#每日一善[超话]##每日一善##阳光信用#
【勿带不吞指路回】
坠入爱河是一种危险的误称。我们不是坠入什么,而是在他人那里认出自己,然后,通过感情、尊重和责任,我们努力教自己去表彰这一结果。一旦你明白了如何去聆听、欣赏和爱自己,你就能爱上别人,在聆听自己的内心时体会被爱者的内心。

作者:高建忠

山西中医学院附属医院

编辑 / 赵馨 ⊙ 校对 / 段瑞

泻黄散治疗脾中伏火

泻黄散出自宋代医家钱乙所著《小儿药证直诀》:“泻黄散,又名泻脾散,治脾热弄舌。藿香叶七钱,山栀子仁一钱,石膏五钱,甘草三两,防风四两(去芦,切焙)。上锉,同蜜酒微炒香,为细末,每服一钱至二钱,水一盏,煎至五分,温服清汁,无时。”在《小儿药证直诀》中,尚有两处见到泻黄散,一处是“目内证”下:“黄者,脾热,泻黄散主之”。另一处是“弄舌”下:“脾脏微热,令舌络微紧,时时舒舌。治之勿用冷药及下之,当少与泻黄散渐服之。”从原文中我们可以读到,泻黄散主治“脾热”。脾热的具体表现是小儿“弄舌”,尚有目内黄。

后世方书多谈脾虚、脾寒及脾湿者,极少谈脾热。只有在谈到泻黄散的主治时,才会提到一个似乎属于该方的一个专用名词:“伏火”,或称“脾中伏火”,或称“脾经伏火”,或称“脾胃伏火”。火或热,与伏火的区别在于:前者上达外散,后者郁伏不散。治疗上,前者清中需泻,后者清中需散。也许,泻黄散的主治由“脾热”演变成后世的“脾中伏火”,是后世医家为了解读方中防风、藿香的使用,以方测证的结果。那么,“脾中伏火”的具体表现有哪些呢?

《医方集解》指出,泻黄散“治脾胃伏火,口燥唇干,口疮口臭,烦渴易饥,热在肌肉。”从理论上讲,脾主肌肉、四肢,脾开窍于口,唇为脾之外候,脾恶湿,主运化水湿等。脾中伏火的具体表现应该多见于唇、口、肌肉、四肢之处的火热类病变,也可合有湿邪。从历代医家的记载来看,多见唇口干燥,唇红唇肿、唇疮脱屑、口疮龈肿、弄舌舌裂,以及好发于口、舌、唇、面、四肢之疮疹。

金元医家李东垣创立“阴火学说”。泻黄散所治之热自然不属于“阴火”范畴,但二者似乎有一共性,就是都属郁滞之火,用李东垣的话说是“热伏地中”,治疗都需要升散。

泻黄散中防风的作用

方歌中有“泻黄散中用防风”一句。防风,在原方中用量独重。王旭高说:“重用防风者,能发脾中之伏火,又能于土中泻木也。”

脾热,治以泻脾,重用防风(约占全方总量的二分之一稍弱),无论如何作解,似乎并不符合临床。尽管“伏火”需散,但伏火毕竟是火,与“伏寒”不同,治以辛温为主,确有以热增热之弊。

张山雷在《小儿药证直诀笺正》泻黄散方下对方中使用防风提出了自己的看法:“方为脾胃蕴热而设,山栀、石膏,是其主宰;佐以藿香,芳香快脾,所以振动其生机。甘草大甘,已非实热者必用之药,而防风实不可解,又且独重,其义云何,是恐有误。乃望文生义者,且曰取其升阳,又曰以散伏火。须知病是火热,安有升散以煽其焰之理,汪讱庵书,最是误人。且诸药分量,各本皆异,轻重太不相称,盖沿误久矣!”又说:“后人更有所谓泻黄饮者,云治风热在于脾经,口唇热裂。药则防风之外,更有白芷、升麻,燥烈温升,大可骇咤。则即因钱氏方有防风而更进一层。东坡所谓李斯师荀卿而尤甚者也。”

论中提到两个观点:一是方中防风独重,恐有误;二是治热不该用防风升散。

关于治热用升散,实为临床常用之法。一方面,治疗伏热、郁热,在清热药中佐用升散药,能明显提高疗效;另一方面,治疗火热证症状表现在头面部者,即使邪热没有明显的伏与郁,在清热的同时佐用升散药,也能明显提高疗效。这两种用法,升散药都为佐用。如以升散药为主,则有“升散以煽其焰”之弊。

关于防风独重,笔者认同传抄有误。《小儿药证直诀》是由“宣教郎大梁闫孝忠”整理而成,阎并非以医为业,而其成书过程是:“余家所传者,才十余方……于亲旧间,始得说证数十条。后六年,又得杂方……比于京师,复见别本。然旋著旋传,皆杂乱。初无纪律,互有得失,因得参校焉。其先后则次之,重复则削之,讹谬则正之,俚语则易之。”(见“闫孝忠序”)可见本书并非钱乙本人按次第写成,而是由他人辗转传抄、杂乱组合又经校正而成。成书已然如此,而在其流传过程中,“自元以还,多亡失窜易,既得《玉函经》刻之,二此又求之三十年,近始获焉。手自厘正,还其旧贯,次第开行。”(见“重刻钱氏小儿药证直诀序”)我们完全有理由怀疑:我们现在所见到的书中的泻黄散,与钱乙笔下的泻黄散是可以不同的,包括药物,包括剂量。何况张山雷也提到“诸药分量,各本皆异。”

另,《汤液本草》在防风条下言:“足阳明胃经、足太阴脾经,乃二经之行经药。”把泻黄散中的防风理解为治脾之引经药,似无不可。当然,这绝非钱乙制方之本意,钱乙尚不知药物有归经之说。 https://t.cn/RBS4O7q

#南传律藏经分别-比丘戒的故事10# 僧残6

僧残六(阿罗毗的诸比丘的故事)
 
(一)那时,世尊住在王舍城迦兰陀竹林园中。当时,阿罗毗的诸比丘共同乞讨建造房屋,没有施主他们自己建造,他们需要的建筑材料无限量,这件事有始无终。他们乞求极多,说:「你们给人、你们给工人、给牛、给车、给刀、给斧、给锄、给锹、给锯、给蔓草、给竹、给文若草、给婆婆草、给草、给土。」诸居士被他们的乞求搞的烦恼不已。见诸比丘就恐怖战栗,或改道走、或翻脸、或关门闭户,见到牛误以为是比丘赶紧逃跑。
  当时,长老大迦叶在王舍城结夏安居后,向阿罗毗出发,渐渐〔游行〕来到阿罗毗。于是,长老大迦叶住在了阿罗毗的阿伽罗婆寺中。当时,长老大迦叶早晨穿着下衣,披着上衣拿着钵,为了乞食进入阿罗毗邑,诸居士见到长老大迦叶,惊恐战栗,或改道走、或翻脸、或关门闭户。这样,长老大迦叶在阿罗毗邑乞食,吃完后,从乞食处归来,对诸比丘说:「朋友!原来这阿罗毗物产丰饶很容易得食,依靠施主生活容易。然而,今天的阿罗毗,比丘饥饿难以得食,依靠施主的生活很不容易。朋友!因为什么,这阿罗毗比丘饥饿难以得食,依靠施主的生活很不容易呢?」当时,诸比丘把这件事告诉了长老大迦叶。

(二)当时,世尊随意住在王舍城后,向阿罗毗游行,渐渐游行至阿罗毗。当时,世尊住在阿罗毗的阿伽罗婆寺中。当时,长老大迦叶来到世尊住处,顶礼世尊后,在一面坐好。坐好后,长老大迦叶把这件事告诉了世尊。当时,世尊因为这个原因召集比丘僧而问阿罗毗的诸比丘:「诸比丘!你们真的共同乞讨建造房屋,没有施主自己建造,所需的建筑材料无限量,这件事有始无终吗?你们对诸居士的乞讨极多,说:『你们给人……』他们见牛误以为比丘而奔逃吗?」「是的!世尊!」世尊呵斥道:「你们这些愚人!为什么共同乞讨建造房屋……这件事有始无终,你们对他们的的乞讨极多,说:『你们给人……给土』呢?愚人!这不会让已信者生信……乃至……」呵斥后、说法后,对诸比丘说:

(三)「诸比丘!过去世有二兄弟都是仙人,住在恒河边。当时,一个名为摩尼珠犍的大龙王,渡过恒河来到弟弟仙人的住处,盘绕了七圈,圈圈环绕着他,成大镰刀形状立在他头上。诸比丘!当时,弟弟仙人对龙王很恐惧,形体枯瘦,容貌憔悴,筋脉悉现。兄仙人见弟仙人的形体枯瘦,容貌憔悴,筋脉悉现,问他:『你怎么变成这个样子?』『尊者!这是摩尼珠犍大龙王,渡过恒河来到我的住处,盘绕七圈,围绕我身体成大镰刀形状立在我头上。我害怕这龙,所以形体枯瘦,容貌憔悴,筋脉悉现。』『你不想让龙王来吗?』『尊者!我不想让龙王来。』『你见龙王有什么东西吗?』『尊者!我见龙的脖颈处有宝珠。』『这样,你向龙王乞求他的摩尼珠:「给我摩尼珠!我想摩尼珠!」』

  当时,摩尼珠犍大龙王,渡过恒河来到弟仙人的住处,站在一边。龙王站在一边后,弟仙人这样说:『给我摩尼珠!我想摩尼珠!』诸比丘!当时摩尼珠犍大龙王〔说:〕『比丘乞讨摩尼珠,比丘想要摩尼珠。』随即离去。摩尼珠犍大龙王再次渡恒河……来到〔弟仙人住处〕。弟仙人远远看见龙王,对他说:『给我摩尼珠!我想摩尼珠!』当时龙王说:『比丘乞摩尼珠,想要摩尼珠。』就从哪里折回了。诸比丘!龙王三次渡恒河,弟仙人见龙王渡恒河,就对龙王说:『给我摩尼珠!我想要摩尼珠!』诸比丘!当时摩尼珠犍大龙王,以偈颂对弟仙人说:
  我丰饶请食 皆由摩尼出
  不给你贪人 不复来你庵
  壮者剑在手 胁我乞摩尼
  不给你贪人 不复来你庵
  诸比丘!当时摩尼珠犍大龙王说:『比丘乞求摩尼珠,想要摩尼珠。』就回去不再来了。

  当时,弟仙人,不见美丽的龙王,形体更加枯瘦,颜貌憔悴,筋脉悉现。兄仙人见弟仙人形体更……悉现,对弟仙人说:『你为什么形体更……筋脉悉现呢?』『尊者!我因不见美丽的龙王,形体更……悉现也。』当时,兄仙人为弟仙人说偈颂:
  勿求人的爱  贪求生憎怨
  梵士乞摩尼  龙去不复现

诸比丘!那畜生也真的不喜欢人乞求,更何况人呢?

(四)诸比丘!昔日有一比丘住在雪山腹处的一深林。靠近深林处,有大深池。当时,大鸟群白天在大深池找食,晚上住在深林。诸比丘!当时,这比丘受到鸟群乱鸣的困扰,来到我的住处顶礼后,在一边坐好。比丘坐好后,我对他说:『比丘!诸事顺心如意吗?容易得食吗?长途涉旅不疲倦吗?你从哪里来呢?』『世尊!诸事安好。世尊!容易得食,长途的旅不疲怠。世尊!雪山深处有大深林,靠近深林处,有大深池。当时,大鸟群白天在大深池找食,晚上住在深林。世尊!我被鸟群乱鸣困扰,所以从哪里来到这。』『比丘!你不想鸟群来吗?』『世尊!我不想让鸟群来。』『这样,比丘!你前往深林鸟群的住处,在夜的初分,三次唱说:「住这深林中的所有众鸟听我说,我要你们的翼(翅膀),你们各自己给我你们的翼!」夜的中分也……乃至……夜的后分也……给我翼!」

于是,诸比丘!这比丘来到深林中,夜的初分三次唱说:『住这深林中……给我翼!』夜的中分也……夜的后分也……「……给我翼!」』当时,众鸟因『比丘乞求羽翼,比丘想要羽翼。』而舍去这深林,从此,一去不复返。比丘!那畜生尚且不喜欢人乞求,更何况人呢?

(五)「诸比丘!昔日良家子赖咤婆罗的父亲,用偈对赖咤婆罗说:
  彼众我不知 他们且乞我

你是我的子

为何不来乞

赖咤婆罗回应道:

乞的人不爱

不得则憎怨
  故我不求你  勿怨憎在我
  诸比丘!那赖咤婆罗实在是良家子,对自己的父亲尚且这么说,更何况他人对他人呢?

(六)诸比丘!诸居士聚财,很难也不长久。因此,愚人!你们对难聚财,财不长久的诸居士,有诸多乞求,说:『你们给人、给工人、给牛〔……乃至……〕给土。』愚人!这不会让未信者生信……乃至……诸比丘!你们应该这样念诵这学处─

  如果比丘自己乞讨建造房屋,没有施主时,应该按照这个标准建造。在这里应该这样量:外侧长十二佛搩手、内侧长七搩手。应该率领诸比丘指示建造的地方,应该由诸比丘在没有困难,可行的地方建造;如果比丘在有困难,不可行的地方,自己乞讨建造房屋,或的不率领诸比丘指示建造处,或过量建造的,僧残。」

佛搩手(sugatavidatthi,搩手亦作磔手。谓以手量物,以拇指及中指张开之长度,一般人是一尺二寸(姬周尺),而佛之搩手为常人之二倍,故十二佛搩手是二尺八寸八分,但觉音以佛搩手为常人之三倍。


发布     👍 0 举报 写留言 🖊   
✋热门推荐
  • !!
  • 是以圣人之治,虚其心,实其腹,弱其志,强其骨。是遁天倍情,忘其所受,古者谓之遁天之刑。
  • ~亦舒《喜宝》狱里是个好地方,它使人坚信人类的没有起色;在我作梦的时候都见不到这样丑恶的玩艺。[微风]看着好像不那么丑了[羞嗒嗒]一白遮三丑感谢美颜带来美好生活
  • 一颗药吞进去,卡在嗓子眼,上也不是下也不是,简直进退两难……为了顺利服药,可以分别对药片和胶囊采取不同的策略,总结成一句话就是:举头吞药片,低头咽胶囊。一颗药吞
  • 中国—东盟青年主播创造营第二季学员代表分享研学感悟中国—东盟青年主播创造营第二季学员代表同唱友谊歌:《星辰大海》(中国探月工程系列纪录片《我们的星途》主题曲)首
  • (ライブドキュメントは2chのみでの収録)【Blu-ray & DVD】〖2022/12/14〗B'z - B'z presents LIVE FRIE
  • 看到这段我是终于明白为什么傀猫猫中配也还不错,甚至超出我预料的好(之前听完石头的日配版本,完全无法想象猫猫还能有怎样的演绎方法[苦涩])但还不错的基础上就没有别
  • ”哈哈哈哈,当时真的很自豪很开心,第一次追星就追了一个这么优秀的人一开始我也不会想到自己会喜欢一个人这么久,而且我也说不清楚具体是哪一天开始喜欢肖战本人的,但我
  • 下面是舟舟发的时候写的)原本拍摄芦苇的计划是在一年之前定的,因为太忙了,一直拖到今年二月份,游戏里被乱世的剧情刀的不行,小小苏奇遇后续长安战乱的剧情给了我这个灵
  • 今天重新走了很久没有走过的一段路 去年9月底我们刚来到这个地方的时候 陌生大过于熟悉 安全感提供给我们的范围还很窄 后来一个月接着一个月过去了 地图越来越大 随
  • 一只虎斑猫蹭了她好半天,又是跟随又是翻肚皮的,瑄儿照单全收。除了gin胖人形新上衣没到凑合拿了条秋裤罩着,其他都挺可爱,至少猫耳朵是给带上了。
  • 超市的应该不算批发吧,应该算零售吧,特别是小商贩、摆摊卖菜的,应该没有超30%购销差价就违法这一说法。有的可以出来买,土豆销售价格从1.2元,到2元,对于消费者
  • !!
  • 小鹏汽车的跌幅也达到了90%。$阿里巴巴(BABA)$ $腾讯控股(00700)$ $小鹏汽车(XPEV)$#二十大时光# 【在推动共建“一带一路”高质量发展
  • 我家有男神,文采真飞扬。我家有男神,文采真飞扬。
  • [嘻嘻][红灯笼][太开心]#你能接受平庸地活一辈子吗# 对于每个人来说,平庸的日子与有意义的日子定义都是不一样的,有的人可能和李雪琴一样认为和自己的好朋友,亲
  • #教育新闻# #这里是江西# 【第四届“感动江西教育年度人物”初评人选事迹展播】根据省委教育工委、省教育厅、省人社厅《关于开展第四届“感动江西教育年度人物”推选
  • #带娃日常# 你们在白雪纷飞的冬天里,我们在艳阳高照的海岛上。 岛民的生活确实不错。今天来看千年古盐田,可惜冬天气温不够,没有晒海盐,当地的居民说4-9月来看才
  • #设计案例分享##设计美学##北欧风##侘寂# 在65平方米的空间中,以一种平衡的方式分配客厅、餐厅、简化的厨房、卧室和浴室。在卧室中,圆形的床是环境的主角,与
  • 最出圈的应该是2020年在悬疑剧《隐秘的角落》中饰演的朱朝阳,并凭借这一角色在釜山国际电影节亚洲内容大奖中获得“最佳新人男演员”奖!他,就是最近热播剧《你安全吗