【尽锐出战，泉州疫情防控攻坚进行时】（来源：福建日报）根据最新研判，泉州市疫情呈现波动下降的趋势，形势总体向好，疫情防控工作进入社会面动态清零阶段。但泉州上下一鼓作气不放松，当前正围绕重点环节、重点场所、重点人群，坚持快准严实细，落实各项疫情防控措施，尽锐出战，全力以赴攻坚，争取早日打赢疫情歼灭战。
精锐尽出，加强医疗救治
3月24日晚，福建医科大学附属第一医院院长康德智再次连夜带队出征，赶赴泉州支援抗疫。这是他第四次作为抗疫医疗队领队，披甲上阵。
“接到省委省政府、省卫健委的指令，支援泉州负责接管泉州市新冠肺炎定点救治医院，我们闻令而动。3个小时内，火速集结了448名由医疗、护理、医技、管理人员组成的医疗队。”曾支援宜昌、厦门、泉州抗疫的康德智教授说。
支援泉州，附一医院尽锐出战。据悉，此次支援队伍中，许多医务人员有着国内、省内支援抗疫的经历，有的甚至执行过跨国支援任务。“将竭尽所能，助力泉州战‘疫’。”大家纷纷表示。
福建医科大学附属第一医院医疗队第一时间成立前方指挥部，设立8个工作组，迅速与定点救治医院对接、融合，形成了在国务院联防联控机制综合组福建工作组、福建省卫健委指导下的联合办公高效运行机制。3月25日下午，派医护团队进入病区，熟悉工作环境与流程，全面了解病人情况。3月26日，正式全面接管泉州市定点救治医院医疗救治工作。
“我们推行多学科协同、中西医协作、专家组把关、多部门合力的诊疗模式，并搭建与国家传染病医学中心专家会诊平台，同时对医护人员健康严密监测，有效形成战斗力。”康德智介绍说。https://t.cn/A66YTwnY
医疗队中医药专家救治组成员、福州市中医院儿科主任原丹已经在泉州定点救治医院工作了13天。3月21日连夜赶赴泉州支援的她，与医疗救治团队共同协作，每天早晨7点40分早会，8点穿上隔离服进入“红区”查房面诊，辨证开具中医药方，11点多出红区整理医嘱，晚上线上例会……她和救治医疗团队在“两点一线”的闭环状态下，忘我工作。目前，在泉州市定点救治医院，来自全省各大医院的中医团队成员达到了16名。
成建制接管、各方高效协作，泉州定点救治医院的新冠肺炎医疗救治工作，取得了阶段性成果。截至4月3日，患者总数下降，普通型、轻型患者减少，累计出院患者达216人。
随着省里优质医疗资源的增援，泉州市第一医院、福建医科大学附属第二医院等也成建制接管了火围山、南安、晋江东石等方舱医院，医疗救治力量进一步加强。截至4月2日，泉州已累计治愈出院513人。
4月1日晚，福建医科大学附属第一医院支援泉州医疗队临时党总支成立，迅速开展支部工作，以党员先锋队攻坚救治工作重点……在泉州新冠定点救治医院和各方舱医院，同心协力坚决打好疫情歼灭战。
一鼓作气，加紧社会面清零
一方面加强医疗救治，一方面做实做细社会面管控。一场“清零攻坚战”在泉州的重点区域扎实开展。
晋江市陈埭镇，3月25日起全域封控，是当前泉州市疫情防控重点区域。民营经济发达的陈埭镇下辖26个村社，企业7000多家，常住人口近40万，疫情防控任务艰巨且复杂。
3月30日，在陈埭镇疫情防控最吃劲的紧要关头，晋江吹响集结号，11个镇街、部门主官挂帅出征，尽锐出战，对口驰援陈埭重点村疫情防控。
“我们分成网格，加强巡查防控，组织对封控区相关人员进行转运，同时入户分发核酸抗原检测试剂。”2日下午，金井镇第三批驰援的28名镇村干部抵达对口的洋埭村。至此，金井镇已有70名镇村干部奋战在洋埭村的各个网格。
在陈埭镇，已有超过700名增援干部全面下沉融入村居，在最短时间熟悉每个网格、每栋楼、每个病例，细化责任分工，梳理工作机制，高效协同作战，快速推进工作落实；全面清剿围歼，坚持快准严实细，紧紧抓住社区防控和筛查处置两个关键，全面提速核酸检测、转运隔离、收治处置等各项工作，从严压实封控管控各项措施，全力保障好群众基本生活……
11个镇街、部门的增援干部靠着密切协作、高效联动，以攻坚的姿态，努力构筑联防联控的严密防线。
当前，围绕尽快实现社会面动态清零目标，泉州市正科学有序组织区域全员核酸检测。4月1日，按照国家和省专家指导确定的检测范围，泉州市在除安溪之外的其他地区进行了新一轮的区域全员核酸检测。
为了保障人力，全省统筹调派，八闽星夜驰援。3月31日晚，全省各地多家医院的医护人员再次连夜集结，福州500名、厦门300名、漳州600名、龙岩300名、南平300名、三明300名……4月1日凌晨出发支援泉州核酸检测。泉州也相应调度全市资源，补齐各县市区采样人员和检测能力的缺口，完成了本轮区域全员核酸检测任务。
数据显示，4月1日，泉州市设置3505个采样点8927个采样台，安排20907名信息登记员和23338名采样人员，在24小时内完成检测，共采样检测797.5万人。
疫情歼灭战进入攻坚阶段，泉州正全力以赴。“祈望这座善良的城市早日启封，能赶上春天的脚步。”原丹在工作之余发了一条朋友圈。
精锐尽出，加强医疗救治
3月24日晚，福建医科大学附属第一医院院长康德智再次连夜带队出征，赶赴泉州支援抗疫。这是他第四次作为抗疫医疗队领队，披甲上阵。
“接到省委省政府、省卫健委的指令，支援泉州负责接管泉州市新冠肺炎定点救治医院，我们闻令而动。3个小时内，火速集结了448名由医疗、护理、医技、管理人员组成的医疗队。”曾支援宜昌、厦门、泉州抗疫的康德智教授说。
支援泉州，附一医院尽锐出战。据悉，此次支援队伍中，许多医务人员有着国内、省内支援抗疫的经历，有的甚至执行过跨国支援任务。“将竭尽所能，助力泉州战‘疫’。”大家纷纷表示。
福建医科大学附属第一医院医疗队第一时间成立前方指挥部，设立8个工作组，迅速与定点救治医院对接、融合，形成了在国务院联防联控机制综合组福建工作组、福建省卫健委指导下的联合办公高效运行机制。3月25日下午，派医护团队进入病区，熟悉工作环境与流程，全面了解病人情况。3月26日，正式全面接管泉州市定点救治医院医疗救治工作。
“我们推行多学科协同、中西医协作、专家组把关、多部门合力的诊疗模式，并搭建与国家传染病医学中心专家会诊平台，同时对医护人员健康严密监测，有效形成战斗力。”康德智介绍说。https://t.cn/A66YTwnY
医疗队中医药专家救治组成员、福州市中医院儿科主任原丹已经在泉州定点救治医院工作了13天。3月21日连夜赶赴泉州支援的她，与医疗救治团队共同协作，每天早晨7点40分早会，8点穿上隔离服进入“红区”查房面诊，辨证开具中医药方，11点多出红区整理医嘱，晚上线上例会……她和救治医疗团队在“两点一线”的闭环状态下，忘我工作。目前，在泉州市定点救治医院，来自全省各大医院的中医团队成员达到了16名。
成建制接管、各方高效协作，泉州定点救治医院的新冠肺炎医疗救治工作，取得了阶段性成果。截至4月3日，患者总数下降，普通型、轻型患者减少，累计出院患者达216人。
随着省里优质医疗资源的增援，泉州市第一医院、福建医科大学附属第二医院等也成建制接管了火围山、南安、晋江东石等方舱医院，医疗救治力量进一步加强。截至4月2日，泉州已累计治愈出院513人。
4月1日晚，福建医科大学附属第一医院支援泉州医疗队临时党总支成立，迅速开展支部工作，以党员先锋队攻坚救治工作重点……在泉州新冠定点救治医院和各方舱医院，同心协力坚决打好疫情歼灭战。
一鼓作气，加紧社会面清零
一方面加强医疗救治，一方面做实做细社会面管控。一场“清零攻坚战”在泉州的重点区域扎实开展。
晋江市陈埭镇，3月25日起全域封控，是当前泉州市疫情防控重点区域。民营经济发达的陈埭镇下辖26个村社，企业7000多家，常住人口近40万，疫情防控任务艰巨且复杂。
3月30日，在陈埭镇疫情防控最吃劲的紧要关头，晋江吹响集结号，11个镇街、部门主官挂帅出征，尽锐出战，对口驰援陈埭重点村疫情防控。
“我们分成网格，加强巡查防控，组织对封控区相关人员进行转运，同时入户分发核酸抗原检测试剂。”2日下午，金井镇第三批驰援的28名镇村干部抵达对口的洋埭村。至此，金井镇已有70名镇村干部奋战在洋埭村的各个网格。
在陈埭镇，已有超过700名增援干部全面下沉融入村居，在最短时间熟悉每个网格、每栋楼、每个病例，细化责任分工，梳理工作机制，高效协同作战，快速推进工作落实；全面清剿围歼，坚持快准严实细，紧紧抓住社区防控和筛查处置两个关键，全面提速核酸检测、转运隔离、收治处置等各项工作，从严压实封控管控各项措施，全力保障好群众基本生活……
11个镇街、部门的增援干部靠着密切协作、高效联动，以攻坚的姿态，努力构筑联防联控的严密防线。
当前，围绕尽快实现社会面动态清零目标，泉州市正科学有序组织区域全员核酸检测。4月1日，按照国家和省专家指导确定的检测范围，泉州市在除安溪之外的其他地区进行了新一轮的区域全员核酸检测。
为了保障人力，全省统筹调派，八闽星夜驰援。3月31日晚，全省各地多家医院的医护人员再次连夜集结，福州500名、厦门300名、漳州600名、龙岩300名、南平300名、三明300名……4月1日凌晨出发支援泉州核酸检测。泉州也相应调度全市资源，补齐各县市区采样人员和检测能力的缺口，完成了本轮区域全员核酸检测任务。
数据显示，4月1日，泉州市设置3505个采样点8927个采样台，安排20907名信息登记员和23338名采样人员，在24小时内完成检测，共采样检测797.5万人。
疫情歼灭战进入攻坚阶段，泉州正全力以赴。“祈望这座善良的城市早日启封，能赶上春天的脚步。”原丹在工作之余发了一条朋友圈。
【杭州推出促进服务业领域困难行业恢复发展40条政策】杭州市人民政府关于促进
服务业领域困难行业恢复发展的政策意见
各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
为深入贯彻党中央、国务院决策部署和省委、省政府工作要求，更大力度帮助服务业领域困难行业渡过难关、恢复发展，特制定以下政策：
一、服务业普惠性纾困扶持措施
1.延续服务业增值税加计抵减政策。对生产、生活性服务业纳税人当期可抵扣进项税额继续分别按10%和15%加计抵减应纳税额。（国家税务总局杭州市税务局）
2.扩大“六税两费”减征范围。按照50%税额幅度减征资源税、城市维护建设税、房产税、城镇土地使用税、印花税（不含证券交易印花税）、耕地占用税和教育费附加、地方教育附加，适用主体由增值税小规模纳税人扩展至小型微利企业和个体工商户。（市财政局、国家税务总局杭州市税务局）
3.对困难企业减免部分税收。2022年对缴纳房产税、城镇土地使用税确有困难的纳税人给予减免。符合条件的服务业市场主体可以享受。（国家税务总局杭州市税务局）
4.切实落实小型微利企业减免企业所得税政策。对小型微利企业年应纳税所得额超过100万元但不超过300万元的部分，减按25%计入应纳税所得额，按20%的税率缴纳所得税。符合条件的服务业市场主体可以享受。（国家税务总局杭州市税务局）
5.企业职工医疗保险费缓缴。对受新冠疫情影响，不能按时缴纳职工基本医疗保险费用的企业，可依法申请缓缴。具体办法由市医疗保障局制定。（市医疗保障局、国家税务总局杭州市税务局）
6.住房公积金缓缴。对受疫情影响、缴存住房公积金确有困难的企业等用人单位，可依法申请缓缴住房公积金。具体办法由市公积金中心制定。（市公积金中心）
7.水、气费缓缴。对受疫情影响且缴纳水、气费用困难的企业，不停止供应；可由企业申请办理延期缴费。具体办法由市水务集团、市燃气集团制定。[市水务集团、市燃气集团，各区、县（市）政府]
8.2022年延续实施阶段性下调失业保险费率、工伤保险费率政策。对不裁员、少裁员的企业继续实施普惠性失业保险稳岗返还政策，其中2022年度中小微企业返还比例从60%提高到90%。符合条件的服务业市场主体可以享受。（市人力社保局、市财政局、国家税务总局杭州市税务局）
9.减免市场主体租金。服务业小微企业和个体工商户承租市、区属国有企业房屋，免除3个月租金、再减半收取3个月租金。鼓励非国有房屋租赁主体在平等协商的基础上合理分担疫情带来的损失。各地可统筹各类资金，对承租非国有房屋的服务业小微企业和个体工商户给予适当帮扶。对减免租金的业主，2022年缴纳房产税、城镇土地使用税确有困难的，可按第3条申请减免。[市国资委、市财政局、市市场监管局、国家税务总局杭州市税务局，各区、县（市）政府]
10.企业防疫、消杀支出补贴。给予小微企业2022年防疫、消杀支出不超过50%补贴，按照企业规模分档补贴。采取区、县（市）申报、行业主管部门审核、属地落实。[市商务局，各区、县（市）政府]
11.加大政府性融资担保支持力度。鼓励政府性融资担保机构提高业务额度，简化审批流程，提高业务办理效率，担保费降至1%以下。对为杭州市服务业、零售业等小微企业提供担保业务的融资担保机构，按不高于上年度日均担保余额0.5%的比例给予保费补贴。（市地方金融监管局）
12.推动银企精准高效对接。用好杭州金融综合服务平台，推动融资供需精准对接，提高企业融资便利度和可得性，大力推广“企业码”“贷款码”。（市地方金融监管局）
13.稳定信贷预期。鼓励金融机构对符合续贷条件的服务业市场主体按正常续贷业务办理，不得盲目惜贷、抽贷、断贷、压贷，保持合理流动性。（市地方金融监管局、市银保监办）
14.降低企业用能成本。对全市用电设备容量在160千瓦以下的中小企业采取低压方式接入电网，计量装置及以上工程由供电企业投资建设。鼓励不满1千伏用电电压等级的工商业用户直接参与市场交易，未直接参与市场交易的由电网企业代理购电。电压等级不满1千伏工商业用户，现货市场运行时，不承担辅助服务、成本补偿等市场分摊费用。[市发改委、国网杭州供电公司，各区、县（市）政府]
15.推行政府采购“免证明化”。服务业企业参加政府采购活动实行“承诺+信用管理”制，只需书面承诺符合参与政府采购活动和资格条件并且没有税收缴纳、社会保障等方面的失信记录，无需提供相关财务状况、缴纳税收和社会保障资金等证明材料。鼓励服务业企业积极参加住宿、会议、餐饮等服务项目政府采购活动，采购组织机构不得以星级、所有制等为门槛限制相关企业参与。（市财政局）
二、餐饮业纾困扶持措施
16.降低平台经济参与者经营成本。支持互联网平台企业开展中小微商户帮扶行动，对经营困难的餐饮商户实施特惠扶持政策。鼓励互联网平台企业为商户无偿开展数字化代运营服务，逐步提高商户线上经营水平。[市商务局，各区、县（市）政府]
17.推动餐饮行业加快复苏。支持企业做特色提规模，大力推广自提、外卖、无接触配送方式，鼓励发展餐饮新场景新业态，着力打造一批特色餐饮街区，培育一批网红街区和店铺。[市商务局，各区、县（市）政府]
18.2022年减半收取餐饮企业电梯、锅炉、锅炉水（介）质等检验检测费用。（市市场监管局）
19.统筹用好各类市级专项资金，重点向餐饮企业数字化转型、餐饮特色街区改造提升、国家钻级餐饮品牌创建、“百县千碗”特色美食品牌打造、餐饮美食推广促销、地方菜系挖掘和传承等方向倾斜。（市商务局、市文广旅游局、市财政局）
20.引导金融机构加强与餐饮行业主管部门、监管部门、税务部门信息共享，运用中小微企业和个体工商户的交易流水、经营用房租赁以及有关部门掌握的信用信息等数据，提升风险定价能力，更多发放信用贷款。鼓励符合条件的餐饮企业发行公司信用类债券，拓宽餐饮企业多元化融资渠道。（市地方金融监管局、市商务局、市银保监办）
21.鼓励餐饮企业为老年人提供助餐服务，地方结合实际因地制宜对老年人助餐服务给予适当支持。不得强制餐饮企业给予配套优惠措施。（市商务局、市民政局）
三、零售业纾困扶持措施
22.符合条件的零售企业，可缓缴失业保险费，期限不超过一年，缓缴期间不收滞纳金。具体办法由市人力社保局另行制定。（市人力社保局、市财政局、市商务局、国家税务总局杭州市税务局）
23.商务主管部门牵头制定应急保供、重点培育、便民生活圈建设等企业名单，鼓励银行业金融机构加大信贷支持，适当降低贷款利率，鼓励有条件的地方给予贷款贴息。[市商务局、市银保监办，各区、县（市）政府]
24.引导金融机构加强与零售行业主管部门、监管部门、税务部门信息共享，运用中小微企业和个体工商户的交易流水、经营用房租赁以及有关部门掌握的信用信息等数据，提升风险定价能力，更多发放信用贷款。鼓励符合条件的零售企业发行公司信用类债券，拓宽零售企业多元化融资渠道。（市地方金融监管局、市商务局、市银保监办）
25.支持批发零售企业扩产增效。支持企业扩大市场、挖潜增效，鼓励企业并购重组、收购整合、强强合作。支持生活物资保障企业加大保供稳价力度，帮助重点“菜篮子”经营企业拓宽销售渠道、加强产销对接。[市商务局，各区、县（市）政府]
四、旅游业纾困扶持措施
26.支持旅行社按规定提供相关委托服务。鼓励各级党政机关、各企事业单位、社会团体组织的工会活动、会展活动、商务活动等，可按规定委托旅行社代理安排交通、住宿、餐饮、会务等服务事项。鼓励旅行社及相关运营机构积极参与政府相关的采购活动，加强资金使用管理，合理确定预付款比例，采购单位按照合同约定及时向旅行社支付资金。推动落实市内带薪休假和开展市内外疗休养，支持符合条件的旅行社、疗休养基地等承接市内疗休养业务。鼓励各级学校、教育机构在市内外开展研学活动，支持符合条件的旅行社及相关运营机构等承接研学服务业务。（市文广旅游局、市财政局、市总工会）
27.加大对服务业场所用能保障。持续推进有序用电，鼓励向重点服务业场所倾斜。（市发改委）
28.宾馆饭店2022年1-3月的华数数字电视基础服务费减半收取；对承担隔离防疫任务的宾馆饭店，2022年1-6月华数数字电视基础服务费全免。（市文广旅游局、华数集团）
29.鼓励银行业金融机构合理增加旅游业有效信贷供给。加强金融产品和服务创新，探索应收账款、知识产权、文化版权等无形资产融资模式，拓宽文旅企业抵质押物范围。建立重点企业融资风险防控机制。引导金融机构合理降低新发放贷款利率，适当延长信贷还款周期，对受疫情影响生产经营困难的旅游企业主动让利。鼓励符合条件的文旅企业发行公司信用类债券，拓宽旅游企业多元化融资渠道。（市文广旅游局、市地方金融监管局、市银保监办）
30.加强银企合作，建立健全重点文化和旅游企业项目融资需求库，引导金融机构对符合条件的、预期发展前景较好的A级旅游景区、旅游度假区、乡村旅游经营单位、星级酒店、旅行社、省级以上文化产业示范园区（基地）、梯度培育企业及重点文旅项目等文化和旅游市场主体加大信贷投入，适当提高贷款额度。鼓励银行业金融机构对旅游相关初创企业、中小微企业和星级以上民宿等个体工商户分类予以小额贷款支持。（市文广旅游局、市地方金融监管局、市银保监办）
五、公路水路铁路运输业纾困扶持措施
31.2022年免征轮客渡、公交客运、地铁、城市轻轨、出租车、长途客运、班车等公共交通运输服务增值税。（国家税务总局杭州市税务局）
32.积极争取对符合要求的新能源公交车的购置补贴。（市财政局、市交通运输局、市发改委）
33.积极争取车辆购置税收入对地方资金的补助，支持公路、水运和综合货运枢纽、集疏运体系建设等。（市财政局、市交通运输局）
34.落实高速公路差异化收费政策。对合法装载国际标准集装箱的运输专用车辆，落实高速公路通行费六五折优惠政策。对使用浙江省发行的电子不停车收费（ETC）车载装置的合法装载货运车辆，实行省属及市、县（市、区）属国有全资或控股的高速公路路段通行费八五折优惠政策。（市交通运输局、市发改委、市财政局、市市场监管局）
35.合理安排中央对地方转移支付的城市交通发展奖励资金、农村客运补贴资金等，根据实际需要统筹安排资金，用于存在困难的出租车、城市公交运营等支出。[各区、县（市）政府]
六、提高服务水平
36.开展“三乱”专项整治行动。加强对乱收费、乱摊派、乱罚款的专项整治，完善整治涉企乱收费协同治理和联合惩戒机制，防止对服务业的各项助企纾困政策效果被“三乱”抵消。具体细则由各监管执法部门制定。（市市场监管局、市经信局、市司法局及各监管执法部门）
37.加速兑现产业扶持资金。加快涉企专项资金执行进度，做到早分配、早使用、早见效，力争上半年达到60%。[市财政局、各行业主管部门，各区、县（市）政府]
38.加强企业信用修复。受疫情影响，无法按时办理相关证照及行政审批事项的企业，可申请延迟办理，相关延迟行为不纳入信用记录，已纳入信用记录的，可申请信用修复。（市市场监管局）
39.精准实施疫情防控措施。实施精准监测机制，运用大数据手段建立工业园区、餐厅、商超、景点、物流等重点区域、重点行业从业人员库，高效抓好流调“黄金24小时”，强化精准管控隔离，提高制造业、服务业从业人员等重点人群新冠病毒疫苗接种率，定期免费开展重点行业核酸检测，有效恢复和保持经济发展正常秩序。[市防控办，各区、县（市）政府]
40.建立健全服务企业长效机制。强化市领导联系重点项目、重大产业项目协调等机制，高效协调解决政策落实过程中的难点、堵点问题，指导帮助企业用足用好相关纾困扶持措施。（市发改委）
本政策自发布之日起施行。中央、省出台相关新的支持政策，一并遵照执行。
杭州市人民政府
2022年3月26日
（来源：杭州发布）
服务业领域困难行业恢复发展的政策意见
各区、县（市）人民政府，市政府各部门、各直属单位：
为深入贯彻党中央、国务院决策部署和省委、省政府工作要求，更大力度帮助服务业领域困难行业渡过难关、恢复发展，特制定以下政策：
一、服务业普惠性纾困扶持措施
1.延续服务业增值税加计抵减政策。对生产、生活性服务业纳税人当期可抵扣进项税额继续分别按10%和15%加计抵减应纳税额。（国家税务总局杭州市税务局）
2.扩大“六税两费”减征范围。按照50%税额幅度减征资源税、城市维护建设税、房产税、城镇土地使用税、印花税（不含证券交易印花税）、耕地占用税和教育费附加、地方教育附加，适用主体由增值税小规模纳税人扩展至小型微利企业和个体工商户。（市财政局、国家税务总局杭州市税务局）
3.对困难企业减免部分税收。2022年对缴纳房产税、城镇土地使用税确有困难的纳税人给予减免。符合条件的服务业市场主体可以享受。（国家税务总局杭州市税务局）
4.切实落实小型微利企业减免企业所得税政策。对小型微利企业年应纳税所得额超过100万元但不超过300万元的部分，减按25%计入应纳税所得额，按20%的税率缴纳所得税。符合条件的服务业市场主体可以享受。（国家税务总局杭州市税务局）
5.企业职工医疗保险费缓缴。对受新冠疫情影响，不能按时缴纳职工基本医疗保险费用的企业，可依法申请缓缴。具体办法由市医疗保障局制定。（市医疗保障局、国家税务总局杭州市税务局）
6.住房公积金缓缴。对受疫情影响、缴存住房公积金确有困难的企业等用人单位，可依法申请缓缴住房公积金。具体办法由市公积金中心制定。（市公积金中心）
7.水、气费缓缴。对受疫情影响且缴纳水、气费用困难的企业，不停止供应；可由企业申请办理延期缴费。具体办法由市水务集团、市燃气集团制定。[市水务集团、市燃气集团，各区、县（市）政府]
8.2022年延续实施阶段性下调失业保险费率、工伤保险费率政策。对不裁员、少裁员的企业继续实施普惠性失业保险稳岗返还政策，其中2022年度中小微企业返还比例从60%提高到90%。符合条件的服务业市场主体可以享受。（市人力社保局、市财政局、国家税务总局杭州市税务局）
9.减免市场主体租金。服务业小微企业和个体工商户承租市、区属国有企业房屋，免除3个月租金、再减半收取3个月租金。鼓励非国有房屋租赁主体在平等协商的基础上合理分担疫情带来的损失。各地可统筹各类资金，对承租非国有房屋的服务业小微企业和个体工商户给予适当帮扶。对减免租金的业主，2022年缴纳房产税、城镇土地使用税确有困难的，可按第3条申请减免。[市国资委、市财政局、市市场监管局、国家税务总局杭州市税务局，各区、县（市）政府]
10.企业防疫、消杀支出补贴。给予小微企业2022年防疫、消杀支出不超过50%补贴，按照企业规模分档补贴。采取区、县（市）申报、行业主管部门审核、属地落实。[市商务局，各区、县（市）政府]
11.加大政府性融资担保支持力度。鼓励政府性融资担保机构提高业务额度，简化审批流程，提高业务办理效率，担保费降至1%以下。对为杭州市服务业、零售业等小微企业提供担保业务的融资担保机构，按不高于上年度日均担保余额0.5%的比例给予保费补贴。（市地方金融监管局）
12.推动银企精准高效对接。用好杭州金融综合服务平台，推动融资供需精准对接，提高企业融资便利度和可得性，大力推广“企业码”“贷款码”。（市地方金融监管局）
13.稳定信贷预期。鼓励金融机构对符合续贷条件的服务业市场主体按正常续贷业务办理，不得盲目惜贷、抽贷、断贷、压贷，保持合理流动性。（市地方金融监管局、市银保监办）
14.降低企业用能成本。对全市用电设备容量在160千瓦以下的中小企业采取低压方式接入电网，计量装置及以上工程由供电企业投资建设。鼓励不满1千伏用电电压等级的工商业用户直接参与市场交易，未直接参与市场交易的由电网企业代理购电。电压等级不满1千伏工商业用户，现货市场运行时，不承担辅助服务、成本补偿等市场分摊费用。[市发改委、国网杭州供电公司，各区、县（市）政府]
15.推行政府采购“免证明化”。服务业企业参加政府采购活动实行“承诺+信用管理”制，只需书面承诺符合参与政府采购活动和资格条件并且没有税收缴纳、社会保障等方面的失信记录，无需提供相关财务状况、缴纳税收和社会保障资金等证明材料。鼓励服务业企业积极参加住宿、会议、餐饮等服务项目政府采购活动，采购组织机构不得以星级、所有制等为门槛限制相关企业参与。（市财政局）
二、餐饮业纾困扶持措施
16.降低平台经济参与者经营成本。支持互联网平台企业开展中小微商户帮扶行动，对经营困难的餐饮商户实施特惠扶持政策。鼓励互联网平台企业为商户无偿开展数字化代运营服务，逐步提高商户线上经营水平。[市商务局，各区、县（市）政府]
17.推动餐饮行业加快复苏。支持企业做特色提规模，大力推广自提、外卖、无接触配送方式，鼓励发展餐饮新场景新业态，着力打造一批特色餐饮街区，培育一批网红街区和店铺。[市商务局，各区、县（市）政府]
18.2022年减半收取餐饮企业电梯、锅炉、锅炉水（介）质等检验检测费用。（市市场监管局）
19.统筹用好各类市级专项资金，重点向餐饮企业数字化转型、餐饮特色街区改造提升、国家钻级餐饮品牌创建、“百县千碗”特色美食品牌打造、餐饮美食推广促销、地方菜系挖掘和传承等方向倾斜。（市商务局、市文广旅游局、市财政局）
20.引导金融机构加强与餐饮行业主管部门、监管部门、税务部门信息共享，运用中小微企业和个体工商户的交易流水、经营用房租赁以及有关部门掌握的信用信息等数据，提升风险定价能力，更多发放信用贷款。鼓励符合条件的餐饮企业发行公司信用类债券，拓宽餐饮企业多元化融资渠道。（市地方金融监管局、市商务局、市银保监办）
21.鼓励餐饮企业为老年人提供助餐服务，地方结合实际因地制宜对老年人助餐服务给予适当支持。不得强制餐饮企业给予配套优惠措施。（市商务局、市民政局）
三、零售业纾困扶持措施
22.符合条件的零售企业，可缓缴失业保险费，期限不超过一年，缓缴期间不收滞纳金。具体办法由市人力社保局另行制定。（市人力社保局、市财政局、市商务局、国家税务总局杭州市税务局）
23.商务主管部门牵头制定应急保供、重点培育、便民生活圈建设等企业名单，鼓励银行业金融机构加大信贷支持，适当降低贷款利率，鼓励有条件的地方给予贷款贴息。[市商务局、市银保监办，各区、县（市）政府]
24.引导金融机构加强与零售行业主管部门、监管部门、税务部门信息共享，运用中小微企业和个体工商户的交易流水、经营用房租赁以及有关部门掌握的信用信息等数据，提升风险定价能力，更多发放信用贷款。鼓励符合条件的零售企业发行公司信用类债券，拓宽零售企业多元化融资渠道。（市地方金融监管局、市商务局、市银保监办）
25.支持批发零售企业扩产增效。支持企业扩大市场、挖潜增效，鼓励企业并购重组、收购整合、强强合作。支持生活物资保障企业加大保供稳价力度，帮助重点“菜篮子”经营企业拓宽销售渠道、加强产销对接。[市商务局，各区、县（市）政府]
四、旅游业纾困扶持措施
26.支持旅行社按规定提供相关委托服务。鼓励各级党政机关、各企事业单位、社会团体组织的工会活动、会展活动、商务活动等，可按规定委托旅行社代理安排交通、住宿、餐饮、会务等服务事项。鼓励旅行社及相关运营机构积极参与政府相关的采购活动，加强资金使用管理，合理确定预付款比例，采购单位按照合同约定及时向旅行社支付资金。推动落实市内带薪休假和开展市内外疗休养，支持符合条件的旅行社、疗休养基地等承接市内疗休养业务。鼓励各级学校、教育机构在市内外开展研学活动，支持符合条件的旅行社及相关运营机构等承接研学服务业务。（市文广旅游局、市财政局、市总工会）
27.加大对服务业场所用能保障。持续推进有序用电，鼓励向重点服务业场所倾斜。（市发改委）
28.宾馆饭店2022年1-3月的华数数字电视基础服务费减半收取；对承担隔离防疫任务的宾馆饭店，2022年1-6月华数数字电视基础服务费全免。（市文广旅游局、华数集团）
29.鼓励银行业金融机构合理增加旅游业有效信贷供给。加强金融产品和服务创新，探索应收账款、知识产权、文化版权等无形资产融资模式，拓宽文旅企业抵质押物范围。建立重点企业融资风险防控机制。引导金融机构合理降低新发放贷款利率，适当延长信贷还款周期，对受疫情影响生产经营困难的旅游企业主动让利。鼓励符合条件的文旅企业发行公司信用类债券，拓宽旅游企业多元化融资渠道。（市文广旅游局、市地方金融监管局、市银保监办）
30.加强银企合作，建立健全重点文化和旅游企业项目融资需求库，引导金融机构对符合条件的、预期发展前景较好的A级旅游景区、旅游度假区、乡村旅游经营单位、星级酒店、旅行社、省级以上文化产业示范园区（基地）、梯度培育企业及重点文旅项目等文化和旅游市场主体加大信贷投入，适当提高贷款额度。鼓励银行业金融机构对旅游相关初创企业、中小微企业和星级以上民宿等个体工商户分类予以小额贷款支持。（市文广旅游局、市地方金融监管局、市银保监办）
五、公路水路铁路运输业纾困扶持措施
31.2022年免征轮客渡、公交客运、地铁、城市轻轨、出租车、长途客运、班车等公共交通运输服务增值税。（国家税务总局杭州市税务局）
32.积极争取对符合要求的新能源公交车的购置补贴。（市财政局、市交通运输局、市发改委）
33.积极争取车辆购置税收入对地方资金的补助，支持公路、水运和综合货运枢纽、集疏运体系建设等。（市财政局、市交通运输局）
34.落实高速公路差异化收费政策。对合法装载国际标准集装箱的运输专用车辆，落实高速公路通行费六五折优惠政策。对使用浙江省发行的电子不停车收费（ETC）车载装置的合法装载货运车辆，实行省属及市、县（市、区）属国有全资或控股的高速公路路段通行费八五折优惠政策。（市交通运输局、市发改委、市财政局、市市场监管局）
35.合理安排中央对地方转移支付的城市交通发展奖励资金、农村客运补贴资金等，根据实际需要统筹安排资金，用于存在困难的出租车、城市公交运营等支出。[各区、县（市）政府]
六、提高服务水平
36.开展“三乱”专项整治行动。加强对乱收费、乱摊派、乱罚款的专项整治，完善整治涉企乱收费协同治理和联合惩戒机制，防止对服务业的各项助企纾困政策效果被“三乱”抵消。具体细则由各监管执法部门制定。（市市场监管局、市经信局、市司法局及各监管执法部门）
37.加速兑现产业扶持资金。加快涉企专项资金执行进度，做到早分配、早使用、早见效，力争上半年达到60%。[市财政局、各行业主管部门，各区、县（市）政府]
38.加强企业信用修复。受疫情影响，无法按时办理相关证照及行政审批事项的企业，可申请延迟办理，相关延迟行为不纳入信用记录，已纳入信用记录的，可申请信用修复。（市市场监管局）
39.精准实施疫情防控措施。实施精准监测机制，运用大数据手段建立工业园区、餐厅、商超、景点、物流等重点区域、重点行业从业人员库，高效抓好流调“黄金24小时”，强化精准管控隔离，提高制造业、服务业从业人员等重点人群新冠病毒疫苗接种率，定期免费开展重点行业核酸检测，有效恢复和保持经济发展正常秩序。[市防控办，各区、县（市）政府]
40.建立健全服务企业长效机制。强化市领导联系重点项目、重大产业项目协调等机制，高效协调解决政策落实过程中的难点、堵点问题，指导帮助企业用足用好相关纾困扶持措施。（市发改委）
本政策自发布之日起施行。中央、省出台相关新的支持政策，一并遵照执行。
杭州市人民政府
2022年3月26日
（来源：杭州发布）
【#HPV疫苗必须抢在26岁之前上九价吗#】高价找黄牛抢苗屡屡被骗，不惜时间金钱成本远赴海外接种
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
接种HPV九价疫苗，非得抢在26岁之前吗？
“500个九价HPV疫苗名额！这是什么‘神仙’学校！”一位采访对象在朋友圈中写道。
今年3月8日是第112个国际妇女节，浙江大学开展了关爱女性健康活动之九价疫苗进校园专场预约活动，500个九价HPV(人乳头瘤病毒)疫苗接种名额向浙大全体16至26周岁的女同学开放。据悉，本次活动为自愿自费接种，接种价格为1298元/针+28元接种手续费/次，全程接种三针，总费用为3978元，与公立医院接种价格一致。
“浙江大学以九价为礼过妇女节”的话题随即引爆全网，在当日多个社交媒体平台“霸榜”。浙大在这一天成为“顶流”，也反映出当前九价HPV疫苗市场的持续火热。
不少适龄女性感叹“我为何没赶上这个‘神仙’学校”。有些即将年满26周岁的女性备感焦虑，加价千余元还一苗难求，甚至有人不慎栽进“骗局之中”。
接种HPV疫苗，必须“抢”在26岁之前上九价？双价、四价疫苗效果与九价差异几何？网上预约接种如何防止掉入“陷阱”？带着这些问题，新华每日电讯记者展开了调查。
九价难抢，陷阱难防
下午一点半，小婷在课上偷偷拿出手机，打开一家私立医院的微信小程序，一遍又一遍点着“我的订单”。十几次后，“待支付”字样终于露了出来。来不及核对订单信息，小婷赶紧付款，看着三针九价HPV疫苗“支付成功”的字样出现在手机屏幕上，她心里的一块“大石头”可算落了地。
还没等退出支付页面，小婷就收到淘宝商家的信息：“已经支付成功了吗？别忘了点击收货呀！”小婷点击“确认收货”，600元的疫苗代抢费瞬间打入商家账户……
小婷是浙江温州人，今年21岁，是北京某高校的大二学生，她将接种九价HPV疫苗列入这学期的必做清单。
HPV疫苗可以预防某些类型的HPV感染，从而降低罹患女性子宫颈癌、阴道癌，男性阴茎癌，男性和女性肛门癌等疾病的概率。目前上市的HPV疫苗有双价、四价、九价三种，对应着可以预防的HPV型别数量。
“感觉最近疫苗短缺特别严重，大一那年，校医院有一批九价HPV疫苗，但自己没抢到。我也试过在公立医院、私立医院约苗抢苗，但每次都无果而终，实在没办法了才在网上找人代抢。”小婷讲着自己的经历。
向小婷提供“代抢”服务的商家，其实是一家“技术黄牛”，不光可以代抢疫苗，还可以代抢演唱会门票、火车票等票证。私立医院的疫苗放出之前，商家和小婷同时登录小婷在私立医院小程序的账号，商家通过技术手段第一时间抢到疫苗后，订单信息就会同步出现在小婷的手机上，小婷付款即可。
“即便没有抢到，600元的代抢费也不退，就看敢不敢赌了，还好我赌赢了。”小婷说道。
小婷接种的三针九价HPV疫苗，总价高达5680元。记者打开某HPV疫苗预约小程序发现，私立医院的三针九价HPV疫苗普遍在5300至6400元之间，且均为断货状态。
记者询问了北京市西城区某社区卫生服务中心九价HPV疫苗的相关情况，得到的回复是——每针价格1323元，无需加价，但最早的预约接种时间是2023年5月，且接种者户籍必须在该社区。
目前，九价HPV疫苗在内地的适用接种对象是16至26岁的女性。在国家政务服务平台等网络渠道，很多即将年满26岁的女性，纷纷“吐槽”自己的抢苗经历，其中不乏受骗者。
眼看自己就要26岁了，小黛有些着急，“打社区电话预约，每次都被告知缺苗，也数次在App上抢苗，可每次都是‘秒光’……”
无奈之下，小黛在微博上搜索到一位自称能代约疫苗的中介。“对方承诺交500元定金就能帮忙代约，代约成功后再付清全款，一周后就能安排到附近的社区卫生服务中心接种。”小黛没多想，交了定金后，果然收到了一条前缀为“医鹿”的预约成功短信，然后付清了4500多元尾款。
当小黛把付款截图发给中介时，对方却开始“找茬”。“说我没有在付款时备注‘姓名+尾款’，后台识别不了、配不了苗，又承诺一个小时内会自动退款，并要求我重新支付。”
求苗心切的小黛，按照对方要求又转了4500元。她一直催促对方退款，可对方却消失了。小黛这才意识到被骗了。
小黛把受骗经过发布到社交媒体后，没想到有相似经历的人不在少数，有人甚至被骗了3万余元。
“我在小红书上看到有博主分享自己找黄牛代约接种的案例。想着博主已经成功接种了，就按照她的方法联系上了黄牛，结果被骗近1万余元，这才发现博主和黄牛是一伙的。”25岁的雯雯向记者透露。
朋友曾建议雯雯去香港或澳门接种，“九价疫苗要打三针，往返好几次，交通住宿费用都不低，加上还有疫情影响，我还是选择在本地接种，可没想到陷阱这么多。”雯雯懊恼地说。
求苗者众现象的背后，是对HPV感染的担忧。2019年12月《中华流行病学杂志》刊发的《子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识(简化版)》(以下简称《共识》)则提出，子宫颈癌的发生是HPV感染后的偶发事件。
《共识》提到，绝大多数HPV感染为无症状的一过性感染，组织学上可表现为子宫颈低级别病变，超过80%的感染可在6至24个月内被机体清除。超过60%的低级别病变会自然好转，仅有约1%低级别病变可进展为子宫颈癌。通常HPV持续感染需要经过10至20年的自然演化发展为癌。
“越早越好，而不是越贵越好”
“要打就打九价疫苗”“宁可多花点钱，也要提高疫苗对病毒的防护力”……记者调查发现，许多年轻女性接种HPV疫苗时普遍选择“就高不就低”。
公开资料显示，目前已从人体中鉴定出大约200种HPV型别，根据致癌潜力，分为高危型和低危型，高危型包括HPV16/18/31/33/35/39/45/51/52/56/58/59/68，共13个型别。其中，HPV16/18是“危中之危”。研究表明，双价、四价和九价疫苗在预防HPV16/18感染的效果上基本相当。
以子宫颈癌为例，其根据病理类型可分为鳞癌和腺癌。中国两项研究结果显示，子宫颈鳞癌患者中，高危型HPV感染率为97.6%，HPV16/18是最常见的型别，感染率合计为84.5%；子宫颈腺癌患者中，高危型HPV感染率为74.5%，HPV16/18同样是最常见的型别，感染率合计为65.7%。
《共识》提到，3种进口HPV疫苗(英国葛兰素史克双价HPV疫苗、美国默沙东四价HPV疫苗、美国默沙东九价HPV疫苗)均可对HPV16/18提供高的保护效力。而且双价和四价HPV疫苗可对除HPV16/18外的高危型HPV提供某种程度的交叉保护，特别是对HPV31/33/45。2019年12月获批上市的国产双价HPV疫苗，同样对HPV16/18具有较强的持久性防护效果。
“对于HPV疫苗接种，建议越早越好，而不是越贵越好。”中南大学湘雅医院妇产科主任张瑜表示。
相关研究也显示，9至17岁女性接种双价HPV疫苗后的抗体滴度(用来衡量某种抗体识别特定抗原决定部位所需要的最低浓度)，是18至25岁女性的2到3倍。9至15岁女性接种四价HPV疫苗后的抗体滴度，可达16至26岁女性的1.4到2.8倍。
张瑜同时提醒道，许多人认为接种了HPV疫苗就不用再担心患上子宫颈癌，但事实并非如此。接种疫苗后的女性仍需定期进行子宫颈癌筛查，进一步降低子宫颈癌的发病率。一方面，部分女性进行疫苗接种时可能已感染HPV，另一方面，HPV疫苗无法覆盖所有的高危型HPV感染。
“45岁以上不再建议接种疫苗，坚持筛查尤为重要。”张瑜说。
26岁之限从何而来
由于存在“必须在26岁之前接种九价HPV疫苗”的想法，导致不少即将年满26岁的女性，宁愿花高价找黄牛接种九价，也不愿意在正规渠道接种双价、四价。后两种疫苗的接种对象分别为9至45岁女性和20至45岁女性。
更有甚者，已经接种了双价疫苗，依然希望在26岁之前，能够补种九价疫苗，以期加强预防效果。“26岁之后接种不了九价怎么办？”成为许多人的困扰。
记者查阅资料发现，部分九价HPV疫苗在美国、香港等国家和地区适用的接种年龄范围并非16至26岁，而是9至45岁均可以接种。因此，也有不少年龄超过26岁的女性，不惜搭上更多的时间和金钱成本远赴海外接种九价HPV疫苗。
九价HPV疫苗生产商默沙东在其官网发布的“HPV疫苗接种建议”中提到：“九价HPV疫苗建议用于年龄在11或12岁(但可以在9岁开始)的所有男孩和女孩，以及在26岁以前没有进行过疫苗接种或未充分接种疫苗的人。所有27至45岁成人应与临床医生共同决策讨论，以确定是否应该接种疫苗。”
这也就意味着，默沙东官网给出疫苗接种建议中，9至45岁都可以接种九价HPV疫苗。值得一提的是，记者查阅默沙东在内地上市的九价HPV疫苗说明书却发现“本品适用于16至26岁女性的预防接种”等字眼。
那么16至26岁的年龄限定到底是怎么被确定的呢？记者找到了2018年10月默沙东九价HPV疫苗在内地获批上市后，国家食品药品监督管理总局药品评审中心发布的《九价人乳头瘤病毒疫苗(酿酒酵母)(JXSS1800008/9)申请上市技术评审报告》，其中作了如下说明：
“本品此次进口注册申请依据境外临床研究数据，未在国内开展临床试验。按照中共中央办公厅、国务院办公厅42号文精神，考虑以境外临床研究数据支持本品进口注册。本品全球临床试验数据，基本证实东亚人群与总人群的安全性、免疫原性、保护效力的一致，可以考虑依据境外数据有条件批准本品在国内上市。
“鉴于目前本品境外临床数据中，东亚裔人群(尤其中国人群)低年龄组证据尚不足，加之我国女性性生活较西方国家偏晚，兼顾卫生经济学等诸多因素，暂定16至26岁女性为本品适用接种人群，待申请人提交国内临床试验数据，充分证明本品在低年龄组的有效性和安全性，再对说明书进行更新。”
九价HPV疫苗的适用年龄由此在内地被确定，并延续至今。同时，该项说明也意味着，16至26岁的适用年龄，并非不可更改，至少随着国内临床试验数据的积累，能够在16岁前接种九价HPV疫苗是有可能实现的。
事实上，九价HPV疫苗针对内地女性更大年龄范围的试验正在有序开展。公开资料显示，默沙东公司已于2019年3月开展了一项名为《评价九价人乳头瘤病毒疫苗(V503)在9至45岁中国女性中免疫原性和安全性的3期开放性临床研究》，共计划招募1990名内地女性参与试验，其目的是测试该公司的九价HPV疫苗在9至45岁内地女性中的安全性。
目前这项研究的受试者招募工作已经完成，试验正在进行中。
双价免费接种正在路上
今年全国两会上，HPV疫苗的接种和子宫颈癌的防治等为代表所热议，已有多位人大代表提交了关于为适龄女性免费接种HPV疫苗的建议。全国人大代表徐萍建议，将国产二价HPV疫苗纳入免疫计划；全国人大代表蔡卫平建议，通过修改社会保险法，将包括HPV疫苗、狂犬疫苗等在内非免疫规划疫苗纳入支付范围。
国际癌症研究署2021年公布的数据显示，2020年全球新发子宫颈癌病例达60.4万例，其中近11万例在中国。2020年全球子宫颈癌致死病例约为34.2万例，近6万例在中国。过去20年，子宫颈癌在中国的发病率和死亡率呈现逐年上升趋势，并趋向年轻化。
HPV疫苗的诞生让子宫颈癌有望成为人类首个可以全面消除的恶性肿瘤。截至2020年1月，全球已有超过104个国家和地区已将HPV疫苗纳入国家免疫规划。目前，HPV疫苗在内地仍属于非免疫规划的二类疫苗，接种者遵循“知情同意、自愿自费”的原则进行接种。
2019年，国家卫生健康委等10部门联合制定了《健康中国行动——癌症防治实施方案(2019—2022年)》，其中明确提出，要促进HPV疫苗接种的科学宣传，促进适龄人群接种。加快国产HPV疫苗审评审批流程，提高HPV疫苗可及性。通过价格谈判、集中采购等方式，推动HPV疫苗供应企业合理制定价格，探索多种渠道保障贫困地区适龄人群接种。
2020年以来，国产双价HPV疫苗的免费接种工作正在全国多地持续开展中，内蒙古、福建、山东、四川、江苏、海南等多地已陆续开展此项工作。
国家卫健委表示，中国将全力支持世界卫生组织提出的《加速消除子宫颈癌全球战略》，该战略明确，到2030年，将实现全球90%的女孩在15岁之前完成HPV疫苗接种。通过疫苗接种、筛查和治疗等三级防治路径，推动全球实现消除子宫颈癌的目标。
针对持续存在的进口HPV疫苗的高价和短缺问题，厦门大学公共卫生学院教授吴婷表示，国产双价HPV疫苗“馨可宁”使用自主创新的大肠杆菌技术平台生产，使以更低的成本大规模生产疫苗成为可能。
2021年，“馨可宁”通过了世界卫生组织的预认证，这意味着国产HPV疫苗产品有机会进入海外市场，供联合国系统采购。厦大团队研发的九价HPV疫苗目前也已进入三期临床试验，预期在2023年获得初步有效性数据，并有望在2023年或2024年上市。(文中小婷、小黛、雯雯均为化名) (新华每日电讯)
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