【青年中风】昨天接诊一位39岁男性患者，出生于承德，在长沙工作，中风近二月。

今年10月25好因为恶心、呕吐、右半身感觉异常在社区诊所输液，未能缓解，去医院急诊，发现血糖异乎寻常高，怀疑酮症酸中毒，拉网检查才发现脑梗，左侧内囊和基底环。

就是几诊说大家没有怀疑他脑梗，主要可能是看他年纪太小。

工程师工作，外卖加饮料是生活主旋律。推测他没有结婚，于是问婚姻，未婚。

于是，和他开玩笑，耽误了自己，也耽误了一个女生。

为什么这么说呢？男大当婚女大当嫁，这是真理。结婚就会实现起居有常，饮食有节。

自己不做饭吃，天天以餐馆食物为主，必然营养过剩，发生糖尿病、中风。

面诊一次，以后只能远程医疗。

最近一个在石景山工作的28岁男生也是长期外卖的受害者，顽固的腹痛腹泻、便血。自从自己做饭吃，吃了我的药，现在已经痊愈。

今年因为疫情，门诊病人有一个明显特点，就是线上引流到线下的，与直觉相反。

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【舌侧隐形牙套的优点】
#隐形牙套[超话]# 除了透明牙套，其实还有矫正中容易被大家忽视的舌侧牙套，它是将矫治器全部安装于牙齿的舌侧面进行正畸治疗，外观上看不到任何正畸治疗装置。那么做舌侧会给我们带来哪些好处呢？[并不简单][思考][疑问]

①美观上符合“完全不想让别人知道自己做了牙齿矫正”的想法，隐蔽性NO.1，粘在牙齿的舌侧面，表面看不出牙套的存在。
②舌侧矫治器的每一个托槽都是个性化定制的，体积小，并根据每个患者的牙齿、舌侧表面情况而量身定制，甚至牙根形态、长度而量身定制，完美贴合，定位精准、稳固性非常好。
③由于牙齿内侧的PH环境更稳定，佩戴舌侧牙套的患病率仅为唇侧牙套的1/6。
④矫正效率更高，24小时持续精准施力和控制牙齿移动，矫正时间可以缩短，大概是3-6个月左右。
⑤适应症范围广泛，适合多类错颌正畸。

固定的位置

韩国人的平均睑板高度是8.8mm(Hwang的文献报道结果)。在睑板上的固定高度不同形成的重脸皱褶深度也会不同。高位固定使下唇皮瓣受到过度牵拉，会形成过深的重睑皱褶甚至导致睑外翻(图1-33)。相比之下低位固定形成的重睑皱褶更浅，同时因下唇皮肤没有完全伸展，下垂的皮肤会遮盖睫毛根部。为了形成深度适中的重睑皱褶，下唇皮瓣应该在充分伸展的情况下固定在脸板的适当高度上，这样就不会导致下唇的皮肤下垂遮盖睫毛根部，也避免了重脸皱褶过深甚至外翻。在固定完成时，最好的情况是上脸缘适度地略微外翻，一段时间后就会变得很自然。
时于上脸皮肤薄和伴有皱纹的患者以及老年性患者，在固定时不应使下唇皮瓣处于完全伸展的状态。固定的高度应该根据影响重脸形成的阻力因素和手术的类型来进行调整。

低位固定

术前用眼睑探条轻触上眼险进行检查，会发现低位固定时出现的两种潜在情况(图 1-34)。 https://t.cn/R2WJ9hl