干货|广东11省276个西药联盟集采43问及解答

1月27日,广东省药品交易中心对广东牵头的11省集采联盟方案进行了网上培训及答疑,以下内容来源自易联招采整理。仅供参考!

1.按日均费用报价和竞价产品,日均用量会不会公布吗?
答:会的,请留意后续省平台官网通知。

2.中选价联动省级带量采购价格,是本次中选后就联动,还是第二年再联动?
答:省级带量中选价格如果在本次集采中选结果出来之前公布,需联动。

3.P1和P2价格都中标,增量还会控制吗?
答:如果中选并获得增量资格,以医院实际使用为准。

4.老师,目录内但未报量的品规,可以参与报名吗?
答:可以。

5.请问大概什么时间开展报价?
答:请您留意后续省平台官网通知。

6.基于何种原因将重组人生长激素注射液(小容量注射液)与注射 用重组人生长激素(注射用无菌粉末)分在同组,并且将最高有效 申报价设置为几乎相同。两者是差别非常大的产品,前者是后者的 改善体验型产品,前者的挂网价与后者的挂网价相差3倍,后者作 为基础款产品在功能上已能满足患者的基本需求,为何需要将前者 也纳入集采?
答:采购目录,同通用名不区分冻干粉和注射液哦,按医保目录都属于注射剂

7.独家产品如果无中选产品只有备选产品,那么增量部分是否可以 用备选产品?
答:公立医疗机构填报属本次采购范围的独家品种,如未报名、未 报价、无效报价、未中选的品规和未被选择的备选产品,其采购期首 年预采购量不折算计入报名品规的首年预采购量且不纳入待分配量。

8.同企业同通用名同剂型,3个规格,只报名一个规格,分A/B采 购单,总采购量会提出未报名品规的量吗?
答:采购单由公立医疗机构对应批准文号、剂型、规格等填报首年 预采购量,仅按公立医疗机构填报的首年预采购量进行统计。

9.广东联盟和重庆联盟中选药品存在重复的,应该怎么执行?
答:由联盟地区各省自行确定。

10.最低价格会公布吗?
答:会的,请您留意后续省平台官网通知

11.12月1日前的最低价格,是按该产品所有厂家的价格,还是本企业的最低价格?
答:最低价格是指截止至2021年12月1日(含)各省(包括 广东、山西、江西、河南、广西、海南、贵州、青海、宁夏、新疆 和新疆生产建设兵团)的最低价格(指省级挂网价格或省级中标价 格)

12.医院是否要协议量用完,才能使用增量?
答:是的

13.价格申报品规是企业没法选择的吗?
答:是的,请按照采购文件要求折算统一代表品

14.目录内但未报量的品规,可以参与报名吗?
答:可以。

15.P1--P2什么意思?
答:第1梯级报价为P1,第2梯级报价为P2

16.如果P2中选后联动最低价格,竞品联动后的价格比我们低,那需要调平吗?
答:调平只调平本企业的产品,不联动其他企业

17.同组别不同品规,可以选择性参与吗?
答:报名是企业自行决定。

18.在招标进程中,厂家名称变更,网上提交的资料怎么处理?
答:请您尽快完成变更业务,如需加急,可联系官网在写客服催审。

19.P2报价大于等于P1报价的,本企业2个梯级报价均视为无 效报价。P1比两者之间低值的降幅NO%, P2比P1的降幅以百分 比计。两者指的什么?两者指的是:P0和本企业最低价格/最低日均 费用?
答:P0和本企业的最低价格/最低日均费用对应两者之间低值

20.重组人生长激素注射液与注射用重组人生长激素在医保目录中,是否被视为相同的通用名?
答:我们是按照医保编号

21.请问老师最小计量价格是用包装价除以转换比么?
答:是的

22.后期全国最低中标价会公示确认么?
答:会的,请留意后续省平台官网通知。

23.企业同产品有多个规格,如何确定申报规格?
答:请您参考采购文件附表1:276个药品采购清单及统一代表品。

24.年前还发布别的通知吗?
答:请您留意后续省平台官网通知

25.请问中成药与化药的带量采购是一起执行吗?
答:请您留意后续省平台通知,以通知为准。

26.产品一起开展?还是先开展中成药?
答:具体请您留意官网通知

27.如果不参加集采会有什么影响?
答:不报名参与集采的话,可选择省际/省级联盟采购,但是很有 限或者按非中选产品挂网,在医疗机构的使用会有严格的要求

28.中选价格联动省级带量采购价格是本次中选后联动还是第二年再联动?
答:主要看已公布执行带量采购价格的时间,
1.如果在本次中选价 格公示前已公布执行各省带量价格的话,在公示价格时同步联动;
2. 如果在公布中选价格后,各省才公布执行带量采购价格,会在第二年 续签合同时进行价格联动

29.同一竞争单元怎么理解以产品序号还是同组的意思?
答:同一竞争单元以采购文件理解为同组同采购单,也就是同组里 面都是A单,或者同组里面都是B单的情况,才符合同一竞争单元的概念

30.根据广东联盟双氯芬酸等安排集采文件第五页第二小点非独家药 品的单分组规则,请问是否这样理解同企业肝素注射液与肝素封管注 射液是分别统计报量,分别按同企业肝素注射液的采购量占比和同企 业肝素封管注射液的采购量占比去划分A、B采购单的吗?
答:根据采购文件第五页非独家药品的采购单分组第二款,已列明
(PPT中有详细药品名词说明)羟乙基淀粉、氯化钠注射液、复方氨 基酸注射液、小儿复方氨基酸注射剂、肝素注射剂(含封管液)、补 液盐口服散剂、多种微量元素注射剂,以上药品统计量时都按文件内 容列清楚每种药品名称分别进行统计,按每种药品名称统计出80%出 来,每个名称的80%再累计加起来形成A采购单,除这些企业以外的 列入B采购单。

31.如果药品通用名企业拥有多种品规,一个品规报名再分AB采购单时,总采购量会剔除未报名的品规吗?
答:未报名的品规之前医疗机构的报量是剔除的,在分AB采购单 的时候,未报名的品规医疗机构报量是不纳入计算的,所以企业正式 报名的时候需注意在选择报名品规的时候以实际报名品规的进行报 量,未报名的品规是不纳入统计的。

32.血液制品没有报名的品规以后在广东市场是否可以继续挂网销售, 有没有采购的限制?
答:根据采购文件,未报名未中选的品种除了采购文件提到的2种 较特殊的自主采购的情况外,其他的可以按照省平台的挂网公告要求 来进行挂网,虽然可以挂网,但是需注意2点:1.首先针对血液制品, 如果未报名①如果之前医疗机构已报量的,那企业报量是纳入待分配 的;②虽然药品可以后期挂网,但是挂网时药品属于未中选的品种, 在实际医疗结构采购时对未中选的品种是有量的限制,并非无限制采购使用的。

33.不同企业规格剂型,报量占比是直接结算不用折算规格吗?
答:是折算后的量

34.方案中提到的创新药是否有目录?还是需要界定,如需界定,界定的标准是什么?、
答:平台不会做统一的界定或目录,是按医疗机构,临床医生根据 平时的使用经验和实际的需求进行采购

35.流标的产品如何处理?
答:按自主采购进行的,自主采购非挂网采购,除了同组没有产生 中选/备选产品需自主采购之外,采购文件中还提到独家产品如未中 选或备选的话也是按自主采购来处理。

36.这批带量采购我有3个品规,只报名1个分AB采购单的时候,计算占比的时候总釆购量是否剔除未报名品规?
答:计算AB采购单占比的时候是根据实际报名品规计算占比,未报名的品规不纳入计算

37.多种微量元素注射液(多种微量元素,多种微量元素II)要同组 竞价,单列品规报价,那竞价如何比较?
答:在企业梯阶报价附表1有说明,有20组的产品,后面是有备 注单列申报品规报价的,多种微量元素是其中之一,如同企业存在同 种药品是允许企业按不同药品名称进行报价的,不同品规是不进行差比,在申报品规的时候按此要求来进行选择申报 品规,企业也是可以按单列品规进行报价的,也就是同一竞价组按不 同的药品名称报价,报价完按各自组别的竞价规则进行竞价

38,非独家药品仅P1中选的话,是不是降幅未达到20%是不是就没有 增量的使用?
答:是的,非独家产品仅P1中选的话,降幅需要达到^20%才有获 得 70%的量和增量的使用、

39.报价是按片、粒、支最小制剂单位报价的,最后还原成包装单位 的时候是直接乘以包装数量还是按差比价来计算?
答:是乘以包装数量计算的

40.最低价格是否包含未报量的省份?广东省价格是否仅限广东省平 台的价格?
答:按采购文件,最低价格指截止至2021年12月1日各省(广东、 山西、江西、河南、广西、海南、贵州、青海、宁夏、新疆和新疆建 设兵团),以上省份如有挂网价也要进行采集的,广东的最低价不光 省平台,也需要采集广州市和深圳市的价格。

41,如果报量最大的代表品规不参加报名,他的最低价格是否有效, 是否需要纳入计算?

答:根据文件,基准品规的价格是要纳入最低价格的差比之内,即 使不报名,价格也要纳入计算的,如不报名,也是会纳入待分配的。

42.不同竞价组之间需要差比吗?
答:附表1中所写明的单列品规报价的药品,虽然分在同一竞价组 或不同竞价组,但药品之间是不需要差比的,还有葡萄糖,氯化钠注 射剂各组别之间是不进行差比,除这2种比较特殊的情况之外,有差 比价关系的还是需要进行差比的。

43.采购文件中提到其他报名品规的最低价格或最低日均费用应与申 报品规的最低价格或最低日均费用应符合差比,这句话怎么理解,同 企业不同规格如何差比?
答:这句话的意思是在选完申报品规后,申报品规的选择要求文件 也提到是需要差比之后的最低价格,这是作为申报品规,而其他品规 的报名价格要和申报品规符合差比,也就是其他品规的最低价和申报 品规的最低价进行差比,企业的最低价是要和申报品规最低价格差比 后的最低价格,这是计算降幅的依据。

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【让“良田”归“粮田”—— “田长制”的芮城实践采访记】在黄汾百万亩粮食优质高产高效示范芮城基地,一眼望去都是黄灿灿的旱地水稻和玉米,在阳光的照耀下随风摇摆,忙着秋收的村民们享受着丰收的喜悦。但这美丽景象的背后,曾是一场“粮食与苗木”“生态和经济”的争夺战。
  压实耕地保护属地监管责任,守护好每一寸耕地,牢牢扛稳粮袋子,芮城县率先探索推行“田长制”,实行耕保网格化监管,遏制耕地“非农化”“非粮化”倾向,破解“荒田、占田、毁田”难题,逐渐形成耕地保护的良好氛围。

耕地保护“长牙齿”,每一块耕地都有守护人

  2020年,国务院办公厅陆续印发《关于坚决制止耕地“非农化”行为的通知》《关于防止耕地“非粮化”稳定粮食生产的意见》等文件。今年4月,自然资源部办公厅又出台了《关于完善早发现早制止严查处工作机制的意见》,要求推动建立“田长制”,实行县、乡、村三级联动全覆盖。
  今年7月,芮城县率先在全省通过“田长制”方式启动了耕地保护试点工作,出台《芮城县“田长制”实施方案》,进一步明确了基层田长在耕地保护中的责任。该方案规定,全县设立三级田长,其中一级田长1人,由县政府主要领导担任;二级田长10人,由各乡(镇)的乡(镇)长担任;三级田长151人,由各村主要负责人担任,实现耕地守护全覆盖。
  “田长制”实行2个月后,芮城县永乐镇永乐村李某,建大棚用的钢架刚拉进地里,就被永乐村村委会副主任、“三级田长”吉兵杰在例行巡查时发现,立即向上汇报,及时制止了李某的行为。由于发现及时,不但没有给当事人造成财产损失,还有效地保障了耕地和基本农田数量。
  前些年,由于种粮比较效益下滑,农民生产积极性不高,耕地闲置“荒田”、种树种草“占田”、违规建房“毁田”现象时有发生。
  吉兵杰告诉记者,自从实施“田长制”以来,永乐村动员党员、干部利用日常农作间隙进行巡查,同时动员村民对老旧果园恢复耕种。8月份以来,永乐村有46家对看护房、老龄化果树进行拆除和复耕,共恢复耕地105亩,恢复后已全部耕种为冬小麦。
  “严防死守耕地红线,采取‘长牙齿’的硬措施,落实最严格的耕地保护制度,坚决遏制新增违法占用耕地问题。”芮城县自然资源局局长李亚强表示,从该县第三次国土调查地类分析来看,耕地保护任务艰巨、形势严峻,县委、县政府启动“田长制”后,耕地保护将建立全新的保护机制,形成全面保护、集约高效、监管严格的耕地保护新格局。

“良田”归“粮田” 芮城模式先行先试

  10月29日,记者在芮城县陌南镇三十里铺村看到,立在村口的“田长制”公示牌分外醒目,上面清楚地标示着各级田长的姓名、保护区面积、工作职责和监督电话等信息。在芮城县耕地保护现状图上,密密麻麻已经全部被各种红色的网格覆盖。
  芮城县对各级田长的工作职责作了明确界定。一级田长对全县范围内基本农田保护工作负总责,每年定期向上级政府报告本辖区内耕地和基本农田保护工作以及“田长制”开展情况;二级田长负责本乡(镇)范围耕地和基本农田保护工作落实,指导、协调、督促辖区内三级田长做好相关工作,每年年末向县政府报告本辖区内耕地和基本农田保护工作以及“田长制”开展情况;三级田长对本村行政区域范围内耕地和永久基本农田保护工作负总责,每周至少组织一次行政区域范围内的巡查、检查,详细填写《巡查日志》《巡查记录》《巡查报告单》,每月向上一级田长报告耕地保护工作情况,对区域内的违法违规用地行为第一时间劝阻,并向上级田长报告。
  “为了使各项配套措施落地,县里还制定了‘田长制’考核办法。”芮城县副县长杜步奇表示,结合日常巡查情况、年度卫片执法结果、信访举报等,县政府每年对各级田长履职情况进行检查、考核、通报,对工作尽职尽责,成效显著的予以表彰奖励;对工作不力和区域年度土地违法比例超过控制指标的党政领导进行约谈、问责,并给予相应处分;对严重失职渎职的,追究其党纪政纪责任。
  在芮城,目前“田长制”已在151个行政村全覆盖,各级田长齐抓共管,使得违法占用耕地行为得到有效遏制。今年9月,运城市通报农村乱占耕地建房258起,芮城县一起也没有;10月份自然资源部下发运城市耕地卫片监督核实图斑202宗,芮城县也没有一宗,与往年相比,卫片执法违法占用耕地比例大幅下降。
  与此同时,县自然资源部门采取疏堵结合的方式,严格按照政策规定和程序完善国家、省、市、县重点项目和民生基础设施等用地手续;积极转变作风、上门服务、提前介入,通过“多规合一”平台、实地政策宣讲等措施,在重点建设项目、乡村振兴项目等的科学选址、符合规划论证上做文章,从源头上减少了违法用地的发生。

表里山河,没有一寸自然资源是寂寞的

  “田长制”最直接的效果就是能及时对违法占地行为“早发现、早制止”,永乐镇自然资源所所长刘强告诉记者,以前所里人员配置不到位,镇里8个行政村耕地面积大,有的地方巡查不到,时常有占用基本农田的违法行为,推行“田长制”以后,乡政府带领村组干部齐心协力,早发现、早遏制、早解决,把很多违法占地遏制在萌芽状态。
  面积是产量的基础,在有效保证耕地面积后,芮城县大力发展规模化种植,育强有机旱作农业。
  在芮城县东垆乡黄河滩,面积达3000余亩的远鹏智慧农场旱作节水农业示范基地,目前已建成1000亩智能水肥一体化节水灌溉系统,集中展示了农水集约增效、良种良法配套、农机科学创新、绿色循环发展、保护性耕作等技术。农场主胡天宜兴奋地说:“有了‘田长制’保驾护航,再也不用担心土地被挤占,我可以放心地加大投入种粮了。”
  芮城县作为我省“田长制”试点县,认真落实“田长制”相关举措,进一步严格土地用途管制,规范土地使用行为,提高土地利用效率,有效规范耕地保护和建设监督管理,提高了土地质量和生产效益,为推动县域乡村振兴奠定了坚实基础。
  省自然资源厅党组成员、省绿化委员会主持日常工作的副主任(正厅长级)张云龙告诉记者:“山有林长,水有河长,地有田长,我省将形成山川丘一体的自然资源监管体系,生态空间、生产空间和生物空间三大空间优化,核心是打造靓丽的自然资源新高地,践行绿水青山就是金山银山理念,实现生态高质量发展。真正做到表里山河,没有一寸自然资源是寂寞的。”

评论【守护好每一寸耕地】

守护好每一寸耕地,牢牢扛稳粮袋子。耕地是粮食生产的“命根子”,是百姓“米袋子”“菜篮子”的基础。近年来,我国“耕地保护”“提高耕地质量”等政策密集出台,耕地保护的地位被提高到史无前例的地步,国家粮食安全的基石在一步步夯实。
  土地并不等于耕地,全球各国国土总面积约133.9亿公顷,但耕地面积只有14.8亿公顷,占11%。我国960万平方公里的国土面积,只有143万平方公里的耕地,仅占14%多,仍是一个耕地资源相对不足的国家。
  然而,在现实中,农民种粮和非粮化的收入差异,让他们不得不选择后者,所以提升农民种粮积极性是耕地保护不容忽视的问题。
  根据《2020年全国耕地质量等级情况公报》,我国高产田仅占耕地总面积的31.24%;中产田占耕地总面积的46.81%,是今后粮食增产的重点区域和重要突破口;低产田占比21.95%,这部分耕地是瓶颈和难点。
  粮食安全事关国之根本。其重要程度与紧迫意义远不是一个“居安思危”所能涵盖,18亿亩耕地红线,需要“长牙齿”的措施来捍卫。
  严守耕地红线,藏粮于地,藏粮于技,想把14亿人的饭碗牢牢端在自己手中,最终依靠的,还是脚下这片土地。 (本报记者 王佳丽)

设在板闸的淮安关,历史是很久远的,建筑规模比淮安府还要宏伟

设在板闸的淮安关,历史是很久远的。据《淮关小志》载:“淮安关署在板闸镇东南(今淮安区淮城镇板闸居委会),居淮安西北,距淮安、市区各十五里。”据《重修山阳县志》载:“关榷之设始于明代,一为户部钞关,驻板闸。”“户部”类似现在的财政部,“钞关”,为税关的一种,因只收纸币(钞)作税金而命名,板闸钞关名为“淮安关”。自春秋末年吴王夫差开凿邗沟,后又经隋元两次扩展以来,在铁路未建海运未通的年代,大运河成了南北漕运的大动脉,包括东北、西北以及闽粤各省的货物必须经运河交流。据《山阳县志》记载:“凡湖广、江西、浙江、江南之粮艘,衔属而至山阳(今淮安),沿运河北运,虽山东、河南粮艘不经淮安板闸,亦皆遥禀戒约,故漕运通七省,而山阳板闸实咽喉要地也。”位于运河线上的淮安区,在历史上也曾有过自己的辉煌,曾与杭州、苏州、扬州并称为“四大都市”。而漕运的兴起、关榷的设立,使小小的板闸平地崛起。明、清两代几百年中,这里商贾云集,经济发达,市井繁荣。正如《淮关小志》有诗所云:“板闸人家水一湾,人家生计仗淮关;婢赊斗米奴骑马,笑指商船去又还。”建筑规模比淮安府还要宏伟的淮安关监督公署,设在原板闸镇内东街西街中间。

在镇南街偏西的运河堤上还建有淮安关大楼一座,专供办理南来北往运输货物船只查验报关收税等用。每次查验货船、报税时,由在这里办公的监检率领各班各行各业人员,如“扦子手”、“钞户”以及卫队等乘巡船到货船上办理报关各项手续。“扦子手”就是负责在船上查验货物时,用铁扦(扦上有尺码)横竖上下一量,就能知道这只船装载的货物数量。“钞户”是分门别类的,有茶叶钞户、杂货钞户、绸布钞户,办理按税率折算税金、填写税单等工作。淮关大楼右首另有一座“头儿厅”,内有十三个总头目,是各个钞户的头头,各个头头各管一行。关上有一部分巡查人员专门安排查船时间,通知客户、船户候验。在查船时,监扦一人率领扦子手、钞户、卫队各班人员乘巡船到客户船上进行查验,然后办理货物报税手续,每只船查讫后发给税单才能放行。关上关下经常停靠二三百条货船等候报关,未经办理报关手续的船只,不能通过关口。每天下午六时前后封关,用几条渡船联成一条船桥,由河东关口延伸到西岸,一切往来船只到此就无法通行了。

淮安关监组织机构庞大,辖区范围较广。当时共有三关十八口(“口”即发卡)。“三关”就是本关和宿迁、海州(今连云港市)两个分关;十八口计有上铺(淮安区河下)、下铺(淮安区南角楼)、清江闸(清浦区)、码头、高良涧、顺河集、东沟、益林、流均沟、车桥、老坝头、蒋坝等处。以上关卡机构包含钞户及其头目、巡查人员、卫队、更夫等有近千人之众。淮安关监督官阶很高,相当于“道台”。明初只有商税,没有船钞。宣德四年(1429),设关收钞。明代关榷官员初差御史及户部官监收税,景泰六年(1456),撤回主事,令府委佐贰监收或巡按御史兼管。弘治六年(1493),专差南京户部一员一年更代。据《山阳县志》载,明代先后有146名官员在淮安钞关任职,清代有131名官员在淮安关任职。淮安关是封建王朝财政收入的重要来源。隋、唐以后的财政和粮食,主要来源于江南。而江南的钱粮都要经过淮安区,经漕运盘查,而后北上运抵京都。故封建王朝对淮安区都十分重视:在淮安区,隋设漕运专署,唐、宋设江淮转运使,元设总官府,明、清设漕运衙门,配备封疆大臣在淮安督办过漕事宜。为了增加财政收入,明、清两代朝廷特在淮安板闸设立户部钞关,即淮安关,每年税收都达几十万两白银。然而,后来由于关上贿赂风盛,加上“兵凶水潦”之患,税收大减,直至朝廷下旨将淮安关体制下放,予以整治。据《山阳县志》载:“淮关自道光十一年(1831)后统宿、海两关共应额征三十六万四千三百六十三两”,而咸丰、同治至光绪年间,税额“仅存二三万两,其后即连同盐钞额一万两都不过六万两上下”。“于是光绪三十年(1904)五月,经户部奏奉谕裁撤淮安关,监督移交两江总督办理,是年总督魏焘咨请政务处归道员按管,旋经议复归淮安府就近兼理,知府汪树堂于九月任事乃谘查积弊,订章程首裁书吏存六十人,择百差役八十七人,遗散家丁,革除钞户,另选僚友……”。到民国二十年(1931),当时的国民党政府财政部长宋子文实行货物就厂征水统税,取消内地关卡,淮安关也就在这年被裁撤了。当时,关上工作人员失业,镇上所有靠关务吃饭的人家生活来源也陷于断绝。从此,大运河交通枢纽趋于衰败,板闸也随之破落。 https://t.cn/R2Wx05s


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