大家好，我是李医生。
#李医生讲病例# #微博健康公开课# #微博新知博主#
刚毕业那年在心血管内科轮科，夜班。
急诊科说有个胸痛的病人，要送上来。我问考虑什么诊断，对方说可能是冠心病、心绞痛。
刚好有一个空床，就让她办了入院手续，收了上来。
这是个52岁的中年女性，说胸痛了2天，难受，所以来急诊看。我埋怨她为什么不早点来，一定要半夜三更来。
她笑笑说，没办法，白天痛一阵好一阵，晚上实在痛的难受，只好来了。
不管是心内科还是急诊科，对待胸痛的病人，都是如临大敌的，因为胸痛的后面很有可能埋藏着致命的原因，比如心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞，气胸等等。
怎么痛法，我问病人。
嗯，有点闷痛，又有点刺痛，说不好。她皱了皱眉，右手捂住左边胸口说。
有没有像石头压在胸口一样，喘不过气那种感觉？我问她。这是典型的心肌梗死的疼痛，也叫压榨样疼痛，因为心肌缺血后产生的疼痛。
图片
不是很像，她摇摇头，缓缓地说，反正这两天了痛了很多次，每次痛几分钟，又好一下，时不时又痛一下。她有点苦恼。
有没有像刀割那样胸痛？或者像被撕裂一样疼痛？我再问。如果有这些表现，要警惕主动脉夹层破裂可能。
她一一否认。
胸痛的时候有没有放射到左手？也就是说，有没有左上臂、手指的疼痛？我继续问。如果是心肌梗死、心绞痛产生的疼痛，可能会放射到左手，这是因为神经交叉支配引起的。
没有，她很肯定地说。
嗯，既往有没有冠心病、高血压、糖尿病等等慢性病。我一边问一边记录。如果她有这些慢性病，考虑冠心病的可能性会更大。如果没有，那么可能性很低。
有高血压，十多年了。她边说边从袋子里拿出几个药，说平时吃这几个药，一个地平，一个利尿的，效果还不错，平时量血压都还行。她顿了顿，说没有冠心病，血糖都是正常的，应该没糖尿病吧，哈哈。她笑了。
图片
比较开朗的一个病人，嗯，一个阿姨。
都是什么时候发生的胸痛，是在安静状态下，还是活动的时候发生，我问。
不定，昨晚睡觉的时候有疼痛，有时候走路走着走着就痛了，没什么规律。她回答。今晚是最痛的，我也害怕有问题，所以就来看急诊了。
如果每一次胸痛都是在活动时，那就要警惕心脏的原因，比如心绞痛。因为活动时心脏耗氧增加，心跳加快，可能会导致心脏缺血，会出现疼痛。但也不好说，有些类型的心绞痛，可以出现静息痛，也可以在睡觉的时候出现胸痛。
再问了些问题后，我给她听了听心肺，没有发现特别的异常。
重新拉了一个心电图，看到ST段稍微压低了点，其他没有特殊。跟急诊科做的心电图差不多。一般我们认为ST段压低可能有心脏缺血，但不一定就是心肌梗死，可能是慢性的心脏劳损，有些高血压病人会有这个。
等下再抽个血，再查个心肌酶。我跟病人说。心肌酶一般认为是心肌细胞里面有的（骨骼肌细胞也会有），如果存在心肌坏死破坏，那么这些心肌酶肯定会漏出来，进入血液循环，这时候抽血化验，肯定会升高。这个很容易理解。
又抽血啊？她望着我，有点不乐意。
我说是的，您这个年纪，又有高血压病史，现在有胸口痛，必须得排除心肌梗死，虽然目前看起来不像，但再查一次血会更稳妥一些。如果是心肌梗死，它会有演变过程的，如果两次抽血都是正常的，基本上就排除心肌梗死方面可能了。
经过我耐心解释，她同意抽血了。
结果出来，有点轻微升高，但不是很明显。这样的结果最让人无奈，要么不高，要么显著升高，这样又不高不低的，更需要慢慢分析。
但总的来说，不支持心肌梗死，顶多就是一个心绞痛。心肌梗死是比心绞痛程度更剧烈的，心绞痛仅仅是心肌细胞缺血，并没有坏死，而心肌梗死，已经有缺血到坏死的地步了。
有高血压的病人出现胸痛，一定要排除主动脉夹层破裂，因为一旦误诊，死亡率巨高。所以我特意给她测量了双侧血压，基本对称，再说她没有那种典型的撕裂样、刀割样剧痛，也没有像腰背部放射，所以从临床表现来说，不支持主动脉夹层破裂。
要想彻底明确排除，必须做胸腹部CT检查，而且要做增强。但我觉得暂时没有这个必要，因为可能性不高，而且半夜三更做这个检查要大费周章，还要把影像科二线从家里叫回来，非常累人。
其他的可能，比如气胸，这个用听诊器仔细听双肺基本可以排除，如果真有气胸，患者除了胸痛，还会有呼吸困难，听双肺会有呼吸音不对称。但患者都没有，可以排除。
心包炎呢？我遇到过心包炎的病例，胸痛也是非常剧烈。但心包炎往往会可以听到心包摩擦音，但她没有。当然，不排除心包炎早期还没有产生心包摩擦音，再观察吧。
什么原因导致的胸痛呢？
不好说，但应该不是致命的原因。虽然疼痛的厉害，但患者的生命体征是稳定的，查了心肌酶也没有显著升高，几次心电图没有动态变化，只要不是心梗，不是主动脉夹层，不是肺栓塞等等，一切都好说，有时间慢慢观察，慢慢处理。
刚好那天晚上特别忙，连续收了几个高血压急症的患者，焦头烂额。所以我并没有把太多精力都放在这个胸痛病人身上，尤其是我初步排除了那几个致命原因之后。但她还是说胸痛，我决定给她用点抗炎镇痛药试试，于是开医嘱拿了一片洛索洛芬回来。
为了不出差错，我还是让护士给她上了心电监护。还好，看了一个晚上，血压、心率等等都是稳定的。
夜间睡了两个小时，快到天亮的时候，一个瓣膜病的老人家突发急性心衰，也折腾了我1个小时，身心俱疲。
路过这个胸痛病人的床边时，见她已经起床了，坐在床沿吃早餐。
这么早起来了，我跟她打了个招呼，睡不好么，问她。
她见是我，笑笑说，下半夜睡了几个小时，舒服一点了，刚刚让我家人带了份早餐。谢谢你李医生，你的药真管用。
我礼貌性谦虚了几句，嘱咐她好好休息，其实我心虚得很，因为诊断未明，我这个洛索洛芬仅仅是对症治疗而已，一切要等主任查房再重新分析讨论了。
不好容易熬完交班。
主任查房，先查了这个胸痛的病人。听我汇报后病史后，主任就开始给病人查体，听了下心肺，估计没发现什么异常，主任让我把门关上。
然后嘱患者把上衣脱了，患者有点犹豫，但还是照着做了。
主任安慰她说，没事的，我们给你认真检查一下，为了不看漏重要信息，脱掉衣服是必要的。
病人点点头，说听主任您的，几十岁了，没什么不好意思。
主任认真查看了患者的胸背，没发现异常。然后问病人，你的胸痛是不是只局限在左边？右边痛不痛？
右边没事，病人很肯定的说。
这时候主任用手把病人乳房往上推，我也躬下身子来看。
主任语气顿时轻松了，跟我说，小李，你来看看这个，这就是胸痛的根源了。
图片
我继续蹲下身子，见患者左乳房下缘有几个淡红色的皮疹，呈带状分布。患者乳房有些下垂，刚好遮住了这几个疹子。
带状疱疹？？我扭头问主任。
主任让病人穿好衣服，然后站起身，缓缓说，很有可能是带状疱疹惹的祸。所以你这个洛索洛芬会有点效果。不信再看几天，估计不用几天会有典型的皮疹长出来，到时候就真相大白了。
难怪患者的胸痛不过右边，因为带状疱疹是沿着肋间神经走向的，而两侧类间神经是不融合的，所以疼痛不会过中线。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，皮肤好发于肋间神经支配区域，常先出现红斑，很快会出现粟粒样丘疹，簇状分布而不融合。疼痛异常。病程一般不超过1个月。
诊断几乎明确后，我睡意全消。也请了皮肤科会诊，按照皮肤科意见给用了激素口服、外用抗病毒药物治疗。
效果出奇的好。第二天早上查房时，患者疼痛基本没有了。也正如主任所言，接下来几天患者的皮疹逐步变得典型，这就是带状疱疹。
患者明确诊断后，也就无需做冠脉造影了，省了很多事情。
嗯，毕竟是年轻。
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刚毕业那年在心血管内科轮科，夜班。
急诊科说有个胸痛的病人，要送上来。我问考虑什么诊断，对方说可能是冠心病、心绞痛。
刚好有一个空床，就让她办了入院手续，收了上来。
这是个52岁的中年女性，说胸痛了2天，难受，所以来急诊看。我埋怨她为什么不早点来，一定要半夜三更来。
她笑笑说，没办法，白天痛一阵好一阵，晚上实在痛的难受，只好来了。
不管是心内科还是急诊科，对待胸痛的病人，都是如临大敌的，因为胸痛的后面很有可能埋藏着致命的原因，比如心肌梗死，主动脉夹层，肺栓塞，气胸等等。
怎么痛法，我问病人。
嗯，有点闷痛，又有点刺痛，说不好。她皱了皱眉，右手捂住左边胸口说。
有没有像石头压在胸口一样，喘不过气那种感觉？我问她。这是典型的心肌梗死的疼痛，也叫压榨样疼痛，因为心肌缺血后产生的疼痛。
图片
不是很像，她摇摇头，缓缓地说，反正这两天了痛了很多次，每次痛几分钟，又好一下，时不时又痛一下。她有点苦恼。
有没有像刀割那样胸痛？或者像被撕裂一样疼痛？我再问。如果有这些表现，要警惕主动脉夹层破裂可能。
她一一否认。
胸痛的时候有没有放射到左手？也就是说，有没有左上臂、手指的疼痛？我继续问。如果是心肌梗死、心绞痛产生的疼痛，可能会放射到左手，这是因为神经交叉支配引起的。
没有，她很肯定地说。
嗯，既往有没有冠心病、高血压、糖尿病等等慢性病。我一边问一边记录。如果她有这些慢性病，考虑冠心病的可能性会更大。如果没有，那么可能性很低。
有高血压，十多年了。她边说边从袋子里拿出几个药，说平时吃这几个药，一个地平，一个利尿的，效果还不错，平时量血压都还行。她顿了顿，说没有冠心病，血糖都是正常的，应该没糖尿病吧，哈哈。她笑了。
图片
比较开朗的一个病人，嗯，一个阿姨。
都是什么时候发生的胸痛，是在安静状态下，还是活动的时候发生，我问。
不定，昨晚睡觉的时候有疼痛，有时候走路走着走着就痛了，没什么规律。她回答。今晚是最痛的，我也害怕有问题，所以就来看急诊了。
如果每一次胸痛都是在活动时，那就要警惕心脏的原因，比如心绞痛。因为活动时心脏耗氧增加，心跳加快，可能会导致心脏缺血，会出现疼痛。但也不好说，有些类型的心绞痛，可以出现静息痛，也可以在睡觉的时候出现胸痛。
再问了些问题后，我给她听了听心肺，没有发现特别的异常。
重新拉了一个心电图，看到ST段稍微压低了点，其他没有特殊。跟急诊科做的心电图差不多。一般我们认为ST段压低可能有心脏缺血，但不一定就是心肌梗死，可能是慢性的心脏劳损，有些高血压病人会有这个。
等下再抽个血，再查个心肌酶。我跟病人说。心肌酶一般认为是心肌细胞里面有的（骨骼肌细胞也会有），如果存在心肌坏死破坏，那么这些心肌酶肯定会漏出来，进入血液循环，这时候抽血化验，肯定会升高。这个很容易理解。
又抽血啊？她望着我，有点不乐意。
我说是的，您这个年纪，又有高血压病史，现在有胸口痛，必须得排除心肌梗死，虽然目前看起来不像，但再查一次血会更稳妥一些。如果是心肌梗死，它会有演变过程的，如果两次抽血都是正常的，基本上就排除心肌梗死方面可能了。
经过我耐心解释，她同意抽血了。
结果出来，有点轻微升高，但不是很明显。这样的结果最让人无奈，要么不高，要么显著升高，这样又不高不低的，更需要慢慢分析。
但总的来说，不支持心肌梗死，顶多就是一个心绞痛。心肌梗死是比心绞痛程度更剧烈的，心绞痛仅仅是心肌细胞缺血，并没有坏死，而心肌梗死，已经有缺血到坏死的地步了。
有高血压的病人出现胸痛，一定要排除主动脉夹层破裂，因为一旦误诊，死亡率巨高。所以我特意给她测量了双侧血压，基本对称，再说她没有那种典型的撕裂样、刀割样剧痛，也没有像腰背部放射，所以从临床表现来说，不支持主动脉夹层破裂。
要想彻底明确排除，必须做胸腹部CT检查，而且要做增强。但我觉得暂时没有这个必要，因为可能性不高，而且半夜三更做这个检查要大费周章，还要把影像科二线从家里叫回来，非常累人。
其他的可能，比如气胸，这个用听诊器仔细听双肺基本可以排除，如果真有气胸，患者除了胸痛，还会有呼吸困难，听双肺会有呼吸音不对称。但患者都没有，可以排除。
心包炎呢？我遇到过心包炎的病例，胸痛也是非常剧烈。但心包炎往往会可以听到心包摩擦音，但她没有。当然，不排除心包炎早期还没有产生心包摩擦音，再观察吧。
什么原因导致的胸痛呢？
不好说，但应该不是致命的原因。虽然疼痛的厉害，但患者的生命体征是稳定的，查了心肌酶也没有显著升高，几次心电图没有动态变化，只要不是心梗，不是主动脉夹层，不是肺栓塞等等，一切都好说，有时间慢慢观察，慢慢处理。
刚好那天晚上特别忙，连续收了几个高血压急症的患者，焦头烂额。所以我并没有把太多精力都放在这个胸痛病人身上，尤其是我初步排除了那几个致命原因之后。但她还是说胸痛，我决定给她用点抗炎镇痛药试试，于是开医嘱拿了一片洛索洛芬回来。
为了不出差错，我还是让护士给她上了心电监护。还好，看了一个晚上，血压、心率等等都是稳定的。
夜间睡了两个小时，快到天亮的时候，一个瓣膜病的老人家突发急性心衰，也折腾了我1个小时，身心俱疲。
路过这个胸痛病人的床边时，见她已经起床了，坐在床沿吃早餐。
这么早起来了，我跟她打了个招呼，睡不好么，问她。
她见是我，笑笑说，下半夜睡了几个小时，舒服一点了，刚刚让我家人带了份早餐。谢谢你李医生，你的药真管用。
我礼貌性谦虚了几句，嘱咐她好好休息，其实我心虚得很，因为诊断未明，我这个洛索洛芬仅仅是对症治疗而已，一切要等主任查房再重新分析讨论了。
不好容易熬完交班。
主任查房，先查了这个胸痛的病人。听我汇报后病史后，主任就开始给病人查体，听了下心肺，估计没发现什么异常，主任让我把门关上。
然后嘱患者把上衣脱了，患者有点犹豫，但还是照着做了。
主任安慰她说，没事的，我们给你认真检查一下，为了不看漏重要信息，脱掉衣服是必要的。
病人点点头，说听主任您的，几十岁了，没什么不好意思。
主任认真查看了患者的胸背，没发现异常。然后问病人，你的胸痛是不是只局限在左边？右边痛不痛？
右边没事，病人很肯定的说。
这时候主任用手把病人乳房往上推，我也躬下身子来看。
主任语气顿时轻松了，跟我说，小李，你来看看这个，这就是胸痛的根源了。
图片
我继续蹲下身子，见患者左乳房下缘有几个淡红色的皮疹，呈带状分布。患者乳房有些下垂，刚好遮住了这几个疹子。
带状疱疹？？我扭头问主任。
主任让病人穿好衣服，然后站起身，缓缓说，很有可能是带状疱疹惹的祸。所以你这个洛索洛芬会有点效果。不信再看几天，估计不用几天会有典型的皮疹长出来，到时候就真相大白了。
难怪患者的胸痛不过右边，因为带状疱疹是沿着肋间神经走向的，而两侧类间神经是不融合的，所以疼痛不会过中线。
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的一种皮肤病，皮肤好发于肋间神经支配区域，常先出现红斑，很快会出现粟粒样丘疹，簇状分布而不融合。疼痛异常。病程一般不超过1个月。
诊断几乎明确后，我睡意全消。也请了皮肤科会诊，按照皮肤科意见给用了激素口服、外用抗病毒药物治疗。
效果出奇的好。第二天早上查房时，患者疼痛基本没有了。也正如主任所言，接下来几天患者的皮疹逐步变得典型，这就是带状疱疹。
患者明确诊断后，也就无需做冠脉造影了，省了很多事情。
嗯，毕竟是年轻。
纯天然有机食品-洋槐花
刺槐别名洋槐，花期4~5月。
刺槐属落叶乔木。花蝶形，白色，馨香益人，总状花序腋生，下垂，荚果扁平带状，长4~10cm，春季开花时节洁白串花挂满枝头，芳香四溢。
洋槐花，太熟悉了，没有牡丹华贵，也没牡丹有名气，“唯有牡丹真国色，花开时节动京城”，但槐花自有自己的特色，朴素而庄重，温婉而多姿，壮如瀑布，气势磅礴，香飘十里，沁人心脾；还是一种美味保健食品，香甜可口，具有抗炎、消水肿、抗溃疡、降血压、防止动脉硬化、抗菌等作用。中医认为其味苦，性凉，可清热、凉血、止血，并可预防中风。营养成份：糖类、维生素、槐花二醇、芳香甙等，最重要的他是一种纯天然的不需认证的有机食品；
敢和牡丹同时竞技，基本上同时开放，有诗为证：
洋槐花
红雨漂泊春烂漫
国色天香四月天；
香飘十里惹人醉
谁与牡丹共比肩？
好了，闲话少说，这里是山西临汾浮山山羊坡，远离都市无污染，山上的纯天然有机野生洋槐自生自长，由于土质肥厚，长势茂盛，蔚然成林，将于4月20号左右隆重开放，这真是上帝的恩赐，能万幸品尝到这纯天然的有机槐花，也算是享受到了上帝的恩宠了！
如果想品尝，现在可以预订。
市场价20元/斤，预订价仅8元/斤。5斤起订，
我们将按预订顺序发货。
微信号a67918
再次感谢惠顾！
刺槐别名洋槐，花期4~5月。
刺槐属落叶乔木。花蝶形，白色，馨香益人，总状花序腋生，下垂，荚果扁平带状，长4~10cm，春季开花时节洁白串花挂满枝头，芳香四溢。
洋槐花，太熟悉了，没有牡丹华贵，也没牡丹有名气，“唯有牡丹真国色，花开时节动京城”，但槐花自有自己的特色，朴素而庄重，温婉而多姿，壮如瀑布，气势磅礴，香飘十里，沁人心脾；还是一种美味保健食品，香甜可口，具有抗炎、消水肿、抗溃疡、降血压、防止动脉硬化、抗菌等作用。中医认为其味苦，性凉，可清热、凉血、止血，并可预防中风。营养成份：糖类、维生素、槐花二醇、芳香甙等，最重要的他是一种纯天然的不需认证的有机食品；
敢和牡丹同时竞技，基本上同时开放，有诗为证：
洋槐花
红雨漂泊春烂漫
国色天香四月天；
香飘十里惹人醉
谁与牡丹共比肩？
好了，闲话少说，这里是山西临汾浮山山羊坡，远离都市无污染，山上的纯天然有机野生洋槐自生自长，由于土质肥厚，长势茂盛，蔚然成林，将于4月20号左右隆重开放，这真是上帝的恩赐，能万幸品尝到这纯天然的有机槐花，也算是享受到了上帝的恩宠了！
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山西保险业2021年典型案例发布
3月14日，山西省保险行业协会向社会发布山西保险业2021年典型案例，旨在使社会公众能够多方面了解保险，增强风险意识，树立正确的保险理念。
2021年，山西保险业人身险赔付金额1574020.75万元，财产险赔付金额1691093.38万元。特别是在我省2021年国庆期间遭受暴雨洪涝灾害时，山西保险行业迅速行动，发挥行业优势，在机动车险、责任保险、保证保险、农业保险、意外保险、重疾保险等方面积极履行保险责任，为客户提供多元、专业、优质的保险服务，体现了保险姓保，回归本源的行业理念。
推荐理由：2021年10月2日至7日，山西省出现有气象记录以来最强秋汛，多地遭遇时间久、范围广、强度大的降雨天气，造成重大损失。山西保险业高度重视防灾防损工作，第一时间就做好假期理赔服务工作、预防重大自然灾害事故损失等做了详细安排部署，整合资源，派出专业技术人员第一时间抵达一线进行支援，同时根据不同受灾地区受灾程度的差异，统筹理赔力量，加大对重灾区理赔工作的支援。简化理赔流程、提高理赔效率，做到应赔尽赔、早赔快赔。
本次大灾理赔的快速应对得到了各地政府的一致认可，体现了在灾害面前保险公司主动担当、积极践行企业社会责任、分担社会风险的行业形象。
人身险案例
保险保障意外发生时带给你安心
承保公司：平安养老山西分公司、太平洋人寿山西分公司
案情简介：
1.某建筑劳务公司于2021年3月为企业员工购买平安建筑工程团体意外伤害保险，保额60万元。2021年8月4日企业提交员工身故材料申请理赔，经调查核实，被保险人在某项目工程楼层平台被从吊车上掉下的铝模板砸到后身故，属于保险合同责任范围，支付保险金60万元。
2.被保险人宋某，于2020年3月在某农村商业银行投保某贷款团体意外伤害保险，意外身故保额300万元。2021年4月16日，宋某家属报案称宋某于2021年2月16日因高坠导致脑挫裂伤入院治疗，3月9日不幸身故，申请意外身故理赔金。经过快速核实，确认该案件属于保险责任，赔付受益人意外身故保险金300万元。
推荐理由：建筑行业等特殊行业，风险性较大，保障尤为重要。在保障他们人身安全的同时，意外险也必不可少，很大程度上减少了企业承担的风险。随着农村经济的发展，越来越多的农民借助小额信贷发展生产，且前来办理贷款的多为家中的顶梁柱，一旦发生意外，不但影响家庭经济来源，农村商业银行贷出的钱也难以收回，造成呆账。而这种贷款加保险的模式既保障银行资金安全，同时又为贷款人的家庭解决了生活难题，为投保人免除了后顾之忧。
重疾险、医疗险不可或缺的保障
承保公司：工银安盛人寿山西分公司、太平洋人寿山西分公司、泰康人寿山西分公司、泰康养老山西分公司、中信保诚人寿山西分公司、人保寿险山西分公司、幸福人寿山西分公司
案情简介：
1.2017年9月26日，田某为自己投保某重大疾病保险，保额50万元。2019年8月11日，被保险人罹患一型糖尿病，获赔50万元，并豁免后续保费。2021年12月29日，客户因糖尿病并发症，导致双眼失明，再次申请理赔，公司第一时间审核客户资料后，给付第二次重大疾病保险金50万元。
2.5岁儿童身患重疾，申请当日即获百万赔付。被保险人出生后不久，其母亲就为其投保了某少儿两全保险5份，重疾基本保额50万元，少儿特定重大疾病保额50万元。2021年5月5日，孩子因发烧就诊于某儿童医院，确诊为白血病，后续需要高额的医疗费用。2021年6月22日，其家人向公司提交了理赔资料。经过快速核实，确认该案件属于保险责任，当日支付客户重大疾病保险101.02万元。
3.2020年5月，张某为自己投保某重疾医疗保险，2021年元旦期间，张某确诊为甲状腺乳头状癌。2021年2月19日，客户张某亲提出理赔申请。经公司调查、审核，张某理赔申请符合保险责任，公司按照合同约定向张某支付重疾理赔款100万元，恶性肿瘤重大疾病提前给付理赔款2万元，合计支付赔款102万元。
4.2019年11月，张某为自己投保某医疗保险，年交保费339元。张某于2020年10月出现腹痛伴呕吐，前往医院检查，确诊“腹腔低分化腺癌”，并开始化疗。截至目前张某共计住院8次，总花费33万余元，医保累计报销8万余元。接到报案后，公司截至目前共计赔付约22万元。后续将在保额内根据客户治疗情况继续进行理赔赔付，并在客户提出续保申请后，按照相关条款进行续保。
推荐理由：重疾险是每个人必备的一份保障。每个人都有患大病的风险，国家医保在处理大病医疗的问题上作用有限，为了避免“病不起”的尴尬，百万医疗险是一个很好的选择。
保险不忘银发人 适老服务暖人心
承保公司：太平洋人寿山西分公司、太平人寿山西分公司
案情简介：
1.被保险人贺某，59岁，2015年7月28日投保某恶性肿瘤疾病保险，保额30万元。2021年1月31日，贺某突发疾病大量吐血，诊断为弥漫性肝癌。3月30日，贺某向公司提出申请理赔，经过快速核实，确认该案件属于保险责任，当日贺某就收到了公司的理赔款30万元。
2.宋某在61岁时（2018年）为自己投保了某重疾险（保额10万元）和医疗险及意外险。随着年龄增长抵抗力降低，宋某先后因肺炎、冠心病、心绞痛、肺癌多次住院，其间，公司共计赔付11次，累计赔付金额20余万元。
推荐理由：为给老年群体提供便捷的保险服务，分担政府养老、医疗的压力，保险公司推出了符合老年群体需求和风险承受能力的保险产品，同时还积极优化老年群体投保流程，推进解决老年人运用智能技术提升理赔时效，切实为老年群体提供便捷的保险服务。
关爱少年儿童为祖国未来护航
承保公司：太平人寿山西分公司、平安养老山西分公司
案情简介：
1.郑某为孩子投保了某重疾医疗险，希望为孩子搭建终身保障。不料郑某孩子被发现对声音反应差，不会说词语或短句，被确诊为双侧感音神经性耳聋，双耳听力完全丧失，考虑到孩子正处于语言发育关键期，医生建议尽快植入人工耳蜗。治疗结束后，郑某提出重疾赔付申请，2021年5月10日，公司向客户赔付重疾保险金和医疗保险金共计52万余元。
2.运城市一学生王某，于2021年8月通过学校购买了某学生意外伤害保险，保险费仅60元。2021年12月16日不慎从床上摔下，导致骨折，经医生诊断需住院治疗，最终住院12日，花费1.6万余元，未获得医保报销。家长心急询问理赔人员能否获得理赔，最终公司赔付约1.57万元，赔付比例达93.65%。
推荐理由：未成年人不仅是家庭的中心，也是社会的重点关注对象。意外、重疾会给儿童和家庭带来不小的困扰，学平险仅需要极少的保费就能给孩子带来很好的保障，在风险来临时能让孩子安心就医，能为家长分忧解难。
财产险案例
机动车综合险——为群众解忧
承保公司：太平财险山西分公司、中银保险山西分公司
案情简介：
1.2021年9月28日，王某驾驶面包车搭载6名乘客在太原高速某处变更车道时，发生车辆碰撞，造成车内4名乘客当场死亡、2名乘客受伤的特大交通事故。太平财险山西分公司多地核实事故情况及人伤情况，并主动为死者家属和伤者垫付丧葬费及抢救费10万余元，后完成所有人员的损失赔付，赔付金额128万余元。
2.2021年10月14日，,驾驶员吴某驾驶标的车，在忻州市岢岚县某段发生事故，标的车撞三者车头，造成三者刘某伤亡，赔付三者105.2万元。
推荐理由：人员死亡的交通事故时有发生，事故双方均要承受经济损失和精神伤害。保险公司此时能做的就是提供优质、快速的理赔服务，补偿损失的同时及时给伤者带去慰藉。
晋惠保、防贫保——履行保险责任担当
承保公司：人保财险山西省分公司、太平洋财险山西分公司
案情简介：
1.杨某于2020年12月1日投保“晋惠保”，保费69元/年。保险期限为2020年12月1日至2021年11月30日。2021年2月,杨某被诊断为“腹主动脉瘤假性动脉瘤”和“腹主动脉夹层”，后入住北京医院，人保财险山西省分公司支付被保险人约23万元赔款，为被保险人解了燃眉之急。
2.2021年，临汾市为浮山县、洪洞县、曲沃县、翼城县、霍州市贫困人口投保了防贫保险，保障范围是因灾致贫、因学致贫、因病致贫。2021年10月，临汾市遭遇强降雨的侵袭，太平洋财险山西分公司为浮山县、洪洞县、曲沃县、翼城县、霍州市等地受灾贫困户共计赔付125.41万元。
推荐理由：“晋惠保”是2020年人保财险山西省分公司在山西省区域内率先推出的医保补充普惠型商业健康保险产品。“防贫保”体现了一种帮扶政策，不仅是防止返贫的一种保障，也是有效建立防止返贫致贫的长效机制，确保从源头筑起防贫“保障网”，进一步巩固脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴。
农林保险——为第一产业提供保险保障
承保公司：太平洋财险山西分公司、国寿财险山西省分公司、国任保险山西分公司
案情简介：
1.2021年10月2日至7日，山西出现大范围强降雨天气,暴雨发生区域的玉米、杂粮等多种作物的严重受损。太平洋财险山西分公司以“e农险”、遥感、无人机等新技术运用实现精准快速赔付，全面做到应赔尽赔、早赔快赔，共计赔付4028.8万元。
2.“保险+期货”暖了养殖户的心。2021年1月8号，生猪期货在大连商品交易所正式挂牌上市，国寿财险山西省分公司与申万宏源期货公司合作，签发了我省首单生猪期货价格保险。2021年2月9日，生猪期货价格保险正常到期，以期货市场价格为准，国寿财险大同市中心支公司第一时间将41.29万元赔款支付给投保的养殖户，充分发挥出“保险+期货”对养殖户经营生产的保障作用。
3.国任保险晋中中支于2021年6月29日，承保昔阳县某专业合作社3800亩玉米地。2021年10月，受持续强降雨影响，晋中市农业生产受损较严重，接到报案后国任保险山西分公司迅速启动重大灾害应急预案，立即赶赴受灾地区进行查勘，最终赔付90万元。
推荐理由：太平洋财险山西分公司坚持“产品创新、技术创新、服务创新、融合创新”四轮驱动模式，同时因地制宜制定专属金融保险服务方案，满足各类服务主体的风险保障需求。国寿财险山西省分公司创新“保险+期货”模式，通过期货公司提供风险对冲支持，帮助养殖户抵御猪价下跌风险，使养殖户间接分享到期货市场带来的红利。
责任保险——为政府分忧，为民生助力
承保公司：人保财险山西省分公司、中煤保险山西分公司、平安财险山西分公司、太平财险山西分公司
案情简介：
1.承运人责任险。河津市某运业公司投保了道路客运承运人责任保险。2021年7月17日，薛某驾驶车辆行至某段高速处发生追尾事故，造成本车乘客23人不同程度受伤。人保财险山西省分公司接报案后迅速组成应援小组，本着以人为本的宗旨，对该案进行快速预付，预付费用约8万元。
2.安全生产责任险。2021年3月25日，山西某煤业井下发生煤瓦斯突出，事故造成4人遇难。中煤保险接到事故报案后，总、分公司各级领导高度重视，快速应对开启事故处理“绿色通道”，该案合计每人赔付68万元，共计赔付272万元。
3.雇主责任险。2021年7月29日，一则“太原6名环卫工被洪水冲走”的新闻牵动太原市民的心。平安财险山西分公司接到报案后，资料齐全后仅用3天时间完成结案，快速给付客户（2名环卫工）死亡赔偿金合计100万元。
4.政府自然灾害公众责任险。2019年9月2日，某村村民沿黄河河道往对面走时，被洪水冲走，下落不明。截至2021年1月，该村民仍未找到，当地政府提出理赔申请。但因出险时间到索赔时间未满两年，法院无法出具宣告死亡证明材料。从缓解政府压力角度出发，太平财险山西分公司决定先行按照每人死亡伤残限额10万元进行赔付。
推荐理由：责任保险能够帮助政府和企业承担风险，全面提高全社会抵御自然灾害的综合防御能力，为改善民生提供强大保障。
保证保险——为客户缓解资金压力
承保公司：国寿财险山西省分公司、英大财险山西分公司
案情简介：
1.2021年12月31日，国寿财险山西省分公司接到某执法队下发的《农民工工资支付保障金支付通知书》。因承建单位资金流转困难，导致拖欠农民工工资127万元。公司快速启动农民工工资支付理赔应急预案，组成专案小组。2022年1月1日12时，顺利将127万余元赔款支付到了人社部门指定账户。
2.2021年4月30日，某能源服务公司购买了某履约保证保险。省电力公司要求其在10月29日前足额缴纳相关电费共计476万余元。经多次催促后，其拒不缴纳，造成保险事故发生。2021年11月19日，英大财险山西分公司工作人员了解事故发生的情况，损失核定，根据保单约定赔偿200万元。
推荐理由：保证保险，是指保险人承保因被保证人行为使被保险人受到经济损失时应负赔偿责任的保险形式。保证保险及时赔付，能够减轻承建企业的资金压力，在保障各方合法权益的同时，也积极践行了“六稳、六保”工作要求。
来源：山西晚报
3月14日，山西省保险行业协会向社会发布山西保险业2021年典型案例，旨在使社会公众能够多方面了解保险，增强风险意识，树立正确的保险理念。
2021年，山西保险业人身险赔付金额1574020.75万元，财产险赔付金额1691093.38万元。特别是在我省2021年国庆期间遭受暴雨洪涝灾害时，山西保险行业迅速行动，发挥行业优势，在机动车险、责任保险、保证保险、农业保险、意外保险、重疾保险等方面积极履行保险责任，为客户提供多元、专业、优质的保险服务，体现了保险姓保，回归本源的行业理念。
推荐理由：2021年10月2日至7日，山西省出现有气象记录以来最强秋汛，多地遭遇时间久、范围广、强度大的降雨天气，造成重大损失。山西保险业高度重视防灾防损工作，第一时间就做好假期理赔服务工作、预防重大自然灾害事故损失等做了详细安排部署，整合资源，派出专业技术人员第一时间抵达一线进行支援，同时根据不同受灾地区受灾程度的差异，统筹理赔力量，加大对重灾区理赔工作的支援。简化理赔流程、提高理赔效率，做到应赔尽赔、早赔快赔。
本次大灾理赔的快速应对得到了各地政府的一致认可，体现了在灾害面前保险公司主动担当、积极践行企业社会责任、分担社会风险的行业形象。
人身险案例
保险保障意外发生时带给你安心
承保公司：平安养老山西分公司、太平洋人寿山西分公司
案情简介：
1.某建筑劳务公司于2021年3月为企业员工购买平安建筑工程团体意外伤害保险，保额60万元。2021年8月4日企业提交员工身故材料申请理赔，经调查核实，被保险人在某项目工程楼层平台被从吊车上掉下的铝模板砸到后身故，属于保险合同责任范围，支付保险金60万元。
2.被保险人宋某，于2020年3月在某农村商业银行投保某贷款团体意外伤害保险，意外身故保额300万元。2021年4月16日，宋某家属报案称宋某于2021年2月16日因高坠导致脑挫裂伤入院治疗，3月9日不幸身故，申请意外身故理赔金。经过快速核实，确认该案件属于保险责任，赔付受益人意外身故保险金300万元。
推荐理由：建筑行业等特殊行业，风险性较大，保障尤为重要。在保障他们人身安全的同时，意外险也必不可少，很大程度上减少了企业承担的风险。随着农村经济的发展，越来越多的农民借助小额信贷发展生产，且前来办理贷款的多为家中的顶梁柱，一旦发生意外，不但影响家庭经济来源，农村商业银行贷出的钱也难以收回，造成呆账。而这种贷款加保险的模式既保障银行资金安全，同时又为贷款人的家庭解决了生活难题，为投保人免除了后顾之忧。
重疾险、医疗险不可或缺的保障
承保公司：工银安盛人寿山西分公司、太平洋人寿山西分公司、泰康人寿山西分公司、泰康养老山西分公司、中信保诚人寿山西分公司、人保寿险山西分公司、幸福人寿山西分公司
案情简介：
1.2017年9月26日，田某为自己投保某重大疾病保险，保额50万元。2019年8月11日，被保险人罹患一型糖尿病，获赔50万元，并豁免后续保费。2021年12月29日，客户因糖尿病并发症，导致双眼失明，再次申请理赔，公司第一时间审核客户资料后，给付第二次重大疾病保险金50万元。
2.5岁儿童身患重疾，申请当日即获百万赔付。被保险人出生后不久，其母亲就为其投保了某少儿两全保险5份，重疾基本保额50万元，少儿特定重大疾病保额50万元。2021年5月5日，孩子因发烧就诊于某儿童医院，确诊为白血病，后续需要高额的医疗费用。2021年6月22日，其家人向公司提交了理赔资料。经过快速核实，确认该案件属于保险责任，当日支付客户重大疾病保险101.02万元。
3.2020年5月，张某为自己投保某重疾医疗保险，2021年元旦期间，张某确诊为甲状腺乳头状癌。2021年2月19日，客户张某亲提出理赔申请。经公司调查、审核，张某理赔申请符合保险责任，公司按照合同约定向张某支付重疾理赔款100万元，恶性肿瘤重大疾病提前给付理赔款2万元，合计支付赔款102万元。
4.2019年11月，张某为自己投保某医疗保险，年交保费339元。张某于2020年10月出现腹痛伴呕吐，前往医院检查，确诊“腹腔低分化腺癌”，并开始化疗。截至目前张某共计住院8次，总花费33万余元，医保累计报销8万余元。接到报案后，公司截至目前共计赔付约22万元。后续将在保额内根据客户治疗情况继续进行理赔赔付，并在客户提出续保申请后，按照相关条款进行续保。
推荐理由：重疾险是每个人必备的一份保障。每个人都有患大病的风险，国家医保在处理大病医疗的问题上作用有限，为了避免“病不起”的尴尬，百万医疗险是一个很好的选择。
保险不忘银发人 适老服务暖人心
承保公司：太平洋人寿山西分公司、太平人寿山西分公司
案情简介：
1.被保险人贺某，59岁，2015年7月28日投保某恶性肿瘤疾病保险，保额30万元。2021年1月31日，贺某突发疾病大量吐血，诊断为弥漫性肝癌。3月30日，贺某向公司提出申请理赔，经过快速核实，确认该案件属于保险责任，当日贺某就收到了公司的理赔款30万元。
2.宋某在61岁时（2018年）为自己投保了某重疾险（保额10万元）和医疗险及意外险。随着年龄增长抵抗力降低，宋某先后因肺炎、冠心病、心绞痛、肺癌多次住院，其间，公司共计赔付11次，累计赔付金额20余万元。
推荐理由：为给老年群体提供便捷的保险服务，分担政府养老、医疗的压力，保险公司推出了符合老年群体需求和风险承受能力的保险产品，同时还积极优化老年群体投保流程，推进解决老年人运用智能技术提升理赔时效，切实为老年群体提供便捷的保险服务。
关爱少年儿童为祖国未来护航
承保公司：太平人寿山西分公司、平安养老山西分公司
案情简介：
1.郑某为孩子投保了某重疾医疗险，希望为孩子搭建终身保障。不料郑某孩子被发现对声音反应差，不会说词语或短句，被确诊为双侧感音神经性耳聋，双耳听力完全丧失，考虑到孩子正处于语言发育关键期，医生建议尽快植入人工耳蜗。治疗结束后，郑某提出重疾赔付申请，2021年5月10日，公司向客户赔付重疾保险金和医疗保险金共计52万余元。
2.运城市一学生王某，于2021年8月通过学校购买了某学生意外伤害保险，保险费仅60元。2021年12月16日不慎从床上摔下，导致骨折，经医生诊断需住院治疗，最终住院12日，花费1.6万余元，未获得医保报销。家长心急询问理赔人员能否获得理赔，最终公司赔付约1.57万元，赔付比例达93.65%。
推荐理由：未成年人不仅是家庭的中心，也是社会的重点关注对象。意外、重疾会给儿童和家庭带来不小的困扰，学平险仅需要极少的保费就能给孩子带来很好的保障，在风险来临时能让孩子安心就医，能为家长分忧解难。
财产险案例
机动车综合险——为群众解忧
承保公司：太平财险山西分公司、中银保险山西分公司
案情简介：
1.2021年9月28日，王某驾驶面包车搭载6名乘客在太原高速某处变更车道时，发生车辆碰撞，造成车内4名乘客当场死亡、2名乘客受伤的特大交通事故。太平财险山西分公司多地核实事故情况及人伤情况，并主动为死者家属和伤者垫付丧葬费及抢救费10万余元，后完成所有人员的损失赔付，赔付金额128万余元。
2.2021年10月14日，,驾驶员吴某驾驶标的车，在忻州市岢岚县某段发生事故，标的车撞三者车头，造成三者刘某伤亡，赔付三者105.2万元。
推荐理由：人员死亡的交通事故时有发生，事故双方均要承受经济损失和精神伤害。保险公司此时能做的就是提供优质、快速的理赔服务，补偿损失的同时及时给伤者带去慰藉。
晋惠保、防贫保——履行保险责任担当
承保公司：人保财险山西省分公司、太平洋财险山西分公司
案情简介：
1.杨某于2020年12月1日投保“晋惠保”，保费69元/年。保险期限为2020年12月1日至2021年11月30日。2021年2月,杨某被诊断为“腹主动脉瘤假性动脉瘤”和“腹主动脉夹层”，后入住北京医院，人保财险山西省分公司支付被保险人约23万元赔款，为被保险人解了燃眉之急。
2.2021年，临汾市为浮山县、洪洞县、曲沃县、翼城县、霍州市贫困人口投保了防贫保险，保障范围是因灾致贫、因学致贫、因病致贫。2021年10月，临汾市遭遇强降雨的侵袭，太平洋财险山西分公司为浮山县、洪洞县、曲沃县、翼城县、霍州市等地受灾贫困户共计赔付125.41万元。
推荐理由：“晋惠保”是2020年人保财险山西省分公司在山西省区域内率先推出的医保补充普惠型商业健康保险产品。“防贫保”体现了一种帮扶政策，不仅是防止返贫的一种保障，也是有效建立防止返贫致贫的长效机制，确保从源头筑起防贫“保障网”，进一步巩固脱贫攻坚成果，有效衔接乡村振兴。
农林保险——为第一产业提供保险保障
承保公司：太平洋财险山西分公司、国寿财险山西省分公司、国任保险山西分公司
案情简介：
1.2021年10月2日至7日，山西出现大范围强降雨天气,暴雨发生区域的玉米、杂粮等多种作物的严重受损。太平洋财险山西分公司以“e农险”、遥感、无人机等新技术运用实现精准快速赔付，全面做到应赔尽赔、早赔快赔，共计赔付4028.8万元。
2.“保险+期货”暖了养殖户的心。2021年1月8号，生猪期货在大连商品交易所正式挂牌上市，国寿财险山西省分公司与申万宏源期货公司合作，签发了我省首单生猪期货价格保险。2021年2月9日，生猪期货价格保险正常到期，以期货市场价格为准，国寿财险大同市中心支公司第一时间将41.29万元赔款支付给投保的养殖户，充分发挥出“保险+期货”对养殖户经营生产的保障作用。
3.国任保险晋中中支于2021年6月29日，承保昔阳县某专业合作社3800亩玉米地。2021年10月，受持续强降雨影响，晋中市农业生产受损较严重，接到报案后国任保险山西分公司迅速启动重大灾害应急预案，立即赶赴受灾地区进行查勘，最终赔付90万元。
推荐理由：太平洋财险山西分公司坚持“产品创新、技术创新、服务创新、融合创新”四轮驱动模式，同时因地制宜制定专属金融保险服务方案，满足各类服务主体的风险保障需求。国寿财险山西省分公司创新“保险+期货”模式，通过期货公司提供风险对冲支持，帮助养殖户抵御猪价下跌风险，使养殖户间接分享到期货市场带来的红利。
责任保险——为政府分忧，为民生助力
承保公司：人保财险山西省分公司、中煤保险山西分公司、平安财险山西分公司、太平财险山西分公司
案情简介：
1.承运人责任险。河津市某运业公司投保了道路客运承运人责任保险。2021年7月17日，薛某驾驶车辆行至某段高速处发生追尾事故，造成本车乘客23人不同程度受伤。人保财险山西省分公司接报案后迅速组成应援小组，本着以人为本的宗旨，对该案进行快速预付，预付费用约8万元。
2.安全生产责任险。2021年3月25日，山西某煤业井下发生煤瓦斯突出，事故造成4人遇难。中煤保险接到事故报案后，总、分公司各级领导高度重视，快速应对开启事故处理“绿色通道”，该案合计每人赔付68万元，共计赔付272万元。
3.雇主责任险。2021年7月29日，一则“太原6名环卫工被洪水冲走”的新闻牵动太原市民的心。平安财险山西分公司接到报案后，资料齐全后仅用3天时间完成结案，快速给付客户（2名环卫工）死亡赔偿金合计100万元。
4.政府自然灾害公众责任险。2019年9月2日，某村村民沿黄河河道往对面走时，被洪水冲走，下落不明。截至2021年1月，该村民仍未找到，当地政府提出理赔申请。但因出险时间到索赔时间未满两年，法院无法出具宣告死亡证明材料。从缓解政府压力角度出发，太平财险山西分公司决定先行按照每人死亡伤残限额10万元进行赔付。
推荐理由：责任保险能够帮助政府和企业承担风险，全面提高全社会抵御自然灾害的综合防御能力，为改善民生提供强大保障。
保证保险——为客户缓解资金压力
承保公司：国寿财险山西省分公司、英大财险山西分公司
案情简介：
1.2021年12月31日，国寿财险山西省分公司接到某执法队下发的《农民工工资支付保障金支付通知书》。因承建单位资金流转困难，导致拖欠农民工工资127万元。公司快速启动农民工工资支付理赔应急预案，组成专案小组。2022年1月1日12时，顺利将127万余元赔款支付到了人社部门指定账户。
2.2021年4月30日，某能源服务公司购买了某履约保证保险。省电力公司要求其在10月29日前足额缴纳相关电费共计476万余元。经多次催促后，其拒不缴纳，造成保险事故发生。2021年11月19日，英大财险山西分公司工作人员了解事故发生的情况，损失核定，根据保单约定赔偿200万元。
推荐理由：保证保险，是指保险人承保因被保证人行为使被保险人受到经济损失时应负赔偿责任的保险形式。保证保险及时赔付，能够减轻承建企业的资金压力，在保障各方合法权益的同时，也积极践行了“六稳、六保”工作要求。
来源：山西晚报
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