘤手术治疗需按照Enneking 分区的治疗原则。本例患者为发生于骨盆Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ区的软骨肉瘤，由于肿瘤累及范围广，切除后对患者的负重和行走功能有重大影响。肿瘤切除后，髋关节的重建、肢体长度的保留、维持骨盆的稳定性非常重要。
对于肿瘤巨大、诊断较晚的患者，半骨盆截肢术是解除痛苦、延长生命的重要治疗手段，但患者对丧失患侧肢体难以接受，对于髓臼部肿瘤切除后重建的方式，更多的报道倾向于应用人工半骨盆替代髓臼部肿瘤切除后的骨缺损。相对于其他重建方法来讲，人工半骨盆置换后，保留较好的髋关节功能。
知识点
软骨肉瘤的治疗
1.软骨肉瘤对放、化疗不敏感，部分类型软骨肉瘤放射治疗可获得暂时缓解。
2.外科手术治疗是主要的选择，手术原则是彻底切除肿瘤，手术方案应结合肿瘤的分级、部位、大小、范围和患者情况而定。ⅠA 或ⅠB 期行广泛大块切除，属于ⅡA 或ⅡB 期行根治性切除，切除后应行功能重建。无法重建者应考虑截肢。
该患者入院后完善术前检查，在全麻下行左侧骨盆肿瘤切除、人工关节置换术（图3-13-21）。
图3-13-21 术后X线片
【诊疗流程】
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