【出去面试，如何请假？】
一，试用期面试怎么请假？
先挑战一个难的，试用期出去面试，如何请假。
有人立即会问：“新公司都已经上班了，哪还有时间去面试？”
首先，你新单位报到不久，诸如提交上家的离职证明、办理社保公积金等交接手续，以及体检复检、无犯罪记录证明等等人事和行政事项，都需要你奔波于新老单位和第三方单位之间去落实，这些就是请假最好的理由。甚至，你可以告诉主管，自己要去原单位开具HR需要的证明。
再说，人食五谷，杂粮岂能无病？病假也是个很好的借口。
此外，试用期内是为了尝试更好的工作机会，类似“铤而走险”，一定要比目前这家好很多，才出去面试。仅仅是让你在试用期内，不要放弃更好的工作机会，而不是让你什么面试都去参加。
3个月的试用期可以出去面试1-2次，6个月内请2-3次假，这是正常的，留给你认为更好的工作机会，这绝对不是难事。
二，试用期内什么面试原因？
试用期内被问到为何求职，这个问题百度是找不到答案的。
大家认真看下，读三遍：“我之前一直没跳过槽，因此这次换工作我非常慎重，我目前确实入职了一家新公司，但是看到贵司更好，岗位也更合适，机会难得，缘分到了，我愿意放弃目前这家短暂的工作经历，而选择贵司，希望有机会能够加入你们，我愿意承担职业生涯中的这次成本。”
读六遍：“我之前确实换过几次工作，但这次我很慎重，我是要找一家能够长久工作的好单位，并在其中能够跟企业一起成长，贵司就是这种好公司，我这才来面试，感谢您能给与这次机会。”
出去面试，如何请假？
三，同城在职跳槽如何请假？
体制外，转正之后的工作常态是：95%的时间用来工作，5%的时间用来找工作。
这才是正宗的“追求更好的职业发展”，此时每一次面试都是一次对于“更好机会”的尝试。用到投递简历来看，你也是每周投递大概5-7份精挑细选的岗位，换算下，就是每天投一份。
如此精挑细选的岗位，正常都是大公司不错的岗位，至少投递简历的那一刻起就感觉“比现在的工作要好多了”，这种投递方式下获得的面试电话，必然是相对优秀的工作机会。
即使如此，你也是每个季度从获得的2-3个面试机会中，选择1个去面试，每年平均面试2-8次，这就让面试请假消失于无形，领导也发现不了。本身你在不求职的年份，也会有10-15天年假，还会有其他病假、事假等假期，外企的假期则更多。
可以这么说，部门经理以上职位级别的人有没有在求职，甚至是否有面试的动作，你是很难发现的，他们深谙此道，并且更多通过猎头去求职，熟人去内推。这是常态化求职法，也叫做面试按月分布法。这种求职，叫做“伺机而动”。
反之，你看年薪十万二十万的人求职，他们是急不可耐的，他们会将一两次可有可无的面试尝试，当作了“非走不可”的密集求职。风风火火的，很快全公司都能感受到他、她在求职，更别说HR和领导知道了。
出去面试，如何请假？
四，非走不可的求职如何请假？
日常见得最多的跳槽，是非走不可的那种换工作，属于“密集求职”范畴。
惯性思维会让一个求职者先内心自我设置一个目标：“我三个月内必须换工作”“下个月我合同到期，公司还没找我续签，我就赶紧投简历面试”“我计划2020年3月份跳槽”......在这种自我设限的目标下，必须海投简历，因为要短期内完成工作的变动。
当然，还有客观原因造成的被动跳槽，也属于密集求职，比如换城市，比如裁员，比如“空降来了女领导”“我工资太低了”“领导逼我走”，比如被降薪降级、被调岗换部门，甚至努力工作、业绩优秀却得了差评，等等，这些也需要短期就换工作，都归类为密集求职。
这世间就是个悖论，这种“身未动心已远”的跳槽，就类似“天要下雨娘要嫁人”，本不应该不好意思请假，但确实是提出“面试如何请假”最多的人群。
这叫迂腐，造作，战略不清，战术模糊。
无奈，学生思维最多的就是这种表现。
刚刚第三类人，才更应该担心面试被领导发现，才应该“装”，但事实证明这第四类人才是最装的，就类似死要面子活受罪，工资越低越不好意思请假面试，别说面试了，真的事假、病假他们都不好意思。
没办法，读者中绝大多数也属于这类人，我还是讲下破解之道吧。
因为你拙劣的求职水平，在开始投递简历后不久，领导、人事、同事甚至客户、供应商都会发现你在求职。这里面最难搞定的当然是领导，因为是领导批你的请假申请。
正常一个领导，会在什么时候为难你请假，或者故意不批准你的假期呢？
在发现你目前在求职之后。
是的，这个时间点很重要，大致在你近期连续请假3次之后，领导只要是人，都会有所察觉。所以，我们每次跳槽的头三次面试，一定要精挑细选，确定是远比目前好的工作机会，再请假去面试。无论你是请年假、事假还是病假，一个月内已经连续三次请假，现在第四次，领导又不是傻子，肯定会细问请假理由。
问题就来了，领导在什么情况下会不再计较你多次请假？
一，你是他的外甥，二，领导是外国人，三，你已经提出离职。
一和二大多数情况下对你是不成立的，所以，你在连续3-4次请假后，提出离职，接下来的工作交接期大概1个月，你可以放心海量去面试。
在你辞职后又不接受挽留，且还没办理离职手续时，这是个黄金面试期，没人会阻拦你请假，因为对于领导来说，目前的你就是“天要下雨娘要嫁人”，甚至不请假领导也不追究你了，睁一只眼闭一只眼。
有人问：“提出离职后，还能请假？”
废话，当然能请，也更应该请假。
接着问：“继续请假，我没那么多年假了，怎么办？”
直接请事假，大不了假期当天的工资不要即可，最好请病假。
好的，最后这第四类人的求职请假，我再细致给你梳理下，《面试请假指导书》如下（假设你在一线城市）：
第一个月，每天投递50份简历出去，专门接电话，安排1次请假即可；
第二个月，每天继续投递50份简历出去，此时才会有大公司，安排3次请假；
第三个月，提出离职后，每天加码、投递100份简历出去，海量安排去面试，每天都有面试才好，多多益善。
第四个月，办理离职手续时，2-3份Offer已然在手，选一家去上班，上下家时间无缝衔接。
一，试用期面试怎么请假？
先挑战一个难的，试用期出去面试，如何请假。
有人立即会问：“新公司都已经上班了，哪还有时间去面试？”
首先，你新单位报到不久，诸如提交上家的离职证明、办理社保公积金等交接手续，以及体检复检、无犯罪记录证明等等人事和行政事项，都需要你奔波于新老单位和第三方单位之间去落实，这些就是请假最好的理由。甚至，你可以告诉主管，自己要去原单位开具HR需要的证明。
再说，人食五谷，杂粮岂能无病？病假也是个很好的借口。
此外，试用期内是为了尝试更好的工作机会，类似“铤而走险”，一定要比目前这家好很多，才出去面试。仅仅是让你在试用期内，不要放弃更好的工作机会，而不是让你什么面试都去参加。
3个月的试用期可以出去面试1-2次，6个月内请2-3次假，这是正常的，留给你认为更好的工作机会，这绝对不是难事。
二，试用期内什么面试原因？
试用期内被问到为何求职，这个问题百度是找不到答案的。
大家认真看下，读三遍：“我之前一直没跳过槽，因此这次换工作我非常慎重，我目前确实入职了一家新公司，但是看到贵司更好，岗位也更合适，机会难得，缘分到了，我愿意放弃目前这家短暂的工作经历，而选择贵司，希望有机会能够加入你们，我愿意承担职业生涯中的这次成本。”
读六遍：“我之前确实换过几次工作，但这次我很慎重，我是要找一家能够长久工作的好单位，并在其中能够跟企业一起成长，贵司就是这种好公司，我这才来面试，感谢您能给与这次机会。”
出去面试，如何请假？
三，同城在职跳槽如何请假？
体制外，转正之后的工作常态是：95%的时间用来工作，5%的时间用来找工作。
这才是正宗的“追求更好的职业发展”，此时每一次面试都是一次对于“更好机会”的尝试。用到投递简历来看，你也是每周投递大概5-7份精挑细选的岗位，换算下，就是每天投一份。
如此精挑细选的岗位，正常都是大公司不错的岗位，至少投递简历的那一刻起就感觉“比现在的工作要好多了”，这种投递方式下获得的面试电话，必然是相对优秀的工作机会。
即使如此，你也是每个季度从获得的2-3个面试机会中，选择1个去面试，每年平均面试2-8次，这就让面试请假消失于无形，领导也发现不了。本身你在不求职的年份，也会有10-15天年假，还会有其他病假、事假等假期，外企的假期则更多。
可以这么说，部门经理以上职位级别的人有没有在求职，甚至是否有面试的动作，你是很难发现的，他们深谙此道，并且更多通过猎头去求职，熟人去内推。这是常态化求职法，也叫做面试按月分布法。这种求职，叫做“伺机而动”。
反之，你看年薪十万二十万的人求职，他们是急不可耐的，他们会将一两次可有可无的面试尝试，当作了“非走不可”的密集求职。风风火火的，很快全公司都能感受到他、她在求职，更别说HR和领导知道了。
出去面试，如何请假？
四，非走不可的求职如何请假？
日常见得最多的跳槽，是非走不可的那种换工作，属于“密集求职”范畴。
惯性思维会让一个求职者先内心自我设置一个目标：“我三个月内必须换工作”“下个月我合同到期，公司还没找我续签，我就赶紧投简历面试”“我计划2020年3月份跳槽”......在这种自我设限的目标下，必须海投简历，因为要短期内完成工作的变动。
当然，还有客观原因造成的被动跳槽，也属于密集求职，比如换城市，比如裁员，比如“空降来了女领导”“我工资太低了”“领导逼我走”，比如被降薪降级、被调岗换部门，甚至努力工作、业绩优秀却得了差评，等等，这些也需要短期就换工作，都归类为密集求职。
这世间就是个悖论，这种“身未动心已远”的跳槽，就类似“天要下雨娘要嫁人”，本不应该不好意思请假，但确实是提出“面试如何请假”最多的人群。
这叫迂腐，造作，战略不清，战术模糊。
无奈，学生思维最多的就是这种表现。
刚刚第三类人，才更应该担心面试被领导发现，才应该“装”，但事实证明这第四类人才是最装的，就类似死要面子活受罪，工资越低越不好意思请假面试，别说面试了，真的事假、病假他们都不好意思。
没办法，读者中绝大多数也属于这类人，我还是讲下破解之道吧。
因为你拙劣的求职水平，在开始投递简历后不久，领导、人事、同事甚至客户、供应商都会发现你在求职。这里面最难搞定的当然是领导，因为是领导批你的请假申请。
正常一个领导，会在什么时候为难你请假，或者故意不批准你的假期呢？
在发现你目前在求职之后。
是的，这个时间点很重要，大致在你近期连续请假3次之后，领导只要是人，都会有所察觉。所以，我们每次跳槽的头三次面试，一定要精挑细选，确定是远比目前好的工作机会，再请假去面试。无论你是请年假、事假还是病假，一个月内已经连续三次请假，现在第四次，领导又不是傻子，肯定会细问请假理由。
问题就来了，领导在什么情况下会不再计较你多次请假？
一，你是他的外甥，二，领导是外国人，三，你已经提出离职。
一和二大多数情况下对你是不成立的，所以，你在连续3-4次请假后，提出离职，接下来的工作交接期大概1个月，你可以放心海量去面试。
在你辞职后又不接受挽留，且还没办理离职手续时，这是个黄金面试期，没人会阻拦你请假，因为对于领导来说，目前的你就是“天要下雨娘要嫁人”，甚至不请假领导也不追究你了，睁一只眼闭一只眼。
有人问：“提出离职后，还能请假？”
废话，当然能请，也更应该请假。
接着问：“继续请假，我没那么多年假了，怎么办？”
直接请事假，大不了假期当天的工资不要即可，最好请病假。
好的，最后这第四类人的求职请假，我再细致给你梳理下，《面试请假指导书》如下（假设你在一线城市）：
第一个月，每天投递50份简历出去，专门接电话，安排1次请假即可；
第二个月，每天继续投递50份简历出去，此时才会有大公司，安排3次请假；
第三个月，提出离职后，每天加码、投递100份简历出去，海量安排去面试，每天都有面试才好，多多益善。
第四个月，办理离职手续时，2-3份Offer已然在手，选一家去上班，上下家时间无缝衔接。
进一步的机制研究显示，经历持续压力的小鼠体内肾上腺素水平显著升高，而肾上腺素与其受体ADRB2结合就会提高乳酸脱氢酶的水平，从而导致致癌基因激活，癌细胞增殖【详细】。对乳腺癌患者的研究也发现，血清肾上腺素水平高的患者的总生存率和无病生存率明显更低。 研究还证实，将能够抑制乳酸脱氢酶产生的维生素C注射到承受着压力的乳腺癌小鼠模型体内后，肿瘤缩小了。作者们认为，这表明，维生素C可能是一种新的有效用于治疗经受长期压力的癌症患者的药物。
乳腺癌是女性中最常见的癌症，也是正被广泛研究的癌种。本周，除Mohamed Bentires-Alj教授等人的成果外，来自剑桥大学、斯坦福大学等机构的科学家也于3月13日在Nature杂志上发表了重要进展[3]——首次确定了能够更好预测乳腺癌复发可能性和复发时间的分子模型。
乳腺癌是女性中最常见的癌症，也是正被广泛研究的癌种。本周，除Mohamed Bentires-Alj教授等人的成果外，来自剑桥大学、斯坦福大学等机构的科学家也于3月13日在Nature杂志上发表了重要进展[3]——首次确定了能够更好预测乳腺癌复发可能性和复发时间的分子模型。
#血管肉瘤 在美国如何治疗？#
血管肉瘤是血管内衬的一种癌症，可能出现在身体上的任何部位，常见于皮肤，乳房，肝脏，脾脏和深部组织。血管肉瘤常见的是皮肤血管肉瘤，通常出现在头皮和脸上。如果肿瘤是皮肤表面下的血管肉瘤，则称为皮下血管肉瘤。大约25％的血管肉瘤存在于深部组织中，约8％存在于乳房组织中。
所有种族的男性和女性都可能患血管肉瘤，在儿童中较罕见。
血管肉瘤的发病原因？
在大多数情况下病因不明。血管肉瘤很常见的原因是淋巴水肿，即由于液体聚集引起的身体部位肿胀。血管肉瘤也可能由于患者暴露在辐射之下，或放射治疗而引起；致癌物如氯乙烯，砷和二氧化钍也可能引起血管肉瘤。
血管肉瘤有哪些症状？
血管肉瘤有许多不同的形式，可能看起来像皮肤感染，瘀伤或不愈合的损伤。可能看起来是紫色，如果在先前的放射治疗的部位出现这样的症状，应该特别注意。血管肉瘤也可能是可以感觉到或看到的软块。深层肿瘤在开始影响周围组织和器官时难以察觉。
血管肉瘤如何诊断？
确诊之前，通常需要进行身体检查，包括X光，CT扫描，MRI或PET扫描等影像学检查。这些影像检查有助于确定肿瘤的位置和大小，还可以发现已扩散到身体其他部位的肿瘤。
确切的诊断是通过活检程序进行的，医生会从体内取出一小块肿瘤，由病理学家在显微镜下观察。大多数血管肉瘤是高度恶性肿瘤，具有侵袭性和快速生长的特点，但也有一些是低度恶性肿瘤，其侵袭性较低且生长缓慢。
血管肉瘤如何治疗？
简单地说，手术是治疗血管肉瘤的主要手段。治疗方法可能包括在手术之前或之后进行化疗和/或放疗。血管肉瘤的化疗药物是多柔比星，有些医疗中心使用美司钠，多柔比星和异环磷酰胺（MAI）。也有医院用多柔比星脂质体。已有证据表明，紫杉醇和多西他赛对抗头部、颈部和头皮的血管肉瘤有效。
具体如何治疗
对于I期血管肉瘤，美国国家综合癌症网络（NCCN）建议进行手术。对于可以切除、切除后功能可保留的II-III期疾病，NCCN还建议术前放疗（1类）或术前化放疗或化疗（2B类）。NCCN列出以下具有抗血管肉瘤活性的药物：
紫杉醇
多西他赛
长春瑞滨
索拉非尼
舒尼替尼
贝伐单抗
Ravi等研究者的报告中，体现了对血管肉瘤患者使用帕唑帕尼治疗的异常反应，该患者出现血管内皮生长因子受体（VEGFR）的扩增，并且对索拉非尼没有反应。这些研究者认为，有一部分血管信号基因的基因组改变的患者，可能对帕唑帕尼有良好的反应。
有多项随机研究，使用的是多柔比星为基础的化疗，但新辅助化疗的生存获益不明显。然而，一项荟萃分析表明，化疗可改善局部控制和无病生存，但使用化疗无生存优势。
即使使用活性很大的药物，患者对术前化疗的反应仅为40-50％，且毒性显著。因此，专家建议高度病变患者仍使用术前化疗。如果患者在肿瘤切除术后。2〜3个疗程的多药化疗能使得肿瘤缩小，则继续使用该方案。
Pasquier等报道7例晚期血管肉瘤患者使用普萘洛尔（40mg）和每周节律化疗，使用长春碱（6毫克/㎡）和氨甲蝶呤（35毫克/㎡）。所有患者均有应答，一名患者表现出完全缓解，三名表现出非常好的部分缓解。中位无进展生存期和总生存期分别为11个月（5月-24月）和16个月（10月-30月）。2017年1月，普萘洛尔在欧洲被授予孤儿药地位，用于治疗软组织肉瘤。
如果患者肿瘤不应答，则使用不同的治疗方案。可以观察到患者对新辅助化疗的反应，但并不总是与放射检查上体现出来。
放射治疗
放疗与手术联合使用，能带来80％的局部控制，保留良好的身体功能和维持美观。但是，50％的血管肉瘤有远处转移，并且放疗不能改善生存率。使用MRI更好地确定肿瘤的严重程度，有助于使放疗部位更精确，并降低长期发病率。
除了术前放疗之外，还可以用术中放疗，近距离放射治疗或更多的体外放射治疗作为补充。
术前放疗的缺点是伤口并发症发生率较高，而且可能会延迟手术时间（每10 Gy放射治疗需要1周愈合时间）。术前放疗的优点如下：
手术更容易
体外照射的剂量较小
出现缺氧组织较少
降低术中植入的可能性
晚期肿瘤局部控制可能改善
骨血管肉瘤
在做出关于治疗的任何决定之前，必须看看多个中心的证据。目前发现的患者出现了多达45种不同骨骼的病变。在这种情况下，考虑新辅助化疗。
可以考虑使用肉瘤性肿瘤常见的化疗方案（异环磷酰胺和多柔比星联合使用或依次使用）。如果临床或影像学上未观察到改善，则考虑使用第二种方案：环磷酰胺，依托泊苷和顺铂。吉西他滨作为二线或三线治疗可能有效。
皮肤血管肉瘤
手术后放疗能带来较好的治疗效果。化疗对于皮肤血管肉瘤中的作用尚未确定，但对于转移瘤或肿瘤无法切除的患者，应建议使用多柔比星（动脉内或全身给药）。
紫杉醇单药化疗对头皮或面部血管肉瘤已经显示出显著的活性，无论患者先前用化疗或放疗治疗，紫杉醇单药化疗都有活性。目前需要进一步调查，以确定更佳治疗剂量和给药时间。
手术治疗
软组织，腹膜后和腹部的血管肉瘤手术治疗：目标是获得较大的手术边缘，肿瘤周围至少有2厘米未受影响的组织。切除时，如有可能，应包括皮肤和血管肉瘤周围的软组织。活检部位也需要写出，包括取得样本的活检部位。
切除大型病灶非常困难，有时需要截肢才能进行局部控制;但是，实现局部控制也不能防止肿瘤的远处复发。
无肿瘤切缘有时会受到解剖学上的限制，特别是在腹膜后肿瘤中。
骨血管肉瘤的手术治疗
手术切除和放射治疗是局部骨血管肉瘤的标准治疗。无论采用哪种手术技术，低度病变对治疗结果的益处是相似的。
高度病变应视为恶性骨肿瘤，结合根治性整块切除和放疗和/或化疗。肢体病灶的数量与肢体是否能保留相关，患者可能需要截肢。
皮肤血管肉瘤的手术治疗
对于延伸至重要结构的肿瘤，大面积肿瘤或多灶性肿瘤，手术治疗不适用。病灶可能只有一个，或者有多个，并且经常在整个真皮横向延伸，因此，对手术边缘的总体评估很困难，且需要对周围组织进行多次活检。
在头皮血管肉瘤的初始治疗中，识别肿瘤的水平和垂直延伸是必不可少的，只能通过显微镜下检查切除标本的所有边缘来辨别;头皮的首次切除应该是全层的，包括颅骨膜，如果需要的话，还包括颅顶的外层;切缘至少5厘米。
血管肉瘤患者的预后如何？
不幸的是，许多血管肉瘤患者诊断时，已经扩散到全身，并且这种诊断较晚，导致预后不良。研究表明，对于肿瘤切除范围较小、且边缘清晰的患者，可获得更好的治疗结果。据报道，乳房低度恶性血管肉瘤的预后较好。
随访
血管肉瘤患者治疗后应密切监测。治疗后头两年每三个月一次，然后每六个月一次，直到治疗后五年。
参考资料：
[1] https://t.cn/E76SEuL
[2] https://t.cn/E76SEu2
血管肉瘤是血管内衬的一种癌症，可能出现在身体上的任何部位，常见于皮肤，乳房，肝脏，脾脏和深部组织。血管肉瘤常见的是皮肤血管肉瘤，通常出现在头皮和脸上。如果肿瘤是皮肤表面下的血管肉瘤，则称为皮下血管肉瘤。大约25％的血管肉瘤存在于深部组织中，约8％存在于乳房组织中。
所有种族的男性和女性都可能患血管肉瘤，在儿童中较罕见。
血管肉瘤的发病原因？
在大多数情况下病因不明。血管肉瘤很常见的原因是淋巴水肿，即由于液体聚集引起的身体部位肿胀。血管肉瘤也可能由于患者暴露在辐射之下，或放射治疗而引起；致癌物如氯乙烯，砷和二氧化钍也可能引起血管肉瘤。
血管肉瘤有哪些症状？
血管肉瘤有许多不同的形式，可能看起来像皮肤感染，瘀伤或不愈合的损伤。可能看起来是紫色，如果在先前的放射治疗的部位出现这样的症状，应该特别注意。血管肉瘤也可能是可以感觉到或看到的软块。深层肿瘤在开始影响周围组织和器官时难以察觉。
血管肉瘤如何诊断？
确诊之前，通常需要进行身体检查，包括X光，CT扫描，MRI或PET扫描等影像学检查。这些影像检查有助于确定肿瘤的位置和大小，还可以发现已扩散到身体其他部位的肿瘤。
确切的诊断是通过活检程序进行的，医生会从体内取出一小块肿瘤，由病理学家在显微镜下观察。大多数血管肉瘤是高度恶性肿瘤，具有侵袭性和快速生长的特点，但也有一些是低度恶性肿瘤，其侵袭性较低且生长缓慢。
血管肉瘤如何治疗？
简单地说，手术是治疗血管肉瘤的主要手段。治疗方法可能包括在手术之前或之后进行化疗和/或放疗。血管肉瘤的化疗药物是多柔比星，有些医疗中心使用美司钠，多柔比星和异环磷酰胺（MAI）。也有医院用多柔比星脂质体。已有证据表明，紫杉醇和多西他赛对抗头部、颈部和头皮的血管肉瘤有效。
具体如何治疗
对于I期血管肉瘤，美国国家综合癌症网络（NCCN）建议进行手术。对于可以切除、切除后功能可保留的II-III期疾病，NCCN还建议术前放疗（1类）或术前化放疗或化疗（2B类）。NCCN列出以下具有抗血管肉瘤活性的药物：
紫杉醇
多西他赛
长春瑞滨
索拉非尼
舒尼替尼
贝伐单抗
Ravi等研究者的报告中，体现了对血管肉瘤患者使用帕唑帕尼治疗的异常反应，该患者出现血管内皮生长因子受体（VEGFR）的扩增，并且对索拉非尼没有反应。这些研究者认为，有一部分血管信号基因的基因组改变的患者，可能对帕唑帕尼有良好的反应。
有多项随机研究，使用的是多柔比星为基础的化疗，但新辅助化疗的生存获益不明显。然而，一项荟萃分析表明，化疗可改善局部控制和无病生存，但使用化疗无生存优势。
即使使用活性很大的药物，患者对术前化疗的反应仅为40-50％，且毒性显著。因此，专家建议高度病变患者仍使用术前化疗。如果患者在肿瘤切除术后。2〜3个疗程的多药化疗能使得肿瘤缩小，则继续使用该方案。
Pasquier等报道7例晚期血管肉瘤患者使用普萘洛尔（40mg）和每周节律化疗，使用长春碱（6毫克/㎡）和氨甲蝶呤（35毫克/㎡）。所有患者均有应答，一名患者表现出完全缓解，三名表现出非常好的部分缓解。中位无进展生存期和总生存期分别为11个月（5月-24月）和16个月（10月-30月）。2017年1月，普萘洛尔在欧洲被授予孤儿药地位，用于治疗软组织肉瘤。
如果患者肿瘤不应答，则使用不同的治疗方案。可以观察到患者对新辅助化疗的反应，但并不总是与放射检查上体现出来。
放射治疗
放疗与手术联合使用，能带来80％的局部控制，保留良好的身体功能和维持美观。但是，50％的血管肉瘤有远处转移，并且放疗不能改善生存率。使用MRI更好地确定肿瘤的严重程度，有助于使放疗部位更精确，并降低长期发病率。
除了术前放疗之外，还可以用术中放疗，近距离放射治疗或更多的体外放射治疗作为补充。
术前放疗的缺点是伤口并发症发生率较高，而且可能会延迟手术时间（每10 Gy放射治疗需要1周愈合时间）。术前放疗的优点如下：
手术更容易
体外照射的剂量较小
出现缺氧组织较少
降低术中植入的可能性
晚期肿瘤局部控制可能改善
骨血管肉瘤
在做出关于治疗的任何决定之前，必须看看多个中心的证据。目前发现的患者出现了多达45种不同骨骼的病变。在这种情况下，考虑新辅助化疗。
可以考虑使用肉瘤性肿瘤常见的化疗方案（异环磷酰胺和多柔比星联合使用或依次使用）。如果临床或影像学上未观察到改善，则考虑使用第二种方案：环磷酰胺，依托泊苷和顺铂。吉西他滨作为二线或三线治疗可能有效。
皮肤血管肉瘤
手术后放疗能带来较好的治疗效果。化疗对于皮肤血管肉瘤中的作用尚未确定，但对于转移瘤或肿瘤无法切除的患者，应建议使用多柔比星（动脉内或全身给药）。
紫杉醇单药化疗对头皮或面部血管肉瘤已经显示出显著的活性，无论患者先前用化疗或放疗治疗，紫杉醇单药化疗都有活性。目前需要进一步调查，以确定更佳治疗剂量和给药时间。
手术治疗
软组织，腹膜后和腹部的血管肉瘤手术治疗：目标是获得较大的手术边缘，肿瘤周围至少有2厘米未受影响的组织。切除时，如有可能，应包括皮肤和血管肉瘤周围的软组织。活检部位也需要写出，包括取得样本的活检部位。
切除大型病灶非常困难，有时需要截肢才能进行局部控制;但是，实现局部控制也不能防止肿瘤的远处复发。
无肿瘤切缘有时会受到解剖学上的限制，特别是在腹膜后肿瘤中。
骨血管肉瘤的手术治疗
手术切除和放射治疗是局部骨血管肉瘤的标准治疗。无论采用哪种手术技术，低度病变对治疗结果的益处是相似的。
高度病变应视为恶性骨肿瘤，结合根治性整块切除和放疗和/或化疗。肢体病灶的数量与肢体是否能保留相关，患者可能需要截肢。
皮肤血管肉瘤的手术治疗
对于延伸至重要结构的肿瘤，大面积肿瘤或多灶性肿瘤，手术治疗不适用。病灶可能只有一个，或者有多个，并且经常在整个真皮横向延伸，因此，对手术边缘的总体评估很困难，且需要对周围组织进行多次活检。
在头皮血管肉瘤的初始治疗中，识别肿瘤的水平和垂直延伸是必不可少的，只能通过显微镜下检查切除标本的所有边缘来辨别;头皮的首次切除应该是全层的，包括颅骨膜，如果需要的话，还包括颅顶的外层;切缘至少5厘米。
血管肉瘤患者的预后如何？
不幸的是，许多血管肉瘤患者诊断时，已经扩散到全身，并且这种诊断较晚，导致预后不良。研究表明，对于肿瘤切除范围较小、且边缘清晰的患者，可获得更好的治疗结果。据报道，乳房低度恶性血管肉瘤的预后较好。
随访
血管肉瘤患者治疗后应密切监测。治疗后头两年每三个月一次，然后每六个月一次，直到治疗后五年。
参考资料：
[1] https://t.cn/E76SEuL
[2] https://t.cn/E76SEu2
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