【我市“米字型”交通网呼之欲出】
3月4日，亳州晚报04/重点版，以《我市“米字型”交通网呼之欲出》为题，对《亳州市“十四五”交通运输发展规划》提出的六大综合运输通道进行了解读。
以亳州市区为核心，以国家和安徽省综合交通枢纽建设为基础，区域内形成京亳合、郑亳宁、亳永德、亳淮徐连、亳阜汉、亳漯许六大综合运输通道，打造“两轴四射”的“米字型”区域立体交通网络……
《亳州市“十四五”交通运输发展规划》根据亳州市区位特征、经济发展状况以及综合交通发展趋势，结合市域重要交通设施布局，规划建设六条由两种以上交通干线构成、联结周边各市、对接国家综合交通网络的区域对外交通走廊。
根据“两轴四射”的通道规划方案，我市周边共构建七条对外高速铁路，形成“一横二纵三联”的网络体系；构建三条常规铁路，形成“一横两纵”的网络体系；构建七条高速公路，形成“两横两纵三联”的网络体系。
关键词 京亳合通道
该通道由3条已有的商合杭高铁、京九铁路、济广高速，规划的京雄商高铁、阜蒙淮城际铁路、徐淮阜高速构成。
商合杭高铁亳州境内长约67公里，设计时速350km/h，与京九铁路并行，亳州南站预留亳州至蚌埠城际铁路引入的接轨条件，结束了亳州不通高铁的历史，河南、安徽、浙江三省实现高铁“无缝对接”，突出了交通建设的东向主导方向。
京九铁路北起北京，经衡水、聊城、商丘、亳州、九江，南至香港九龙，在亳州市铁路网中承担着繁重的客货运输任务。纵贯亳州市南北，北至商丘与陇海铁路相接，南经阜阳至江西九江通达香港九龙，另外经淮南可到达合肥。
济广高速北起山东省济南市，经菏泽、商丘进入安徽省境内，经亳州、阜阳、安庆后经江西省，至广东省广州市，为国家级高速公路。济广高速是亳州市南北向大通道，加强亳州与中东部地区及华南地区的联系。济广高速安徽段目前除望东长江公路大桥段外已全线建成通车，其中亳州段全长87公里。
规划京雄商高铁是国家中长期铁路网规划“八纵八横”高速铁路主通道中“京港（台）通道”的重要组成部分，与商合杭高铁、合安九高铁、昌九城际、昌吉赣高铁、赣深高铁共同构筑串联华北、华中、华东、华南区域的南北向高速客运通道，协同京广高铁、京沪高铁打造我国高速铁路网南北向通道的整体格局，是我国中部地区南北向铁路旅客运输的主通道。京雄商高铁项目位于京沪高速铁路、京广客运专线两大干线之间，经山东省临清东、聊城西、梁山、郓城、菏泽东、曹县西，接轨商合杭高铁商丘站。届时从亳州坐高铁可直达北京。
规划阜蒙淮城际铁路，北起江苏省徐州市，经淮北、蒙城、利辛，南至阜阳市，与郑徐高铁、京沪高铁、商合杭高铁等铁路相连，是亳州与苏北地区、山东半岛等东北向的直接联系通道。建成后亳州境内里程约85公里，亳州至淮北、徐州的时间将缩短至1小时左右。
徐淮阜高速亳州段已于2021年12月开工。徐淮阜高速北起江苏省徐州市，经淮北、宿州、涡阳至阜阳市，自东北向西南方向对已有网络进行加密，是亳州直达连云港出海口的重要通道，对加强和改善亳州交通路网、促进亳州商贸物流业和进出口贸易发展、带动亳州崛起具有重要意义。
该通道北接京津冀经济圈，南联合肥经济圈，远望珠三角经济圈，加快亳州融入全省经济中心辐射范围，提速区域经济一体化进程，方便我市与商丘市、阜阳市、合肥市的人员流动。
关键词 郑亳宁通道
该通道由5条已有的商合杭高铁、陇海铁路、宁洛高速、济广高速、连霍高速；3条规划的三洋铁路、亳蚌城际、五亳高速构成。
宁洛高速东起江苏省南京市，经滁州、蚌埠、蒙城、利辛、阜阳进入河南省境内，经周口、平顶山终至洛阳市，为国家级高速公路。宁洛高速是继盐洛高速后亳州市又一条承东启西的通道，主要服务于蒙城县、利辛县，同时也是亳州通往长三角地区的高速大通道，对加快亳州东向发展、改善投资环境具有深远意义。
三洋铁路是横线铁路，北线方案沿泗许高速公路，自河南鹿邑县高口集站经亳州北、永城南接百善站，由百善站接连青阜铁路、宿淮盐铁路至洋口港。该项目河南段线路规划选址和土地预审已经完成上报核准工作。南线方案经亳州至涡阳接轨青阜铁路（淮北市濉溪县青龙山-阜阳）、青芦铁路（西起青阜铁路青疃站，东至京沪铁路芦岭站）。
规划亳蚌城际铁路北起亳州市，经涡阳、蒙城至蚌埠市，是亳州至南京都市圈及长三角地区出行的快速通道。建成后从亳州到蚌埠只需1小时，到南京只需2小时。
规划五亳高速起于亳州西接盐洛，经涡阳县、蒙城县，南接宁洛高速。五亳高速是亳州市城区连接涡阳县、蒙城县、蚌埠市以及长三角地区的快捷高速公路，对促进亳州对接长三角经济圈起到重要的作用。目前，五亳高速（亳蒙高速段）公路一期已于2020年开建，二期已于2021年12月顺利开工。
该通道是中原经济区对接长三角经济区的最便捷路线。向西构建亳州与京广干线、陇海通道的快速连接，辅助亳州快速登上新亚欧大陆桥发展的列车，对接中原经济区核心都市圈，加强亳州与郑汴洛工业走廊联系，依托促进中原崛起的有力政策提升竞争力；向东连接蚌埠，建立与京沪干线的通道，对接长三角经济区，加速承接产业转移大通道，促进亳州市重点特色产业产品的对外运输及旅游业发展。
关键词 亳永德通道
该通道由2条已有的京九铁路、德上高速；1条规划的“砀山-永城- 涡阳-利辛-颍上”城际铁路加密线构成。
德上高速北起山东省济南市，经单县、砀山、永城、涡阳、蒙城、利辛至祁门县，为国家级高速公路。德上高速是亳州向北通往山东和环渤海经济区的又一通道，同时向南可通往海西经济区和珠三角经济区。目前德上高速砀山段与永利段已全线通车，从合肥到利辛、涡阳、蒙城等地的行车时间缩短至1个小时左右。
规划砀山-利辛城际铁路加密线，北起砀山县，经永城、涡阳、利辛，南至颍上县，是亳州市出行的纵向铁路，向北连接郑徐高铁，向南连接商合杭高铁，实现加密干线高速铁路网、带动沿线地区经济发展的作用。建成后亳州境内里程约73公里，涡阳至砀山、颍上的时间都在半小时左右。
该通道将加强亳州与德州、京津冀经济圈、环渤海经济区方向产业经济的联系，增强亳州对皖西北的辐射和带动作用，同时加密干线高速铁路网，加速沿线地区经济发展。
关键词 亳淮徐连通道
该通道由1条已有的盐洛高速；3条规划的阜蒙淮城际铁路、徐淮阜高速、宿遂高速构成。
盐洛高速东起安徽省宿州市，经永城、亳州进入河南省境内，经许昌、禹州终至登封市，为省级高速公路。盐洛高速是亳州市东进西出的重要通道，同时也是亳州与豫中地区间的快速通道，盐洛高速亳州段全长39公里。
规划宿遂高速起于宿迁，延长原规划的蒙城-宿州高速，接灵璧、宿州、蒙城、利辛、阜阳、临泉、遂平。宿遂高速可以加强蒙城县及周边地区与宿州、阜阳两市之间的连接，强化皖北地区与淮海经济区的联系。
该通道是沟通徐州都市圈，对接陇海经济产业带，贯通亳州至连云港重要的货物出海通道（运输煤炭等）；同时建立亳州与京沪干线的连接线，增强亳州与京津冀经济圈、长三角经济区的沟通和联系。
关键词 亳阜汉通道
该通道由3条已有的青阜铁路、京九铁路、汉蓉铁路构成。
青阜铁路为客货运输铁路，向东北至徐州连接京沪铁路和陇海铁路，西南经阜阳至汉蓉铁路，亳州境内全长79公里。从涡阳县青疃镇东北部入境，由利辛县永兴镇出境。自北向南设青疃、天齐庙、涡阳、西潘楼等站。青阜铁路东起淮北青龙山站，经涡阳、利辛，西至阜阳，连接了淮北、淮南两大煤炭基地，是亳州市煤炭外运、加强与皖北城市群客货联系的重要通道之一。
京九铁路、青阜铁路沟通了亳州与北京、郑州、武汉、合肥、南京、上海等重要城市，打通了亳州与京广干线、沪汉蓉干线的通道，向南对接长江中游城市群，加强皖北城市群与武汉经济圈的联系，强化亳州豫东、皖北八市的中心城市地位，增强亳州对豫东南、皖西北的辐射带动作用。
关键词 亳漯许通道
该通道由1条已有的盐洛高速；1条规划的亳许城际铁路构成。
规划亳许城际铁路东起亳州市，经鹿邑、柘城、太康至郑阜高铁扶沟南站，衔接规划亳蚌、滁宁城际铁路，进而沟通长三角。
该通道密切了亳州与中原经济区的联系，加强亳州对豫南地区的辐射带动作用，巩固亳州可持续发展的大后方。
3月4日，亳州晚报04/重点版，以《我市“米字型”交通网呼之欲出》为题，对《亳州市“十四五”交通运输发展规划》提出的六大综合运输通道进行了解读。
以亳州市区为核心，以国家和安徽省综合交通枢纽建设为基础，区域内形成京亳合、郑亳宁、亳永德、亳淮徐连、亳阜汉、亳漯许六大综合运输通道，打造“两轴四射”的“米字型”区域立体交通网络……
《亳州市“十四五”交通运输发展规划》根据亳州市区位特征、经济发展状况以及综合交通发展趋势，结合市域重要交通设施布局，规划建设六条由两种以上交通干线构成、联结周边各市、对接国家综合交通网络的区域对外交通走廊。
根据“两轴四射”的通道规划方案，我市周边共构建七条对外高速铁路，形成“一横二纵三联”的网络体系；构建三条常规铁路，形成“一横两纵”的网络体系；构建七条高速公路，形成“两横两纵三联”的网络体系。
关键词 京亳合通道
该通道由3条已有的商合杭高铁、京九铁路、济广高速，规划的京雄商高铁、阜蒙淮城际铁路、徐淮阜高速构成。
商合杭高铁亳州境内长约67公里，设计时速350km/h，与京九铁路并行，亳州南站预留亳州至蚌埠城际铁路引入的接轨条件，结束了亳州不通高铁的历史，河南、安徽、浙江三省实现高铁“无缝对接”，突出了交通建设的东向主导方向。
京九铁路北起北京，经衡水、聊城、商丘、亳州、九江，南至香港九龙，在亳州市铁路网中承担着繁重的客货运输任务。纵贯亳州市南北，北至商丘与陇海铁路相接，南经阜阳至江西九江通达香港九龙，另外经淮南可到达合肥。
济广高速北起山东省济南市，经菏泽、商丘进入安徽省境内，经亳州、阜阳、安庆后经江西省，至广东省广州市，为国家级高速公路。济广高速是亳州市南北向大通道，加强亳州与中东部地区及华南地区的联系。济广高速安徽段目前除望东长江公路大桥段外已全线建成通车，其中亳州段全长87公里。
规划京雄商高铁是国家中长期铁路网规划“八纵八横”高速铁路主通道中“京港（台）通道”的重要组成部分，与商合杭高铁、合安九高铁、昌九城际、昌吉赣高铁、赣深高铁共同构筑串联华北、华中、华东、华南区域的南北向高速客运通道，协同京广高铁、京沪高铁打造我国高速铁路网南北向通道的整体格局，是我国中部地区南北向铁路旅客运输的主通道。京雄商高铁项目位于京沪高速铁路、京广客运专线两大干线之间，经山东省临清东、聊城西、梁山、郓城、菏泽东、曹县西，接轨商合杭高铁商丘站。届时从亳州坐高铁可直达北京。
规划阜蒙淮城际铁路，北起江苏省徐州市，经淮北、蒙城、利辛，南至阜阳市，与郑徐高铁、京沪高铁、商合杭高铁等铁路相连，是亳州与苏北地区、山东半岛等东北向的直接联系通道。建成后亳州境内里程约85公里，亳州至淮北、徐州的时间将缩短至1小时左右。
徐淮阜高速亳州段已于2021年12月开工。徐淮阜高速北起江苏省徐州市，经淮北、宿州、涡阳至阜阳市，自东北向西南方向对已有网络进行加密，是亳州直达连云港出海口的重要通道，对加强和改善亳州交通路网、促进亳州商贸物流业和进出口贸易发展、带动亳州崛起具有重要意义。
该通道北接京津冀经济圈，南联合肥经济圈，远望珠三角经济圈，加快亳州融入全省经济中心辐射范围，提速区域经济一体化进程，方便我市与商丘市、阜阳市、合肥市的人员流动。
关键词 郑亳宁通道
该通道由5条已有的商合杭高铁、陇海铁路、宁洛高速、济广高速、连霍高速；3条规划的三洋铁路、亳蚌城际、五亳高速构成。
宁洛高速东起江苏省南京市，经滁州、蚌埠、蒙城、利辛、阜阳进入河南省境内，经周口、平顶山终至洛阳市，为国家级高速公路。宁洛高速是继盐洛高速后亳州市又一条承东启西的通道，主要服务于蒙城县、利辛县，同时也是亳州通往长三角地区的高速大通道，对加快亳州东向发展、改善投资环境具有深远意义。
三洋铁路是横线铁路，北线方案沿泗许高速公路，自河南鹿邑县高口集站经亳州北、永城南接百善站，由百善站接连青阜铁路、宿淮盐铁路至洋口港。该项目河南段线路规划选址和土地预审已经完成上报核准工作。南线方案经亳州至涡阳接轨青阜铁路（淮北市濉溪县青龙山-阜阳）、青芦铁路（西起青阜铁路青疃站，东至京沪铁路芦岭站）。
规划亳蚌城际铁路北起亳州市，经涡阳、蒙城至蚌埠市，是亳州至南京都市圈及长三角地区出行的快速通道。建成后从亳州到蚌埠只需1小时，到南京只需2小时。
规划五亳高速起于亳州西接盐洛，经涡阳县、蒙城县，南接宁洛高速。五亳高速是亳州市城区连接涡阳县、蒙城县、蚌埠市以及长三角地区的快捷高速公路，对促进亳州对接长三角经济圈起到重要的作用。目前，五亳高速（亳蒙高速段）公路一期已于2020年开建，二期已于2021年12月顺利开工。
该通道是中原经济区对接长三角经济区的最便捷路线。向西构建亳州与京广干线、陇海通道的快速连接，辅助亳州快速登上新亚欧大陆桥发展的列车，对接中原经济区核心都市圈，加强亳州与郑汴洛工业走廊联系，依托促进中原崛起的有力政策提升竞争力；向东连接蚌埠，建立与京沪干线的通道，对接长三角经济区，加速承接产业转移大通道，促进亳州市重点特色产业产品的对外运输及旅游业发展。
关键词 亳永德通道
该通道由2条已有的京九铁路、德上高速；1条规划的“砀山-永城- 涡阳-利辛-颍上”城际铁路加密线构成。
德上高速北起山东省济南市，经单县、砀山、永城、涡阳、蒙城、利辛至祁门县，为国家级高速公路。德上高速是亳州向北通往山东和环渤海经济区的又一通道，同时向南可通往海西经济区和珠三角经济区。目前德上高速砀山段与永利段已全线通车，从合肥到利辛、涡阳、蒙城等地的行车时间缩短至1个小时左右。
规划砀山-利辛城际铁路加密线，北起砀山县，经永城、涡阳、利辛，南至颍上县，是亳州市出行的纵向铁路，向北连接郑徐高铁，向南连接商合杭高铁，实现加密干线高速铁路网、带动沿线地区经济发展的作用。建成后亳州境内里程约73公里，涡阳至砀山、颍上的时间都在半小时左右。
该通道将加强亳州与德州、京津冀经济圈、环渤海经济区方向产业经济的联系，增强亳州对皖西北的辐射和带动作用，同时加密干线高速铁路网，加速沿线地区经济发展。
关键词 亳淮徐连通道
该通道由1条已有的盐洛高速；3条规划的阜蒙淮城际铁路、徐淮阜高速、宿遂高速构成。
盐洛高速东起安徽省宿州市，经永城、亳州进入河南省境内，经许昌、禹州终至登封市，为省级高速公路。盐洛高速是亳州市东进西出的重要通道，同时也是亳州与豫中地区间的快速通道，盐洛高速亳州段全长39公里。
规划宿遂高速起于宿迁，延长原规划的蒙城-宿州高速，接灵璧、宿州、蒙城、利辛、阜阳、临泉、遂平。宿遂高速可以加强蒙城县及周边地区与宿州、阜阳两市之间的连接，强化皖北地区与淮海经济区的联系。
该通道是沟通徐州都市圈，对接陇海经济产业带，贯通亳州至连云港重要的货物出海通道（运输煤炭等）；同时建立亳州与京沪干线的连接线，增强亳州与京津冀经济圈、长三角经济区的沟通和联系。
关键词 亳阜汉通道
该通道由3条已有的青阜铁路、京九铁路、汉蓉铁路构成。
青阜铁路为客货运输铁路，向东北至徐州连接京沪铁路和陇海铁路，西南经阜阳至汉蓉铁路，亳州境内全长79公里。从涡阳县青疃镇东北部入境，由利辛县永兴镇出境。自北向南设青疃、天齐庙、涡阳、西潘楼等站。青阜铁路东起淮北青龙山站，经涡阳、利辛，西至阜阳，连接了淮北、淮南两大煤炭基地，是亳州市煤炭外运、加强与皖北城市群客货联系的重要通道之一。
京九铁路、青阜铁路沟通了亳州与北京、郑州、武汉、合肥、南京、上海等重要城市，打通了亳州与京广干线、沪汉蓉干线的通道，向南对接长江中游城市群，加强皖北城市群与武汉经济圈的联系，强化亳州豫东、皖北八市的中心城市地位，增强亳州对豫东南、皖西北的辐射带动作用。
关键词 亳漯许通道
该通道由1条已有的盐洛高速；1条规划的亳许城际铁路构成。
规划亳许城际铁路东起亳州市，经鹿邑、柘城、太康至郑阜高铁扶沟南站，衔接规划亳蚌、滁宁城际铁路，进而沟通长三角。
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【城市二级医院生存困难？这几家医院靠这个成功转型】
本来艰难生存的城市二级医院，是如何抓住机遇顺利转型的？
本月中旬，湖北省揭牌成立了该省第一家公立三级康复专科医院——湖北省康复医院。这家医院是在湖北省直属机关医院的基础上成立的。湖北省直属机关医院是一家二级综合医院，挂牌康复医院后，该医院直接从二级综合医院晋级为了三级专科医院。
武汉，医疗资源发达，坊间有“中部医都”的说法。取一个大气的名字，这件事本身并不能为该院带来任何实际利益。为何这家医院，非要摘得“省”字头，还成了“一字号”呢？
（见图1-来源：湖北广播网络电视台）
[星星] 两次合作，两次终止
该医院在挂牌之前的发展十分坎坷，堪称城市二级夹心层医院的缩影。
（见图2）
该医院离武汉大学中南医院仅2.6公里，虽然周围有湖北省政府、湖北省发改委、湖北省科技厅等行政机关和家属院，但机关工作人员就医选择范围广、信息灵通，很难会首选一家二级医院就医。
为了生存，省属机关医院多次求变。在2014年3月，医院向华中科技大学同济医学院附属同济医院靠拢，接受同济医院的托管。但仅过了3年时间，这一托管就宣告了结束。
医院方解释是：“省直机关医院主要以治疗慢性病、常见病、小病为主，不是以重症、疑难杂症为主，另外同济医院是部属医院，双方很难在人财物方面深度融合”，最终导致合作效果和“医院发展需求、干部职工和服务对象需求差距很大。”
或许是认为中医具有简便廉验的优点，和省直机关医院治疗慢病、常见病等定位更契合，省直机关医院在2017年3月换了“东家”，选择和湖北省中医院深度合作，湖北省中医院为此专门派出管理团队，进驻省直机关医院开展工作，双方还成立了托管工作领导小组。湖北省中医院还派出了副院长叶松进驻机关医院，担任院长工作。
时至今日，湖北省中医院官网上对叶松的介绍中，仍然有“湖北省直属机关医院院长”这句话。但遗憾的是，双方在2021年4月终止了合作关系，机关医院重新恢复了独立发展。
这次转型为康复专科医院，可以称作省直机关医院的“再出发”。从公开资料中可以看到，当地政府对医院的发展还是很重视的，从直接批准升级转型为三级康复医院就能看出。具体效果怎样，还需时间验证。
[星星] 转型康复，要从自身优势出发
论成功案例，已更名为北京市第一康复医院的北京市西城区展览路医院堪称范本。这家二级医院周围有多家知名三甲医院，距离北大人民医院直线距离不超过500米。
在转型前，这家医院有30多个临床科室，病人量有限，生存艰难。该医院管理者逐渐认识到，和周围的大咖医院相比，展览路医院在综合医疗服务上毫无优势，无路可走。
转做康复医院，是一条适合的道路。
但该医院并没有盲目上马康复项目，而是首先在辖区内做了大量的调查，甚至还去周边4家三级医院“暗访”摸底了其入院病人的康复需求。结果发现，周边需求量最大的是手外科、骨关节科和急性期手术病人康复。
于是，医院以此为方向，形成了以骨科术后康复为特色，涵盖心肺康复、妇科康复、老年病康复、神经科康复、伤残康复等多个亚专业的康复服务体系，搭建了康复医院建设框架。据该医院负责人介绍，医院门诊量在转型后翻了一番。
同样，早在2012年就转型为上海市第一康复医院的上海杨浦区老年医院（全国首家二级综合公立医院转型），也是依托自己在老年病方面的优势，以慢病康复、术后康复为重点发展方向，成立了神经、骨关节、心肺、疼痛康复和康复治疗五大中心，推进老年康复等学科建设。2017年，该医院还成为了同济大学附属康复医院，在院校合作上迈出了坚实一步。
从部分二级公立医院成功转型康复医院的过程中可以看出，想成功转型，要具备以下基础：
必须有政府大力扶持。转型过程中，医院诊疗设备、病房设施等都要更新，康复人才也要培训和引进，如果没有政府资金注入，很难实现突破。
精准定位，依据医院自身亮点，选择突破方向。康复医学是个大学科，涉及神经康复、儿童康复、骨康复、心肺康复、产后康复等多个亚专业。与三级医院相比，二级医院本来就有综合实力弱、医疗特色不明显、医疗技术水平偏低等短板。这时候去转型康复，必须有明确方向，更不能贪大求全。老年病做得好就主做老年相关康复、有儿科特色就主做儿童康复，用核心的康复细分学科做支撑，进而再逐渐发展其他的康复方向才行。发展康复医学，同样要凸显专科特色。
如果有机会，尽量寻求与三级医院开展合作。很多二级医院实在难以找出优势科室，这时就需要去借力，通过和三级医院开展人才培养、定期坐诊合作，将三级医院的重点康复科室作为自己的发展方向，通过带动，逐渐形成自己的特色优势。
[星星] 康复医学是城市二级医院的转型“风口”
国家卫健委统计信息中心每年发布的全国医疗相关数据统计显示，近几年来，中国公立医院的数量每年以数百个的速度在减少。
从2016年3月的12993家，到2017年3月的12608家，再到2018年9月的12109家……减少的医院中，大部分都是城市二级医院。这些医院或者进行改制、与民营资本合作，或者被大医院“吞并”，成为其分院，或者被药企直接收购。
河北邢台某医院拖欠职工保险及10个月绩效；广东连州市某医院拖欠225名职工工资共计558万余元……类似关于城市二级医院的信息层出不穷，搞得人心惶惶。甚至可以说，不少城市二级医院都到了“生死存亡”的关键时刻。
在城市二级医院管理者们苦思如何转型时，人口老龄化、二三胎政策、慢病人数剧增等新情况的出现，带来了对康复医学的天量需求。
中国慢病患者已经超过2.7亿，慢性疼痛患者也早已超过1亿，完全指望三级医院做康复是不现实的，很多三级医院的康复医学病区的病床，早已填满了走廊。他们要承担繁重的疑难重症患者诊疗任务，早已自顾不暇。
因此，能承接大量康复医疗任务的，只有二级公立医院。康复，已然成了城市二级医院的转型风口。
（见图3-图片来源：医院官网）
转型康复，带给城市二级医院的一个显而易见的好处，就是能大批量承接三级医院转来的待康复患者。以展览路医院为例，截至2017年10月31日，医院累计承接北京协和医院、北大人民医院、北京积水潭医院等多家三级甲等医院来做康复的骨科术后患者30余万人次，这在转型前是想都不敢想的。
[星星] 关于转型康复的冷思考
当然，中国的康复医学事业毕竟还处于起步阶段，有不少短板，医院管理者们需要思考后再做决定。
一是配套政策不完善。虽然“十三五”期间，国家多部门联合印发《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》，将国家增加康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围，但与不断出现的新增康复需求相比，覆盖范围还是太小。康复服务收费范围窄，价格难以体现医生劳动价值的问题，也需要适当调整。但无论如何，康复医学关乎民生，挣的都是辛苦钱，想暴利？没门儿。
二是康复理念滞后。很多医院和康复医务人员都存在“重医疗、轻康复”的情况，导致绝大部分患者没有得到及时、系统的康复治疗和指导，贻误了最佳康复治疗时机，严重影响康复效果。
三是人才缺乏。医院原有医生可以转型为康复医师，但与普通医疗相比，康复医疗还需要一个专门的康复治疗师（技师）团队，而治疗师缺口是很大的。所以如果城市二级医院大范围转型康复，首先就可能出现招人困难。
本来艰难生存的城市二级医院，是如何抓住机遇顺利转型的？
本月中旬，湖北省揭牌成立了该省第一家公立三级康复专科医院——湖北省康复医院。这家医院是在湖北省直属机关医院的基础上成立的。湖北省直属机关医院是一家二级综合医院，挂牌康复医院后，该医院直接从二级综合医院晋级为了三级专科医院。
武汉，医疗资源发达，坊间有“中部医都”的说法。取一个大气的名字，这件事本身并不能为该院带来任何实际利益。为何这家医院，非要摘得“省”字头，还成了“一字号”呢？
（见图1-来源：湖北广播网络电视台）
[星星] 两次合作，两次终止
该医院在挂牌之前的发展十分坎坷，堪称城市二级夹心层医院的缩影。
（见图2）
该医院离武汉大学中南医院仅2.6公里，虽然周围有湖北省政府、湖北省发改委、湖北省科技厅等行政机关和家属院，但机关工作人员就医选择范围广、信息灵通，很难会首选一家二级医院就医。
为了生存，省属机关医院多次求变。在2014年3月，医院向华中科技大学同济医学院附属同济医院靠拢，接受同济医院的托管。但仅过了3年时间，这一托管就宣告了结束。
医院方解释是：“省直机关医院主要以治疗慢性病、常见病、小病为主，不是以重症、疑难杂症为主，另外同济医院是部属医院，双方很难在人财物方面深度融合”，最终导致合作效果和“医院发展需求、干部职工和服务对象需求差距很大。”
或许是认为中医具有简便廉验的优点，和省直机关医院治疗慢病、常见病等定位更契合，省直机关医院在2017年3月换了“东家”，选择和湖北省中医院深度合作，湖北省中医院为此专门派出管理团队，进驻省直机关医院开展工作，双方还成立了托管工作领导小组。湖北省中医院还派出了副院长叶松进驻机关医院，担任院长工作。
时至今日，湖北省中医院官网上对叶松的介绍中，仍然有“湖北省直属机关医院院长”这句话。但遗憾的是，双方在2021年4月终止了合作关系，机关医院重新恢复了独立发展。
这次转型为康复专科医院，可以称作省直机关医院的“再出发”。从公开资料中可以看到，当地政府对医院的发展还是很重视的，从直接批准升级转型为三级康复医院就能看出。具体效果怎样，还需时间验证。
[星星] 转型康复，要从自身优势出发
论成功案例，已更名为北京市第一康复医院的北京市西城区展览路医院堪称范本。这家二级医院周围有多家知名三甲医院，距离北大人民医院直线距离不超过500米。
在转型前，这家医院有30多个临床科室，病人量有限，生存艰难。该医院管理者逐渐认识到，和周围的大咖医院相比，展览路医院在综合医疗服务上毫无优势，无路可走。
转做康复医院，是一条适合的道路。
但该医院并没有盲目上马康复项目，而是首先在辖区内做了大量的调查，甚至还去周边4家三级医院“暗访”摸底了其入院病人的康复需求。结果发现，周边需求量最大的是手外科、骨关节科和急性期手术病人康复。
于是，医院以此为方向，形成了以骨科术后康复为特色，涵盖心肺康复、妇科康复、老年病康复、神经科康复、伤残康复等多个亚专业的康复服务体系，搭建了康复医院建设框架。据该医院负责人介绍，医院门诊量在转型后翻了一番。
同样，早在2012年就转型为上海市第一康复医院的上海杨浦区老年医院（全国首家二级综合公立医院转型），也是依托自己在老年病方面的优势，以慢病康复、术后康复为重点发展方向，成立了神经、骨关节、心肺、疼痛康复和康复治疗五大中心，推进老年康复等学科建设。2017年，该医院还成为了同济大学附属康复医院，在院校合作上迈出了坚实一步。
从部分二级公立医院成功转型康复医院的过程中可以看出，想成功转型，要具备以下基础：
必须有政府大力扶持。转型过程中，医院诊疗设备、病房设施等都要更新，康复人才也要培训和引进，如果没有政府资金注入，很难实现突破。
精准定位，依据医院自身亮点，选择突破方向。康复医学是个大学科，涉及神经康复、儿童康复、骨康复、心肺康复、产后康复等多个亚专业。与三级医院相比，二级医院本来就有综合实力弱、医疗特色不明显、医疗技术水平偏低等短板。这时候去转型康复，必须有明确方向，更不能贪大求全。老年病做得好就主做老年相关康复、有儿科特色就主做儿童康复，用核心的康复细分学科做支撑，进而再逐渐发展其他的康复方向才行。发展康复医学，同样要凸显专科特色。
如果有机会，尽量寻求与三级医院开展合作。很多二级医院实在难以找出优势科室，这时就需要去借力，通过和三级医院开展人才培养、定期坐诊合作，将三级医院的重点康复科室作为自己的发展方向，通过带动，逐渐形成自己的特色优势。
[星星] 康复医学是城市二级医院的转型“风口”
国家卫健委统计信息中心每年发布的全国医疗相关数据统计显示，近几年来，中国公立医院的数量每年以数百个的速度在减少。
从2016年3月的12993家，到2017年3月的12608家，再到2018年9月的12109家……减少的医院中，大部分都是城市二级医院。这些医院或者进行改制、与民营资本合作，或者被大医院“吞并”，成为其分院，或者被药企直接收购。
河北邢台某医院拖欠职工保险及10个月绩效；广东连州市某医院拖欠225名职工工资共计558万余元……类似关于城市二级医院的信息层出不穷，搞得人心惶惶。甚至可以说，不少城市二级医院都到了“生死存亡”的关键时刻。
在城市二级医院管理者们苦思如何转型时，人口老龄化、二三胎政策、慢病人数剧增等新情况的出现，带来了对康复医学的天量需求。
中国慢病患者已经超过2.7亿，慢性疼痛患者也早已超过1亿，完全指望三级医院做康复是不现实的，很多三级医院的康复医学病区的病床，早已填满了走廊。他们要承担繁重的疑难重症患者诊疗任务，早已自顾不暇。
因此，能承接大量康复医疗任务的，只有二级公立医院。康复，已然成了城市二级医院的转型风口。
（见图3-图片来源：医院官网）
转型康复，带给城市二级医院的一个显而易见的好处，就是能大批量承接三级医院转来的待康复患者。以展览路医院为例，截至2017年10月31日，医院累计承接北京协和医院、北大人民医院、北京积水潭医院等多家三级甲等医院来做康复的骨科术后患者30余万人次，这在转型前是想都不敢想的。
[星星] 关于转型康复的冷思考
当然，中国的康复医学事业毕竟还处于起步阶段，有不少短板，医院管理者们需要思考后再做决定。
一是配套政策不完善。虽然“十三五”期间，国家多部门联合印发《关于新增部分医疗康复项目纳入基本医疗保障支付范围的通知》，将国家增加康复综合评定等20项康复项目纳入医保支付范围，但与不断出现的新增康复需求相比，覆盖范围还是太小。康复服务收费范围窄，价格难以体现医生劳动价值的问题，也需要适当调整。但无论如何，康复医学关乎民生，挣的都是辛苦钱，想暴利？没门儿。
二是康复理念滞后。很多医院和康复医务人员都存在“重医疗、轻康复”的情况，导致绝大部分患者没有得到及时、系统的康复治疗和指导，贻误了最佳康复治疗时机，严重影响康复效果。
三是人才缺乏。医院原有医生可以转型为康复医师，但与普通医疗相比，康复医疗还需要一个专门的康复治疗师（技师）团队，而治疗师缺口是很大的。所以如果城市二级医院大范围转型康复，首先就可能出现招人困难。
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