感染的第一天小结
特没人情味的一个科 待了半天没有一个老师来搭理我们 因为之前落了水杯 查完房后就去神内看了一眼碰到了陈老师规培大哥还有东北医生大哥 大家都好热情地打招呼[泪]但是他们都有新欢料 跟同学决定下午开溜 早上也实在是待不下去就溜走了 结果骑车的时候碰到了感染的一个老师好尴尬 后来又碰到神内的一个老师尴尬归尴尬 现在的我已经快乐地躺在床上码字了[嘻嘻]
btw这次小结写很早 科室才待了两个多小时我就不喜欢这里了 哦对这边的规培姐姐们第一印象就给人感觉挺差的 对这里真没什么希望了[可爱]求求赶紧度过这俩礼拜啊吧[太开心]

初心
故事发生在4月4日晚17点10分，夜班接班完毕仅仅2分钟 ，急诊打来的电话突然响起，作为神经内科值班医生的我拿起电话便听到，“神内吗？这里刚到了一位左侧肢体无力2小时的患者，请急会诊......”
直觉告诉我，这是一名需要急诊静脉溶栓的患者，由于急性缺血性卒中存在救治的黄金4.5小时，放下电话，我便以最快的速度跑向急诊抢救间，但是没有人知道，独立值班以来，我尚未独自进行过静脉溶栓，与奔跑速度相一致的是自己的心跳。

17点15分，我到达急诊室，简单询问患者病情后，我迅速带领患者完善颅脑CT,等待图像上传的2分钟，我快速完成了患者的神经科查体，发现患者左侧肢体力量明显下降，左上肢无法抬举，左下肢无法移动，同时完成了对患者既往病史的询问，确认患者没有静脉溶栓的禁忌症，正当我准备按照想好的措辞，与患者家属沟通是否进行静脉溶栓时，只听见急诊医生喊到，“张医生，刚又到了一个右侧肢体麻木加重3小时的患者，我送他做头颅CT，然后抢救间里还有一个突发眩晕的患者。”学医数载，入职半年，虽然我自认为医学理论知识储备还算不错，但眼下3个急症患者蜂拥而至的场面，我从未想过，也从未经历过，刹那间只觉得自己大脑不由得嗡嗡作响，然而现实情况决不容许我片刻的耽误，因为时间就是大脑，早一分钟给予患者正确的诊断及治疗，脑内近200万个神经元的功能就会得以挽救，患者的预后及生存质量就会显著提高。猛然间，我已顾不上思考，耗时2分钟，果断对第2名和第3名患者进行病史采集，明确二者均已超过救治的黄金时间窗，在现场阅读影像结果之后,最终决定按照病情轻重缓急程度，优先带领第1名患者返回抢救间进行静脉溶栓。
18点10分,在经过与患者家属充分的病情沟通及知情同意后，溶解血栓挽救患者脑功能的药物阿替普酶开始匀速泵入患者体内，看着药物一滴一滴的流下，我的心却久久不能松懈，因为我深知由药物带来的出血风险是随时可能发生的，严重时甚至可能危及到患者生命，而此时患者也因为从未有过的经历，血压持续走高。我不断宽慰患者：“您安静休息就好，一切都有我在。”渐渐的，心电监护仪上患者各项生命指征趋于稳定，溶栓30分钟后，患者发现自己左侧肢体力量奇迹般好转，左上肢可抬举至头顶，左下肢可抬离床面，刹那间露出了欣喜的微笑。
19点10分，患者溶栓结束，溶栓过程无任何不良反应发生，同时左侧肢体力量得到了持续改善。期间我也给予了另外两位患者合理的诊治，患者及家属们均表示感谢。

回想那夜，虽然这可能只是我今后众多夜班中短暂的一瞬，但每每看见患者欣喜的微笑，满意的称赞，亦或是简单的感谢，我都会觉得无比幸福。

健康所系，性命相托，
电影《指环王》中有这样一句经典台词，
There is some good in this world, and it’s worth fighting for
(这世界上一定存在着某些美好，
值得我们为之奋战到底)，
于我而言，
这美好应该就是我想成为一名优秀神经内科医生的初心。

今天去市里开会，碰到好多以前的客户，人民医院神内医生，心内医生护士，他们居然喊得出我的名字：小甜，小甜甜……我是惊讶+感动。当时给大家留下来的印象是有多深刻，相处是有多愉快，才能让这5年的时光都抹不掉那一年稀稀疏疏的美丽记忆呀这更让我信任那句“遇见就大多都是美好”的真理。我要在当前的平台更努力和上进，才能不负这记忆给予我的能量。[拳头][拳头] https://t.cn/R2WxnfZ